7月24日防疫記者會
防疫降二級相關指引 有6通則3個禁止

　　因應疫情嚴峻，彰化縣政府於今(24)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會，由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明，新聞處長李俊德引言，採線上直播方式，於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
　　王縣長指出，今天新增2例確診，累積確診人數269人，近5日核酸檢測陽性率為0.03%，核酸檢測累計陽性率為0.31%，完成篩檢人數8萬7,734人，居家隔離人數降至34人，累計居家隔離人數為3,111人，平均每位確診者的居家隔離人數是12人。本次新增2例屬年輕人社交活動傳染鏈。
王縣長表示，彰化縣7月26日起防疫降二級有6通則，1.除了飲食以外，全程戴口罩。2.實聯制。3.保持社交安全距離。4.公共場所，維持室內1.5公尺、室外1公尺。5.集會活動：室內50人，室外100人。6.餐飲內用原則依照衛服部的規定辦理。3個禁止：禁止游泳池、八大行業以及宗教繞境進香等非固定地點的宗教活動。
　　王縣長表示，因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒，彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定，兼顧防疫與民生經濟，對宗教場所、社福場所、托嬰中心及早療機構、幼兒園、補習班、運動場館、休閒農場、視障按摩業、公用圖書館、美術場館、博物館、文化館等場所做出相關指引，也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長說，宗教場所降級鬆綁新指引，不開放繞境、進香及遊行，須實聯制、全程佩戴口罩、維持社交距離、加強環境清消。室內最多50人，室外最多100人，採梅花座，固定座位。住宿限1人1室(除同住家人外)。特別要注意的是，酬神表演演出人員須有3-7日內快篩陰性證明，方得於演出時脫下口罩，觀眾禁止飲食，舞台與座席最前端間隔至少3公尺。
王縣長說，針對中元普渡降級鬆綁新指引，不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。已登記寺廟、宗教財團法人得另提報防疫計畫，並經主管機關同意者，可放寬室內最多100人、室外最多500人。另如放水燈、主普壇等，應另提防疫計畫報經地方政府同意後方得辦理。普渡場地入口處應採單一入口及單一出口模式，及張貼場地可容納人數告示 ，並派員依照場地容留人數實施人流總量管制。公司行號、市場攤商或社區住戶自辦中元普渡或類似活動者，關於其防疫規劃得參考「二級疫情警戒期間中元普渡防疫措施」。
王縣長表示，在社福場所新指引，不開放的有社區照顧關懷據點、老人文康活動中心、長青學苑、樂齡學習中心。有條件開放的有家庭福利服務中心、彰化夢想館、田中區婦女中心、新住民家庭服務中心、托育資源中心、育兒親子館、社區資源中心、兒童青少年福利服務中心、托嬰中心及早期療育機構、身心障礙住宿型機構及社區式服務。
王縣長表示，彰化縣立托嬰中心及早療機構新指引，開放條件:1.全體工作人員疫苗施打率達80%。2.未施打疫苗者，須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。3.工作人員每日量測體溫並全程配戴口罩。4.做好手部衛生、咳嗽禮節、玩具消毒及清消。服務對象送托條件：1.需每日量測幼兒體溫。2.有發燒、咳嗽、呼吸急促等呼吸道症狀等相關症狀，如經醫生判定為疑似或確診為「嚴重特殊傳染性肺炎」，盡速就醫並依中央流行疫情指揮中心規定辨理。
　　王縣長說，彰化縣幼兒園、補習班新指引，採有條件開放：1.教職員工及行政人員須施打疫苗，若無須檢附3-7日內陰性證明，並定期篩檢。2.師生應落實基本防疫要求。3.落實實聯制，並定時清消。4.除飲食外，全程配戴口罩。5.課程所需之器具、用具，須確實清消後，始得供下一個人使用。另外，若是無窗、無法保持通風之室內空間不開放，或是師生或從業人員確診依照中央規定停課清消，則不予開放。
　　王縣長表示，運動場館新指引，縣內各籃球場自7月27日起逐步開放，自 7月27日起進入運動場館需掃QR Code實聯制，單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入；開放學校運動團隊訓練，需符合防疫規範，如分流訓練、教練3-7日陰性證明、訓練人員造冊等。縣立體育場籃球場也是開放的，落實各項防疫規範指引。民營場館籃球場開放上遵循中央流行疫情指揮中心及教育部COVID-19防疫管理指引，縣府派員不定時稽查。各項指引參閱彰化縣政府教育處COVID-19防疫專區網頁公告。
https://sites.google.com/chc.edu.tw/health/%E9%A6%96%E9%A0%81
　　王縣長表示，在休閒農場降級鬆綁新指引，室內場地中，同一場地最多可容納50人，表演可開放觀眾入場，採單一出入口及人流實聯制；戶外場地中，同一場地最多可容納100人，水域體驗設施不開放，保持每人1公尺的社交安全距離；餐飲區採梅花座、座位間架設隔板、服務人員雙罩(面罩+口罩)。
　　　王縣長表示，視障按摩業降級鬆綁新指引中，採預約制，業者須檢附技能證明。禁止密閉空間、定期清消且接待下一位客人需有時間區隔。需拿下口罩進行的項目如臉部美容按摩、紋唇等仍不開放。
　　王縣長表示，公用圖書館降級鬆綁新指引，單一出入口管制、採人流控管、暫停開放團體申請入館、座位採間格座、梅花座、適度開放部分區域提供讀者入館、辦理活動應維持社交距離。彰化縣立圖書館需人流控管100人以內，自習室、公用電腦暫不開放。各鄉鎮市立圖書館人流控管人數及開放空間，請查閱各鄉鎮市公告。美術場館、博物館、文化館的降級鬆綁新指引上，1.5公尺距離計算容留人數，不受100人上限、預約參觀，彈性開放現場報名、座位採間隔座、梅花座、開放教育推廣活動、不開放穿戴式、互動式、觸控式設施、同一團體預約每一時段以50人為上限。
　　王縣長說，進擊東奧，大家一起為彰化好手加油！本縣有跆拳道國手劉威廷於7/26(一)男子80kg以上級vs.亞塞拜然；射擊國手楊昆弼於7/28(三)參加男子不定向飛靶資格賽，還有彰化的榮譽縣民挪威選手伊登Gustav Iden(古斯塔夫•伊登)，將於7/26上午5點30分挺進東京奧運男子鐵人三項決賽。
王縣長指出，今天上午也巡視了9個接種站，看到大家都非常的有紀律，逐一等候施打，也要再次感謝醫護人員不辭辛勞的付出，讓彰化的施打率快速的提升，提升整體防護力。
王縣長表示，今天是第三輪預約開始施打，成功預約的總計6萬4081人，預約今天接種的有1萬7,604人，在139個接種站分242場次施打，夜間有25場次、快打站有35場，7/23-7/24累計約施打人數3萬0,429人，累計600場次，今天上午預約施打率達99％，自行預約的施打率真的非常高。
王縣長表示，彰化縣 50歲以上鄉親疫苗接種率報告上，65歲以上有22萬2,669人，其中已有15萬5,818人接種，接種率69.98％；50-64歲有26萬9,871人 ，已接種6萬7,065人，接種率24.85%，因此50歲以上共有49萬2,540人，共已接種22萬2,883人，總接種率為45.25%。
王縣長說，這幾天快打站的人數會稍微多一些，還是要拜託大家達到分流，因為公費疫苗預約平台的預約時段都是以整點為主，因此希望生日在1-3月生日的民眾請在預約時段的10-20分到，4-6月生日的民眾請在預約時段的20-30分到，7-9月生日的民眾請在預約時段的30-40分到，10-12月生日的民眾請在預約時段的40-50分到，如此一來，就可達到人流分流，也不會讓您等太久。
　葉局長表示，今天新增2例為跨縣市年輕人社交活動傳染鏈A、B，感染源待查。從最近三週，確診個案都是20~30歲的年輕人，特別要留意，在65歲以上高齡族群開始施打疫苗之後，會出現二個現象，一是高齡族群確診後症狀會變輕微或無症狀，二是病毒疫情會往還没有施打疫苗的中年或年輕族群，特別要留意與觀察。
　　 葉局長指出，今日2個案例，為跨縣市年輕人社交活動傳染鏈，包括之前從台北返家的年輕人、中彰投跨縣市年輕人社交活動等，彰化縣從五月迄今，與台北接觸相關的已經有7名。
　　葉局長表示，今天的個案A，戶籍在南部，之前在台北就學，今年考上彰化縣大學的研究所，於7/11報到就學，期間於7/13~7/18有台北市活動史，7/22自行居家快篩陽性，7/22電洽彰化衛生局安排PCR採檢陽性確診，CT值12.99病毒量相當高。
葉局長指出，個案B是為20歲、長期在台北市工作為服務業，在台北租屋，每週有1~2日回彰化兼職工作，因是台北確診個案之接觸者，經通報後予以匡列採檢，7/23採檢確診CT值17.14，目前已經針對個案B在彰化縣兼職工作之接觸者及其同住之家人相關人員進行匡列疫調。

【一起為慢飛天使加油!】
國家衛生研究院論壇-105年研議議題「探討提升兒童發展遲緩篩檢、轉介通報、評估與早療成效之策略」議題召集人-林秀娟

兒童是人類社會最重要的資產， 聯合國兒童基金會(UNICEF)曾提出「評估一個國家水準，最簡單的方法就是評估該國是否關心孩童的健康」；由於社會變遷快速，家庭結構功能亦隨之改變，有關兒童健康政策之推行更為複雜。為促進新世紀兒童之健康，建構以實證資料為基礎之健康政策，讓台灣未來的主人翁能夠健康、安全、快樂的成長，並發揮他們最大的潛能!然而在這些未來的主人翁當中，有一群孩子成長的腳步是較為緩慢的。

根據世界衛生組織之統計，兒童發展遲緩的發生率約為6-8%;在國內許多民間團體於1990年代起即參與早期療育的推動工作，對於這些工作之努力已普遍獲得社會肯定。相關法規制度由1993年納入兒童福利法，後續並以「發展遲緩兒童早期療育服務實施方案」推動執行相關服務。

強調兒童發展的權利，其服務須整合醫療、教育與社會福利等相關資源，執行篩檢、通報、聯合評估、轉介與轉銜、安置的療育計畫。然而由於早期療育服務跨越社會福利、衛生、教育三大領域，亟需各領域專業人員及機構之間的溝通、協調及整合，才能落實有效。

因此， 國家衛生研究院 (National Health Research Institutes)於2016年藉由論壇(國家衛生研究院-論壇)平台，經過文獻資料分析、訪談第一線工作者及家長代表，並收集各領域專家，包括衛生、社政、教育等等29位學者專家意見。透過焦點團體、專家會議等集思廣益，研議改善策略，提出建言供相關單位參考。此外，為重視兒童健康的研究，國家衛生研究院群體健康科學研究所於2015年成立「兒童醫學及健康研究中心」，該中心進行中之兒童醫療與健康政策白皮書，也加入早期療育相關章節。希望藉由許多充滿熱誠的夥伴共同推動，讓這些慢飛天使和家庭得到社會各界更好的支持。(資料來源: 國家衛生研究院出版品「兒童發展遲緩論壇報告書」: http://bit.ly/2B4KzlM )

【林秀娟醫師介紹】
成大醫院教學副院長林秀娟於退休後，轉換至奇美醫學中心擔任講座教授，銳意建構遺傳醫學照護領域有成，但她絲毫不張揚，只因這類無助的患者，唯有醫師能幫得上忙，為他們多做一點事是天職。

林秀娟總計任職達二十五年，大都在成大醫院和成大醫學院小兒科忙碌，期間曾擔任第二任國民健康局局長，讓她充分體驗醫療和公衛部門的差異和關聯。

她的感言是︰只要能發揮適當的功用，早產兒、職業婦女都能成功！緣由她就是早產兒，出生時僅七個月，體重僅約一千八百公克，憑藉堅韌的生命力，熬過棉花當棉被包裹的歲月，家人全心照料才健康成長，因此她立志行醫，為更多早產兒謀福。

林秀娟專攻遺傳性疾病，尤其發展遲緩的研究，在國健局任內奠定了早期篩檢、治療遲緩兒的制度；不過借調期滿，就回到成醫，成為唯一女性及連任兩屆的副院長，仍在第一線呵護嗷嗷待哺的小病號及傳承技藝給醫學生。

行醫多年，最讓她難忘的病人，也激勵她積極參與罕見遺傳疾病政策，是一位罕見先天代謝異常疾病的新生嬰兒，須使用專案進口的特殊配方奶粉，每罐售價達二千元天價。只是這位母親費力賺奶粉錢，卻得不到家人支持，而以離婚收場；不料，託付奶媽照料的孩子，沒多久因併發症驟逝，無奈捐出剩餘的奶粉，交給林秀娟處理，使她鞭策自己，須努力讓類似的家庭別再重蹈覆轍。(完整報導，詳 Yahoo!奇摩新聞: http://bit.ly/2McoLJs )

【Reference】
1.資料/圖片來源:
國家衛生研究院-論壇出版品「兒童發展遲緩論壇報告書」: http://bit.ly/2B4KzlM
Yahoo!奇摩新聞: http://bit.ly/2McoLJs
2.國衛院論壇出版品書架，電子書(PDF)線上閱覽: http://forum.nhri.org.tw/book/
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善牧微電影－我的黑眼圈爸爸

熱心公益的金鐘影帝吳慷仁Kang Ren Wu，為了幫助善牧基金會籌募善款，百忙之中特別抽出時間，無酬為善牧拍攝公益微電影「我的黑眼圈爸爸」。

「我的黑眼圈爸爸」是由善牧服務的家創兒真人真事改編，片中飾演單親爸爸的慷仁，為了詮釋角色底層生活的辛酸，事前做足功課，並且花了很多時間了解善牧的服務，希望能盡力傳達單親爸爸基於現實的無奈，被迫把孩子送到善牧安置家園的心情。

小智是一個三歲的小男生，長久以來父母疏忽照顧，讓小智各方面的發展都延遲同年齡的小朋友許多，小智因為多次在街上遊蕩，經由通報後入住兒童之家。還記得，來到兒童之家那天小智全身髒兮兮，看起來嬌小的身型更顯得弱不禁風。小智無法說出自己的姓名，對於保育員和社工的問題，小智皆無法回應，僅能說「鬼鬼、鬼鬼」或是像小嬰兒般的啞啞語，無法與他人溝通，更無法表達自己的需求。晚上睡覺的時候，小智躺在床上，一隻手拍著自己的胸口，不斷拍著，三十分鐘過去了，小智依舊繼續拍著，拍了又拍，三十分鐘又過去了，小智無法平靜下來入睡，儘管我們陪在他的旁邊，他仍然持續拍著自己胸口，眼角開始濕潤無聲落淚，嘴角和肩膀不斷抽動，孩子，我們感受的到你的不安。

「小智，這個娃娃給你，你抱著他，讓他陪你，你就可以不害怕，好嗎?」小智不發一語接過娃娃，手持續拍著娃娃，緊閉雙眼，終於慢慢進入夢鄉。看著他緊皺的眉頭，我們知道他心裡的創傷需要很長的時間才能慢慢恢復。

小智在各方面都有發展遲緩的狀況，社工便帶著小智到醫院進行健康檢查和早療評估，為了讓小智盡快跟上同年齡孩童的步伐，便由社工、志工、保育員每個禮拜輪流帶領小智到醫院進行早療課程。一開始小智無法適應，對於單腳跳和站立、對於要認識數字和顏色、對於一次又一次的發音、對於練習拼圖、對於看圖說故事、對於學習以前沒有學習過的知識、對於治療師的每一個要求、對於自己無法達到期待而抗拒，我們發現小智對自己缺乏自信，總是負向看待自己。一開始，接受早療遇到問題、困難會先退縮、搖頭抗拒的說「我不要、我不要」，在他的眼神總是充滿著無助和害怕，我們知道他需要很多時間緩和情緒，那時候小智缺乏可以表達的語言和詞彙，我們沒有辦法知道他的需求，只能一次又一次的溝通和等待，協助他將自己的焦慮化做文字陳述，陪著他一步一腳印的成長，因為我們相信陪伴是最好的治癒。

兩年過去了，小智的進步讓所有人都為他開心，不只在大動作小肌肉的發展十分協調，平衡感增加，各方面的認知都慢慢追上同年齡孩子的程度，在學校小智可以數數、可以辨別顏色、可以配合學校作息、可以完成自己的作業、更可以轉達老師交辦的事項。最棒的是小智能完整陳述事情發生的經過，對於家園和學校的規定及要求，不像以往一味的抗拒，選擇跟上大家的腳步，融入團體生活中，開始會與同年齡孩童打成一片，不再是一個人無聲的在角落自己待著。看著小智的燦爛天真笑容，我們知道他很開心，在這裡他重新找到一份歸屬感。

小智來到天主教善牧基金會花蓮兒童之家的這兩年，父母的狀況依然不穩定，沒有固定住所、沒有穩定的工作，以前小智不會表達對父母的思念，現在他可以說出對他們的期待，或許他離返家的路還有一小段距離，現在，我們能做的是給予小智歸屬感，讓他知道不管未來如何，會有一個地方願意成為他最堅強的後盾，會協助他儲備自己的能量，做好準備再踏上返家的路。

善牧服務的孩子，有的是像小智一樣家庭因素暫時無法回家，也有的是遭到虐待、遺棄、性侵、家暴或是目睹家庭暴力的「家創兒」。每個來到善牧的孩子，背後都有一段故事，即使原生家庭不完美，但在孩子眼中卻是最好的家。善牧牽住每一雙需要被幫助的小手，提供24小時緊急庇護安置服務，陪伴孩子治癒身心創傷找到屬於自己的家。

家創兒照顧基金每年花費不斐，急需大眾給予支持及幫助，您的愛心捐款，將與善牧一起牽住更多「家創兒」手！邀請您與慷仁一起支持善牧基金會星火傳愛計畫，讓愛把回家的路變短......
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