今天醫療保健單元，邀請台東縣金峰日間照顧中心機構長 王李淑燕來到空中，長期以來，花東地區老年人口比例都高出全台的平均值，以2020年八月底的統計為例，花東的數字均超過17％，全台則為15.79％。東基公益努力設置日間照顧服務，是希望失能者和失智長者都能「日有所照」，幫家屬卸下重擔。

📻聽重播按這裡！https://youtu.be/rXF0i4CDzgg

▶ 飛碟聯播網 YouTube《飛碟早餐》頻道 http://bit.ly/2QVQsFh
▶ 網路線上收聽 http://www.uforadio.com.tw/stream/stream.html
▶ 飛碟APP，讓你收聽零距離
Android：https://reurl.cc/j78ZKm
iOS：https://reurl.cc/ZOG3LA
▶ 飛碟Podcast
SoundOn : https://bit.ly/30Ia8Ti
Apple Podcasts : https://apple.co/3jFpP6x
Spotify : https://spoti.fi/2CPzneD
Google 播客：https://bit.ly/3gCTb3G

◎內容介紹
「東基公益」是一個以基督信仰為核心，結合醫療、公共衛生、社會服務、長期照顧、婦幼與家庭關懷的團隊。在台東地區以積極主動的行動精神，組成面向多元、服務整合的全人照護關懷體系，照顧東部地區的民眾。

2010 年底開始籌設社區型「日間照顧中心」，這是落實在地終老、活躍老化的重要一環。「日間照顧」簡稱「日照」，白天，讓失能長輩到日照中心接受「專人」的照顧，開心學習及生活，傍晚，再回到家裡與「親人」相聚，享受天倫之樂；如此也可讓家屬白天能夠安心工作，不需擔憂獨自在家的長輩。2014年東基公益「一粒麥子基金會」第一個日間照顧中心在台東縣啟用以來，陸續把寶貴的經驗往北、往南推廣出去。至今已在台東、花蓮、台南等地設置七個日照中心，透過安全接送、護理保健、心理輔導、身體衛生、戶外活動、健康共餐等服務來陪伴長輩，自在安老樂餘年。

長期以來，花東地區老年人口比例都高出全台的平均值，以2020年八月底的統計為例，花東的數字均超過17％，全台則為15.79％。東基公益努力設置日間照顧服務，是希望失能者和失智長者都能「日有所照」，幫家屬卸下重擔。

東基公益現在的「光復日間照顧中心」啟用於2014年，當時是花蓮縣境內唯一的社區日照中心，也是東基公益第二個日照中心。原本是透過租用光復鄉公所香草場社區活動中心辦理日照服務，隨服務增加及長照機構設置標準的提升，受限於內、外部空間，在服務能量上漸有捉襟見肘的狀況。日前更面臨租期屆滿，限期還屋的困難。為此基金會決定在光復鄉自地自建，為銀髮長輩進行量身設計，讓新的日間照顧中心成為長輩社區中的第二個家。

◎來賓介紹：王李淑燕
台東太麻里排灣族人，91年返鄉於台東基督教醫院急診擔任護理師近七年，因育兒離開職場，卻也在育兒期間看見部落許多弱勢家庭孩子需要幫助，為此又回到學校就讀社工系學習社會福利相關知識。107年加入一粒麥子基金會投入日間照顧行列直至今日。擁有護理及社工背景專業的淑燕，非常投入且熱愛這份長照工作，雖然在照顧過程中面對形形色色的個案難免容易疲乏，長輩的笑容及陪伴過程中他們的回饋，是讓她持續投入日照服務的動力。

「台灣社會福利聯盟」這幾天針對於各縣市的長照服務評比報告(熱騰騰出爐)：
您可以花些時間看詳細內容，若想馬上掌握重點請看一下列點整理！
依目前長照服務模式進行四大面向的評比：
1. 長期照顧管理中心(簡稱：照管中心)：
(1) 照管人力嚴重缺乏，以宜蘭縣和新北市的照專來說是很沉重的(一名照專管理量破千)，而平均是一名照專對200名個案。
2. 日間照護中心：
(1) 長照2.0的規劃：A級「社區整合型服務中心」，以鄉鎮市區為概念為服務據點「一鄉鎮一日照」的目標，以往也施行多年，僅有台北市接近目標，仍有將近20個鄉鎮市區未設置日照中心。
(2) 同樣在長照2.0的規劃：B級「複合型日間服務中心」，以國中學區為單位，因少子化的關係，國中數量減少的背景下，仍城鎮市區落差大。
(3) 實際服務人數佔核定人數比例約7成，且縣市城鄉落差大，台北市實際服務為核定的1.8倍，但基隆市則是連1/10都不到。
(4) 政府對於日間照護狀況未能實質的掌握需求，造成使用率過低的可能原因：照顧品質參差不齊、縣市宣導不力、服務交通據點可能不便，服務內容與民眾需求脫節等。
3. 居家服務：個案有需求向長照中心申請，照專評估後，居家護理師/營養師到府服務。[希望能落實在地老化的概念]
(1) 從核定服務到實際提供服務：全國平均等待天數約16天(台北市等待天數可長達1個月；新北市約10天)
(2) 居家營養師一接到派案，必須於三日內與個案約好家訪時間，希望能盡快給予個案居家營養服務。
(3) 依輕度、中度、重度失能者，每人每「月」各有25、50、90小時的服務上限，但各縣市實際提供服務的平均時數偏低，可能是仍有許多民眾不知申請流程、或是要等待相當時間、政府宣導不力等，都可能造成使用率不高。
4. 喘息服務：當照顧者身體不適、照顧負荷過大、或是有要事須外出離開個案，可提供服務人員到家中代為照顧，是一種「家庭照顧者支持服務」
(1) 可分為三種：居家喘息、日間喘息(須送至成人日托中心代為照顧、臨托)、較長時間喘息服務(送至護理之家或是其他機構過夜)
(2) 實際服務量僅達法定服務時數上限的六成，使用率不高。

[整體問題及解決辦法]：
(1) 照專人力不足：目前照專是約聘制，工作量大離職率高，建議可編制於正式公務員，增加工作的穩定性
(2) 服務設施不足且不均、部分服務使用率低：縣市政府大力加強宣導申請流程，並應掌握民眾確切的需求。此外，政府應促進各類長照服務據點均質分布及廣設。
(3) 長照資源與需求應進行精確的調查統計，讓服務建立在合理的基礎之上

你我都會老，你我都該知道的資訊。

#居家長照營養師