#新書上市📖｜#這樣安排是為你好​
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《「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點》​
◎陳乃菁 醫師／副教授（高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任）​
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你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，​
正每分每秒發生。​
✅為了安全，把長輩關在床上？​
✅為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？​
✅看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？​
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▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。​
▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。​
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以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。​
▘中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？❌​
▘因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？❌​
▘外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？❌​
▘一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」❌​
▘爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？❌​
▘用藥當然是照顧父母的第一選擇？❌​
▘子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？❌​
▘住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？❌​
▘我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？❌​
…… ​
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➡️當我們對年老的父母說：「#這樣的安排都是為你好！」​
但，我們與父母討論了嗎？​
我們了解父母的想法與感受嗎？​
因為，「#尊重」與「#將心比心」才是最好的照護。​
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➡️你、我都會老。​
今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。​
老後的「#獨立自主、#尊重生命品質」​
是父母與子女都該學習的功課。​
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高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「#自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。​
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台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。​
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因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。​
只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。​
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▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧，忽視父母的需求？​
▌我們是否因為「害怕」，而限制父母的能力？​
▌若照顧父母有困難，我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位？​
因為父母的不適，可能他們說不出來；父母的疼痛，可能不知如何開口；更可能他們的眼淚，總是獨自吞下。​
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「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的，但一不小心很容易超出界線，而不自覺，變成了「愛」少一點，但「關」多一點。​
子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子，或是乾脆擺起來，當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵，殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意，卻也可能變成「不想讓老人家煩惱，所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定，沒辦法參與事前的討論過程，更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者 #陳乃菁 醫師​
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【專文推薦✍️】​
朱為民（民醫晚安。朱為民醫師 、臺中榮總健康管理中心主任）​
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【有感推薦❣️】​
朱偉仁 （愛長照執行長）​
余尚儒（都蘭診所所長）​
林書煒 （POP Radio電臺臺長／主持人）​
郭慈安（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）​
蔡佳芬（台北榮總老年精神科主任）​
詹鼎正 （新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人）​
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#照顧父母的25個盲點​
#這樣安排是為你好8月20日溫暖上市💕

【#TTV焦點】再添1人染疫！ 台大竹東院區急診、手術喊卡
#小力編：😰😰
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新竹台大分院竹東院區，被指定為新竹縣傳染病應變醫院，不過因為發生多起院內護理之家住民以及看護確診事件，群聚感染人數累計來到28人，為了確保醫療量能，院方宣布從昨（1）日起，竹東院區的急診、手術、住院、檢查、復健及體檢暫停，門診和洗腎也停止新病人收治，至於何時能夠恢復看診業務，院方表示還得視疫情狀況而定。

#新竹 #竹東 #染疫
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【台北社區感染破口危機 大量確診列入明天 將發警示簡訊】
指揮中心記者會重點：
■今日本土57例，境外1例，新增15例死亡。
■臺北市29例躍居第一、新北15例、新竹縣4例、桃園3例、基隆3例、台中2例、新竹市1例。
■22例為居家檢疫時驗出（新北4例，台北13例），35例為社區驗到案例（新北11例，台北16例）。
■5/11-6/30累積個案13605人，解隔離10347人，佔76.1%。
■北市大型篩檢發現約50名個案，這些不包含在今天個案，今天還在採檢中，且周邊還有很多店家，之前都沒有匡列篩檢，還要再篩檢。
■中央與北市設前進指揮所，7/2晚間8點將發布警示簡訊提醒篩檢，7/2下午五點前完成確診者疫調，7/3完成密切接觸者隔離，安排採檢。並持續匡列風險區域人員。
■請環南市場相關活動人員暫時勿移動，在家等候聯繫、疫調匡列與採檢安排。
■陳時中部長語重心長不斷提醒疫調匡列篩檢重要性，目前量能可以大量PCR篩檢，一定要儘速做好疫調隔離，把這波（之前放任太久）的疫情控制好。
■相對台北防疫荒腔走板，屏東Delta案例未再擴大，枋寮醫院相關316人無陽性，環境採檢均為陰性，接觸者匡列490人，除14816以外目前無陽性。
■屏東社區採檢累積10689件，目前檢驗完成都是陰性，應該是比較樂觀的情形。

Q&A:
■環南市場依照農委會安排，進行停業後物資供應調配。晚上8點才會發簡訊還在統計中。
■「快是很重要的事情」，所以成立聯合指揮所（補充：#只靠台北已經不行），事情發生了就趕快處理，依照現在技術與量能都有提升，我們主張用PCR大規模的把處理完。
■Novavax疫苗都在談判中。
■雙北市場一而再再而三爆發感染，前段時間北農、現在環南，都會大規模擴大採檢。部長認為，採檢站地區地點一定要近，要方便採檢，把可能感染的人都找出來。
■最重要的是能不能面對問題，「處理場所」跟「處理人員」是兩件事情，場所清消就沒問題，但人員一定要匡列到。不要分你我因為病毒沒有在分這個。
■今天死亡個案中，一案為外籍看護，本來確診後住院治療已經改善，出院後再去防疫旅館隔離，不幸死於彰化火警。另一案50多歲男性，為愛爾蘭男子跑步路倒死亡，死後PCR陽性，有高血壓高血脂病史，死亡原因是否和武漢肺炎有關還要釐清。
■今天開始擴大入境採檢，會依照今天狀況（週五入境最多）再來調整動線。
■第七類施打疫苗人員中，捷運等工作人員也會列入。
■7/12各行業別能不能開放要看疫情狀況，像今天台北的事情要先處理，不然開了也沒有人敢去。開放後重點也會包含「確診了怎麼辦」的做法。
■中央防疫醫師協助各縣市疫調，但主體還是各衛生局，外傳耳鼻喉科診所確診事件，「戴口罩就不用匡列」一事並不確實，例如就診的599名個案，交給台北市衛生局進行匡列，要經過電訪詢問後才決定匡列名單。
■中央從6/5就要求雙北市場進行採檢，但在速度與管理上「#稍嫌有一點慢」（補充：雙北是超級無敵慢吧），所以現在才加速進行推動，目前再講什麼也無助目前疫情控制，只能大家合作趕快控制下來。
■這次環南市場還是派出 #王必勝擔任前進指揮官，直接進駐聯合指揮中心。中央疫情指揮中心成立期間，指揮以中央為主，但指揮官希望大家是以合作討論的態度來進行，有歧見都能提上來。
■今早環南PCR陽性個案中，Ct值>30傳染力較低的12位，但Ct值<20傳染力很高的16位，強弱都有（補充：也就是染疫時間拖得很長，每個人感染時間都不同，市場有病毒已經很久，不知道都傳了幾層了）。
■台大醫院每個單位都有一間負壓隔離病室，對於疫情期間其實是不理想的，疫情期間盡量集中收治，但疫情擴大時這種病房也會被拿出來使用，感覺上是混住但其實是負壓病房。台大醫院在疫情後，硬體可能還要再做檢討。
■本來要準備公布餐飲解封指引，但現在時機不對，要先控制疫情。
■COVAX最近聯繫都沒什麼積極回應，Novavax除了在COVAX平台預約以外也和原廠洽詢中。另外藍營縣市想買疫苗的，都在要求補件中（也就是沒有一個縣市文件是齊的）。