《 月子中心 札記 》

這些日子在月子中心，我和寶寶都被照顧得好好。 💗
再沒幾天就要回家獨立和Baby相處了~。
實在捨不得啊～
(謎之音: 好想綁架嬰兒室的護理師陪我回家。🤣）

話說當初在選擇坐月子的方式時，
一開始是打算訂月子餐回家自己坐月子的。
因為捨不得大兒子也許會想念媽媽，
一方面覺得第一胎已經享受過月子中心的服務了，
這次就省點吧!

但這個想法，很快就被老公和公公婆婆推翻。
堅持讓我住月子中心，他們才能放心。
😘😘😘好謝謝疼愛我的家人們~

也真的真的還好我們選擇了月子中心，選擇了這裡!!
實際入住的這些日子裡，有好多次這樣的感想。
且慢慢聽我說吧~

11年前我生大兒子的時候，坐月子就是在這裡
「 #薇閣薇恩產後護理之家 」
當時入住的經驗很好，尤其在產後哺乳方面幫助我很多。
▪️母乳哺餵經驗可參考這篇: www.facebook.com/Twiggygoods/posts/3259645980781519

所以這次我也一樣選擇這裡。
11年後再次入住，整體感受下來果然更升級了!!✨

▪️房型方面：以前住的是Kitty房、海洋房。
現在重新改裝，變成了飯店型式，實際住起來更能放鬆心情，
更舒服自在，也符合爸爸和我的喜好。

🎊最開心的是! 薇閣薇恩為我安排了 #親子房型!
所以大兒子想念媽媽的時候，隨時都可以來跟我一起住。
這真是太棒了~ ✨✨✨
周末放假不用上學的日子，就能來這像住飯店一樣享受。
跟媽媽聊天打屁、從嬰兒室玻璃看弟弟。
( 為保護寶寶們，入住的哥哥姊姊不能接觸到寶寶。 哥哥姊姊離開房間後，房間也必須 #消毒30分鐘。
這些保護、防疫措施很令人安心。)

入住第一天，床上放著迎賓卡，午餐點心也都準備好了。
剛從醫院退房便直接入住，
餓著的肚子馬上就能吃到精緻的餐點，心情大好!!💕

✔️ 房內的設備也都非常齊全且貼心，
基本飯店會有的設備都有之外，
最喜歡的是每間房間都有自己的奶瓶消毒鍋、
可自己清潔擠奶器具，不用自己帶，
也不用跟別人共用，清潔安全無虞。

✔️ 每天嬰兒室會提供妳個人專屬的玻璃儲乳瓶，都是每天清潔消毒過的。
( 我自已帶來的都請老公帶回家了。)
另外乾溼分離的浴室，備有暖房功能的空調設備。
坐月子的媽媽們 洗頭不會再被唸啦!!
( 不能洗頭簡直會要我的命啊~~ )

隔這麼久才生第二胎，已經是高齡產婦的我，
在懷孕後期 血壓和心跳都偏高。
這次生產完，血壓也還是一直偏高。
▪️因此月子中心每天早晚都會有護理師來幫我量血壓，關注我的身體狀況。
入住第一天量血壓時，護理師就發現了我有嚴重水腫的問題。
便在我的每日菜單上，加開了 #紅豆水，讓我每天喝幫助消腫。
就這樣喝了五六天後，水腫明顯消下來了。
血壓也降下來了，接連幾天血壓都能維持正常。
原來，除了產後賀爾蒙的因素，
水腫也是造成血壓升高的原因之一。
🙏🏻 真的很感謝護理師的用心啊!!❤️

還有剛從醫院將寶寶帶離開的時候，
醫院有交代寶寶的黃疸指數稍高，離院兩天會是黃疸上升高峰期，所以醫院幫寶寶掛號兩天後回診確認黃疸指數 。

▪️而月子中心內就有提供寶寶黃疸檢測，和黃疸過高時的照光治療設備。
入住第一天即測量出寶寶的黃疸指數已經達標，需要照光。
隨即打電話去詢問醫院，醫院也說如果月子中心有設備，在月子中心照光就可以了。
當下就馬上讓寶寶接受月子中心的照光治療，
也很順利在照光治療完成後，黃疸就降下來沒事了。

寶寶出生後，總是會有不少新生兒的各種狀況。
雖然是一般新生兒常見的小問題，
但看在爸爸媽媽和家人眼裡，難免會特別擔心和焦慮。
入住第10天，寶寶的臉上開始冒出好多小疹子， 伴隨著紅腫和小白頭，且越來越多越嚴重。

▪️幸好月子中心有固定請大醫院的專業醫師，
一周兩次的來給寶寶做定期檢查。
馬上就能讓醫生診斷出 是寶寶的脂漏性皮膚炎，
並說明只要讓爸爸去醫生所在的醫院掛號拿藥給寶寶擦即可。
這樣媽媽和寶寶都不需要離開月子中心去醫院看診。
在這個疫情的非常時期，能避免出入醫院，
尤其是寶寶抵抗力還不夠強的時候，
真的是很感恩啊!🙇🏻‍♀️🙇🏻‍♀️🙇🏻‍♀️

除了寶寶的照顧檢查，婦產科醫生也會固定來巡視關心我們這些產後媽媽。
有關產後身體上的一些疑問，很快就能得到解答。

嬰兒室的護理師們，
也是很細心用心的照顧著寶寶和我(😂笑~)。
為什麼說是也照顧我呢?
雖然是第二胎，但因為距離上一胎太久，加上日新月異的新知識新觀念。
我也像半個新手媽媽，🙋🏻‍♀️常有好多問題要請教護理師。
天使護理師們，也總是不厭其煩的耐心跟我解說和教我。💕

以上種種、還有沒寫出來的月子日常，
真的讓我覺得很慶幸自己能回到這裡坐月子呢!!
🙏🏻 感謝 #薇閣薇恩產後護理之家

除此之外，每日餐點都很用心和好吃。🍱
( 我都把月子餐拍下來傳給我婆婆和媽媽，讓她們放心。)
只是份量都很大~ 我自己都吃不完。
據說其他爸爸們都會一起吃光光XD

🥰這邊的大家都好溫暖、好體貼的照護著媽媽和寶寶們，給我們能放鬆心情的安全感。

這些細微的體貼包括:
常常因為清晨擠奶、有時早上會補眠，
每日清潔打掃阿姨怕吵到我，會安靜默默的快速打掃好，輕輕悄悄的離開關上門，怕吵到我睡覺。
真是覺得不好意思啊~
( 其實睡覺怕打擾的媽媽，也有請勿打擾的牌子可以掛上。
但我不想影響打掃阿姨的工作時間，
怕她要另外安排時間來清掃我房間。
所以我就沒有掛牌子。)

今天還接到SPA室的電話，親切詢問想要幫我放鬆，安排時間為我做SPA。
但因我是孤僻、不習慣別人碰我、且有點社交恐懼之人。
( 😅哈~ 雖然我看起來好像很好相處。)
所以網路上很多媽媽推薦的服務:
疏乳按摩、SPA放鬆、媽媽教室課程、產後瑜珈等等。
我通通都沒有去...。
雖然很可惜，我也覺得應該都會是很棒的體驗，所以寫出來分享給大家參考。❤️

再過幾天就要回家了~
現在還在這邊被照顧著，我要把握時間好好向護理師學習照顧寶寶的小撇步。 📝
👩🏻♥️👶🏻感謝這裡的一切，其他有趣的記錄就放在照片敘述裡囉!!✨
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#首圖是月子中心送的寶寶寫真
#臍帶順利在月子期間掉了
#新生兒沐浴派爸爸上場
#月子的每一天
#分享給未來的媽媽們
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#薇閣薇恩產後護理之家
#崔姬偏執媽媽Baby日常
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#崔姬偏執媽媽的日常
#崔姬偏執媽媽日本代購

新生兒常見的15個問題

1脫皮
新生兒出生10～20天後身體會陸續出現脫皮，包括全身性脫皮。楊長佑醫師說明：「脫皮情形是為正常現象。主要是寶寶在媽媽的子宮裡時，他的皮膚浸泡在羊水裡，所以當他出生後就會慢慢有脫皮情況。」

2新生兒毒性紅斑

七成新生兒會發生
新生兒毒性紅班聽起來似乎很可怕，然而這是不需要任何治療就會自行消褪的良性皮膚病。多在寶寶出生後幾天內發生，通常會持續幾天至幾個禮拜，楊雅淇醫師解釋：「症狀為多發性的在軀幹、臉上，出現1～2公分的白點、紅紅的基底，將近七成的新生兒會有這情況。」

楊長佑醫師也對此表示：「老一輩人常說紅斑是因為『胎毒』造成，不過這說法沒有任何醫學根據，而且沒有毒性產生。原則上只要保持乾爽、用清水清洗，就會慢慢消褪。」

3脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎亦為新生兒常見狀況，多在出生3個月內發生。症狀為皮膚發紅、黃油油的薄片蓋在皮膚上，並經常沉積於頭頂、眉毛、或耳後的皺摺處，嚴重的會凝集結痂使皮膚龜裂、流出組織液。楊長佑醫師建議：「用清水清洗、盡量保持清潔，若有類似頭皮屑的薄片，則可塗抹一些嬰兒油讓其軟化再推掉。」一般而言，脂漏性皮膚炎多在數週以後會自行消褪，再發率很低；除非情況嚴重，才需輔以藥膏的局部塗抹來改善。

4尿布疹

分為接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎
新生兒的皮膚較成人而言，皮膚厚度較薄，因而容易受到外在環境的刺激，例如：潮濕悶熱及尿液、糞便的化學性刺激而產生尿布疹。楊雅淇醫師指出：「改善尿布疹的最好方法即是勤換尿布、盡量保持屁屁皮膚的乾爽。」

特別是餵母奶的寶寶，出生第一、二個月的解便頻率高，甚至一天達到10次以上亦屬正常，因此父母要特別照顧寶寶的屁屁，一旦發現尿布溼了就必須換掉，並以溫水清洗屁屁後再徹底擦乾。此外，楊醫師提醒：「擦拭時，輕輕地按壓毛巾擦乾，而不是用力擦拭。如果屁屁出現紅疹，可請醫師開立具有收斂效果的氧化鋅軟膏，塗抹在皮膚發紅部位，讓患部維持乾燥，隔絕水、尿液、或大便對皮膚的刺激。此外，亦不建議使用痱子粉」

楊長佑醫師亦進一步補充：「一般而言，尿布疹可分為兩大類型：接觸性皮膚炎與念珠菌皮膚炎。」接觸性皮膚炎的改善方式較簡單，即是保持腹股溝的清潔與乾燥，勤洗屁股、勤換尿布、保持屁股的乾燥。特別是出生一個月內的新生兒，由於大便次數多，建議以洗屁股的方式取代溼紙巾擦拭；再者，頻繁使用溼紙巾擦拭容易造成皮膚破損，加重尿布疹情形。

至於念珠菌的皮膚炎主要是黴菌感染，特徵是出現一顆顆突起的紅斑，時常伴隨一些水泡膿泡，不同於接觸性皮膚炎是皮膚一片泛紅。治療時，會使用抗黴菌藥膏治療。

5血管瘤

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。

新生兒出現血管瘤的機率為6～25％。有些嬰兒出生時不一定有，可能隔一段時間後慢慢發現臉部、肚子、或四肢出現一些胎記，也許是淺紅色、鮮紅色或暗紅色，除了臉部，也可能出現在後頸部、眼瞼、兩頰或兩眼中間的額頭等。楊長佑醫師分析：「若發生在臉部，可能是微血管擴張而非真正的血管瘤，多為良性，一般會在2～3歲慢慢消褪，7～9歲才會完全不見。」除此，有些孩子的兩眼中間長出像火焰的胎記，稱為「火焰痣」，不易消褪且需要觀察。原則上，除非同時長在特別部位，像眼睛、口腔周圍，才需要檢查是否合併其它神經併發症。

6蒙古斑
90％的東方新生兒有蒙古斑，其顏色為棕色或青色，好發部位在腰椎、胝椎處、屁股、下肢、背部、側腹，甚至於肩膀上，1歲內會漸漸消褪，父母不須過度擔心。

7黃疸
新生兒都會出現黃疸情形，只是程度高低的不同。生理性黃疸通常在出生後3～5天達到頂峰，之後才逐漸下降。楊雅淇醫師表示：「東方人的黃疸退得比西方人慢，可能需要2～3週才會降到正常範圍，不過，依個別狀況不同，下降的時間點也不一樣。」

原則上，黃疸太早出現或太晚出現、數值過高或膽紅素分類有異常等，皆為病理性黃疸，必須找出原因才能對症治療。

生理性黃疸
數值太高的間接型黃疸，會以特殊波長的藍光來照光治療。至於改善方法，則是讓寶寶攝取足夠的營養和熱量，避免讓他有脫水、吃不飽情況，楊雅淇醫師指出，像以前老一輩的人會讓嬰兒喝葡萄糖水，可是這會讓寶寶熱量不足，導致黃疸不易消褪，長牙了之後還容易蛀牙。

餵食不足造成母奶性黃疸
另外，也有家長認為寶寶吃母奶會加重黃疸，楊醫師澄清：「此為錯誤觀念，通常是母奶餵食不足（如：次數不夠頻繁、哺乳時間不夠長），造成寶寶脫水、營養不足才會加重黃疸。此情況容易發在新手父母的第一胎，因為不懂餵食技巧。」正常來說，寶寶出生後一週內，體重下降超過出生體重的7％即是餵食不足的警訊，超過10％即是餵食不足所造成的脫水，會加重黃疸現象。

楊長佑醫師亦補充，母奶餵食不足會導致寶寶缺乏營養與水分，無法增加腸道蠕動排出胎便，而且會讓腸道循環吸收胎便的膽色素而引起黃疸持續上升。此種早期的黃疸，反而鼓勵媽媽多餵母奶、增加餵奶次數，讓寶寶吃到足夠的奶水以降低早發型的母奶性黃疸。

原則上，母奶性黃疸的數值沒有太高、未合併危險因子，例如溶血；而且醫師判斷在安全範圍內，都可持續哺餵母奶，不用改為配方奶。

病理性黃疸

依時間點來區分不同的病理性黃疸原因。

黃疸太早出現（如出生一天內就快速竄升）或太晚消褪（黃疸持續2～3週）、數值過高、膽紅素分類異常、大便顏色異常（呈現越來越淺的黃色或灰白便）、合併肝脾腫大等，皆為病態性黃疸的警訊。楊雅淇醫師表示：「造成病理性黃疸因素有很多種，常見為感染、蠶豆症、先天代謝異常、新生兒肝炎、膽道閉鎖、溶血等。」

楊長佑醫師舉例，新生兒出生第一天的黃疸指數超過10mg/dL、黃疸值上升速度快、指數超過19.5 mg/dL或出生2～3週仍有黃疸，即為病理性黃疸。一般而言，會根據時間點來區分不同的病理性黃疸原因，例如：出生即有病理性黃疸，可能是血型不合、頭皮血腫等。而持續一週的黃疸則要擔心是感染造成，常見為泌尿道感染。

此外，膽道閉鎖也會導致延遲性黃疸。楊雅淇醫師分析，膽道閉鎖的特徵是大便顏色會從黃綠色逐漸變成淺黃色、甚至灰白便，且寶寶的膚色會愈來愈黃，嚴重會合併晚期肝脾腫大，此狀況必須在兩個月內盡速開刀治療以免影響預後。

基本上，寶寶吃得好、排尿與解便情形良好，黃疸指數通常不會太高。可是若發現寶寶的膚色出現變化，例如：眼白變黃，而且頭部、軀幹、大腿、小腿等膚色逐漸轉為黃色，代表黃疸指數很高，必須就醫檢查，抽血、驗膽色素濃度以確認是否需要照光、甚至換血治療。楊長佑醫師表示：「雖然換血治療對於嬰兒是極大的風險，然而若沒這麼做，膽色素會蔓延、沉積在腦部，造成孩子終生聽力受損或腦性麻痺。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

8吐奶與溢奶

溢奶
溢奶即是寶寶吃奶的當時或餵完奶30分鐘～1小時，從嘴角流出一些消化過後的奶。

楊長佑醫師說明：「主要是食道下方的括約肌，亦即賁門發育不夠成熟、閉鎖不全，容易讓食物從胃部逆流出來。」另外，若寶寶的腹部受到壓迫造成腹壓增高，像是哭鬧，也會導致寶寶溢奶。不過溢奶是生理性問題，寶寶6個月大後會逐漸改善。

少量多餐＋拍嗝
楊雅淇醫師補充：「由於新生兒的胃容量小，一下餵太多奶容易造成溢奶情形，建議採取少量多餐的餵食方式，才是符合新生兒生理的。」另外，她也建議哺餵母乳的媽媽採取親餵而不是瓶餵，她分析：「瓶餵流量大會讓寶寶瞬間吃下太多奶水，胃部立刻變脹，容易造成吐奶、溢奶。」如果不得已必須採取瓶餵，最好分段餵食；且餵完後的10～15分鐘拍打嗝，並以直立姿勢抱寶寶約30分鐘，待奶水都胃排空了再放下平躺。溢奶的情況通常會隨寶寶年紀之增長而有所改善；倘若改善餵食技巧還容易溢奶，或頻繁厲害的吐奶導致體重不增加，請即就醫。

吐奶
寶寶出生兩、三週後，吃完奶沒多久即出現噴射狀嘔吐，且愈吐愈厲害，幾乎每一餐都發生，寶寶因為營養不良使得體重沒增加、甚至減少。或出現腹脹、發燒、膽汁色嘔吐物等，都是不好的徵兆。楊雅淇醫師表示：「可能要懷疑是幽門狹窄、或感染造成，應就醫進行檢查。」

幽門狹窄好發2～4週寶寶
楊長佑醫師補充：「幽門位於胃與十二指腸之間，而『幽門狹窄』會導致寶寶喝奶到一個程度出現嘔吐，且吐完奶後還是會想吃，經常好發於2～4週的寶寶。通常會以腹部超音波來做診斷。」

原則上，5個月以前的寶寶在喝完奶後，父母應幫他排氣、打嗝，而正確拍嗝方式並不是拍背部，楊醫師解釋：「胃位於左上腹，應從背後的左上腹輕輕往上拍，此效果最好。另外，餵奶前可以在寶寶的肚臍周圍，以順時針方向按摩來消除脹氣，並減少溢奶的發生。」倘若溢奶頻率仍高、甚至有噴射狀吐奶，建議盡快就醫檢查。如果是因為胃食道逆流而導致的溢奶，不妨採取少量多餐、改變姿勢或服用促進胃排空藥物與制酸劑來改善；若是幽門狹窄則要手術治療。

9腸絞痛

一天哭鬧＞3小時；一週＞3天，連續3週

腸絞痛好發於6週至4.5個月的寶寶。

腸絞痛也是經常在門診遇到的問題，楊長佑醫師表示：「好發於6週至4.5個月的寶寶，特別是兩個月大的嬰兒最常出現。」而好發時間在傍晚到半夜之間，嬰兒會出現不正常的哭鬧，並非起因於肚子餓或發燒；雙腿會因為腸絞痛出現捲曲、腹部呈現鼓脹，無論怎麼安撫都無法讓寶寶停止哭鬧，即是嬰兒性腸絞痛症狀。

發生腸絞痛的可能因素很多，例如：代謝乳糖的酵素不成熟、賀爾蒙分泌異常等加快腸子的蠕動；另外，亦可能對牛奶蛋白過敏、神經發育系統不正常，或親子關係尚未建立默契等。楊長佑醫師表示：「在健兒門診腸絞痛是泛稱的病名，確診前除了找出病理原因，還得符合一天哭鬧超過3小時、一星期達3天以上，連續3個禮拜如此，才能說寶寶有腸絞痛的問題。」

當父母照護時，若排除其它哭鬧原因像是肚子餓、發燒、生病等，一般而言不需特別治療，如果哭鬧得厲害，則可用溫毛巾在肚臍周圍熱敷，並以順時針方向按摩肚臍。另外，也可變換寶寶的姿勢，像是將他抱直讓他趴在大人肩上，也能促進腹部空氣排出。不過，腸絞痛亦可能與脹氣有關，建議改善餵奶技巧避免讓寶寶吸入過多空氣，如果這麼做仍未改善，則考慮藥物舒緩。

若有家族性遺傳的過敏性體質，寶寶可能會因為對食物過敏而造成腹部不適，因此，盡可能哺餵母奶以減少過敏情形，或暫時改喝水解蛋白的配方奶。原則上，腸絞痛是寶寶過度期的短暫表現，需要父母耐心地安撫。

10鵝口瘡

好發於舌頭與兩頰內側

鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生。

出生6個月內的嬰兒發生鵝口瘡的機率滿高，不過楊長佑醫師表示：「鵝口瘡治癒率高，多數會自行痊癒。」之所以會長鵝口瘡，是因為即使正常人的口腔、腸道、皮膚亦存有少量白色念珠菌，可是會受到身體正常的細菌控制，所以繁殖速度不致於太快而引起疾病。不過，當身體出現一些狀況，例如：先天或後天免疫不全，像新生兒剛出生時免疫力不佳、哺乳器具不乾淨、或寶寶近期或長期使用抗生素、類固醇等藥物，則可能導致黴菌過度繁殖進而引起鵝口瘡。

鵝口瘡好發於舌頭與兩頰內側，會有白色的凝乳斑，有時難以與奶垢區別。正常來說，楊醫師指出：「奶垢以沾水的紗布或棉花棒輕輕擦拭即可乾淨；可是鵝口瘡不僅不易被擦掉，有時還會流血。」感染輕微的鵝口瘡多半不會出現其它症狀，可是臨床上會伴隨疼痛，造成寶寶的胃口不佳、搔動不安、甚至拒絕進食。通常鵝口瘡屬於突發性，可能短期內發生；不過也可能因為照顧者誤認為奶垢而不以為意，延誤治療時間並導致症狀愈來愈嚴重。

注重奶瓶、奶嘴的清潔與消毒
楊雅淇醫師亦進一步解釋：「鵝口瘡與奶垢的差別在於它不易被剝除，或剝除後容易出血。」如果狀況嚴重建議就醫治療，醫師會開立一些口服的抗黴菌藥物。此外，應加強奶瓶、奶嘴的清潔、消毒，甚至淘汰老舊的奶嘴。

此外，餵奶前應以肥皂徹底清潔雙手，盡量避免使用安撫奶嘴。至於餵母奶的媽媽，哺餵前先清潔乳頭與乳暈、保持衣服的清潔與乾燥，餵完奶後先餵寶寶喝一、兩口開水，幫寶寶清除口腔內的奶渣。

再者，寶寶的玩具應定時集體清潔。若鵝口瘡情況嚴重應就醫，通常醫師會開立一週以上的抗黴菌藥物治療，甚至白色斑塊消失後還需再服用3天才算是徹底根治。楊長佑醫師指出：「嚴重的鵝口瘡其黴菌可能由腸道排出，感染肛門口周圍的皮膚，因此亦要注意屁股周圍的肌膚，避免合併念珠菌感染的尿布疹。」

11淚眼汪汪

按摩眼窩與兩側鼻翼
剛出生的嬰兒由於鼻淚管發育未完全、鼻淚管的構造狹窄，加上眼淚會正常分泌，一旦鼻淚管阻塞即會導致分泌物無法排出，所以造成寶寶淚眼汪汪、眼屎過多、眼睛腫的狀況。

改善嬰兒淚眼汪汪的方法，建議大人按摩寶寶的眼窩以及兩側鼻翼。首先將雙手洗淨後，在兩眼的中間亦即鼻淚管的附近輕微按摩，楊雅淇醫師說明：「這情況會隨著寶寶長大，結構發育成熟而慢慢改善。」

大致而言，新生兒常見的眼睛疾病包括新生兒結膜炎、睫毛倒插、鼻淚管阻塞等。如果眼睛出現大量黃綠色或出血性分泌物，且合併厲害的眼睛紅腫，應立即就醫。

12呼吸有雜音

喉頭軟骨發育不成熟
孩子呼吸有雜音主要與喉頭軟骨發育不成熟有關。楊長佑醫師解釋，當喉頭軟骨發育不成熟，呼吸所吸進的空氣就會出現類似打呼聲，通常隨著年紀增長約3、4個月時，喉頭軟骨發育成熟，呼吸的雜音會慢慢減少。

除此，楊雅淇醫師也分析：「新生兒呼吸的雜音類似喘鳴聲，也可能是孩子的鼻肉較肥厚，鼻道相對成人較狹窄，通常長大後會改善。」不過，也有少部分是因為是喉頭軟化、氣管狹窄等呼吸道異常所引起，通常長大後會自行緩解，可是如果情況嚴重則建議看耳鼻喉科，評估是否需要進行雷射治療。

另外，有時寶寶的呼吸聲大、稍微咳一、兩聲就讓媽媽擔心寶寶感冒了，對此，楊長佑醫師說明：「由於寶寶的鼻肉肥厚，加上通道小，只要有一點口鼻分泌物就容易造成鼻塞、打噴嚏。」所以當家長發現寶寶的鼻子分泌物變多，不妨使用棉花棒輕輕擦拭，有時也可用吸鼻器清除鼻內的分泌物。此外，平常可按摩鼻翼兩側以舒緩寶寶鼻塞情形

13舌繫帶
老一輩時常擔心寶寶的舌繫帶過短，影響孩子未來的進食與語言發展，說話會大舌頭，楊醫師指出：「正常來說，舌繫帶過短不會延緩孩子學習語言的年齡，只是捲舌音會發得不標準。」至於父母在自行檢查時，可請寶寶伸出舌頭並檢查舌頭是否超出下嘴唇，若有則應屬於正常情形。此外，同時觀察寶寶伸出舌頭是否呈現W形或ω型，如果是，可能表示異常，建議帶至小兒外科評估。

14臍帶

注重臍帶的清潔護理

臍瘜肉好發於0～1個月寶寶。

通常臍帶在寶寶出生10～12天後就會自行脫落，正常而言，臍帶護理做得好，一般不會有太大問題；沒做好，則可能在臍帶部位長出臍瘜肉，楊醫師說明：「臍瘜肉好發於0～1個月的寶寶，亦即溼肚臍，會不斷生出黏液無法乾燥，需要診斷治療。」因此，楊醫師建議父母照護新生兒臍帶，應用75％酒精從臍底部開始殺菌、消毒，如果還是長出臍瘜肉或肉芽腫，應立即帶寶寶就醫。

15睡眠問題
足月的新生兒睡眠時間每天約16～18小時，不會侷限在晚上，白天也會睡覺。不過，楊長佑醫師解釋：「他們的睡眠並非毫無規律，而是分成4～5段，一次睡4個小時，睡醒後就要吃奶，且晚上睡眠時間也比白天長。」

3～6個月大的寶寶，睡眠腦波的特徵就漸漸與大人一樣，整天的睡眠時間亦慢慢減少並集中在晚上。到了1歲，一天睡不到14小時，不過白天可能需要2次的小睡。因此，楊醫師建議：「從嬰兒出生到週歲這段期間，培養他良好的睡眠習慣。」當孩子醒著時，就當做是白天，讓空間有明亮感、多跟小孩玩耍。當小孩睡著時則當成晚上，讓室內燈光盡量昏暗。此外，3個月前的寶寶可以抱睡，3個月後的孩子則盡量陪在他旁邊睡，而且避免養成嬰兒吃奶嘴睡覺的習慣。

善用資源，照顧寶寶好Easy
定期量體溫
在照護新生兒時，還有哪些細節是新手父母要特別注意？楊雅淇醫師指出：「定期幫寶寶量體溫，一旦發現3個月以下的寶寶有發燒情況，一定要立即就醫。」而發燒的定義即是分別兩次測量到37.8℃以上的體溫。不過，也要注意室內溫度的調節，避免讓孩子穿過多、過厚的衣物，以免導致他的體溫過高。

讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡

3個月以下的寶寶有發燒要立即就醫。

另外，應讓寶寶仰睡，避免側睡和趴睡，楊醫師解釋：「仰睡已被證實不會增加嗆奶危險。」有些家長認為讓寶寶仰睡，以後頭型會不好看，所以讓他側睡或趴睡，可是側睡與趴睡已被證實會增加嬰幼兒口鼻被悶住的機會，與嬰兒猝死症相關。

另外，寶寶睡覺時，他周圍的口鼻要淨空，棉被蓋到胸部即可，兩側棉被則讓他墊在身體下，而床舖周圍不要有太多鬆軟的棉被或抱枕，以免不小心悶住寶寶的口鼻。另外，也不要將寶寶放在兩張併床的中間縫隙、或床舖靠牆邊的縫隙，這都可能造成寶寶翻身時被卡住，甚而壓到他的口鼻。

與新生兒同睡的大人不可有抽菸、酗酒、或服用其它藥物，以免神智狀態不清醒，不小心翻身即壓到寶寶；另外，亦不可有其他年紀較長的小孩與新生兒同睡，楊雅淇醫師說明：「小孩容易忽略安全，可能玩耍時會不小心壓到寶寶。」

做好防護以免寶寶被感染
除此，由於新生兒的免疫力還未發展成熟，即使有來自母親的抗體，但還是容易遭受感染，因此建議減少訪客、照顧者要勤洗手，如果親人有呼吸道感染，像是感冒，應戴口罩或避免與新生兒接觸。倘若媽媽有輕微感冒，可以戴口罩哺餵母奶，倘若患有嚴重流感，建議將母奶擠出來，再由別人以奶瓶餵食。

許多新手父母在育兒時經常遇到各式的疑難雜症，不妨將問題記錄下來，利用返診或帶寶寶接種疫苗時，有系統的詢問醫師。此外，國健局所發的兒童健康手冊也有精簡、扼要、卻有很詳細的育兒知識，包括餵食的重點、環境的注意、新生兒篩檢、或副食品添加，父母不妨多善用手邊的資源，如此在照顧寶寶也更得心應手。

Hi 各位～今天我（Catherine）想跟大家分享入住月子中心後的心得，有興趣的可以往下讀喔~

在上一篇文章裡，我提到了首次參觀『元氣御守產後護理家』的時候所觀察到它在設計和服務方面的優勢。而住在月子中心的這個月，我也感受到醫護人員對寶寶用心的照顧。更棒的是，產前產後都有寶寶課程可以上以便應用在實際生活裡。
我身邊的媽媽朋友們曾提到她們自己在住月子中心時覺得無聊， 但是我在入住元氣御守之後卻沒有無聊的感覺。每天照顧可愛的寶寶，親餵母乳大約四次、上各種由元氣御守開設的課程，跟醫護人員請教照顧新生兒應注意的地方，閱讀關於寶寶的書籍等等，覺得時間過的很快。

媽媽和寶寶相關課程
元氣御守對外對內皆有開設課程。在入住之前，我上了 由蒙特梭利背景的老師講解「如何預備一個適合寶寶居住環境」的課程。好的環境包含了空間、燈光、色彩方面應注意的細節。色彩為什麼重要呢？太強烈的顏色佈置會讓寶寶興奮難以入睡，影響睡眠品質。此外，老師也把孩子的成長階段所需要的環境架構解釋的很清楚，讓寶寶在每一個階段可以跟身邊的大人學習、互動，幫助孩子在語文和人際溝通各發面的發展。
除了有幼教背景的師資外，元氣御守也請到聯合婦幼醫院的醫師來說明「新生兒的過敏預防」。最好的新生兒防護來自於母乳，所以在可行的情況下如果能多餵母乳，絕對可以幫助孩子增加抗體。如果不能餵母乳，最好是選擇分子小的水解奶粉以降低過敏現象。

在我入住之後，透過月子中心館內的課程學習新生兒沐浴和嬰兒瑜伽。新生兒沐浴是教幫寶寶洗澡的步驟，尤其是抱嬰兒洗澡的正確姿勢，而嬰兒瑜伽則是講述不同的按摩嬰兒手勢以幫助寶寶緩解不舒服以及增加寶寶與大人溝通的管道。原來新生兒在學會講話之前是可以學習簡單的手語來與大人溝通需求的。這些課程幫助我更多了解寶寶的需求、更好預備日後與寶寶一起的生活。

照顧寶寶的專業度
剛入住第一個星期，護理人員告訴我寶寶的黃疸指數有逐漸升高的趨勢，建議寶寶的餵奶量增加一倍以排除膽紅素。那幾天我們特別注意寶寶的進食和排洩狀況，並且適當的增加寶寶的喝奶量。果然，寶寶在接下來的星期內黃疸指數過了高峰期後很快的降下來，到不用再測量的指數。而在餵寶寶方面，我希望護士們能根據我個人的需求給予建議, 他們便很盡力的配合我想要親餵再以配方奶補餵的方式讓寶寶可以同時獲得母乳中的抗體和配方奶中的營養和飽足感。每到要餵奶的時候，護理人員會通知我，把寶寶送到房間，並且在我餵完把寶寶帶回嬰兒室補餵配方奶。

除了餵奶、清潔之外，護理人員每天會為寶寶測體溫、記錄並且告知寶寶的成長狀況和前一晚的夜眠狀況。這些都記錄在寶寶的嬰兒成長紀錄卡裡。 更有趣的是，在過去一個月安撫寶寶的時候，護理人員還播放了我唱的歌，發現其中一首是寶寶特別喜歡的，也把它寫在在成長紀錄卡上。退房的時候，護理人員貼心的印出寶寶照片貼在成長紀錄卡上，並留下祝福寶寶的小字條。身為媽媽的我看了蠻感動的～

在各種不同的課程外，為了照顧寶寶的健康，元氣御守安排小兒科醫師一週內巡診兩次，所以我有任何問題都可以隨時提出並且放心的休息。在退房以前，我們也實際操作幫寶寶洗澡，由醫護人員一對一的指導。

＊元氣御守還附加了一些給寶寶的福利，比方在元氣住滿15天會送寶寶攝影照片，住滿20天送寶寶游泳課一堂，這些暖心的小貼心，對於產後復元的媽媽來說，都是很好的體驗，也讓剛增加成員的我們家，可以在忙碌中，留下一些美好的回憶。