「不管生幾胎都要學！睡眠儀式的重要性 下」

如何讓新生兒睡過夜及異膚寶寶照護

上篇有提到，新生兒睡過夜必須超過三公斤，新生兒能睡連續五小時就算「睡過夜」，因為寶寶胃很小，四個小時就會有飢餓感，為了延長飽足感，我們使用配方奶和平常奶量再多+30cc的技巧，讓寶寶肚子飽飽又暖暖。

以妹妹點點為例，因姐姐下課後媽媽就要ㄧ打二，點點洗澡時間提前至17：00，睡眠儀式從20：00開始，和姐姐並行。

作息表如下：
6：00 起床 第一餐奶
8：00 睡
10：00 副食品+奶
12：00 奶
14：00 睡
16：00副食品+奶
17：00 沐浴
18：00 睡
睡眠儀式開始
20：00 喝奶
20：15 小玩一下、洗漱
20：30 放音樂、熄燈
12：00 正常奶量+30CC

大家有發現我在12：00點點半夢半醒間補了一餐奶，正確來說對新生兒而言，12點這餐才算最後一餐，因訓練作息才會8點熄燈，告訴她已經晚上囉 ！該睡了！12點補的奶會讓她維持在肚子飽飽狀態，ㄧ覺到天亮。

訓練作息好處是等到ㄧ歲後，八點喝完睡前奶，就能直接睡到早上（因作息已固定）

很重要‼️餵奶前後要確認尿布是乾爽狀態，濕了就得換，真心推薦換超吸水尿布，即使整晚吸一大包，小屁屁還是很舒服，超前部署就沒有半夜起床哭的理由啊！

如果寶寶還是半夜哭醒，請確認以下狀況：

▶️寶寶白天睡太飽、作息太亂

▶️身體不適（腸絞痛、發燒、身體癢癢）

▶️漏尿不舒服

▶️太熱太冷（通常是因為熱）

▶️包巾沒包好

可能我是強迫症媽媽，覺得寶寶哭ㄧ定有他的理由，不會「莫名其妙」哭鬧，我也會確保各方面都舒服的狀態讓她入睡，為了自由，媽媽要勤勞啊！ ！！

再來點點是異膚寶寶，從兩個月開始全身發紅，那時我馬上上網查資料、爬文、加入異膚寶寶社團，研究大家推薦的醫師、乳液、照護方法，幸好不到一個月就壓下來，目前除了嬰兒偶發的熱疹外，異膚再也沒發作過。

異膚寶寶照護重點：

▶️ 冷房24度以下環境

▶️濕度50%-55%

▶️穿純棉薄包屁衣（禁洞洞衣）

▶️身體隨時保持滋潤保濕狀態

▶️不需害怕使用類固醇藥膏

▶️使用油類保濕品沐浴

▶️不能摩擦異膚寶寶嬌嫩皮膚

▶️換水解奶粉（但適口性不佳，後味苦）

之後會再打一篇異膚寶寶詳細照護方法，這篇重點還是以睡眠儀式和睡過夜為主。

最後是媽媽的神隊友（絕對不是爸爸）
睡過夜神器們‼️

▶️蝴蝶包巾
（陪我渡過兩胎的每個夜晚，必備！）

▶️睡前音樂
（請選大人寶寶聽了必睡，五年都不會聽膩的催眠音樂！）

▶️香草奶嘴
（適口性佳，寶寶半夜蠢蠢欲動時，趕快塞進她嘴裡！）

▶️暖光小夜燈
（選可調亮度的小夜燈，餵最後一餐奶和換尿布用）

▶️防翻身枕
（如果翻身過去寶寶必醒！也會有窒息風險，兩邊卡住讓她動彈不得，讓你安心睡～）

▶️超吸水尿片
（延長換尿布時間，但我有強迫症尿布濕還是會換！）

Pic.每天最期待的畫面
（照片是三個月前拍的，點點異膚發作後就不蓋被，現在五個月用防翻身枕。正常燈是全暗，為了拍照才開燈的唷！）

#把三年絕學都打了請融會貫通不懂要問啊
#羅馬不是一天造成的拜託請堅持下去
#別三天捕魚兩天曬網要徹底執行
#希望媽媽們都能半夜爽追劇和老公甜甜蜜蜜

💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時

⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕

⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑

⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷

⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐

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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)

🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎

🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多

📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意

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💟 結論

止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺

感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示

《愛護地球，一起來試試布尿布吧！》
　
在快生的時候我就一直在研究布尿布，因為在很久之前就看過「紙尿布」對環境污染的專題報導：紙尿布的30%是由塑膠組成，源自非再生石油資源，比如襯墊中的高分子吸收體。這使得這些尿布要用至少500年的時間才能降解。並且尿布裡的排泄物之中，能在垃圾掩埋中存活超過兩星期的病毒就高達一百種，在未經污水處理廠處理的情況下會直接滲入地下，很有可能污染地下水源。
　
尤其劉小姐還是那種愛乾淨的寶寶，尿布有一點點尿就會不舒服的哭哭，所以在她還沒滿月的時候，每天都要換十幾次尿布，當時真的讓我深感罪惡。
　
這也讓我下定決心，等出月中回到家安頓好之後，一定要改用布尿布！
　
起先我以為老劉會嫌麻煩，畢竟用布尿布真的會增加許多不便及工作量，就連我自己都沒把握能不能用的習慣，可是沒想到就在我們開始嘗試布尿布之後的三四天左右，都一致認為布尿布比紙尿布更好用！
　
●用布尿布更透氣
用了布尿布之後，我跟老劉換尿布的次數明顯減少了！之前用紙尿布的時候，劉小姐只要尿個一次就會不舒服的哭哭了（不管多好的品牌都是這樣），這時就必須要幫她換尿布了；而布尿布常常就算被尿滿了尿墊，劉小姐也都沒感覺。所以除了剛喝完奶的那段時間（她尿尿的高峰期），平時我們都大約二到三個小時固定幫她換一下布尿布就可以了。
　
●用布尿布不用每天倒垃圾
之前用紙尿布每天都要丟一大袋垃圾出去，但換了布尿布之後就根本沒這方面困擾，簡直環保的不得了。
　
●用布尿布超級省錢
剛從月子中心回到家的時候，因為一切都還手忙腳亂，SOP還沒跑熟，所以暫時先用了幾天的紙尿布，結果兩天就用掉一包！！！住月子中心的時候因為月子中心會提供尿布所以沒感覺，但回家之後真的覺得每換一次尿布都在燒一張鈔票！有時候劉小姐只尿了一點點，都會拜託她再多尿一點或者多尿幾次，不然這樣就要換尿布真的會讓老母親的荷包哭泣。
　
但換了布尿布完全不用顧慮這個！！！愛怎麼換怎麼換！「哎呀寶寶你尿漏了一兩滴在尿布上啊？沒關係，換！」「哎呀寶寶你放屁的時候不小心噴了點屎在尿布上啊？沒關係，換！」我們一改之前求爺爺告奶奶拜託她多尿一點的卑微，換尿布整個換得很霸氣不猶豫！
　
人生真的就是要這樣才暢快啊！所以我愛布尿布～～
　
　
當然，布尿布也有紙尿布比不上的缺點。
　
●照顧寶寶的工作量大增
布尿布最麻煩的一個地方就是「要洗」，而且是「每天都要洗」。如果你是一個本來就沒有那麼喜歡帶小孩的爸媽，這對你來說可能會是一種折磨。
　
寶寶在布尿布上尿尿還好，拉屎是比較麻煩的，你要先把尿墊拿去馬桶把屎沖掉（我都是用蓮蓬頭）。像老劉就很怕沖的時候會被反彈的屎水噴到，但我因為覺得寶寶拉屎都是香的所以洗得很愉快，因此都會盡量去承擔沖屎的要務；把屎沖掉之後再丟進儲存桶，然後隔天一早就要把前一天的尿墊都洗掉。（洗尿墊的工作就都是老劉處理了，我們很分工合作的）

因為我們用的是厚尿墊，所以尿墊曬乾之後還要摺好，才能方便使用的時候可以順手。但每次洗幾乎都是10條左右在洗，所以每天就要摺很多尿墊。
　
我相信這對原本照顧新生兒就很吃力的新手爸媽來說，會是一種煉獄，尤其白天上班很累，回到家還要弄這些會很想死，當然會想要怎麼方便怎麼來。
　
當然很累的念頭我們也曾經有過（也有朋友說我很狂，新生兒就在用布尿布），但那真的都是過渡期，一旦你用習慣了，會發現好處真的多於難處，也就不會那麼覺得累了。比如說，用紙尿布很燒錢，那麼你就要更努力加班才能賺更多錢來買更多紙尿布，但這樣你能回家看到寶寶的時間就更少了；用布尿布比較省錢，你就不需要加班賺更多錢，反而可以有更多時間早回家陪寶寶（洗尿布....喂～），這才是一個好的循環啊！再比如說，每當我一想到我稍微多勞動一點，就可以讓地球少一點污染，讓寶寶未來的生活環境能更好一點，這樣的話多辛苦一點算什麼？
　
●一開始一定會手忙腳亂不適應
剛開始使用一定會有一堆問題，像我跟老劉也是。尤其布尿布在還沒真正了解怎麼使用怎麼包的時候，很容易會漏尿，一漏尿就是一堆東西要拆了洗，比如床單跟寶寶的衣服，而且一天要洗好幾次。這裡推薦這個布尿布的蝦皮賣場給大家：
路易環保布尿布 https://sho.pe/3b6dhy
　
我就是靠問這個賣家然後再慢慢摸索上手的，到現在幾乎沒有漏尿的問題。
　
當然最重要的是，只要夫妻倆人能共同去克服適應期，手忙腳亂的問題就不大，最終都能找到解決的辦法！最怕的就是一人想要用布尿布，另一人嫌麻煩，然後兩人就會在使用過程中發生爭吵，造成在使用布尿布上更多的困難，這才是改用布尿布最艱難的地方！這裡也要感謝老劉同樣是個不辭辛勞不怕麻煩的人，才能一起用行動支持我用布尿布的想法。（洗尿布曬尿布都是他在處理，我最多摺尿布而已）
　
所以建議想要使用布尿布的人，一定要先說服另一半，否則只有你一個人在做真的會很辛苦，因為你一方面要自己勞動，另一方面還要跟對方吵架抗衡，心累大於身累。建議你可以把用布尿布實際省了多少錢算給他看，然後也找出紙尿布對地球環境污染的報導，還有報導是說紙尿布中的化學物質其實會影響寶寶的生育系統喔！（但那是報導說的不是我說的，請紙尿布廠商不要來鞭我）
　
以上就是我對布尿布的分享，也歡迎大家在留言裡發問，我有空會盡量回覆大家。
　
　
#喔對了布尿布還有一個優點就是很美
#謝謝劉小姐也很配合我做環保

5月份回覆留言內容：9個月寶寶沒長牙BLW食物要保持軟軟的嗎、母乳結塊聞起來酸酸的壞了嗎、寶寶年齡多大才不用一樣一樣嘗試、寶寶剛開始學習杯子時喝奶該用奶瓶還是杯子、6個月寶寶能直接用吸管杯喝配方奶嗎、泵奶器泵奶會否破壞供需平衡/多餘初乳沒擠出來是否浪費/單邊餵奶後寶寶把RT吐出不吃可否直接入睡、吃完副食品用湯匙給水算練習喝水嗎、8個月寶寶只吃市售零食不吃家裡自製食物該怎麼辦、用開口杯餵水寶寶會伸出舌頭是否可以讓他自己練習手持、親餵時情緒低落是否為產後憂鬱、寶寶tummy time超過一小時會有不良影響嗎、寶寶開始吃輔食後如何辨別攢肚和便秘、4個月可以BLW嗎/看大人用餐具會否導致寶寶不用手吃/在戶外時可以混合傳統餵食嗎、9個月寶寶建議什麼玩具、寶寶用手肘撐起抬頭不用手掌正常嗎、7個月寶寶水杯需要每次消毒嗎、5個月多寶寶愛坐有影響嗎、加濕器會讓寶寶咳嗽嗎、為什麼不建議寶寶使用吹風機、1.5歲寶寶開始建議練習使用鴨嘴杯或吸管杯、乳頭護理後橄欖油需要擦拭掉嗎、2個月寶寶大便有酸味和黏液正常嗎、寶寶一直使用吸管杯需要在2歲前改為開口杯嗎、7-8個月寶寶該喝多少水/如何教寶寶用吸管喝水、寶寶從吸管吸水但吐出來不吞怎麼辦、上面鴨嘴下面吸管的學習杯可以用嗎、9個月寶寶晚上10點稅會太晚嗎、順產的3級會陰撕裂傷口3個月後還是流血疼痛怎麼辦、寶寶洗澡是否要貼臍帶、哺乳期可否拔智齒/麻藥和止痛藥會否影響母乳、半夜親餵後拍嗝導致清醒是否可以不拍嗝、不打減痛分娩epidural可以承受生產的痛嗎、平日裡如何探知寶寶是否缺鐵或缺維他命D、寶寶出生錯過肌膚接觸一周後還可以做嗎、發展指標早產兒該用矯正年齡計算嗎、只有晚上和半夜親餵是否會退奶、寶寶需要每天早上清水洗臉嗎、寶寶的爸爸甲殼類過敏該如何讓寶寶接觸蝦、寶寶1.5個月只會tummy time對其他沒興趣正常嗎、寶寶口腔護理如何減少排斥感、寶寶洗澡完畢一出水就哭的原因是什麼、哺乳期可以喝母奶或吃乳製品嗎、寶寶7個月醫生建議餵兩餐奶搭配兩餐酸奶可行嗎、寶寶10個月媽媽奶量衝不上來考慮退奶該怎麼做、寶寶天天擦乳液需要天天洗澡嗎、親餵會否可能過度餵養、讓寶寶早點睡過夜是否會提高新生兒猝死風險、4個月寶寶坐不穩可否讓寶寶趴著拿食物進嘴巴吃、換奶粉後出現綠大便是否適合、1歲寶寶需要枕頭嗎、乳盾一定需要戒除嗎/該怎麼戒除乳盾、2個月親餵不成功可以一直泵奶瓶餵嗎、為什麼親餵寶寶只要媽媽不要奶嘴或其他安撫道具、3個月寶寶開始親餵時發出嘖嘖聲該如何改善、寶寶頭1-2個月沒包包巾為什麼後來就不適合再用、BLW吃完需要拍嗝嗎、7.5個月寶寶只接受親餵和滴管餵奶該怎麼辦、7個月寶寶去奶奶家後回家不適應該怎麼辦、新生兒在睡前儀式時與”吃飽-護理-哄睡”重疊該叫醒來進行睡前儀式嗎、塞奶時如何讓寶寶倒掛在乳房硬塊上親餵、1周大寶寶睡覺時發出哼唧與小小哭聲並沒有醒來是正常的嗎/新生兒一定最少3小時餵奶一次嗎？📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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Sunny老師簡介：
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Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師

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