💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥：造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多，按年紀不同所需要考慮的疾病也不同，如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調，就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐，就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天，因此嘔吐天數過長，或合併有以下警戒症狀，各位爸爸媽媽就要提高警覺，一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊，希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時

⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕

⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑

⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷

⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐

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🤮 兒童常用止吐藥：#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)

🎯【作用】：噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】：
每次劑量：體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml，不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下：1次1顆 (10mg)，但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎

🎯【注意事項】：
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS：仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意，#劑量不可過高，尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全，發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多

📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素：造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意

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💟 結論

止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果，無法治療病因，因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療，也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』，以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下，因為較不會通過腦血管障壁，所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多，但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心，需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺

感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示

#我們家第二隻魚Richard生日嘍
我們家二哥超會收😅
桌上原本是滿滿的雜物！
二哥一出馬，乾乾淨淨的
原本連堅果也看不見的😂
媽媽想吃只好拿出來了
我們家獅子座的二哥，雖然外表看起來最瘦弱
但是～～～～
從出生到現在脾氣超級不好👎
愛哭、起床氣、愛生氣、超兇
新生兒開始每天沒有哭到超過十一點是不睡的
哭到了一歲，很多人說：妳就是不會帶！
翻白眼🙄️了我！
連我媽這麼會帶孩子的老手都說：除了妳以外，沒看過這麼看哭的孩子
（是的！我小時候也是，很難處理的新生兒）
二哥一哭起來，怎麼哄都沒用！
新生兒的時候，我真的產後憂鬱症都來了我
好幾次把二哥直接［摔］在床上
（⬆️錯誤示範，但我很清楚我知道是安全）
回到家，爸爸說：我真的腦神經衰弱了
（因為大哥是超級無敵天使寶寶，吃飽睡、睡飽自己玩，跟二哥完全反差）

❤️我都說：如果未生小孩的，看我生到像二哥這樣的惡魔寶寶，真的會被嚇到不敢生！
❤️如今我們的惡魔寶寶又長大一歲了😂
外表軟弱，但是目前為止如果媽媽有事呼叫，他永遠是第一個回應我的😭！
連處理壁虎他也是使命必達，哈哈😄⋯⋯
二哥雖然看似什麼都不會，但是實際上他懂很多同年紀不會懂的事情！
二哥非常心思細膩，通常都是他第一個問我：媽媽需要幫忙嗎？

❤️我想起二哥剛要上幼兒園的時候，我們都很擔心他會打人，團體生活會很糟糕，但老師的反應卻是說：他蠻熱心的，也不會主動與人有衝突

我常常想其實他可以有更好的表現與成績，只是我沒有很強烈的慾望要把他們訓練的很厲害很厲害，也許是懶、也許是累！

我只希望他們的成長過程順順利利平平安安
長大後不必飛黃騰達、不必超級孝順
只要能顧好自己、顧好自己的家庭、不給別人添麻煩
這就是媽媽最想要的～
二哥生日快樂
#婆婆說阿嬤不能請你吃飯所以包紅包給你
二哥說：阿嬤也包太大包了吧
一開始二哥說：阿嬤不用，謝謝
因為我教過他們不可以跟阿公阿嬤要錢，他們從小到大沒要過錢！
但我後來發現，還是要視情況，奶奶、長輩的好意，不能拒絕，所以我跟他們說：平白無故給你的錢不能拿，但如果是因為特別節日、或是你表現非常優異就可以拿！
二哥拿到紅包看完以後馬上拿給我，媽媽給你
我說：你想買什麼嗎？還是要存
二哥說：我目前沒有想買的，存起來好了
二哥真的是超級暖男
#四寶媽
#男四寶的生活日記
#有關男孩的教養

《綠豆爸談情緒》#迴避真實情緒的防衛機制

我是綠豆爸，
昨晚在可能幸福學院的讀書會當中，
我們一起共讀留佩萱的《療癒，從感受情緒開始》，
書中提及的「防衛機制」，
讓夥伴們激起了熱烈的討論。

防衛機制是指任何讓你不用接觸真實情緒的方式，它可以是想法、反應或任何行為。下列是一些常見的防衛機制，請花一點時間檢視平常自己使用哪些防衛機制。——《療癒，從感受情緒開始》

在書中列出了以下常見的防衛機制：
微笑或大笑
開玩笑
轉移話題
嘲諷
翻白眼
不斷講話
沉默、放空、逃避，並告訴自己不可以想這些事
延或迴避（像是因為害怕被拒絕，所以不敢丟履歷）
批評別人或自我
認為自己比人優越
把事情合理化、幫別人或自己找藉口
告訴自己這沒什麼，不要大驚小怪
讓自己很忙碌（不斷工作或把行程塞滿）
採取冷淡、事不關己的態度
講話含糊（總說「我很好、我沒事」）
讓自己分心
否認或忽視
憤怒、暴力行為
過度思考、進入分析模式
投射自己的想法或情緒到他人身上
成癮行為（比方網路、電玩、食物、購物、蒐集物品、工作、藥物、酒精、金錢、性愛、色情片等方面的上癮行為）
麻痺情緒
解離（覺得你和你的身體是分開的）
飲食失調
自殘
自殺的念頭

過去的我幾乎全中呢！
甚至在18歲時，
還認定自己的人生不要活超過30歲。

讓我改變「人生觀」的，
除了在19歲認識粉圓媽之外，
最大的改變，
還是來自於27歲回家當全職奶爸之後。

面對當時想哭就哭、想笑就笑的新生兒，
讓我完全無法招架，
有次我還躲到廁所裡痛哭呢！

因為我一直很容易感動，
所以我一直認為自己的EQ很高，
但剛當爸爸前三年的「情緒頻繁失控」，
才讓我警覺到自己與情緒的距離還很遙遠。

阿德勒心理學裡曾經提及，
父母會對孩子生氣，
其實是「選擇」生氣就為要孩子聽話的「工具」。
而生氣這項工具情緒的背後，
隱藏著的才是真實情緒。

2010年我開始練習和實踐阿德勒心理學，
但當時的我，
多數是使用「忍耐」或「假裝沒事」來應付情緒，
也就是大量的使用「防衛機制」。

我真正接觸真實情緒的時間，
是在2015年，
為什麼我會記得呢？
因為是我看過了皮克思的《腦筋急轉彎》之後，
我才發現到，
原來我的控制台很容易就被「怒怒」所掌控了，
然而我知道「怒怒」並不是我的真實情緒。

和「防衛機制」相呼應，
其實生氣也是防衛機制，
是為了迴避我們的真實情緒，
有可能是擔心、害怕、緊張、不安、自責、難過、失望⋯⋯
如果我們沒有面對真實情緒，
那麼生氣就只會一而再、再而三的上演。

當我開始學習辨識自己的真實情緒，
這才發現我的「情緒詞彙」少之又少，
大概就是《腦筋急轉彎》裡的五個角色而已吧！

於是我開始搜尋相關的資料，
找到了羅伯特・普拉奇克的「情緒輪」做為初步的練習。

又過了兩年來到2017年，
我開始學習「非暴力溝通」，
其四個步驟：觀察、感受、需要、請求，
當中的「感受」談的正是情緒。

於是我和學生一起歸納整理出「正言溝通牌卡組」，
將情緒分成8個類別，
每個類別整理了8個情緒，
以這64個情緒做為我們溝通對話的基準。

透過對於情緒的辨識和命名，
以及練習「正念」後的「非評價式的接納」，
我可以大幅地降低防衛機制出現的頻率。

此時再加上「情緒6A法」的練習：
覺察（Aware ）、
承認（Acknowledge）、
允許（Allow）、
接受（Accept）、
轉化（Action）、
欣賞（Appreciate），
可以讓我們更有勇氣和自己的真實情緒靠近。

而唯有觸碰了真實情緒，
我們也才有機會療癒自己的過去，
進而改變了現在的自己。

#綠豆爸 可能幸福學院・可能幸福工作坊

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