守護孕婦健康 國健署終於踏出第一步!
擴大補助產檢項目 行政院應盡速核定納入111年度公務預算。

政府經常講少子女化是國安危機而提出催生政策，#但關乎孕產婦的產前健康檢查公務預算卻長年編列不足，
＃需要依賴菸捐補充。
政府補助每位孕婦產檢預算為4,915元，其中有1,200元來自菸捐。
以至於，想要擴大常規性產檢項目卻無法增加。

＃特別是姙娠糖尿檢查，
依據台大醫院婦產部的資料，姙娠糖尿病盛行率逐漸上升，
＃近年罹病比率驟升至12%-15%。
況且，＃曾經罹患姙娠糖尿病的女性未來罹患糖尿病及心血管疾病的風險遠高於健康婦女。
但現行卻不是產檢常規補助項目。
關注女性健康議題的 #台灣女人連線，＃長期倡議守護孕婦健康應擴大補助產檢項目，＃但衛福部總以預算不足而加以拒絕。

去年11月24日我與 #台灣女人連線、婦產科醫學會共同召開記者會，
#揭露現行產檢次數不足，現行補助10次的產檢次數遠低於國際先進國家12-14次；
#產前檢查的公務預算編列下滑幅度已超逾新生兒減少幅度，以2019年為例，產檢預算減少幅度高達10%，遠超過新生兒減少幅度2%。
#產檢門診診療費給付金額低於一般疾病門診診療費，
這不僅對婦產科醫師不公平，#更是對孕婦健康的歧視。

12月審查衛福部預算，我們再次找國健署針對產檢補助規劃溝通，
國健署承諾會再次召集專家學者研議未來產檢變革方向，
我們很樂見國健署踏處第一步，與專家學者取得五大共識，推估預算需要增加6.82億元
五大共識包含:
#1增加四次產檢次數
#2調高婦產科門診診察費及檢驗費
#3增加二次超音波
#4增加任娠糖尿病篩檢
#5增加一次CBC(全套血液檢驗)

政府既然要催生，在預算上就必須先展現對孕婦健康的重視。
國健署預計２月底要提報衛福部與行政院核定，
後續，淑芬也會持續向行政院爭取預算，
希望政府不要讓想生育的女性等太久，
能優先納入111年度公務預算，擴大產檢項目明年即可正式上路。

相關新聞
增免費產檢補助妊娠糖尿病篩檢 最快111年上路20210208
https://www.cna.com.tw/news/ahel/202102080258.aspx

立委、婦團呼籲衛福部 編列足夠產檢預算、提高次數 20201124公視中晝新聞
https://www.youtube.com/watch?v=whvuz8L0Y8c

台灣女人連線等呼籲衛福部 編列足額產前檢查年度預算20201124
https://udn.com/news/story/7266/5039248

預算不足、產檢給付低於健保給付　立委呼籲改善20201124
https://udn.com/news/story/6656/5039817

#請把文章分享出去
#讓更多人瞭解

💟一直想跟大家分享一件事💟

原本想等完全康復後再分享，但其實現在快要四歲，也好得差不多了，希望分享這個資訊，可以幫助到遇到同樣狀況的爸爸媽媽。

🍓凱心是小草莓血管瘤寶寶
小草莓血管瘤比較正式的名稱為「新生兒血管瘤」，絕大多數是偶發的，非基因遺傳，意思就是產檢也檢查不出來。小草莓血管瘤發生的機率在100個新生兒裡約會出現1-2個，女寶寶的機率又高過男寶寶2-5倍，且50%以上發生的位置是在頭頸部。

※文長注意 只想看建議 請直接拉到最下方※
　
凱心的狀況是，大概在出生的第二天就發現靠近左耳附近的臉頰上出現一小塊粉紅色的印記，大概是小姆指甲片的大小，看起來好像是睡覺壓到的痕跡。在醫院出院時第一次聽到護士說小朋友有血管瘤，當下很是震驚，因為「血管瘤」聽起來就好嚴重，到底是什麼狀況？
　
尤其凱心又是個急性子的孩子，懷孕31週的時候，在肚子裡面太活潑，急著想出來，就讓媽媽去安胎到生了，加上胎位不正得剖腹，沒想到生出來之後，還有更多需要面對的，什麼是「草莓血管瘤」？我們幾乎整個月子都在查詢這件事，但能查到的資訊真的不多。
　
大概知道草莓血管瘤就是一種會增生的血管瘤，月子中心定期檢查的醫生說這長大就會好了，但是血管瘤增生的速度未免也太快，等到出月子中心時，已經長大到十圓硬幣大小、突起且血紅得令人觸目驚心。可愛的嬰兒臉頰出現這樣的血管瘤，看了真的很不忍心。

嬰兒的發育在前三個月可以說是成長最快速的時期，血管瘤就跟著寶寶的成長一眠大一寸，帶著去看了好幾次醫生，醫生都說是正常的，長大就會好、長大就會好....
雖然很擔心但是又束手無策，每天看著一直長大的血管瘤，煩惱的不得了。
-
所以那時候很少帶小孩出門，應該說是我們不太敢帶出門，加上Kacey又是一個出門比較容易失控的小孩，而且左臉這樣又紅又腫看起來真的很恐怖，被路人看到幾乎都會被關心是被燙傷還是怎麼了，雖然我們知道大家都是出自關心或是好奇，但每被問一次我們內心還是被刺一下，甚至有的人會追問更多細節，怎麼沒擦藥怎麼沒有去給醫生看，都要花不少力氣去解釋，善意的關心對我來說都還是有點傷感，可能變得很玻璃心吧

當時如果拍照片是要在網路曬娃，我也都要刻意避開拍到左臉腫紅腫脹的地方，因為我們沒有勇氣在網路上讓大家看到我們小孩有血管瘤，也不想要曝光這種照片在外人眼光裡，希望女兒的照片都要可可愛愛的模樣，那時候看到其他朋友各種角度曬娃照片，內心都會開始偷偷自卑起來，為什麼我們比較倒楣，我們到底做錯了什麼事情，那時候帶小孩過程中看著嫩嬰可愛的模樣一方面療癒一方面哀傷交錯，本來要拍嬰兒寫真也最後作罷，可能我們本來就是內心比較脆弱的人，要負荷血管瘤這件事就已經無法面對其他事物了，帶出門也變得有點慌慌張張，那段過程整個就是很壓抑痛苦的回憶….

後來到了兩個月大的時候，腫瘤長大到發生潰瘍破皮了，睡覺睡一睡都會濺血，早上看到開心對著你笑的手舞足蹈的嬰兒，但一邊的臉頰卻潰瘍濺血...看到這個畫面真的覺得崩潰不行了...怎麼想都覺得不是可以不處理的狀況啊。


好不容易查到有一種藥，可以用來治療新生兒血管瘤，對這個病症比較權威的醫院是國泰醫院，馬上就衝去掛號，確認可以使用藥物後，我們最後是選擇在馬偕的小兒血液腫瘤科進行治療，國泰醫院專門看新生兒血管瘤的是整形外科，會比較傾向積極的治療（吃完藥後進行雷射）；但因為凱心出生後一直都在馬偕醫院看診，想說用藥在小兒科的監督下使用會比較安心，所以這可以看各位父母自己的評估選擇。
　
凱心使用的藥物叫做Propranolol，原本是用來治療高血壓、心律不整的藥物，但意外被發現用在新生兒血管瘤的治療上有顯著的效果，因為算是蠻近期的發現，所以還沒有被普遍使用。

其實不是所有的醫生都會採用這個治療方法，大部份醫生對血管瘤的治療方法都還是停留在觀察、長大就會好，因為沒有生命危險，所以都比較消極態度，當然也要看長的部位，像我們是在臉部明顯位置，後來才知道應該要積極治療才對
　
新生兒血管瘤的急速生長期大概到一歲，之後就會進入消退期，算是急速成長、緩慢消退，凱心在兩個月大開始用藥後，雖然腫瘤還是慢慢在長大，但成長的速度趨緩，也沒有再發生潰瘍的狀況了，腫瘤長到最大的時候，臉都有點變形了，大家看過童話中右臉長瘤跟左臉長瘤的老爺爺的故事嗎？大概就是那種感覺，看了很嗯甘、很心疼，但還好孩子還是健康活潑的成長了，只是出門的時候，會得到很多關愛的眼神，也要一直不斷的回答同樣的問題。
　
凱心用藥到一歲多一點的時候停藥了，因為這時候用藥的效果也不大了，只能等它慢慢消，雖然每次看的時候都心焦，但隨著時間過去，腫瘤真的慢慢的縮小了，顏色也慢慢淡掉了，大概兩歲後，出門也不會被關心了，不仔細看不會發現的程度，雖然現在還是有點腫腫的，還有以前潰瘍時留下的疤痕，只能希望它會完全消失，如果長大後凱心還很在意，再去醫美吧。 因為以前經歷過種種的無助，所以把這個資訊分享出來，希望可以幫助到需要幫助的人，不過隨著Propranolol的使用越來越普遍，網路上可以查詢的資訊也越來越多囉。
　　
《就醫的建議》

先就醫確認是不是新生兒血管瘤。血管瘤的類型有很多種，會長大再消失的才是新生兒血管瘤，如果是平面的可能就是別的類型的血管瘤，如果不確定可先就醫讓醫生判斷。

《用藥的建議》
1. 如果血管瘤的位置不在眼耳口鼻等重要器官、且範圍不大、成長速度不快，　可以等它自己慢慢消掉。

2. 如果血管瘤成長的速度非常的快，建議積極治療，不要傻等長大就會好。

3.新生兒血管瘤的黃金治療期在滿月～八個月大，超過八個月後吃藥的效果有限。

4. 除了Propranolol，聽說還有台大的醫師用一種眼藥水外塗也有效果，可以多方面評估。

5. 服用Propranolol有可能會影響發育，所以一定要在醫生的監督下使用，醫生會判斷適不適合用、也會按照寶寶的生長狀況及體重決定用多少的藥。

Propranolol的發現真的是新生兒血管瘤患者的一大福音，以前的治療，除了等它長大再消失，就只有類固醇治療、電燒、開刀、雷射...如果是大面積血管瘤的患者治療起來真的很辛苦，現在有藥可治，真的很幸運。

這是我們的親身心路歷程也希望分享給小孩也有血管瘤的家長們
或是身邊的朋友家中小孩有這狀況 趕快建議積極治療 千萬不要等看看
這邊也推薦臉書有一個社團叫 小草莓血管瘤俱樂部 可以去那邊跟其他家長們討論

祝福每個小草莓寶寶，都可以順利痊癒、平安健康長大～

#請把文章分享出去
#讓更多人瞭解
#血管瘤 #草莓血管瘤

＃禾馨桃園兒科陣容

很多原本在台北兒科檢查的禾馨媽媽會擔心

「怎麼辦？禾馨桃園兒科的醫師我都不認識，好沒安全感喔！」

讓我來告訴你
你的這些擔心
都是多餘的！！

因為禾馨桃園位於北桃園
且禾馨桃園診所跟月子中心總床數達到50-60床
需要有堅強的兒科醫師陣容做為後盾才能更保障寶寶健康
所以我們這次請 兒童心臟科何子明醫師擔任院長
來負責整棟禾馨桃園新生兒的照護規劃

所有兒科醫師，都是來自 林口長庚 及台大醫療體系
禾馨桃園
三位小兒心臟科專科醫師 何子明 鄭介程 沈宛臻
來進行新生兒超音波篩檢，心臟結構篩檢
兩位小兒新生兒科專科醫師 高怡 游欣穎
專長各種新生兒疑難雜症 預防注射
還有發展里程碑專長的 小兒神經科專科醫師 蘇怡蓁
如果真的有需要轉診
林口長庚兒童醫院各部門都是母院學長姐
無縫接軌後勤支援是我們強大的後盾

陣容強大 絕對是一時之選
思宏掛保證
每個兒科醫師都是很好的醫師

所以不管你是不是在禾馨生產
孩子的健康都可以交給我們兒科醫師來把關喔
禾馨桃園 就是不一樣