【凱鈞話重點】體況辨別指標！新冠肺炎、低血壓、高血糖常見症狀有哪些？自我檢視不恐慌！
天氣一熱就容易頭暈目眩，食不下嚥，又碰上疫情當前，總讓人不禁胡思亂想！到底是患上了新冠肺炎、熱感冒、腸病毒、低血壓、高血糖還是中暑了？
先莫急莫慌，這次特別彙整常見病症的體況辨別指標，當自己或身旁親友出現身體不...
【凱鈞話重點】體況辨別指標！新冠肺炎、低血壓、高血糖常見症狀有哪些？自我檢視不恐慌！
天氣一熱就容易頭暈目眩，食不下嚥，又碰上疫情當前，總讓人不禁胡思亂想！到底是患上了新冠肺炎、熱感冒、腸病毒、低血壓、高血糖還是中暑了？
先莫急莫慌，這次特別彙整常見病症的體況辨別指標，當自己或身旁親友出現身體不適時，不妨先進行簡單判別。特別要提醒，如果不適症狀持續未能緩解甚至惡化，應主動通報相關單位尋求協助，正處非常時期，人人都應時刻留意身體變化，以保持健康狀態！
⚠️新冠肺炎的常見症狀
🔸常見症狀
根據美國疾病管制中心，目前得知新冠肺炎常見症狀包含發燒、疲勞、腹瀉、呼吸困難、咳嗽、喉嚨痛、嗅味覺喪失、噁心或嘔吐、鼻塞或流鼻涕。潛伏期比較長，可能1～14天左右，若患有長期慢性疾病者如心臟病、糖尿病，更有可能引發嚴重的病發症。以目前台灣的死亡個案，患者平均年齡較高，有超過80%患有慢性疾病，高風險族群包含：大或小於60歲有慢性疾病，以及大於60歲無慢性疾病。如果出現高燒不退、呼吸困難甚至喘不過氣時，就應要儘速就醫
🔸無症狀
目前新冠肺炎出現許多無症狀或輕症個案，其中最嚴重的隱形殺手即為「快樂缺氧」，主要是COVID19病毒會攻擊人體的紅血球，損害其攜氧的能力，使得患者出現「低血氧」情形卻不自知，但病程變化卻很快速甚至會導致猝死。一般正常成年人血氧濃度93%以上為正常值，若低於90％就必須儘速就醫
🔸4招自我檢測防「快樂缺氧」
在手邊沒有血氧機的狀況下，也可以從幾個方式自我檢視是否陷入低血氧危機。第一，觀察指甲顏色，若為粉紅色，血氧通常會有90%以上，若呈現紫色，就應盡快就醫。第二，按壓指甲，如果2秒內由白恢復為粉紅色，代表血氧循環正常，若放掉後，依舊為白色或是很慢才恢復粉紅，就得要特別注意。第三，以正常的速度連續走路6分鐘，若嚴重喘不過氣或臉色發黑，則應儘速就醫。第四，成人正常呼吸每分鐘平均12～20次，在沒運動的情形下，若呼吸次數超過30次，且喘氣明顯，代表已經缺氧，需要緊急送醫
⚠️熱感冒的常見症狀
原因多是因為室內外溫差大，有點像輕微中暑，但症狀其實不太相同，熱感冒的常見症狀如發熱、胸悶疲勞、四肢無力、黏稠鼻涕、發燒、頭昏頭痛
⚠️腸病毒的常見症狀
腸病毒屬於小RNA病毒科，主要經由腸胃道、呼吸道傳染，可以引發多種疾病，患者以5歲以下幼童居多，約佔所有重症病例90%，大人也會得腸病毒，只是大多症狀比較輕微。最常見的症狀包括發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉或嘔吐等，病況進展嚴重時可引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症
⚠️低血壓的常見症狀
若收縮壓低於90毫米汞柱，或舒張壓低於60毫米汞柱，就可能有低血壓的問題，這並非是一種疾病，而是身體的異常狀態，通常好發在年輕且偏瘦的女性族群，但不一定有明顯的症狀。較常見症狀如頭昏眼花、嗜睡、臉色蒼白、冒汗、口渴、注意力下降。如果只是輕微頭暈或無症狀的低血壓，基本上是不需要治療的，若狀況持續未改善，建議要諮詢醫師，協助找出原因及適合的治療方式
⚠️高血壓的常見症狀
高血壓是為一種動脈血壓升高的慢性疾病，收縮壓高於140mmHg，舒張壓高於90mmHg，就是高血壓。高血壓平時症狀並不明顯，有些病人即使血壓異常升高，身體不會有不適感，因此常常忽略而耽誤就醫。高血壓的可能症狀為：頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、流鼻血、兩肩酸痛；嚴重者甚至有噁心、嘔吐、昏迷等症狀。通常高血壓好發族群有肥胖、吸菸、年長者、生活習慣不良、孕婦、腎臟疾病、內分泌失常。高血壓會對全身器官造成不同的併發症，建議及早治療才能降低風險
⚠️低血糖的常見症狀
當血糖低於70mg/dl時就屬低血糖，會出現飢餓、冒冷汗、心跳加快、臉色蒼白、頭暈無力等症狀。當轉為重度時，就會出現反應遲鈍、行為反常、注意力不集中、精神恍惚、口齒不清、意識喪失。提醒低血糖患者，平常應遵從糖尿病飲食原則，三餐定時定量，學習居家自我監測血糖並記錄，預防低血糖的發生。隨身也可以帶低血糖急救包，放入含升糖素、葡萄糖粉等
⚠️高血糖的常見症狀
當體內缺乏足夠的胰島素時，會導致攝取的碳水化合物（醣類）無法被有效利用，血液中的血糖濃度就會升高。常見症狀如多吃、多尿、口渴、體重減輕，若再嚴重可能會出現噁心、嘔吐、眼眶凹陷、視力模糊、神智不清甚至昏迷。提醒高血糖患者，定期要做好血糖或尿糖監測，養成規律運動習慣，按醫囑服藥或注射胰島素。如有噁心、嘔吐或發燒情況時，應立即就醫治療
⚠️熱衰竭＆中暑常見症狀
炎炎夏日容易出現中暑及熱衰竭，根據衛福部資料公告，「熱衰竭」是指在熱的環境下過久，持續的流汗，且未補充適當的鹽分及水分，造成全身性不舒服，常見症狀如頭痛、疲倦、無力、躁動不安、定向力變差、噁心、嘔吐、蒼白、肌肉痙攣等現象
「中暑」指的是在無法散發熱量的環境中，造成身體的核心體溫升高超過40.5℃，同時中樞神經的功能出現障礙，有危及生命的狀況。患者起初身體會覺得熱、皮膚乾躁發紅、心跳過快、呼吸過快、低血壓；情況繼續惡化時會發生熱的調節機能失效，身體體溫上升很高，無法流汗、頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、視力障礙，多個器官衰竭、神智混亂、定向力變差以及昏迷、抽筋
#凱鈞話重點
新生兒低血糖症狀 在 倪曼婷 營養師 Facebook 的最讚貼文
「妊娠糖尿病對母嬰健康的影響是嚴重但卻容易被忽視的。」
過了一年，身邊當媽媽的人越來越多了😌
對媽媽們應該不陌生，在孕期的過程中是不是都有被醫生指定去喝「 #很難喝的糖水」，目的是什麼？為的是看孕期的過程中是否出現 #異常高血糖，若有，便可稱之為 #妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus , GDM）
妊娠糖尿病指的是原先沒有糖尿病者，
在 #懷孕期間初次發現或出現高血糖症狀。
約有 #一半 具GDM病史的婦女在產後5-10年內會繼續發展為 #第二型糖尿病，對於寶寶而言，也可能提高 #巨嬰症、 #新生兒低血糖、#早產 等的比例。
#被診斷後也不用過於的驚慌
除可 #用藥控制 外，已經有多篇研究證實，能透過 #飲食 、 #運動 及 #生活型態調整 來獲得改善。最重要的，別忘了產後還要繼續追蹤 #後續血糖變化 哦！
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新生兒低血糖症狀 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳貼文
【新生兒藥物(毒品)戒斷症候群】
眾所皆知，毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕婦女有藥物成癮，且有吸毒之情形，對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分，毒品也會經由母體而進入胎兒體內，相當於間接性吸毒。胎兒一旦呱呱墜地，切斷臍帶，與母體分離後，即不再有毒品進入體內，結果產生了所謂的「新生兒藥物(毐品)戒斷症候群」的表現。
「目前毒品可分為幾類」
(1)鴉片類，包括海洛英、嗎啡、賜速康等
(2)Benzodiazepine類，主要為鎮靜安眠藥
(3)大麻
(4)古柯鹼
(5)安非他命
▶▶其中「鴉片類」、「Benzodiazepine類」及「大麻」所產生的戒斷症候群大致相同。
▶▶而「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒的影響較為相似。
一、新生兒「鴉片」戒斷症候群
約出生後二至三天開始有症狀產生，症狀包含四大類：
(1)中樞神經系統方面：如躁動不安、肌張力過高、過度哭泣及抽搐。
(2)腸胃道方面：如嘔吐、腹瀉、吸吮及吞嚥動作不協調，以致營養不良。
(3)呼吸道方面：如呼吸過快、發紺或不呼吸
(4)自主神經系統方面：發燒、打噴涕、打呵欠、流淚、盜汗，或不停地吸吮握拳狀的手等。
治療則需多方面評估，包括檢查有無先天性感染、電解質不平衡、低血糖或腦部出血等情形。另外，需從尿液、胎便甚至媽媽及嬰兒的頭髮來檢測藥物濃度，若有抽搐，則又必需作腰椎穿刺、腦部超音波及腦波(EEG)檢查。
二、「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒及新生兒之影響
「古柯鹼」可溶於水中及油脂中，極容易通過胎盤，而此藥物會使血管收縮，在胎兒時期可能導致急性或慢性缺氧狀態，因而造成子宮內生長遲滯及先天性異常。
出生後，嬰兒易得到壞死性腸炎、腸穿孔、高血壓及心肌缺血等情形，其不會有如鴉片類戒斷症候群之表現，但會有神經毒性症狀出來，包括暫時性躁動、嗜睡、活動過低、較少有抽搐情形。
「安非他命」和古柯鹼作用類似，對懷孕及新生兒的衝擊也相似。治療上必須評估其神經學症狀及行為(如對外界刺激之反應及運動功能)，大部分之嬰兒不須藥物處理，除非有過度躁動或抽搐之現象，照顧者必須時常與嬰兒有互動，但不可過度刺激，小心地及輕柔地托住其頭及身體，同時亦鼓勵母親餵哺母乳。
三.處置要點
(1)需排除其他原因
(2)支持性療法
(3)藥物治療
綜合以上所言，在子宮內即接受藥物(毒品)的孩子，其所受到的身心影響相當大，也影響了孩子的未來，奉勸各位預備懷孕的媽媽，千萬不可沾染毒品，以免除了傷害自己，更傷害了我們的下一代，而若是已有毒癮者，則必須詳細告知小兒科醫師，切勿隱瞞，使孩子可得到適當而妥當的照顧。(資料來源: 高雄醫學大學附設醫院「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5)
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 - 「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5
∎作者: 小兒科 陳秀玲主治醫師 : http://bit.ly/31MVF7w
➤➤照片
∎(udn.com 聯合新聞網)【熱議題／醫界建議：孕婦篩毒癮 毒寶寶列管追蹤】: http://bit.ly/2P4Yf7G
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新生兒低血糖症狀 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
【新生兒藥物(毒品)戒斷症候群】
眾所皆知，毒品會造成人的身心障礙。若是一位懷孕婦女有藥物成癮，且有吸毒之情形，對胎兒的影響更是重大。胎兒在母體內藉由胎盤及臍血管來吸取養分，毒品也會經由母體而進入胎兒體內，相當於間接性吸毒。胎兒一旦呱呱墜地，切斷臍帶，與母體分離後，即不再有毒品進入體內，結果產生了所謂的「新生兒藥物(毐品)戒斷症候群」的表現。
「目前毒品可分為幾類」
(1)鴉片類，包括海洛英、嗎啡、賜速康等
(2)Benzodiazepine類，主要為鎮靜安眠藥
(3)大麻
(4)古柯鹼
(5)安非他命
▶▶其中「鴉片類」、「Benzodiazepine類」及「大麻」所產生的戒斷症候群大致相同。
▶▶而「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒的影響較為相似。
一、新生兒「鴉片」戒斷症候群
約出生後二至三天開始有症狀產生，症狀包含四大類：
(1)中樞神經系統方面：如躁動不安、肌張力過高、過度哭泣及抽搐。
(2)腸胃道方面：如嘔吐、腹瀉、吸吮及吞嚥動作不協調，以致營養不良。
(3)呼吸道方面：如呼吸過快、發紺或不呼吸
(4)自主神經系統方面：發燒、打噴涕、打呵欠、流淚、盜汗，或不停地吸吮握拳狀的手等。
治療則需多方面評估，包括檢查有無先天性感染、電解質不平衡、低血糖或腦部出血等情形。另外，需從尿液、胎便甚至媽媽及嬰兒的頭髮來檢測藥物濃度，若有抽搐，則又必需作腰椎穿刺、腦部超音波及腦波(EEG)檢查。
二、「古柯鹼」及「安非他命」對胎兒及新生兒之影響
「古柯鹼」可溶於水中及油脂中，極容易通過胎盤，而此藥物會使血管收縮，在胎兒時期可能導致急性或慢性缺氧狀態，因而造成子宮內生長遲滯及先天性異常。
出生後，嬰兒易得到壞死性腸炎、腸穿孔、高血壓及心肌缺血等情形，其不會有如鴉片類戒斷症候群之表現，但會有神經毒性症狀出來，包括暫時性躁動、嗜睡、活動過低、較少有抽搐情形。
「安非他命」和古柯鹼作用類似，對懷孕及新生兒的衝擊也相似。治療上必須評估其神經學症狀及行為(如對外界刺激之反應及運動功能)，大部分之嬰兒不須藥物處理，除非有過度躁動或抽搐之現象，照顧者必須時常與嬰兒有互動，但不可過度刺激，小心地及輕柔地托住其頭及身體，同時亦鼓勵母親餵哺母乳。
三.處置要點
(1)需排除其他原因
(2)支持性療法
(3)藥物治療
綜合以上所言，在子宮內即接受藥物(毒品)的孩子，其所受到的身心影響相當大，也影響了孩子的未來，奉勸各位預備懷孕的媽媽，千萬不可沾染毒品，以免除了傷害自己，更傷害了我們的下一代，而若是已有毒癮者，則必須詳細告知小兒科醫師，切勿隱瞞，使孩子可得到適當而妥當的照顧。(資料來源: 高雄醫學大學附設醫院「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5)
【Reference】
1.來源:
➤➤資料
∎ 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 - 「新生兒藥物(毒品)戒斷症候群」: http://bit.ly/31KckJ5
∎作者: 小兒科 陳秀玲主治醫師 : http://bit.ly/31MVF7w
➤➤照片
∎(udn.com 聯合新聞網)【熱議題／醫界建議：孕婦篩毒癮 毒寶寶列管追蹤】: http://bit.ly/2P4Yf7G
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