為什麼這篇新安東京理賠申請鄉民發文收入到精華區：因為在新安東京理賠申請這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者Acecat (Acecat)看板Insurance標題[問題] 有人買新安東京的意外險，申請理...
我媽幫我弟買了新安東京的意外險保單
其實保了新安東京保了好幾年，保費繳了不少
算老客戶了
去年我弟去當兵，因為搬運槍械時，不小心傷到脊椎軟骨
開刀住院，所幸除了醫藥費支出，其他並無大礙
我媽就根據平常買的各種保險申請理賠
其他保險公司，諸如遠雄、新光等，申請理賠都算順利
也沒有特別談說續保的話，就要增加保費或是怎樣
新安東京就一直都沒有消息@@
業務說理賠申請不下來，因為"意外"的認定有歧異
本來事情到這邊，我媽也覺得還好
結果今天業務打電話過來
說，今年度的保單剛繳保費bala bala之類的....
重點是:公司明年開始拒保我弟的意外險!!!!
我媽超火大!!!
說；保險公司是專門保"穩贏"的嗎??
保費繳這麼多年，理賠申請不下來就算了，現在居然因為我弟申請過理賠，要拒保?!
我本來覺得，今年保單業務說可以退，那就退掉，買其他公司的意外險就好
我媽說她一口氣嚥不下去@@
說保險公司怎麼可以拒保??增加保費就算了，還拒保??
其實我搞不懂我媽生氣的key point，
我覺得該生氣的是應理賠沒有理賠吧??(我是覺得還能去argue一下)
增加保費有比拒保好嗎???(我覺得連增加保費都不該啊，這幾年也就申請這麼一次理賠)
因為我還沒自己買過保險，保單契約也看了，
看不出不保新安東京意外險，會吃虧在哪?
還是說有什麼其他的"棉角"，我沒看出來，被拒保其實很吃虧???
我媽還拼命說，真是太現實了，都老客戶了，態度還這麼差之類的......情緒用語
請問.....，我該如何安撫我媽??@@
超冏，一個晚上掃到好幾次颱風尾
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◆ From: 114.24.137.211
※ 編輯: Acecat 來自: 114.24.137.211 (05/05 22:13)
→ kmkr122719:拒保的原因應該不是申請理賠 而是職業 05/05 22:14
→ Acecat:我弟已經停役了@@~~~開完刀，停役證明就下來了 05/05 22:18
→ Acecat:我弟不是職業軍人阿~ 05/05 22:18
→ kmkr122719:義務役軍人一樣會拒保阿 又不是只拒保職業軍人 05/05 22:19
→ Acecat:停役證明，在開完刀就下來了 05/05 22:19
→ Acecat:而且不理賠的爭點在於，是"意外"認定的不同 05/05 22:20
→ kmkr122719:特定體況的確是會造成拒保 保險公司不是會無條件承保的 05/05 22:20
→ Acecat:那張意外險保單沒有例外排除不保軍人的條款阿~而且申請 05/05 22:20
→ kmkr122719:不是 如果不承保軍人 那麼事故若是在服役中發生 05/05 22:21
→ Acecat:理賠的時候，沒有特別爭執，我弟受傷是服役期間 05/05 22:21
→ kmkr122719:那這樣就是一定不會賠的 跟意外定義無關 05/05 22:21
→ kmkr122719:投保規則不會寫在條款裡 05/05 22:21
→ Acecat:好吧，那我再問個問題，我弟確定停役，並且確定不會再回去 05/05 22:22
→ Acecat:這樣也在拒保範圍嗎??? 05/05 22:22
→ kmkr122719:很難講 各家投保規則不一樣 無法直接跟你說會不會承保 05/05 22:23
→ ac0963369126:事故發生當天 是否有軍人身分? 05/05 22:23
→ kmkr122719:寫錯 上面那行是"核保標準都不太一樣" 05/05 22:23
→ ac0963369126:個人認為 請新安先給拒賠函 05/05 22:23
→ ac0963369126:確定拒賠原因 再來看要如何出招 05/05 22:24
→ ac0963369126:現在各公司 口頭說的 小弟都只當參考 05/05 22:24
→ ac0963369126:只較為信任白紙黑字 05/05 22:25
→ Acecat:事故當天，當然是軍人身分~我弟是搬機關槍受傷的 05/05 22:26
推 ac0963369126:理賠 要=確認= 不賠原因 才知道要如何搞定@@ 05/05 22:28
→ ac0963369126:如果新安是 =意外定義不同來拒賠= 05/05 22:29
→ Acecat:拒賠涵上面寫坐姿不正亦會導致脊椎受傷，無法證明是意外造 05/05 22:29
→ ac0963369126:小弟心中認為 新安該不會是想多賠點= = 05/05 22:29
→ Acecat:成，叫我方提出證明是"意外"造成脊椎受傷 05/05 22:30
→ ac0963369126:小弟不是 搬機關槍受傷? 新安回坐姿不良嗎? 05/05 22:31
→ ac0963369126:順便請教診斷證明如何寫? 05/05 22:31
→ Acecat:新安不是認定一定是坐姿不良受傷，而試舉個例子說很多原因 05/05 22:32
→ Acecat:叫我方提出證明是因為意外受傷 05/05 22:33
→ kmkr122719:你弟買的新安意外險有承保軍人喔 我遇過的新安意外險 05/05 22:34
→ Acecat:診斷證明書上面只有寫受傷症狀，沒寫我弟是因為意外受傷 05/05 22:34
→ kmkr122719:都不承保一般軍人 如果是認定上不同 看醫師是否願意在 05/05 22:34
→ kmkr122719:病歷或診斷證明書註明此次事故是外力造成 這就有機會 05/05 22:35
→ ac0963369126:請教 詳細診斷證明內容? 05/05 22:35
→ Acecat:喔喔~我懂了 05/05 22:35
→ Acecat:診斷證明書上我確定沒寫"外力造成"，不好意思~我一時翻不到 05/05 22:37
→ Acecat:我記得大意是，腰間脊椎盤骨突出之類的，造成脊椎神經病變 05/05 22:37
→ Acecat:"造成脊椎神經病變"---這個我沒記錯 05/05 22:38
→ amateratha:重新開一張更明確的診斷書看看 05/05 23:33
→ Apin:「搬機槍受傷」是你弟弟說的 或是同袍說的 醫師沒看到 05/05 23:42
→ Apin:沒看到就是不能開 但是其他方式我有私下寄信給你了 你試試 05/05 23:42