原來台北市政府在人家已經快把疫苗打完時，才好不容易生出來的預約系統，只有類似 Google 表單的功能，並沒有跟診所與健保系統連接，產生的新問題，比所解決的問題還多。

這似乎是一個反覆出現的模式：並不尊重地方既有的 infrastructure，一定要用他們的去 override，以顯示自己厲害。

口罩販賣機想 override 藥局系統，又無法即時連線。市場攝影機想 override 容易使用的身分證號碼系統。都是，也都沒成功。

而這些他們喜歡的新模式，都有一個特色：前端很漂亮，名稱很響亮，但與真實世界的系統運作脫節。

其實直接使用既有的戶政系統，鄰里長系統就很好了。我岳父當鄰長，該發誰傳單，健康狀況如何，照顧的家屬是誰，都很清楚。

大診所或醫院本身的預約系統也都很健全，直接用也很好，好心肝就能打掉一千多個，人力物力都沒問題，是施打順序與長官限期消化的命令有問題而已。

「林思宏還表示，這個系統所謂約好了，只是成立一個90人施打名冊，沒有約進任何系統，無法取消也沒有更改機制，所有健保上傳IC01都要診所的同仁一筆一筆重新建立，沒有市長講得那麼好，要如何預防90人的群聚，丟給診所自己負責。」

【新一批疫苗今晚配發到各縣市 台北市還在超後部署】
　

連兩天柯市長針對疫苗外流事件，都說要檢討流程、要將施打名單公開上網。然而即將開打的75歲以上長者，台北市的名冊造好了嗎？
　

今天看完市府記者會，針對接下來長者施打疫苗的規劃，僅兩張圖說明。
一張是公布預計接種點：
合約醫療院所 37家
聯醫附設院外門診部(各區健康中心) 12間
合約診所 225間
　
另一張則是接種對象：
一至三類未施打第一劑者 2.3萬人
75歲以上長者 19.2萬人
住宿型長照工作人員、住民、洗腎患者 1.7萬人
總共23.2萬人
並在「中央預計配發」的地方打上兩個大大的問號。
　
記者會結束，我才覺得問號，而且是滿頭問號。
？？？？？？？？？？？？？
　

我的幾個看法與建議，帶大家看台北市到底有多麼「超後部署」：
　
1⃣ 台北市錯等疫苗預約系統，錯失部署時機
　
唐鳳設計的疫苗預約系統早就做好，要等全民擴大接種的時候再上路 https://reurl.cc/9rpG18　
市長今天說：「中央的疫苗預約系統來不及做好，台北市要自己想辦法。」全台灣就只有台北市說出這樣的話，六都當中高雄更是已經造冊完畢並發送調查通知書、台中也已在火速造冊，是台北市一直都沒搞清楚狀況？還是什麼事想都怪中央？高雄、彰化今天也公布接種據點，新北也已更新施打站點。其他縣市有像台北這樣錯等嗎？只有台北市還在怪一個本次施打還不會加入運作的預約系統，對於訊息的掌握度顯然不足。
　

2⃣ 台北市指揮官統御能力出問題，中央早就宣布下一批的施打對象
　
6/2 中央疫情指揮中心宣布調整對象順序，將75歲長者由第八往前調至第六順位：https://reurl.cc/LbMm0y
6/7 蘇貞昌院長宣佈日本所贈疫苗，75歲以上優先施打：https://reurl.cc/lReoRY
6/9 中央疫情指揮中心宣布75歲以上長者6/15開打：https://reurl.cc/KAQbAg
6/11 中央提早於今晚配發疫苗：https://reurl.cc/83po2R
面對疫情快速變化，指揮官應該要靈活且明快地調整政策，指揮各單位動起來。正常來說，在6/2指揮中心宣布長者順序往前時，指揮官就應該要求相關局處準備造冊作業。結果拖了一週過去，柯市長在記者會天天都在罵疫苗不夠才是問題，但中央在今天晚上疫苗配發了，北市又怨怎麼這樣變來變去疫苗這麼快就來了。指揮官統御能力出問題，也難怪市府基層人員既辛苦又怨聲載道。
　

3⃣ 75歲以上長者造冊應由民政局、社會局協力合作迅速造冊及發放，由年齡高的長者優先施打
　
民政系統握有最完整的市民資料，許多津貼也都透過民政系統(公所、里幹事、里鄰長)進行發放，再加上社會局掌握敬老津貼的發放，絕對可以快速勾出全台北市75歲以上長者的資料、各區各里人數。但剛剛我跟台北市醫師公會通電話，在傍晚公會與市府的會議中，才發現台北市的造冊居然尚未完成，基層診所都準備好了，卻沒有施打名單。端午連假的最後一個工作天，發現沒有名單，市府的基層公務人員只能在連假辛苦加班。很顯然地，台北市的指揮官沒有準備好，否則早就應該要分配相關局處造冊，並在今天與醫師公會的會議中，討論如何分流施打。結果台北還停在：開始造冊。
　

4⃣ 衛生局基層人力已經透支，市府應該加派人手支援衛生局業務
　
疫情爆發以來，台北市確診已突破3,500人，是全台第二嚴峻的縣市，疫調、各種行政作業已讓衛生局人員疲於奔命。就我所知，疾病管制科大部分的同仁從疫情爆發以來都沒有休假，有的人更是掛病號，去醫院打完針，回到辦公室繼續上班，大家可以說是用意志力在撐下去。這幾天又因為爆發好心肝診所事件，衛生局被柯市長甩鍋，整個局內上下一片士氣低迷。我認為指揮官柯文哲市長應該儘快從府內調動人力、對外徵召或向中央請求支援，不要讓台北市的第一線防疫單位衛生局垮掉，更不要為了面子問題不願意請求援助。全台灣都不希望任何一個縣市疫情延燒，疫情要止住，防疫人力要足、疫苗要到位，這點我相信柯市長是認同的。
　

5⃣ 盡快利用民政系統通知長者或其家人，不要再自己開發系統
　
現在的首要目標就是要讓長輩快速收到通知單，知道什麼時間要去哪裡接種。台北市又要自己搞一套系統，我又要再次直言，長輩對網路就是比較不熟悉，再加上臨時掛上的預約系統倘若不穩定，開始施打肯定會一片混亂。如果一週前，台北市開始建置自己的疫苗預約系統，準備因應接下來的接種計劃，這我沒意見。但此時此刻，已經不是還在測試系統的階段。請趕快利用民政系統，不要在這個緊急的關頭還要落實智慧城市。
　

75歲以上長者即將開始接種，今天晚上疫苗也到位了，但台北市還沒準備好。這就像取巧的學生準備考試，老師明明老早就把考試範圍都告訴你了，但考試日期還沒訂，所以都不念書、不準備，每天罵老師不公布考試日期。結果，老師突然宣布明天要考試了，學生又罵老師怎麼今天才公布，然後晚上才趕快打開課本，拿起參考書開始看。考試的時候又因為準備時間不足、熬夜精神不濟，所以作答寫得一塌糊塗。這就是台北市。
　

柯市長，台北市的防疫指揮官，趕快調整腳步，正向、積極、明快地面對每一場考試吧。