👩‍⚕ 台北市立聯合醫院開設covid-19特別門診！
每週五在中興院區為大家服務 🩺
　
上個月我與 苗博雅 MiaoPoya 共同舉辦「COVID-19的復康之路」線上論壇，邀請各領域的醫師、護理師、諮商心理師等，希望喚起更多人關心確診者解除隔離後，面對種種後遺症該如何求助。經過多方意見交流與建言，#北市聯合醫院 也開始開設特別門診！
　
✨ 這也是全台第一個直屬地方衛生局的公立醫院成立專責門診！
　
Covid-19後遺症的特別門診是專門為症狀複雜的 #確診後遺症，提供 #跨科別 的整合照護。患者就醫時會搭配不同量表，確認後遺症所帶來的身心狀況，以協助患者接受相對應的復健治療。目前的特別門診在北市聯合醫院 #中興院區 先行開設試辦，凡是解隔離後有症狀的患者，可以在 #每週五下午門診時間 ，至中興院區 #現場掛號。
　
中興院區也在近期關懷曾到中興接受過治療的患者，如有後遺症需要醫療協助，也都會進一步安排。在未來，如有需要也可能在其他院區開設這樣的特別門診，讓更多民眾可以就近接受醫療協助。此外，我也特別提醒衛生局，要盡可能地透過各種管道讓全台北市4,000多位的確診者，知道這樣的特別門診服務。因為，#不是只有重症才有後遺症，輕症患者也可能會有心肺等身體機能受損的狀況，仍然必須接受復健治療。
　
🙏 特別感謝 北市衛生局黃世傑局長、市立聯合醫院許家禎副總院長、中興院區蔡景耀院長、中興院區家醫科主任孫文榮醫師、松德院區楊添圍院長，以及衛生局所有同仁（特別是疾管科），在特別門診的設立相當積極，柯市長也十分支持，台北市在這點超前其他縣市，我要給予肯定👍👍👍
　
希望柯市長可以在防疫記者會上，少點政治開講，多多對特別門診的設立完整地說明、宣導，讓台北市民知道我們的衛生局、公立醫療單位很努力地規劃，在後疫情時代的醫療體系我們將提供市民更完整的照顧。當然，也請不要忘了防疫人員的辛勞。警消醫護加油棧，該給的錢要給。感謝台北市所有醫護及防疫一線人員在疫情嚴峻期間的努力，也經歷很多風風雨雨，大家辛苦了💖💖💖
　
最後，我也要呼籲中央衛福部、國會立委們也一起關心covid-19確診者的復康之路，挹注醫療資源及擬定 #急性後期整合照護 的相關政策，接下來是長期戰，我們一起陪患者走向康復！🤗
　
　
🏥台北市立聯合醫院中興院區
📍台北市大同區鄭州路145號
🕓門診時間：每週五13:30-16:30
🖋現場掛號時間：13:00-16:00
🩺科別名：新冠特別門診

士林長照釀48群聚3死，家屬痛批 #北市衛生局 延誤介入害母親重症與肺炎搏鬥

轉述：
我媽就是士林發生群聚之長照機構的住民

2019年因阿茲海默症，家裡無法自己照護，所以住進這家機構，是當時唯一願意收的機構

一年多來狀況也都很穩定

直到6月15日接到機構通知，說我媽送醫確診，我到醫院後，辦好手續，確認我媽入住醫治

6月16日醫院方表示需要知道我媽的用藥狀況，需要我去機構取藥，我在詢問機構後，機構允許我前往取藥，就在我抵達的同時，醫院來電表示僅需拍照僅可，於是當我下車時，發現一位機構人員在外，向他打過招呼後，幫我開門至玄關，由行政人員幫我取藥讓我拍照，同時，機構負責人也出現，在拍完與他們簡單詢問狀況後便離開，但越想越不對，這些人照理應該被匡列隔離，因此，打電話詢問1922，初步判斷我的風險不高，但對於該機構的處理狀況滿是疑慮

6月17日，陸續致電1922、台北1999後轉至長照機構的主管單位，也就是台北市衛生所長期照護科，以及機構所屬轄區的士林區衛生中心等單位，詢問該機構整個處裡的過程，但都得到片斷訊息，或者要我留電，他們詢問後回覆。但隔日週五沒消息，週六是假日，我認為他們在休假，也沒有繼續查詢

到6月20日北市府發出簡短新聞稿，新聞爆發

台北市政府那份內文含糊不清的新聞稿，所提到的內容與我所知有所出入，再次致電至1922、台北市衛生所長期照護科，以及台北市防疫專線等單位詢問，相同的，基層人員僅能就所知道的告訴我，也都很有耐心，並且留下我的相關問題後，表示隔天上班日會再給我回覆

6月21日，先是接到1922的關懷中心來電，確認我非密切接觸者，只需自我健康管理，同時對北市狀況表示要再了解，接著我就直接致電台北市衛生所長期照護科，終於陸續有比較明確的輪廓

大致敘述該機構狀況

時間回到6月8日，一位住民因洗腎回去後出現症狀，送醫後確診，衛生局接獲醫院通報，收到通報後轉給長照科處理，長照科致電查詢，以及給予相關指引

6月9日機構自費快篩，再篩出一位陽性，送醫確診，北市府依舊僅以電話給予指示，未實際進駐，就連要求機構完成相關措施後須拍照回報，但照片內容不完善，也同樣未進駐

6月12日出現第三位住民有症狀，送醫確診，經醫院通報後，衛生局發現事態嚴重，隔日開始密切關切

直到6月14日正式派人訪查，發現事態嚴重，機構已無法自行處理，開始準備安排PCR普篩，但卻需要機構自費，機構不肯，他們才向疾管署確認該案件符合公費篩檢，16日才正式普篩，篩出25人陽性確診，才開始全面安排後續處理

直到6月20日，發出新聞稿，以上部分為新聞稿內容，以及6月21日上午，我與相關單位通過電話後相關單位給我的訊息

但是至此，市政府完全沒有任何正式對家屬給予任何的正式說法，甚至在21日上午也都還在進行調查，但是20日卻已經發出新聞稿，任由新聞媒體各自採訪各自報導，家屬也沒有統一窗口可以詢問

結果，21日台北市政府記者會，黃副市長在記者會中指出該機構都在控制中，沒有延誤，讓我最不能接受的是，她說有對家屬進行說明會，都有進行說明，沒有家屬有何抱怨，我氣到發抖，為何我什麼都不知道，全都是我一通電話一通電話問來的，接著再致電長照科，以及疾管科，得到得答案是，根本沒有說明會，原規劃是要與機構一起開，但最後決定由機構一一通知，但15日就已經開始出現疫情爆發，如何要機構一一通知家屬？同時15日晚間我媽也送醫了

整個過程根本荒腔走板

1.為何在前兩例確診者出現後，台北市政府沒有積極介入管理，僅由電話指示

2.期間機構未確實執行防範措施，且未及時將有症狀者送醫〈包括我媽發燒僅吃退燒藥〉，到12日陸續才開始送醫，這期間主管單位在哪裡？

3.第一階段僅要求機構分艙分流、分人照顧、接觸者須隔離，但有接觸長照機構的人都知道，其難度相當高，根本沒空間把所有人隔開，外籍看護更不可能分開一人一室居住，但主管單位完全沒有警覺性，沒有公單位介入協調，如何找地方隔離，找人手照顧住民？

4.記者會說得很好聽，做了一堆演習，結果這樣的案件屬不屬於公費篩檢都不知道，還要跟疾管署確認才全面普篩，原本竟然要機構自費，一堆快篩站不用錢或幾百塊，他們要機構付一人約6000元…….

5.若是第一時間就嚴格監督，是不是就能阻斷傳染？

6.若從頭到尾都有公權力強力介入，怎會還放任機構在16日讓我過去拍藥袋？

本以為我媽在機構內未與外界接觸，相對安全，怎知在一連串的錯誤下染疫

其實無論是衛生單位的第一線人員、長照機構，各有各的難處與辛苦，有所缺失，基本上我都可以勉強體諒

但讓我最不能接受的是，根本沒有說明會，根本沒有正式向家屬說明，黃副市長竟然在記者會上公然說謊

表示台北市政府高層對此案件根本沒有完全掌握狀況，才會在記者會中說出根本沒有做的事

市長平常在記者會說得很兇，但實際出現案件時，各單位根本沒有整合，都是各單位自行橫向溝通，各自回覆，雖然我所接觸的每個人都很熱心回覆我，但就是沒有整合出完整訊息，然後甩鍋給機構，說它們隱匿，但市長說的積極介入在哪裡？

-----

現在我媽媽在醫院隔離治療，才六天，一般肺炎基本療程都要七天以上，武漢肺炎目前則難以評估，在她得到阿茲海默症後，我就已經看很開，有所準備，該遇到的誰也躲不過

只希望台北市政府能有個交代

https://reurl.cc/5rOLdv

【幫高調】臺北市立聯合醫院企業工會-北市聯醫工會：『【#醫療崩壞在即，基層醫護向社會求助！】
▍疫情嚴峻，確診病患持續增加，#政府一直強調醫療量能足夠，#實際狀況到底如何？工會這幾天接到無數的員工申訴，醫療崩壞在即，基層真的已經不知如何是好。我們不想引起社會恐慌，只是希望社會可以聽見我們求救的呼喊。
▍一、#急診爆、#病房滿，#病人源源不絕……
北市聯醫的現況是：急診塞爆，病房滿床，救護車還是源源不絕地把病人送進來。我們是市立醫院，守護市民健康責無旁貸，但現在急診發燒篩檢站雙人病房塞了六名確診病患外加陪病家屬，還有許多病人躺在走廊；北市聯醫的負壓隔離、專責病房都已經滿床，正在快速將一般病房改建為專責病房，裝設未完成，沒有單獨隔間、沒有空調獨立，只有看不到盡頭的病人潮。
我們只能很痛心地告訴病人：「等等看或許會有病房」、「醫生等等看完其他病人就會過來了」、「對不起真的沒有病床了」、「我知道你很喘，但現在沒有重症呼吸器的床」……
我們真的已經不堪負荷，沒辦法再收更多病人。人力、設備都沒有到位，硬收、超收病患會造成第一線醫療過載，無法給病人所需的醫療，更多醫護人員過勞或感染，進一步造成整體的醫療崩壞。不是基層醫護不願意扛起台灣，而是目前北市聯醫真的已經飽和。在人力、設備都不足的狀況下被推上第一線，我們也很害怕。
我們知道中央及地方政府已經在想辦法，全國醫學中心醫院增開肺炎重症病房、台北市各區域以上醫院也增開專責病房，但以我們在第一線的壓力來看，似乎緩不濟急。
一旦發生醫療崩壞，我們會損失更多醫療量能，失去因應疫情的能力。我們想問，如果如政府所說，台灣的醫療量能足夠，為何會這樣？能否請政府加強、加速調度資源，或疏導病患到還有餘裕的醫院？

▍二、#匡列接觸者速度太慢，#擴大感染風險
由於疫情嚴峻、確診病患人數增加，院內有許多員工在防護不足的狀況下接觸確診病患、同事。然而，上述「接觸者」應繼續到院上班、或居家上班、或居家隔離？制度上是由「地方政府」做疫調，「中央指揮中心」決定匡列名單，問題是確診人數太多，地方與中央都來不及消化。
有一般病房護理師得知照護的病患確診，居然「七天後」才收到通知，被匡列為接觸者，要居家隔離七日。接獲通知時已為「應」隔離期滿日，而這七天他都在醫院照常上班。護理師擔憂傳染給家人，更擔憂成為「防疫破口」造成院內群聚感染。同單位已有同事出現發燒症狀，正在等待採檢結果，人心惶惶。
請地方衛生局與中央指揮中心建立管道，即時向醫院反映現況！

▍三、 #院內感染資訊不明，#已造成院內群聚
工會在疫情初始就向院方反映：員工需要知道院內感染的狀況，資訊透明才能醫治謠言與恐慌。然而，目前院內嚴重資訊不透明，就連「我照顧的病患有肺炎確診」或是「我隔壁的同事有肺炎確診」都不知道！上週，北市聯醫某單位有員工感染確診，然而，主管未告知同單位其他員工，竟然是同事「自行發現有同仁沒有來上班、私下關心」，才知道同辦公室的員工已經確診。同事自行前往篩檢後亦確診，至目前同辦公室已有五名員工感染！
若政府「匡列接觸」的速度沒有改善，我們認為院方單位主管有責任進行管控，提供公假請請風險較高的同仁先行隔離。請北市聯醫做到最基本的資訊透明：當有病患確診，請讓接觸過的醫護人員知情。當有員工確診，請醫院至少讓同單位同仁知情。以利員工自我保護，也影響事後職災認定。

▍四、 #急診需要固定人力，#而非訓練不足的無效支援
在疫情初始，工會就請院方立即改善「支援的人力調度與教育訓練」問題，然而至今卻仍有大量相關申訴。跨科如隔山，醫事行政同仁，或病房、門診護理師去支援急診，需要足夠的教育訓練、工作安排規劃，否則淪為「無效人力」，急診同仁和支援同仁雙方都很困擾！
急診是目前防疫的第一線，很多病人都卡在急診，而急診同仁還是工作塞車。除了大量篩檢工作與既有的緊急醫療，還要照護大量等床但等不到床的病患！急診的工作壓力大、強度高，我們需要增加的是已受訓、固定的護理人力，而不是每日流動式的支援，遑論交叉支援恐造成擴大感染。醫護同仁都願意投入防疫第一線，但支援問題多次反映未改善，使急診同仁灰心，堅守岡位的信心開始動搖。
此外，工會也建議聯醫各院區比照仁愛院區，急診與快篩站做出空間、人力、業務的分隔，減輕急診同仁壓力。

▍除上述問題外，供醫護人員下班後住宿的「警消醫護加油棧」竟有對醫護人員的歧視、拒絕住宿；醫院宿舍為高風險區但沒有正式消毒、只請住宿同仁自行清潔；支援急診室否有獎勵仍資訊不明……目前仍有許多問題待改善。#聯醫院方已經有建立與工會溝通的管道，#但有很多問題並非只靠北市聯醫院方就能解決。醫護人員都堅守在岡位上，希望院方、政府讓我們沒有後顧之憂，專注貢獻我們的專業。也希望長期低薪、人力不足、環境惡劣、高離職率的問題，可以獲得重視與解決，畢竟此刻的人力告急，就是過去長期疏忽漠視的結果。我們需要深刻的檢討。充足的人力、健全的醫療體系與勞動環境，才是最好的超前部屬。 』
[爆卦] 我們這裡真的沒病床躺了！(發錢) https://disp.cc/b/163-dAUo
#三級警戒 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #COVID2019

本集主題：「新泰醫院25週年暨喬遷誌慶」活動報導
　　
致詞：傅輝東（佳醫集團總裁）
　　　黃林玲玲（新北市議員）
　　　蔣根煌（新北市議長）
　　　李政勳（新莊區區長）
　　　許朝程（新北市衛生局副局長）
　　　郭明隆（新泰醫院院長）
　　　　　
~ 地區醫院倒閉潮中，逆勢成長的醫院~
✅走過歷史 迎接未來
　　新莊區新樹路，106年12月搬來了一家老牌的地區醫院 - 新泰綜合醫院。
新泰綜合醫院原來在新莊區新泰路上，自民國82年接手經營並於85年更名， 在地服務已長達 25 年。過去更是全台灣第一家地區醫院設立呼吸照護病房、新莊第一家乙級重症加護病房的地區醫院。在現今一片地區倒閉潮中，是難得逆勢成長的醫院之一。
　　面臨醫療法規與健保政策的轉變，醫院經營者決定改造並建設一家符合安全、舒適、便利的現代化醫院。因此在二年前選定新樹路的建物，經過強化結構、精心裝潢設計，終於在106年底落成並且順利進駐。
　　不同於以往舊院區，各科坐落在好多棟建物。位於下新莊新樹路的新院區，各醫療服務單元都能在這棟十層樓高的建物內同時為民眾服務。服務動線簡單清楚，民眾可以很容易地在同一棟建物中，獲得最即時與便捷的服務，在新院區新泰綜合醫院也運用了新的資訊系統，讓民眾可以方便、迅速的掌握門診看診資訊，也能在網路上追蹤門診進度，節省現場等待時間。
　　許多地區醫院面臨醫療分級制度無法落實，醫學中心、區域醫院林立等現象，在過去幾年中，紛紛倒閉或是改為診所。新泰綜合醫院的改變，為地區醫院帶來新的希望。下新莊的民眾得到多了一家優良的醫療院所，讓醫療需求提高可近性與方便性。

✅特色醫療 多元服務
　　新泰綜合醫院除了既有的服務科別之外，也增添了許多新的醫療設備及次專科醫療服務，滿足現代民眾的醫療需求。並且網羅了許多醫學中心的醫師，加入服務陣容。包括 健康管理中心、骨科關節鏡中心、眼科視網膜中心、復健中心、透析中心、呼吸照護病房、震波碎石等。這些專業醫療中心以更細緻的流程，更多元的服務內涵來協助當地民眾，解決醫療問題，促進健康維護。有鑑於高齡社會來臨，新泰綜合醫院也將於不久之後，設立護理之家，結合醫養的概念，為更多需要長期照顧的長輩提供完整銀髮全人的服務。
　　新泰綜合醫院 , 這個在地 25 年的老牌醫院 , 在今天重新開啟新的醫療里程碑，這個醫療陣容堅強的地區醫院, 在郭明隆院長的帶領下，會再扮演著地區醫院重要的照顧角色，為新一代的醫療服務，創造更多的榮耀。
　　

✅深耕社區 品牌再造
　　4月26日適逢醫院喬遷與週年慶，新泰綜合醫院以健康新醫代的思維，開啟醫療服務時代的新格局。因應老齡人口的社會，增添許多高齡服務的醫療內涵，結合骨科、腎臟科、復健科、神經外科、眼科、心臟內科等醫師，提供高齡全人化的醫療服務，為社會再添一家整合高齡醫療服務的地區醫院。
　　活動當天，醫院結合新莊在地人文，有傳統車鼓陣、里民舞龍舞獅團、傳統扯鈴與現代科技的開幕儀式，堪稱傳統與現代的大融合。院方更是將新莊在地的文化透過院慶活動，把寓意平平安安的在地美食鹹光餅、誕生快樂的紅蛋、關懷弱勢的甜甜鑰匙圈等等包裝一起，成為代表平安、健康、新生、溫馨的福袋。
來到現場的每一位, 都能獲得這寓意深遠的健康福袋。
　　根據調查統計，近20年來，全台已有約200家地區醫院倒閉。維持一家地區醫院相當不容易，面對環境變遷、人口改變、以及醫護人力短缺，醫病關係緊張等外在環境，新泰綜合醫院能夠為社會民眾再次投資，改善就醫環境、增加設備、添增人力，實屬不簡單。地區醫院若能如同新泰綜合醫院一般獲得好的改造機會，對於高齡社會的台灣，將是一大福音。