【替代役】
　
前幾天，我和鄭同學通了電話。他大學畢業後申請替代役，到花蓮的消防局服務。成功嶺之後，他接受兩週的醫護訓練，便開始十個月的服勤生活：做五休二，24小時待命、生活在分隊裡的宿舍，跟正職消防員一起出勤。十個月裡，他跑了140趟救護、10趟火警，負責處理外傷、急救。
　
如果不怕辛苦，鄭同學為什麼選擇替代役？還特別挑選在雙北市以外服役，表示一定會跟著救護車出勤？他說，他不想當兵浪費時間，但想做「有意義的公共服務」。我問他，那一年中，如果可以改變一件事情，會是什麼？他說，希望自己當初可以獲得更多專業的訓練。
　
無論義務役、軍事訓練役、或替代役，都可以是有意義、對社會有幫助的經驗——但我們必須重視實質的訓練。尤其是政府要保障所有服役的公民，能夠學習到有用的防衛技能，而不是「割草掃地浪費時間」。
　
17日我出席中研院社會所舉辦的「亞太地區的軍事和平民社會」國際學術工作坊。
　
我在會中提出一個想法：政府應該以消防替代役為基礎，改進為「民防替代役」，讓公民有機會參與有意義的社區防衛訓練，這個試驗將是邁向真正全民防衛的第一步。無論面對意外事故、天然災害或戰爭的威脅，社區與個人都能具備應變合作的能力，這才是一個韌性國家的基礎。
　
我想像的替代役——無論稱為「民防役」、「社區防衛役」或「災防替代役」——可以由警、消、甚至特種部隊共同訓練，具備在混亂當中救災、維持秩序、組織社區的能力。目前1993以前出生、待服一年替代役的，仍有大約三千人；1994之後出生的役男，則有4-6個月的替代役選項。我們可以從這裏，以自願的方式嘗試一種新的役別與訓練方式。
　
民間力量是國家安全無可或缺的關鍵要素。國防事務千頭萬緒，但相對而言，民間幾乎毫無任何準備。因此，何不從社會中的替代役開始？國防不只是國軍的事；從內政部負責的替代役，我們可以嘗試建立起社會與國防的關聯。
　
中研院的中國效應小組長期研究中國對台灣社會的影響，2019年的調查發現，在兩岸議題當中，重視國家安全甚於經濟利益的人高達58%，反觀比較重視經濟利益者則只有31%，這是七年以來趨勢的首次反轉。
　
另一個值得注意的現象來自於我的團隊所委託執行的台北市民調：市民對於台灣的國防能力沒有共識。64%的泛綠支持者認為目前的軍隊有能力防衛台灣；但只有10%的泛藍支持者以及33%的中間選民這樣認為。
　
但是，我們的民調同時顯示一個跨越黨派、年齡以及性別的共識：如果全面改善訓練內容，70%的民眾願意支持半年到一年的義務役。
　
台灣正在產生一個新的意識：民眾更加重視國家安全，儘管對國防能力持不同意見，但不分黨派的多數人都願意抵抗入侵、捍衛我們的生活體制。
　
「民防役」將與軍隊扮演不同的角色，從這個試驗開始，我們可以想像一種新的國防。這樣的國防絕對比較辛苦，因為它不是買飛彈就可以解決的；這樣的國防絕對比較困難，因為需要我們放下政治分歧，攜手合作；但這樣的國防也絕對值得，因為我們清晰地看見，台灣的人民願意一起維護家園的和平。
　
社會準備好了。
　
#社區災害應變從民防替代役開始
#當兵跟替代役都不要浪費時間
#proofofconcept

《台北，請跟上》

更新：端午節當天接到 鄭文燦市長電話，知道桃園一直在滾動檢討各項施打方案，力求盡善盡美。
雖然原來已經號召高達2300部的長者接送車隊，來做到最友善、最綿密的接送服務，但市府還是決定追加安排「到府服務」這一項，以因應特殊需求的長者所需。
#有這樣認真的市長，真好。

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有比較，才會有進步。

我彙整了全台各縣市的疫苗施打服務，包括 #免預約、#交通接送、 #到府服務 三大項。
第一波率先接種疫苗的是長輩，各項「友善」「體貼」的服務更顯重要，也會是未來擴大逐步施打改良方案的試金石。所以應該滾動檢討，彼此學習，讓制度更好。

台北市首創的 #預約制，今天一整天的混亂已經驗證，帶來的不是便利，而是橫生的困擾。這裡不待多言，相信市府聽到了許多反應與建議。

「到府服務」一項，我肯定台北已經跟進，提供身心障礙、行動不便的長者到府接種的服務。
（我要特別說明，到府施打這一項， #部分縣市是用完善的到宅接送來替代，如桃園、基隆、屏東，也是一種好的方式）

至於「交通接送」一項，可以動用的系統包括計程車隊、公車業者、醫療體系的救護車及復康巴士。如高雄、台南、桃園、新竹都有良好的規劃，還有預算補貼。
很可惜還不見台北跟上。

台北足以不落人後的原因有：
一、台北市是都會區，有最多的 #計程車隊，市民使用叫車服務的密度及經驗遠高於其他縣市，洽商民間車隊加入，理論上更有條件與優勢。而台北市公車網絡更是密集，公務預算每年補貼公車業者營運，只要市府一聲令下，此時動員號召絕無問題。

二、台北的整體醫療資源也最進步，各醫院的 #救護車、 #復康巴士 數量不管是政府編制或民間捐贈，都是台灣第一，當然有能力提供交通接送服務。

三、因為 #數位落差造成了就近施打的不公平。線上預約成功的長輩可以優先選擇就近到距離家近的診所或醫院施打，但未線上預約者就只能依據市府分配，被指定到28家醫院或12處聯醫門診部，都有相當的移動距離。
因此，相當比例的長者無法「就近施打」，當然更需要交通接送服務。

還有一天的時間規劃，台北一定做得到，台北拜託請跟上！

補充：各縣市的措施持續調整，這是發文時的彙整。感謝大家提供最新措施，我們會立即更新。

＃今日疫情重點【新增286例本土、24例死亡；首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納入加護病房；蔡總統對染疫去世國人致歉；千人份單株抗體藥物6月中旬供輕、中症患者施用；雙北公布下週疫苗施打計畫】

中央流行疫情指揮中心今（11）日公布新增286例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土個案以及1例境外移入，新增24例死亡。指揮官、衛福部長陳時中指出，這個禮拜的總案件數比上禮拜少一點，但是雙北市之外的其他縣市案例數有增加，大家仍須提高警覺。根據指揮中心統計，今天出現第1例疑似接種AZ疫苗而死亡的案例，並且有1例接種莫德納疫苗後，出現呼吸困難等症狀的案例，該病患正在加護病房觀察中。

陳時中今天宣布，指揮中心採買了1,000人份的單株抗體藥物，在6月中旬會到貨，計畫提供給輕、中度的患者施打，減少病患轉重症的人數。124萬劑AZ疫苗原本預定在15日才分配至各縣市，但指揮中心發言人莊人祥今晚接受媒體電話聯訪時指出，今晚可以完成50多萬劑疫苗的封緘，最快明天配發到各縣市後，各縣市可以自行決定施打時間。

為了在端午連假減少民眾移動，交通部長王國材指出，今晚9點開始，高速公路的閘道將實施總量管制，所有休息站的賣場關閉，只留公用廁所與加油站維持開放。王國材說，今年公共運輸乘載率管制實施至今，在端午3天連假裡，目前高鐵的運載量降為5%、台鐵是3.42%，國道客運只剩下3.76%。王國材說，以往端午連假會有465萬人的移動量，今年只剩下6萬5,795人。

陳時中說，由企業與民間單位購買捐贈的10座日製負壓隔離艙已在昨天抵台，目標總共希望購買80座。這些負壓隔離艙會先配置到收留重症的急救醫院，並把這些負壓隔離艙放在醫院急診室外面，讓病情不明或是確診的病人在負壓隔離艙中處置，讓急診室的風險降低，對病人的急救會有幫助。

總統蔡英文在今天下午4點以直播的方式，對因為染病而喪失生命的國人表達深切的不捨以及歉意。她也呼籲民眾在端午連假時，盡量待在家裡，若能不移動就不要移動。

￭首例疑似接種AZ疫苗死亡、1例接種莫德納疫苗者入加護病房

根據指揮中心統計，目前全台已經有78萬2,300人次接種疫苗。目前9件的不良反應中，有8件是接種AZ疫苗、1件是莫德納疫苗。指揮中心表示，疑似接種AZ疫苗死亡的案例有中風、肝硬化與腹膜透析的病史。個案在接種2天之後，就出現食慾不振、噁心、疲倦等症狀；在接種第6天上午則是出現意識不清的狀況，當下緊急送醫，但在到院前就已經死亡。

另外，接種莫德納疫苗出現不適的個案，則是在接種30分鐘之後就出現眼睛痛、頭痛的狀況，並且在1小時後出現呼吸不順暢的情形。接種疫苗的醫院隨即對該接種者進行嚴重過敏反應的相關處置，目前仍在加護病房裡接受觀察。

￭新增286例本土、24例死亡

今日公布新增286例COVID-19本土個案以及1例境外移入。本土個案中新北市120例、苗栗縣56例、台北市49例、桃園市19例、新竹縣12例、基隆市8例、彰化縣7例、台中市4例、宜蘭縣與新竹市各3例、雲林縣及花蓮縣各2例、台南市1例。

今天新增了24例死亡個案，共計為男性12位、女性12位，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月3日至6月8日，確診日介於5月15日至6月10日之間，死亡日介於6月2日至6月9日之間。

從4月20日至今，總共確診的案例有1萬1,142例，依WHO嚴重度分類，有1,953人、約17.5%為嚴重肺炎或急性呼吸窘迫症候群；而輕、中症患者佔所有確診個案約84%，死亡病例數佔確診病例2.7%。

陳時中今天上午在立法院接受民進黨立委林俊憲質詢時表示，目前仍沒有訂出將全國三級警戒降級為二級的計畫，「目前還沒有到這樣的條件，」陳時中也指出，指揮中心希望全國施打第一劑疫苗的人數，在10月底拉高到6成。

￭苗栗縣新增56例，外籍移工佔50例

苗栗縣今天新增56例的確診人數，其中有50例是外籍移工。苗栗縣長徐耀昌在記者會上表示，苗栗縣有54萬的人口，到目前為止只配發了9,400劑的疫苗，因應現在苗栗縣疫情嚴峻的狀況，希望中央在下一波疫苗發放時能夠加速、加量配發疫苗給苗栗縣。

苗栗縣到目前為止，總確診人數為435例，包含多家電子廠商的移工發生群聚感染，其中京元電子已經將原本移工居住的宿舍清空。今天新增的56例中，外籍移工佔50例、本國籍6例，分別為京元電子48例、智邦科技6例、京鼎精密科技2例；其中44例無症狀，而確診個案已經進行隔離。

￭1,000人份單株抗體藥物6月中旬到貨，供輕、中症患者施打

陳時中指出，指揮中心經過諮詢專家討論後，決定將單株抗體藥物納入我國「新型冠狀病毒感染臨床處置暫行指引」中，以治療輕度至中度感染且有重症危險因子之高風險患者，降低個案轉為重症住院的風險。

指揮中心計畫在6月中旬，分配1,000人份的單株抗體藥物給集中檢疫場所的主責醫院，並且在醫師評估之後，將藥物給予有可能由輕症轉重症的病患施打，但不會給予重症病患使用，希望透過這個方法來將個案轉移至重症的人數減少。

￭專家：端午連假返鄉，上千潛伏染疫個案可能造成疫情擴散

指揮中心疫情記者會中，交通部長王國材指出，以往端午節交通部的政策是以交通順暢為目的，但今年則是以控制民眾流動為優先。從今天晚間9點開始，各個高速公路的閘道附近會有警察進行管制，若等待上閘道的車輛排隊拉長到地面道路，警方會引導車輛離開。

台大流行病學與預防醫學研究所教授林先和接受《報導者》採訪時表示，端午連假儘管還在三級警戒範圍，但警戒並未嚴格到限制人們移動，因此，指揮中心雖將每班大眾交通工具運輸量控制在2成以內，預估仍會有一定程度的返鄉潮。

林先和表示，目前的確診個案多數仍集中在北北基桃，尤其在雙北，可能還有數百、甚至上千個案沒有被隔離，或是相關接觸者仍不知道自己有染疫風險，這些潛在個案一旦移動，就可能造成疫情擴散。「假設移動者中有1%是感染源，他們會同時進入不同縣市成為種子（seeding），」在連假過後一週、甚至更久，就會有人經過潛伏期後發病。

「最好的辦法是不要移動，因為移動本身有風險，（返鄉）回到家，要跟家人保持距離也很困難，在家裡很難一個人使用一間衛浴；隨時戴好口罩、保持警覺心，所以能避免就避免，才能減少感染發生。」林先和說。

￭民間救護車業者與旅館業者加入防疫行列

指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥說，今天開始民間救護業者加入救護行列，全國18家救護業者總共提供了108輛救護車，希望可以減輕119消防人員的救護負擔。

因為有部分醫護人員憂心在結束工作回家後，有讓家人染疫的風險，所以選擇前往旅館住宿。但部分旅館業者也擔心醫護人員將病毒帶入旅館，因此讓醫護人員在訂房時出現困難。王國材在記者會上宣布，從今天開始，中央跟13個縣市合作，總共有172家旅館響應「醫療人員防疫住宿專區」的計畫，願意提供優惠，以分層分流的方式讓醫護人員入住。

￭124萬劑AZ疫苗，最快12日開始接種

莊人祥今晚接受媒體電話採訪時指出，由日本政府贈送的124萬劑AZ疫苗中，其中50多萬劑會在今天完成封緘，並且在明天配送到各縣市，各縣市可以自行決定施打時間，最快將會在明天就開始施打。

陳宗彥在今天上午表示，124萬劑AZ疫苗應該依照「標準一致、做法一致、腳步一致」原則施打，這次第一到第三類計畫接種的人數為這次開放總人數的7成，而長照機構與75歲以上的長者也是這一次施打的重點。

陳時中在回答記者提問時指出，在第一到第六類的人口打到一定的人數時，指揮中心會開放接下來的類別進行施打，並不會等到一到六類的人口100%完成施打後才開放。

￭雙北公布疫苗施打計畫

雙北市長在今天的記者會上也分別公布了兩市的接種疫苗計畫。台北市長柯文哲指出，台北市會有23.2萬人需要接種疫苗。目前台北市會以第一到第三類尚未接種疫苗的2.3萬人，以及75歲以上19.2萬的長者，還有長照的工作人員、住民與洗腎患者1.7萬人等這幾個類別作為施打對象。

台北市副市長蔡炳坤指出，目前台北已經準備啟動總共225間合約診所，總共274個接種據點，讓全台北市每一個行政區平均有20個接種的地點。民眾不需要有不必要的移動，在居住的社區附近就可以施打疫苗。

新北市長侯友宜指出，新北市首波疫苗接種計畫的對象有8.2萬人，主要以住宿長照機構的住民以及工作人員、85歲以上的長者，以及第一到第三類的醫護人員。另外，新北市為了鼓勵民眾在連假期間待在家中，從11日晚上7點到15日早上7點期間，開放路邊停車免費，並且開放黃線停車。

新北市10日的快篩人數達到4,833人的新高，並且篩出41位陽性。侯友宜說，疫情熱區的民眾可以利用端午連假的時間前往篩檢站篩檢，杜絕隱形的傳播鍊。

￭好心肝診所施打疫苗名單，柯文哲：將交給檢調
　
台北市好心肝診所違規施打疫苗事件持續延燒，今天傳出包括政商人士與藝人的施打名單，PChome董事長詹宏志、藝人郭子乾、侯昌明等人皆承認施打並向社會道歉。針對是否公布好心肝診所施打名單？陳時中表示，要看名單到底是多少？會跟法務單位研究一下。

台北市長柯文哲則表示，此事已由檢調偵辦中，會將名單交給檢調。他強調，沒有人來跟他「喬」要不要公布的問題。

（文／楊智強；設計與資料整理／黃禹禛、黃適敏；攝影／余志偉、楊子磊、陳曉威）

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