#今日高雄加零
#最新疫苗施打順序看這邊
#高雄孕婦疫苗預約施打方法
#接觸確診者與國外入境措施加嚴
　
今天公布全國案例78例，高雄0例，死亡6例。
　
✦高雄市20家醫院 #孕婦疫苗專診服務三途徑：
1.孕婦原就診婦產科醫院如 #為合約醫院，可直接與產科醫師評估後在原醫院接種。
2.孕婦原就診婦產科醫院如 #非合約醫院，可與所屬產科醫師評估，並開立 #轉診單 後，預約合約醫院或大型接種站（巨蛋、鳳山體育館）。
3.每週六日下午14:00-16:30巨蛋及鳳山體育館，#先行預約 07-8220300後，持 #健保卡、#媽媽手冊、#轉診單 報到。
（有需要小黃接送的孕婦，可與區公所預約）

✦高雄市針對北農群聚案，已啟動 #北農接觸者防疫專案。目前已經匡列59位與北農有第一線接觸的司機，以及91位農會貨運公司行政人員，總計150人，已檢驗104位均為陰性，其餘持續採檢中。
　　
✦個案分佈以新北市43例最多，其次為臺北市25例，南投縣3例，基隆市2例，苗栗縣、彰化縣、桃園市、臺中市及新竹縣各1例。
　
✦今日新增6例死亡個案，為男性3位、女性3位，年齡介於50多歲至80多歲，發病日介於5月19日至6月19日，確診日介於5月28日至6月21日，死亡日介於6月17日至6月21日。
　
✦今日新增35案疫苗接種後死亡通報案件，有25位為75歲以上。35例中有9例是長照機構住民，9例是洗腎患者，22例有慢性病史。3例50歲以下，其中一位為思覺失調症與缺解性貧血患者，目前解剖分析中；另一位為小腦麻痺患者，長照機構住民長期臥床；第三位為顱內動脈瘤破裂出血。目前死亡案例經解剖16例，其中15例為心血管慢性疾病相關，1例為吸入食物窒息 。#請大家不要恐慌，#在身體條件許可下仍應儘速施打！
　
✦7/1起 #疫苗接種對象擴增，會以 #造冊式、#專案式 施打：
第二類：第一線處理大體人員。
第五類：矯正機關人員。
第六類：75歲以上長者、#全部的孕婦。
第七類：#考試工作人員、#幼兒園 與 #國小安親班 教育人員、#軍人、#批發市場 第一線作業人員、#高鐵台鐵油氣水電通訊 基礎設施人員、#媒體人員、#郵務人員、#北北基桃 小黃客運貨運司機外送員市場攤販、#雙北 保母、#托育早療機構人員、#科學園區、#戶政役系統機房人員。
（先前公布過的第七類高中職以下教職員，尚未包括在7/1這波，但會於開學前施打完畢）
　
✦#第一批莫德納疫苗110萬劑分配原則：
1.各縣市第五類「#居家社區式長照機構及身障服務照顧員及服務對象」與「#其他機構（含矯正機關工作人員）」尚未接種人數。
2.各縣市 #莫德納疫苗第一劑已分配數。
3.各縣市64-75歲 #長者 30%人口數。
（此110萬劑為分配給各縣市的配額，會和上面的各職業專案疫苗分開計算）
　
✦為防範 #印度變種病毒，即日起 #確診者接觸者、#國外入境者，於居家隔離或檢疫期滿前，均 #再進行一次PCR檢測。
　
✦有關後續 #三級警戒時間，今天指揮中心會開會討論，明天會有最新指示。　
　　
✦近期確診個案解隔離情形，5月11日至6月20日累計公布12,806位確診個案中，已有8,087人解除隔離，解隔離人數達確診人數63.2%。
　
✦紓困方案整理：
孩童家庭補助申請 https://www.10000.gov.tw
教育部相關看這裡　https://reurl.cc/bXXaR3
勞動部相關看這裡　https://reurl.cc/ZGGqjM
經濟部相關看這裡 https://reurl.cc/9rrgRa (#餐飲、#攝影、#美髮、#娛樂休閒、#會展、#貿易、#製造及技術產業都在這)
防疫旅館補助在這　https://reurl.cc/En8v5a
紓困方案諮詢高雄專線 07-8220300
　
若有症狀請撥打電話給以下單位：
高雄市衛生局：(07)7230250、(07)713-4000
疾管署：1922
　
資料來源：中央疫情指揮中心 2021/6/22新聞稿

最近網路上一則今年人口首度負成長、生育率創新低的新聞引發大家討論，讓我又想起去年初曾向友人預測，今年生育率應該會更低，並不會有所謂防疫寶寶潮。畢竟，人不是動物，關在一起就會繁殖，生育本來就是一個極為複雜的考量。相反的，有些人光是用房價高和薪資低去解釋生育率低，我覺得同樣是將問題過度簡化，我認為生育率持續探底還有以下這些原因。

首先，性別平等法雖明文規定不得因性別在進用、升遷上有差別待遇，但現實上，一旦懷孕，女性不僅很難獲得升遷機會，且就會面臨許多職場上的考驗。在診間就曾有孕吐嚴重的媽媽和我說，已經很不舒服了，還被主管揶揄「到底真的還假，我當初懷孕怎麼沒妳這麼多毛病」。再加上，孕期各種狀況的個體差異本來就很大，有些孕期平順一路工作到生，也有人頻繁出血、腹痛需要請安胎假，甚至提早待產。因此，狀況多的孕婦很容易被誤會是仗著懷孕不想工作，或想請假又不早點提出來，被視為造成同事負擔的害群之馬。

也有懷孕八個月的媽媽哭著和我說，「能不能開診斷書提前讓她安胎待產，因為公司為了逼她自願離職，故意派給她大量的工作，熬夜加班都做不完」。每次聽到這些，我都會憤憤不平地想，「社會根本沒有要鼓勵生育的意思啊！」

再加上，目前法定產假天數相對很短（台灣：8週，中國、日本：14週），等於身體剛復原，好不容易適應新生命加入就得重返職場，緩衝期根本不夠。雖說現在有育嬰假，但現實上卻有很多人面臨想請不敢請、請了怕回不去的窘境。過去我也曾聽媽媽和我反應，育嬰假後回公司被故意調至不熟悉的單位，暗示她主動離職。

這些實際發生的情況都促使許多女性決定先在職場打拼，事業有成再考慮生育，但拼著拼著就過了適育年齡，卵巢功能自然衰退，受孕率下降，又得面臨「想生卻生不生來」的困境。

不單只是事業，女生懷孕後，許多稀鬆平常的事情也得犧牲妥協。比如想喝冰水被說小孩氣管會不好、想吃海鮮被說小孩皮膚會不好，搬家稍微快跑被說會動了胎氣，就連孕期有較劇烈的情緒起伏都不好，因為有可能響胎兒腦部發育......這些不正確的說法，一再地對媽媽們形成恐嚇。假設孕婦有所抗議，往往被一句「都要當媽了，懷孕才幾個月，忍耐一下又怎樣？」堵回去。
這也反映出，不管有無科學根據，大家還是認定母親要對孩子的健康負完全的責任。
甚至我還聽說過有高齡媽媽被指責，「就是年紀大才生，讓小孩免疫力不好，才會頻繁生病住院」。

萬一孩子罹患需要特別照護的疾病， 狀況就會更複雜。以我好朋友為例，即使產檢一切正常，夫妻雙方聽力也沒問題，孩子出生後仍被診斷中重度聽損，需要花更多時間和金錢帶孩子復健和早療。我一方面很心疼她工作和育兒兩頭燒，二方面則慶幸至少她後援充足，各式復健課程又有民間的雅文基金會資助。

但仔細想，並不是每對父母都有足夠的資源，也不是每種疾病都好有強大的病友支持團體提供協助，只要一個環節沒搭好，都有可能發生悲劇。好比前陣子爸爸悶死腦麻女兒的新聞，就是因為父母不堪長期照顧精神和體能上的壓力所引爆的人倫慘劇。身為產科醫師我得坦承，多精密的產前檢查都無法保證新生兒一定健康，很多女生也因此擔心萬一真的生出特別的孩子，社福能提供的協助有限，自己無力照顧又可能拖垮整個家庭。再加上社會對部分疾病仍有極深的歧視，比如自閉症、思覺失調症，許多人害怕冒此風險，自然寧可選擇不生。

另外，隨著社會氛圍改變，過去「男主外、女主內」的分工方式漸漸被打破，這樣的轉變對男性來說是個不小的衝擊。在臉書上我就曾看過有先生抱怨，既要出錢養家，還得分擔家務，不能像自己的爸爸一樣，只要出錢，回家就可以當大爺，茶來伸手飯來張口。

我要強調的是，育兒和家務事本該是兩性共同分擔，上一代的男人實在有點爽。只不過對男性不公平的是，男尊女卑的錯誤觀念雖有所轉變，但社會普遍仍認定男人就得開車買房，才能娶妻生子。新聞媒體也常為了流量，一再轉載類似激化男女對立、強調男人該出錢的抱怨文，比如「人妻堅持住30萬月子中心，先生不付錢，就威脅離婚墮胎」、「年薪百萬，買不起北市房，女友吵到要分手」，我認為這些新聞不僅無助於兩性溝通，反而會降低生育率。就有男性友人開玩笑地和我說，現代的女生太難搞了，我才不要為了傳宗接代而被綁住下半生。

再來就是生得少，現代的父母相對投入更多資源在小孩身上，因此各種育兒學派和文章如雨後春筍般出現，這些資訊當然能提供爸媽們許多參考，但有些教養專家一再強調幸福婚姻才是成功育兒的關鍵，某KOL更引用文獻表示單親的孩子考上大學的機率就是比較低，不僅狹隘偏頗且這種過度勾勒婚姻烏托邦，強化家庭價值的說法，反而會提高生育的門檻，讓許多男女認為，非得符合某些條件才能當個好爸媽。若夫妻不夠恩愛、沒信心天長地久就無法教出所謂「成功」的孩子。這種理論同時也會加深社會上對非婚生子女、單親子女的污名化，更嚴重的，會讓更多受困於不幸婚姻的男女，為了孩子而不敢離婚。

我一直認為，生育本不該鎖死在一夫一妻的婚姻制度裡，我也不認為有所謂完美父母。任何人，不管你是單親失婚、未婚、同性伴侶，只要用心每個人都能當個稱職的家長，畢竟大家在育兒的路上，也都是見招拆招，陪著孩子一起摸索成長。也因此，我認為儘速開放單身女性、同性伴侶合法地使用人工生殖技術，是最實際且又有效提高生育率的做法之一。

要提高生育率大方向很簡單，讓想生的人沒有後顧之憂、安心地生，但細節卻是盤根錯節，極為複雜，比如更充裕且不限定女性的產假、完善的社福制度、對多元家庭（單親、同婚子女）更友善的社會氛圍等，這些都需要政府、專家、企業和民間倡議團體不斷對話溝通，而不是發發生育津貼，結婚補助或金鏟子就有用！

回到個人層面，身為一個婦產科醫師，我能做的是鼓勵女生，在懷孕中盡可能保有完整的自己，盡力破解各種捆綁住孕婦的迷思。對於想生育但還在猶豫的女性，則給予中性的諮詢和建議，比如參考AMH指數、排卵試紙，基礎體溫，並繼續在性別平等、多元成家的議題上發聲和努力。

🗣傳統銀行與非金融業者因應純網銀的三個趨勢

▪️趨勢一 更快、更聰明：銀行拚全通路，預測客戶需求

傳統銀行從過去被動等客戶走進分行，變成主動通過數位通路，滿足客戶金融需求。像是消費者走進家樂福，只要打開玉山銀行app線上辦卡，透過玉山銀行「即時核卡」的金融專利，最快幾分鐘走完核卡流程，並直接綁定「Carrefour Pay」支付，使用體驗無斷點。

中信積極佈局多元線上通路，去年底宣布成為國內首家加入蘋果Apple Business Chat的金融業者，包括分行、ATM、客服、行動銀行app、Line、臉書、iPhone等，民眾可通過10多個管道，跟中信往來。

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▪️趨勢二 更全面、更滲透：PChome、中租不受監管，更具競爭力

非金融業者比銀行有更高頻的互動與更多元的數據，加上不受高度監管，服務更具競爭力，像是PChome、中租、蝦皮等都是代表。

根據中租估算，國內完全無信用卡的人，加上有卡但額度不足的人，約有五百至八百萬人。中租運用累積20年線下分期付款的風險控管經驗，做銀行不敢做的無卡族群生意，從大型電商、連鎖家具業、代購網站都點名合作。

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▪️趨勢三 更酷、更好玩：比Line用戶多，悠遊卡急起直追

悠遊卡的流通卡數有8000萬張，經常使用的有2000萬張，比Line在台灣的用戶數還多，而平均獲客成本只要50元，也是別人的四分之一。

「悠遊付」除了投入點數經濟，經營會員以外，還有一個最大的優勢，是大股東台北市政府的政策優惠，像是友善托育補助、早療托育補助，現在都可以匯進悠遊付錢包，讓新手媽媽成為黏性用戶。接下來，悠遊卡公司從媽媽的周遭生活出發，找尿布商、藥局、母嬰用品店合作，從商家賺錢。

台北市今天新增七例確診，所幸都有明確感染源，台北市長柯文哲強調，會配合電信足跡加強疫調，如果隱匿行蹤，最高將開罰30萬元。另外台北市也規劃7月26日起，要微解封日間照顧、身障照顧與早療機構，八月起也要補助市場業者與攤販透過外送平台營業。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/536123

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由台灣公共電視新聞部製播，提供每日正確、即時的新聞內容及多元觀點。

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#公視新聞 #即時新聞

治理400萬人的大城市，是責任重大的開始，人口成長速度愈來愈快，侯市長和市府團隊必須不斷努力向前走。各年齡層、各族群的市民，他們豐富了 #新北市 的樣貌，成為全臺最多元、最具可塑性的城市。因此給大家一個安心的居住和成長環境，用心照顧好大家，是侯市長的承諾，也是最大的責任。目前新北市在「#優化全齡照護」的進度如下：

❤️ 優化托育：目前新增4處 #新北新莊 #思賢、#豐年、#新北林口 湖北、#新北土城 #永豐 #公托中心 ，期盼年底時能達到70處的目標。現在收托人數為3.7萬人，未來要一步一腳印，以減輕年輕父母負擔為最重要的目標，強化托育、托幼的各項政策。

❤️ 履行承諾：上次在總質詢時，市長承諾要完成的事項正逐步實現中。抱括發展 #遲緩兒 早期療育需求， #早療行動車 已於10月份開始深入偏鄉巡迴。還有 #小爸媽 關懷照顧，已獲中央同意來核備，經社工評估後可提供免費托育。同時，辦理低收、中低收家庭嬰幼兒 #輪狀病毒疫苗 補助接種計畫衛生所正逐一宣導當中，準備開始接種疫苗。

❤️ 族群共榮：今年已增設 #新北泰山、#新北淡水、#新北烏來 等三處 #原民文化健康站，#三峽原住民族文化園區 聚會所工程也預計將於本月底完工。在8月時新北市首座客家聚點 #新北哈客中和館 已啟用，預計四年內會再增設3座。針對新住民也啟動了「#新住民一站式服務」，提供21項多元服務全力照顧新住民朋友。

不分長幼、不分族群，團結一致，更要學會相互尊重與欣賞，一起讓新北市更好。市府團隊會繼續努力照顧到每個人，讓孩子安心成長、家長放心工作、長輩開心養老、文化永續傳承。


#新北好貼心 #新北有你真好 #安居樂業 #以人為本

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