#今日疫情重點【今日新增與校正回歸確診493例，單日死亡21人；萬華風險下降，但其他縣市卻微幅增加，公衛教授呼籲別去市場群聚；雙北醫療量能緊迫，醫師工會曝院內確診爆量狀況，喊別「置之不理」】
　
台灣今（29）天新增320例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診個案，校正回歸166例（新增與回歸數共493例），7例境外移入，死亡人數再度破新高。今天公布21人死亡，其中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，年齡最輕僅30多歲，是一名無慢性病史的男性，為全台目前最年輕死亡案例。
　
以校正回歸後每天確診人數的7天移動平均值顯示，目前台灣確診案例仍在高峰，衛福部長、指揮中心指揮官陳時中也表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者雖減少，但其他縣市則增加，疫調後發現足跡曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家口罩要戴好，不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
　
另台北市與新北市將在明天一起進行第四級警戒的推演，包括新北市8個高風險的熱區進行防疫的升級。台大公衛學院教授陳秀熙表示，台北市今天確診案例有趨緩一些，不過雙北有些區域案例仍快要破百，雙北做封城演習是好事，去年他們也做過，現在只是提前部署，記取教訓，不代表就是要封城，演習對雙北公衛措施嚴謹度有提升效果。
　
■新增486例本土確診者，專家呼籲別到傳統市場
　
陳時中在記者會中宣布，今天新增320例本土個案，有169例男性、151例女性，年齡介於未滿5歲到90多歲，發病日介於5月7日至5月28日。校正回歸個案有166例，其中90例男性、76例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於5月6日至5月27日。
　
總計今天公布的本土個案共486例，仍以新北市224例最多，其次為台北市168例，台中市33例，桃園市19例，基隆市14例，台東縣、宜蘭縣各5例，花蓮縣、嘉義縣各4例，苗栗縣3例，新竹縣及彰化縣各2例，雲林縣、高雄市及新竹市各1例。其中萬華活動史相關36例，茶藝館相關2例，其他已知感染源158例，關聯不明49例，疫調中241例。相關疫情調查持續進行中。（見最新疫情概況圖）
　
陳時中進一步表示，目前確診案例持平，萬華相關活動史的確診者在減少，但其他縣市則增加，疫調後發現新出現的確診者曾到過傳統市場、黃昏市場，呼籲大家不要到太壅擠的地方，降低家庭聚會人數，維持手部清潔衛生。
　
台大公衛學院教授陳秀熙分析，如果目前三級警戒措施民眾可以落實到9成，6月14日疫情還是很有機會趨緩，但要守住其他易被攻破的地方，例如市場群聚要減少，減少喪禮、宗教聚會，嚴防長照機構、遊民爆發感染，其他國家過去一年曾發生的經驗，台灣要記取。
　
■21例死亡再創新高，指揮中心擬公布新指引，醫院優先收治年長者
　
根據指揮中心資料，今天21起死亡案例中19人有慢性病史，18人年紀超過60歲，更有6人是死後才確診。由於近期死亡案例屢創新高，集中在60歲以上長者，許多醫生都紛紛指出不能再以症狀作為送醫或居家隔離的標準。疾管署副署長、醫療應變組副組長羅一鈞證實，上週四（27日）的專家會議的確有討論送醫標準，以60歲以上或有慢性病者作為住院、送往集中檢疫所標準，觀察血氧濃度和呼吸次數、相關病症，例如胸悶、呼吸急促、意識改變都是警示徵象。60歲以下、無慢性病者則居家隔離，正在做最後確認，近期很快會公布。
　
羅一鈞補充，指揮中心也購置了1萬5,000台血氧機，提供給地方衛生局，尤其雙北，透過採檢站、衛生局等提供給居家隔離者，偵測血氧濃度，定期回報，希望多一道防護。不過如果居家隔離者相對年輕、沒有慢性病，呼籲大家不要搶購血氧機，否則可能會影響到真正需要的人。
　
■啟動全台23家傳染病防治醫療網
　
由於雙北醫療量能滿載，指揮中心昨天啟動全台22縣市、共23家傳染病防治醫療網應變醫院，要求儘速清空病房，支援收治確診者。羅一鈞表示，22縣市都有一家傳染病應變醫院，必要時會執行全院或部分清空，台北市原先只有聯合醫院和平院區，這次多指定一家三總松山分院。目前雙北3家應變醫院已全院清空，專責收確診病人，和平院區有110床，已收治83人；三總松山分院93床，已收治36人；新北市立聯合醫院117床，收治75人。
　
羅一鈞說，總計全台應變醫院有1,092床，目前已收治520人，桃園的應變醫院部立桃園醫院新屋分院已完成全院清空，部立台東醫院也完成清空，其他醫院則是分階段清空，必要時增加清空床數達到全院清空。
　
加護病房部分，衛福部次長石崇良表示，全國有557張專責加護病床，專門收治重症病患，目前有429張空床，但雙北比較吃緊，截至上午剩97張空床，正在努力擴大加護病床量。全國負壓隔離病房則有919張床，截至上午空床391張，雙北剩43張空床，會留給需要插管、使用呼吸器的重症。
　
■雙北醫療量能緊繃，台北市醫師職業工會喊「別置之不理」
　
柯文哲指出，現在台北市的醫療量能從昨晚開始才足以應付疫情的狀況，但台北市醫師職業工會今傍晚卻發出聲明稿，指出台北市聯醫仁愛院區確診爆量，今（29日）仁愛院區已收治總共65床病患，24床需要使用呼吸器，其中有13床使用呼吸器的個案因加護病房量能已滿，只能在普通病房繼續治療。除了病房能量不足，醫護人力也窘迫，從5名護理師增加到62名護理師負責輪值專責病房，其中卻只有8名護理師具呼吸器照顧的經驗。
　
指揮中心發言人莊人祥表示，還是要先由台北市地方衛生局先調度其他醫院專責病房或醫學中心來提供床位，如果要跨區的話，可以透過區域的指揮官協助。台北市緊急醫療網有各醫院床位資訊，重症在這部分床位本來就比較擠，如果真的沒床位，可以跟衛福部醫事司反應，由中央來協調。
　
針對聯醫仁愛院區反應北部各醫學中心都有相對應的中南部醫學中心可以備援，聯醫這種區域醫院卻沒有備援，莊人祥回應，目前區域醫院的確不像醫學中心有列出對應的備援醫院，不過可以透過上述那些方式，由地方和中央來協調病床。
　
台北市政府在發稿前尚未回應此事，柯文哲則在記者會中表示，台北市目前總共有19間防疫專責醫院，總共有1,292張各類病床，預估在31日可以上升到1,333床。其中負壓隔離病床有167床、普通隔離病床有165床、專責病床有960床。柯文哲說，因為在這個禮拜裡，台北市的醫院將960床的普通病房改成專責病房，再加上部分醫院每天都有再加開病床，讓台北市的醫療量能得以緩解。例如昨天全台北的空病床只剩下16張床，但今天北榮再加開了140張床，才讓台北市目前的空床增為156張。
　
新北市長侯友宜則指出，新北市目前1,043間專責病房已經清空出953房，預計在下週可以擴充到1,330張病床，並且會再繼續增開117間加護病房。
　
■台大、中研院皆表達願支援PCR篩檢，指揮中心：評估中
　
台大校長管中閔昨（28）晚在臉書發文表示，台大樂於提供校內的PCR設備和P2實驗室投入防疫。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳證實，昨晚疾管署昆陽實驗室已經跟台大獸醫學院接洽，確認是否可以符合疾管署規定，「符合的話可以分擔部分檢體檢驗。」
　
他解釋，要做高危病毒的篩檢，檢體處理有生物安全顧慮，要在P2等級實驗室進行，台大獸醫學院有做過動物方面的檢體操作，實驗室在P2安全等級以上，不過台大可以提供多少量能，還需要昆陽實驗室來評估。
　
媒體詢問指揮中心未來是否會徵召更多學術單位實驗室支援，例如中研院、國衛院等等，指揮中心沒有正面回答。張上淳表示，中研院也有跟疾管署聯絡，目前都還在聯絡跟評估中。不過他解釋，現在大家以為檢驗有點塞車，問了台北區各實驗室發現，檢驗本身不是大問題，「並沒有量能不足問題」，是在上傳系統有點塞車。
　
羅一鈞表示，目前指定檢驗機構有145家，檢驗量能全開時一天超過5萬1,744件，前一星期不管是感控或醫檢師，最困擾的都是系統問題，常常在篩檢站已經採檢完，也送到實驗室檢驗，更通知受檢者了，但因系統上傳困難或資料無法核對，沒辦法完成通報和上傳。簡化流程和系統速度加快後，昨天通報和排除數差距有5萬多，今天縮小剩4萬多，會努力讓差距縮小。
　
■8月底預計擴增1,000家診所打疫苗
　
首批15萬劑AZ疫苗本週開打，指揮中心統計目前已施打數約4萬2,920劑。陳時中表示，下週二會把第二批疫苗分發下去，希望第一線人員要儘速接種。為了因應接下來到貨的疫苗，陳時中今天也宣布增加基層診所接種點，6月預計有500家，8月預計增加至1,000家，之後也會透過外展服務，主動讓更多人快速接種疫苗。
　
近日有企業、地方政府、宗教團體表達希望採購疫苗，疾管署署長、指揮中心疫情監測組組長周志浩表示，「最近很多人熱心介紹，仲介聯繫，但我們回過頭來問原廠，原廠回覆他們接觸的對象都是各國家，而且買疫苗要確保運送品質、冷藏條件，原廠告訴我們，他們基本上不會賣給中介廠商。」陳時中也表示，感謝這些團體，他們可以提出申請，但要由政府來簽約。
　
針對中央計畫發出6千億的紓困金，台北市長柯文哲呼籲中央，不如撥出其中1成的金額到國際市場上購買疫苗，盡快擴充台灣疫苗接種率。
　
柯文哲說，中央發下來的2萬2,000劑AZ疫苗，昨天已經接種5,164人，台北市也再向中央申請6萬劑的疫苗，讓第一線的警消醫護人員可以接種。柯文哲說中央已經承諾，下週二將再撥發一次疫苗。柯文哲建議中央，下次疫苗的分配方式不要以全國縣市人口比例作為基準，應該以感染程度高低比例來分配，讓高感染縣市的第一線人員可以先打。
　
■雙北確診數字上升速度趨緩，明天進行升四級警戒兵棋推演
　
柯文哲在記者會上指出，接下來的死亡人數出現的高峰會比染疫人數的高峰期來得慢。台北市5月28日各快篩站總共有705人今行快篩，陽性率有4.4％。柯文哲說，台北市萬華區的疫情有被控制住，但其他的行政區仍有潛在的感染源。
　
侯友宜在記者會上表示，新北市確診人數已經超過3,000人，共有8個高風險熱區，這幾天確診人數上升的速度降緩，但永和區的上升趨勢需要注意。他指出，新北市在明天跟台北市一起進行第四級警戒的兵棋推演。侯友宜表示，這8個高風險熱區會進行防疫的升級實戰演練。
　
（文／林慧貞、楊智強；設計與資料整理／黃禹禛、何柏均；攝影／許𦱀倩、鄭宇辰、蘇威銘、黃品維）
　
#延伸閱讀
【「這是我們集體的失敗」──疫苗生產大國卻被疫情重創，來自印度沉痛的告白】https://bit.ly/3bXnguw
【真的假的？確診數「校正回歸」很正常，但一次回補太多天恐使疫情判斷失準？】https://bit.ly/3fJSUfW
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
　
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #校正回歸 #傳統市場 #傳染病防治醫療網 #聯合醫院 #台大 #PCR #疫苗 #AZ疫苗

#今日疫情重點【新增8例境外移入、6例來自英國，是否為高傳染力變種病毒株，檢驗比對最快需3天；航空機組人員防疫新制元旦上路，居家檢疫一律延長至7天】
　
台灣今（28）日新增8例境外移入COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）確診病例，其中6例為英國境外移入案例，至於是否為傳染力強的新型變異病毒株，檢驗結果3天後可確知；中央流行疫情指揮中心公布新版航空機組人員防疫規定，組員居家檢疫天數從原本的3天和5天，延長為7天，並強化外站的管理。
　
■新增8例境外移入，其中6例英國入境
　
中央流行疫情指揮中心今日公布國內新增8例境外移入COVID-19確定病例（案787至794），分別自英國、菲律賓及印尼入境，其中，案787、790、791為英國入境；而案792、793、794共3人則為昨（27）日從倫敦返台類包機的旅客。即這波8例新增個案中，6例來自英國。
　
案787為英國籍20多歲男性，今年12月20日來台探親，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，入境後至住處居家檢疫；12月25日出現扁桃腺腫痛及耳朵痛，26日通報後，由衛生單位安排就醫採檢，於今日確診。
　
案788為菲律賓籍20多歲女性移工，12月13日來台工作，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，迄今無症狀；12月26日進行檢疫期滿前採檢，於今日確診。
　
案789為印尼籍20多歲男性漁工，12月12日來台工作，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，入境後至防疫旅館檢疫，迄今無症狀；12月27日檢疫期滿，由仲介安排專車至醫院採檢，於今日確診。
　
案790為英國籍20多歲男性，曾於8月29日在英國確診，12月9日至21日採檢4次核酸檢驗均為陰性；12月23日來台處理事務，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，入境後至集中檢疫所檢疫，迄今無症狀；12月27日因「英國專案」採檢，於今日確診。已掌握個案接觸者18人，其中3人為前後兩排旅客列居家隔離，餘15人未入境，將透過國際衛生條例國家對口單位（IHR National Focal Point）通知相關國家。
　
案791為本國籍20多歲男性，今年2月至英國就學，12月22日返國，持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，入境後至住處居家檢疫；12月26日出現發燒、咳嗽、流鼻水及肌肉痠痛症狀，由衛生單位安排就醫採檢，於今日確診。
　
■英國類包機127人、3人確診，是否為變種病毒「B.1.1.7」需進一步檢驗
　
英國變種病毒株「B.1.1.7」被認為傳染力比主流病毒株強70%，目前也快速在全球五大洲都蔓延開，各國也嚴加戒備，對英國入境的航班和旅客拉高防疫層級。所幸，目前觀察，該病毒株雖然傳播力強、但引發的重症率和死亡率並未增加。
　
台灣也在12月23日啟動「英國專案」，要求23日零時起所有自英國入境者以及14天內從英國入境台灣者，全數入住集中檢疫所檢疫14天。針對昨（27）日傍晚從倫敦返台的華航班機也大陣仗進行檢疫作業，機上127人（114名旅客、13名機組員）採檢結果出爐。指揮中心指揮官陳時中表示，昨日1人（案792，本國籍10多歲男性）發燒直送醫院，其餘113位入住集中檢疫所，在檢疫所採檢又驗出2位（案793，英國籍30幾歲男性、案794，本國籍10多歲女性）確診，屬於無症狀感染者。
　
至於這3例是不是目前被認為傳染力較高的英國變種病毒株？指揮中心疫情監測組組長、疾管署署長周志浩表示，病毒量高的話可以直接比對，大概需要3天才能知道結果，低的話要培養之後才能比對。這3例的病毒量CT值分別為15.7、33.5和34（數值愈低，病毒量愈高），結果何時能出爐還不確定。
　
昨日返台的類包機3例加上於12日23日返台的案790，均為台灣啟動英國專案後所確診的英國境外移入個案，也是英國傳出變異病毒株後，台灣首次英國境外移入確診個案。
　
■航空公司機組員居家檢疫延長至7日，元旦起實施
　
紐籍機師確診後引發本土個案，航空公司組員使否加嚴防疫管理備受關注。指揮中心今天公布「國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則」，增加檢疫天數跟實施加強版自主健康管理，並於明年元旦起開始實施。
　
根據原本機組員隔離檢疫規定，機組員須在台居家檢疫3天（貨機組員）或5天（客機組員），結束後則可執行自主健康管理。根據今天新公布的作業原則，則將居家檢疫天數一律延長為7天，居家檢疫後必須採檢陰性後，才能進入社區。且第8天到第14天還要遵守「加強版自主健康管理」規定，其規定包括每日量測體溫、禁搭大眾運輸工具、禁止出入「不易維持社交距離且近距離接觸不特定他人」場所（如百貨商場、夜市等）、外出強制戴口罩、詳實記錄行程及接觸人士實名制。
　
不過，居家檢疫天數雖延長，但航空組員在7天居家檢疫期間仍可再度派飛長程航班（短程航班不可派飛），只是在返台期間需入住公司宿舍、指定防疫旅宿，且執勤需搭乘專車或防疫車隊。
　
除了延長檢疫時間外，組員管理也加嚴。民航局副局長林俊良表示，要求組員在出國前要增加提報健康聲明書，讓同機組員充分了解症狀；外站要求所有飯店組員都入住同一樓層，要求飯店建立專責制度（監視器或專人監視），以便了解有無組員違規外出；以往外站可在指定地點用餐，改為房間內用餐。
　
對於航空組員的新防疫規定，桃園市空服員職業工會今日發出聲明指出，機組員防疫重點應該是外站機組員管理是否能落實，並非僅增加組員居家檢疫天數；新規定居家檢疫天數和禁止派飛天數並非一致，可能導致仍在檢疫期間的機組員和並無檢疫的組員之間互相交叉感染，希望禁止派飛天數也能延長為7日；為避免機組員間的交互感染，應該再增加機組員的採檢頻率。
　
台北市長柯文哲今日表示，航空公司應設置專區，機組人員也應比照一般旅客檢疫14天。對此，陳時中回應，若航空組員比照一般人14天居家檢疫規定，「航空業幾乎都要停擺了，要在感染跟經濟中取得平衡」，機組員更可能一整年都無法透氣，對組員心理平衡會有影響，進而造成飛安的顧慮。（文／林雨佑；圖／中央社）
　
★事實從未如此重要，記錄關鍵時刻，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
#報導者 #疫情 #航空公司 #機組人員 #檢疫 #英國專案

租屋者的困境

今天有一個新聞是台北市議員徐立信在接獲陳情以後，發現台北市萬華區有低收入戶受到社會局轉介以後在萬華租屋，他到場以後發現租屋環境惡劣，並且租金太貴，他因此質疑台北市社會局兼職經營所謂的仲介，看了議員質詢和記者到場的影片以後，我有話想說。

我認為徐議員搞不清楚狀況和問題所在，並且他這樣的發言和質疑會傷害低收入戶和社工，他的發言問題有兩個，首先是徐立信搞不清楚當地租金價格，另外是忽略了社工在協助安置租屋上的困難。

首先是租屋價格，很多人對於萬華的房價都認為是台北市較低的，確實，萬華房價一直以來沒有太大波動，在全台灣大炒房時，因為萬華開發得早，沒有太多土地，所以房價炒作幅度相比沒有台北市其他地區大，但是房價和房租不一定成正比。

以萬華區來說，最便宜的雅房租金，一個月差不多就是要五千元，通常還要限定租期和押金，這和最近的公辦都更有關，也可以預期的是，未來南機場社區都更時，這種事情會更多。
以2019年4月20日晚間10點的591租屋網，用5000元以下找萬華區的租屋只有10間物件，而且有三件限女性限菸，每一件都要押金，這是因為租金取決於交通便捷、生活機能和工作機會等因素。
一個地區的房屋租金決定於便捷的交通環境，住在萬華要前往台北市各地區都很方便，這也是降不下來的原因。

那為什麼社工會引薦進去居住條件較差的房子？

因為會交到社工手上的，通常是社會上的弱勢，自然也是「租屋市場上的弱勢」，主要針對的是三種人：貧窮、收入不穩定、年老者。對社工來說，找租屋安置是很麻煩的事，我曾帶著我的工人去找租屋，原本以為是我要租，所有條件都和寫在牆上的一樣，但等到房東發現是年老的工人時，馬上說出「出事算誰的」？

所有房屋持有者，都會盡可能選擇「看起來比較年輕的」「看起來職業固定的」「看起來收入待遇比較好的」，而會需要社工協助的人，通常就不是這樣的群體，而且台灣的租屋市場之中房子都登記自用，如果有租過房子，就會知道房東「超討厭你去申請低收入戶」，好的房子全部「都不準報稅」，你如果拿去報稅「那就不租你」，因為對房東來說很麻煩，要繳稅要整理資料等等，根本沒有房東會想要有低收入戶進場然後登記繳稅，社工就算把所有租屋網站從591打到露天拍賣，都不會有人要租給窮人，你要社工怎麼說：「屋主您好，我是台北市社會局社工，我們有一個58歲的老先生剛出院，想要租你的房子，因為他很窮所以現在沒有押金，而且可能要登記來申請低收入戶」，哪個社工打這種電話只會浪費錢等著全部被拒絕然後電話費超支被檢討而已。

在我看來，台北市社會局的社工幫忙找到可以登記的房子已經是了不起的偉大成就了。

現在我很擔心，這僅存不多願意租給弱勢，願意配合社工來提供居住空間的房子隔間會被拆掉，而社工安置會越來越困難。

當然，我們對於議員可以有更多期許，我建議徐律師或許可以用台大律師兼台北市議員之名去為弱勢者擔保租屋，台大律師兼台北市議員的社會地位比社工身分有用的多，若徐議員大有能力提供適當租賃房源，市政府應該會積極配合。

當然，如果議員願意開放服務處供低收入戶緊急安置庇護，那也是了不起的偉大成就，值得刮目相看，居住是頭等大事，能解決的人，是大慈大悲大功德的英雄。

提供庇護空間比提供法律諮詢有用多了。