0915紐約時報

*【即將出版的新書稱美軍最高將領曾因擔心川普對華開戰與北京秘密溝通】
《華盛頓郵報》記者Bob Woodward 與 Robert Costa在即將出版的新書《危險》中寫道，在川普任期的最後幾個月中，美軍參謀長聯席會議主席馬克.米利曾兩次私下給中央軍委聯合參謀部參謀長李作成打電話，保證川普不會為了爭取連任而攻擊中國。他還曾召集美國高級指揮官，提醒他們發射核武器的程式必須有他的參與。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/us/politics/peril-woodward-book-trump.html

*【海地檢察官稱有證據表明總理與總統遇害有關】
海地檢察官稱，有證據表明該國總理與總統謀殺案有關，並已禁止他離開該國，直到回答相關問題。上周，檢察官向總理Ariel Henry發出傳票，要求他就曾接觸謀殺案主要嫌疑人作證。電話記錄顯示，Ariel Henry在前總統Jovenel Moïse被殺後的幾個小時內與嫌疑人進行過通話。Ariel Henry是迄今為止被捲入謀殺案調查的最重要人物，該調查已導致40多人被捕，但仍然疑點重重。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/world/americas/haiti-henry-moise-assassination.html

*【Gavin Newsom的未來岌岌可危，選民蜂擁至投票站】
美國人口最多的州正在決定是罷免州長，還是讓他做到任期結束。加州人有很多考慮的替代因素，投票將在當地時間晚上8點結束。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/14/us/california-recall-election-newsom

*【前美國情報官員承認在為阿聯酋人工作中從事駭客犯罪活動】
一份公佈的法庭文件顯示，阿拉伯聯合大公國聘請的三名前美國情報官員執行複雜的網絡行動，他們承認犯有駭客罪行，並違反了美國限制向外國政府轉讓軍事技術的出口法。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/us/politics/darkmatter-uae-hacks.html

*【因政府補助失業，美國去年的貧困率有所下降】
人口普查局報告指出，去年9.1%的美國人生活在貧困線以下，低於2019年的11.8%。根據哥倫比亞大學研究人員的計算，這是自1967年有記錄以來的最低數位。這一數字是基於一項衡量政府專案影響的指標得出的。官方的貧困指標，剔除了一些主要的援助專案，上升到人口的11.4%。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/business/economy/census-income-poverty-health-insurance.html

*【Covid-19 實時更新】
#阿拉斯加最大的醫院週二宣布，由高度傳染性的Delta病毒變種引發的無情的冠狀病毒爆發使急診室患者在他們的車輛中等待數小時，並迫使只能進行限制人數進行醫療。
#美國陸軍告訴部隊盡快接種疫苗，否則將面臨紀律處分，直至可能被解僱。
#英國的冬季病毒計劃包括為 50 歲及以上的人注射加強針。主要將在年底前，為所有 50 歲以上的人提供輝瑞-BioNTech 疫苗的加強注射，不管先前接種過哪一款疫苗。英國的大多數人都接種了阿斯特捷利康或輝瑞疫苗的二次注射。
#俄羅斯總統普丁表示，他正在隔離，因為他的親近幕僚成員確診感染冠毒。
#古巴將開始為 2 歲的兒童注射疫苗。成為迄今為止，唯一一個為如此年幼的兒童接種疫苗的國家。
#紐約兩組公職人員的疫苗授權遇到了法律障礙，因為法官暫時阻止了這些要求如期在本月晚些時候生效。
#希臘對未接種疫苗的人實施了新的限制。禁止未接種疫苗的人進入咖啡館和餐館等室內場所，並要求未接種冠狀病毒疫苗的員工自費進行定期檢測。
#不願等待聯邦批准，一些健康的美國人尋求加強注射。
#美國南部的醫院重症監護病房的空間嚴重不足，因為Delta變異導致冠狀病毒病例激增，這是自去年致命的冬季浪潮以來從未見過的。現在，四分之一的醫院報告稱，ICU 病床已佔用 95% 以上，高於上個月的五分之一。
#新加坡開始向老年居民提供第三劑疫苗。隨著病毒病例激增，新加坡週二開始向60歲及以上的居民提供額外的注射。衛生部表示，大約 900,000 名老年人以及免疫系統較弱的人將有資格獲得第三劑 Moderna或Pfizer-BioNTech。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/14/world/covid-delta-variant-vaccine?type=styln-live-updates&label=coronavirus%20updates&index=0

*【百老匯重新開放】
百老匯一些最大的演出，包括《漢密爾頓》、《獅子王》和《芝加哥》，今晚重新開演。“Lackawanna Blues”開始預演，Kristin Chenoweth客串“邪惡“。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/14/theater/broadway-reopening-shows-nyc

*【隨著印度致命的新冠疫情的臨近，政治壓倒了科學】
2020年9月，也就是致命的第二波新冠疫情席捲印度的八個月前，該國的科學家在一份研究報告中寫道，早期的封鎖和此前的感染已經控制了病毒的傳播。然而，這份報告是政府任命的科學家刻意淡化風險的結果。根據現任和前任政府研究人員以及《紐約時報》審閱的檔，該國最高科學機構對研究結果進行了修改，以適應總理莫迪的政治目標：重啟印度遭受重創的經濟，並在來年春天的州選舉中為他的政黨啟動競選。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/world/asia/india-modi-science-icmr.html

*【拜登敦促採取氣候行動：我們沒有超過10年的時間】
拜登總統警告說，美國僅剩下十年時間來應對全球氣候危機了，他在第二天訪問了遭受野火蹂躪的西部，試圖召集公眾和國會民主黨人支持措施他的政府希望能減少使用化石燃料。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/us/politics/biden-climate-change.html

*【熱帶低氣壓尼古拉斯襲擊休士頓後 朝向路易斯安那州】
週二早些時候尼古拉斯以颶風強度登陸德州，給德州部分地區帶來暴雨和狂風後，接著朝向遭兩周前才遭艾達颶風打擊脆弱的路易斯安那州。據該中心稱，儘管未來幾天威力會減弱，但預計仍將帶來強風和暴雨。
https://www.nytimes.com/live/2021/09/14/us/climate-change

*【眾議院法案增加了達成遏制公司避稅天堂全球協定的機會】
美國民主黨高層提出了一項計畫，改寫跨國公司的稅收規則，使美國能夠與世界其他國家一道打擊避稅天堂。這是本世紀以來，對全球稅收體系進行的最大規模改革。通過這類立法對拜登政府至關重要。拜登政府正在領導全球談判，旨在通過在低稅收管轄區設立辦事處，限制企業減少納稅的能力。白宮表示，這一公司戰略剝奪了經濟體急需的收入。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/us/house-bill-global-tax.html

*【恒大稱公司面臨“巨大”財務壓力】
恒大對財務狀況持續惡化的承認讓已遭重創的股價在週二又跌了12%。在過去的一年裡，恒大股票的跌幅已達80%。恒大稱已聘請財務顧問為公司的未來“探討所有可行的解決方案”這家曾經的房地產巨頭已成為中國企業界最大的麻煩。它的命運威脅著房地產業和中國更廣泛的金融體系，考驗著試圖整頓中國企業文化的監管者的決心。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/business/china-evergrande-advisers.html

*【觀點：美國從阿富汗撤軍對臺灣意味著什麼？】
史丹佛大學研究國際問題的學者佛里曼·史波利認為，美國撤軍阿富汗因此而推動北京“武統”的可能性並不高。美國20年的反恐戰爭為中國提供了“重要戰略機遇期”，阿富汗戰爭結束只意味著它的終結。
https://cn.nytimes.com/opinion/20210914/china-taiwan-afghanistan/

*【“天上掉下來的好事”：改變韓國農村的“百元計程車”】
改變韓國農村的“百元計程車”。由於人口減少，韓國一個小村的公共交通系統難以維繫。為解決居民出行難題，當地推出100韓元即可搭乘的計程車服務，並被推廣到全國，推動了農村地區的公共交通變革。
https://cn.nytimes.com/asia-pacific/20210914/south-korea-100-won-taxis/

*【俄羅斯積極分子推動將家庭暴力作為一個選舉議題】
38歲的律師、活動人士Alyona Popova正在競選俄羅斯下議院國家杜馬的一個席位，並懇請婦女反對普京的執政黨。她的一項提案將使所有家庭暴力行為受到刑事處罰。俄羅斯立法者在2017年投票決定減輕對此類罪行的懲罰。根據波波娃對俄羅斯國家統計局資料的分析，該國每年有超過1650萬的家庭暴力受害者。
https://www.nytimes.com/2021/09/14/world/europe/russia-election-domestic-violence.html

*【棉布環保袋真的環保嗎？】
研究顯示，一個有機棉環保袋需要被使用2萬次才能抵消生產它所產生的整體影響，這相當於連續54年每天使用同一個袋子。棉布環保袋的流行實際上可能帶來了新問題。
https://cn.nytimes.com/style/20210914/cotton-totes-climate-crisis/

✏中央流行疫情指揮中心表示，鑒於本土疫情趨緩，衡酌醫療機構住院病人及民眾探病需求，自今(2021)年8月24日起，調整門禁管制及陪(探)病人員篩檢措施，請醫院配合於8月28日前(含)開始執行，相關調整說明如下(詳見新聞稿附件)：
一、開放醫院之加護病房、安寧病房、呼吸照護病房、精神科病房、兒童病房等區域，及有身心障礙或病況危急者得探病；探病時段為每日固定1時段，每名住院病人限每次至多2名訪客為原則。為保護病人，所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩或PCR檢測陰性證明。有關指揮中心8月21日發布新聞稿，開放住院天數達7天以上者探病，將列為下一階段開放對象。
二、為避免入院時因處於潛伏期導致偽陰性結果，風險縣市(臺北市及新北市)住院病人及其陪病者，除維持原有之入院篩檢外，增加定期篩檢措施。雙北住院病人入院第7天及第14天各進行1次公費抗原快篩。其陪病者每7天進行1次抗原快篩，1位由公費支應。
三、陪(探)病人員如為「完成2劑COVID-19疫苗接種達14天(含)以上者」或「確定病例符合採檢陰性解除隔離條件且距發病日未滿3個月者」，得免除前述篩檢。
✏指揮中心提醒，由於醫院屬於高感染傳播風險場域，籲請民眾於疫情期間儘量避免不必要的陪病或探病，建議以視訊或電話方式替代實地探視，若仍有陪病或探病需要，應配合實名登記及院方相關管理措施。陪(探)病人員須不具COVID-19相關症狀，亦未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史；且進入醫療機構務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節、落實手部衛生；陪病及探病期間，以單一病房為活動範圍，減少非必要的人際交流及聚會，縮短在公共空間的停留時間，以降低交互感染風險，保障自身及病人安全。

#阿嘉關心您
#衡酌醫療機構住院病人
#民眾探病需求

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【肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師 — 獻身志業，擁抱人生的不完美】
「醫師，這個病有藥可醫嗎 ? 如果沒有，怎麼辦 ?」擔任耕莘醫院組織病理科主治醫師的陳燕麟醫師，國三就發現自己罹患「肢帶型肌肉萎縮症」(簡稱肌萎症)，是一種四肢會逐漸無力的罕見疾病，目前仍沒有治癒的方法。
　
■生命的缺口，成就一生的志業
「我國三的時候，發現自己跑步越來越慢，覺得奇怪，在高一時確診，才知道我罹患了肌萎症 (Limb-girdle muscular dystrophy，LGMD)。」得知之後傷痛萬分，但怕家人與朋友擔心，仍然強裝鎮定，陳醫師回想，「我高中畢業時還向同學誇下海口，說我有三大目標：第一，當醫生，希望治癒我的病；第二是唸博士班，深入了解這個疾病的機制；第三，是開漫畫店。」他笑著說。但隨著唸書過程，發現該疾病沒有治癒的方法，便萌生退意，總覺得無須多花心力在一件不可能成功的事情上。
　
因為內心的抗拒，陳醫師後來選擇的研究方向也都與該病無關，直到三年前就讀博士班的某一天，指導教授對他說：「你兼具『醫師、病友及家屬』的三重角色，不研究這個太可惜了 !」後來，陳醫師換個角度想，疾病能治癒當然最好，但若沒有辦法，只要有任何方式可以減緩其發展，還是能對社會有所貢獻。帶著師長的支持與鼓勵，陳醫師毅然決然踏上神經肌肉疾病的研究之路，也在今年和日本相關單位聯繫，打算赴日進修肌肉病理學。
　
不過，他也感慨地說道：「前幾天我到台中參加一個神經肌肉病理的研討會，遇到當初診斷我的楊智超醫師，至今已過了十八年，從最初的排斥、懷疑到欣然接受，當我繞了一圈終於又回到這條路上時，楊醫師也要退休了。」在台灣，研究該領域的學者相當少，這類病例也因為不多，所以醫院並沒有資源額外培養一位該科的醫師。
　
因此，陳醫師希望透過自己的力量，或許有機會為社會帶來一些改變。而他也和我們分享，近年來在研究上愈做愈能發掘出有意義的成果，即使無法投稿論文，卻能滿足他探索問題的好奇心，甚至發現以前看似無關的所學，都能相互融通，能運用的資源也相對較一開始就投入肌肉研究來得多。言談中，陳醫師道盡一路走來的波折，但從他略帶喜悅的表情中，可以深刻感受到他「重回崗位」的堅毅決心[1]。
　
■不讓疾病留給下一代，「基因檢測公益計畫」誕生
陳燕麟是新店耕莘醫院病理科醫師，也是「肢帶型肌肉萎縮症」患者。高一時被診斷罹患罕見疾病，四肢也隨年紀逐漸萎縮失能，面對自己的疾病，陳燕麟有著超凡理性，「目前還站得住，我能走就盡量走，多感受走路的感覺。」
　
陳燕麟回憶，在國二、國三的時候，自己跑步愈來愈慢，甚至腳踮不起來，心裡覺得奇怪，就去看了醫生，住院期間，做了一堆檢查。
　
「出院前，主治醫師對我說，要做肌肉切片檢查，因為是一個小手術，躺在病床上就可以了。這個手術在左大腿打了麻藥，再拿刀把皮割開，把肉挑出來，雖然有打麻藥，但是在取出肌肉組織，剪斷的那一瞬間，還是有痛覺。」陳燕麟對這段過程，留下深刻印象。
　
「你罹患的是肌肉萎縮症，這個病是沒有藥醫的。」醫師告訴燕麟檢查結果。「那一瞬間我懵了，在醫學發達的年代，怎還會有這樣情況？那時，我是怎麼回到家的，都想不太起來。」
　
醫師的珍斷對陳燕麟影響很大，這也是他現在致力研究肌肉萎縮症，希望以基因檢測做為第一步的原因，當基因檢測愈來愈成熟，可以讓某些病友，不用體驗可怕的肌肉切片手術。
　
「有次閃過一個念頭，其實，我不一定要治癒這個病，如果有機會可以減緩它惡化，例如，本來 30 歲要坐輪椅，延緩到 40 歲，這 10 年的時間就有很大意義。」[2]
　
■肌萎症的類型與診斷過程
陳醫師接著說明肌萎症的類型與診斷過程，通常造成肌肉萎縮、無力的症狀有兩大因素，一是肌肉細胞本身無法正常運作，二是神經傳導出問題。醫師會透過臨床症狀和神經學方面的檢查來區分這兩類。分析過後，若判斷屬於肌肉類問題，牽涉到的基因大約有 150-200 個。
　
然而，早期的基因檢測並不發達，頂多鎖定特定一、兩個基因，採用桑格定序 (Sanger sequencing) 檢驗，效果不彰，所以即使病人知道了自己的疾病類型，仍不曉得是哪個基因出問題，加上當時也沒有資料庫的概念，所以分析結果也就束之高閣，無法多加利用。
　
隨著次世代定序技術 (NGS) 問世，檢測以組合基因 (panel) 的方式，一次可偵測多個基因位點，較過去更有效率。但是，陳醫師也點出其中的挑戰：「萬一測完結果是陰性，變成還要再找其他的組合 (panel) 來做，而一次檢測的費用大約四萬，多次檢測的醫療花費相當可觀，也會造成病患很大的負擔；更重要的是，即便病人願意自費，醫師也無法保證一次的檢測結果就能找到確切的答案和治療方式。」
　
即使如此，基因檢測依然有其重要性。在看診過程中，陳醫師發現許多患者仍渴望孕育生命，也有家屬擔心自己帶有隱性基因，會遺傳給下一代，而最佳的防範策略就是基因檢測，因此他決定自掏腰包，默默協助病友。
　
後來，病理科主任在跟陳醫師聊天的過程中得知此事，鼓勵陳醫師以募款方式執行，「基因檢測公益計畫」也就應運而生。起初，僅得到醫院同仁的支持與贊助，資源並不多。直到某一天，陳醫師接到新北市醫師公會理事長周慶明的電話，表示希望一起響應，並協助募款，後來透過新北市醫師公會籌辦的攝影比賽，以及攝影作品的義賣，終於募得了兩百七十萬左右的資金，讓計畫得以順利進行[3]。
　
■肌萎症 (Limb-girdle muscular dystrophy，LGMD)
肌肉失養症(Muscular dystrophy)是一群和基因遺傳相關，臨床上緩慢進展、逐漸惡化的肌肉疾病，可影響四肢、軀幹、顱面肌肉，並且在顯微鏡下，顯示有肌肉組織的不正常退化及再生。
　
而所謂的肢帶型肌肉失養症(Limb-girdle Muscular dystrophy,簡稱LGMD)，指的是一群異質性的進行性肌肉失養症，主要影響肩帶以及骨盆帶的近端肌肉，以體顯性/隱性遺傳為主，與常見的性聯遺傳肌肉萎縮症(Duchenne裘馨氏/Becker貝克氏肌肉萎縮症)有所不同。LGMD最早是由兩位英國籍的醫師，John N. Walton以及 F. J. Nattrass，於1954年提出。據統計LGMD是第四常見的肌肉失養症，保守估計其盛行率約為20,000分之1。
　
罹患此病的患者，其共通點為近端肢體無力、萎縮，早期會發現患者爬樓梯有困難，或是蹲下後再站起來，需要以手撐地、撐膝蓋(高爾現象, Gowers Sign)。患者走路時會左右搖擺，呈現蹣跚步態(waddling gait)，要把手舉高也可能會出現問題，並且觀察其肩胛骨會有左右不平均的現象(翼狀肩胛,scapula winging)，小腿肌肉可能會假性變大(pseudohypertrophy)。
　
一般而言，兒童期發作的患者以骨盆帶的近端肌肉為主，而成人發作的患者會同時影響肩帶以及骨盆帶的肌肉，容易造成肢體活動度的限制，甚至須坐輪椅。大多數LGMD的患者並不會影響智力發展，並且臉部的肌肉、遠端四肢的肌肉在疾病早期不受影響。抽血檢驗可以發現患者血液中的肌肉酵素(Creatine Kinase, CK)顯著上升。
　
依據患者的不同基因病變，其發病時間、疾病進程、臨床表現、嚴重程度，以及預後各有不同。依照基因遺傳方式的不同，可概分為體顯性遺傳(LGMD1)，以及體隱性遺傳(LGMD2)兩大類，其中以LGMD2為大宗，病患數量相對較多。
　
LGMD有各種不同的亞型(subtype)，是由於不同的基因突變影響不同的肌肉蛋白所造成。依據影響的肌肉蛋白不同，可概略分成Dystrophin–glycoprotein complex 的 病 變 (LGMD2C-F,P) 、 肌 小 節 (sarcomere) 相 關 蛋 白 的 病 變 (LGMD1A; LGMD2A,G,J)、肌纖維膜上(sarcolemma)運輸蛋白(Trafficking)相關突變(LGMD1C,2B)、核蛋白病變(LGMD1B)、醣基化(Glycosylation)相關蛋白的病變(LGMD2I)、泛素-蛋白酶體路徑(ubiquitin proteasome pathway)病變(LGMD2H)等，目前已發現有超過25種亞型。
　
■為肌萎症研究鋪路，做到不能動為止
肌萎症基因檢測的費用每例3萬元，一開始陳燕麟醫師打算自掏腰包、每月挪用一部分薪資去做這件事。「3萬元對一般人來說可能不算太貴，但對許多病友來說，因病沒了工作、生活都成問題，更別提拿錢做基因檢測，想減輕病友的負擔。」陳燕麟說，自己經濟狀況算好的，還有工作，只要能溫飽，其它的錢想拿來做有意義的事。
　
耕莘醫院組織病理科主任馬鴻均獲悉後深受感動，「陳燕麟醫師這股傻勁讓我和醫院同事們非常敬佩，但這公益之事，應集合社會之力，一起推動。」馬鴻均向院方呈報此事，耕莘醫院大力支持這項計畫，並成立專門的肌肉罕見疾病核心實驗室，也期待善心人士共同響應這個公益檢測計畫。
　
陳燕麟感謝醫院支持，他希望趁著自己還能動，「做多少算多少」。下位研究者可以站在他肩膀上往前走，如同鋪路一樣，前面鋪好了，後面的人只要接力進行就好。
　
因為疾病曾經畏懼死亡，陳燕麟體悟生命脆弱，「如果有什麼想做的事，遲做總比沒做好，即早找到方向，或許這輩子不見得達到終點，但至少可以離終點近一點。靠近一點，看到的東西一定不同。」
　
關於肌萎症這個疾病，陳燕麟說，研究的前輩很多，很棒的研究者也很多。但他自信對於這件事的堅持無人能比，希望盡己所能，貼近這個疾病、找出更多可能解決這個疾病的方法，不知道結果會是如何，不過他相信，只要開始走，終點線就不遠[4]。
　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
[1]
(基因線上)「專訪肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師——獻身志業　擁抱人生的不完美」：https://geneonline.news/warrior-who-fights-against-limb-girdle-muscular-dystrophy-exclusive-interview-with-dr-yenlin-chen/
　
[2]
(大愛電視 DaAi TV)「是醫師也是病人 - 陳燕麟」：https://daaimobile.com/project/5f3f80d0bdde990006f93df9
　
[3]
(基因線上)「專訪肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師——獻身志業　擁抱人生的不完美」：https://geneonline.news/warrior-who-fights-against-limb-girdle-muscular-dystrophy-exclusive-interview-with-dr-yenlin-chen/
　
[4]
(罕見疾病基金會)「把疾病留在這一代！肌萎症醫師陳燕麟發起基因檢測公益計畫」：http://www.tfrd.org.tw/tfrd/library_d/content/id/2541
　
➤➤照片
∎(彰化基督教醫院)「彰基罕病電子報 第35期」：https://dpt.cch.org.tw/upload/site_news/4614/1098/35_%E5%BD%B0%E5%9F%BA%E7%BD%95%E7%97%85%E9%9B%BB%E5%AD%90%E5%A0%B1%20%E7%AC%AC35%E6%9C%9F-Muscular%20dystrophy-dystroglycanopathy%20(limb-girdle)-20200108.pdf
圖說：骨骼肌蛋白相關的肌肉失養症病變
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #肌萎症 #肌肉萎縮症 #陳燕麟 #罕見疾病 #LGMD
　
罕見疾病基金會 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
GeneOnline 基因線上 / 大愛電視 DaAi TV
罕見疾病基金會 / 彰化基督教醫院
　
📢肌萎症生命鬥士陳燕麟醫師，擁抱生命的不完美！全台罕見疾病發聲出版計畫：https://bit.ly/3sLwktw

又跳電了，驚喜不驚喜，開心不開心？

當初核四興建就是為了提供北部用電的，就是為了台灣未來的高科技產業發展，結果你這些文組覺青蝦搞抹黑把核四給封了，還怪甚麼南電北送？

你都不用電，那台積電是靠甚麼東西給你一座護國神山，股市是靠甚麼漲？ＧＤＰ是你在那邊用愛發電就可以變出來嗎？

核四廠前廠長告訴你，核四能不能重啟，能，燃料棒再買就有了。專業人力找回來就有了，製造公司請它重組顧問團就好了，不要聽蔡英文這種文組說法甚麼絕對不可能重啟，理工科哪有修不好打不開的機器，你以為核四廠是漢摩拉比法典不能改喔？

文組長時間靠操縱壓制理工科掌握權力，有利文法商，出事理工科，這次跳電又怪台電基層，沒有你們文組規畫錯誤的能源政策，有可能跳一個廠就全台灣限電嗎？還在那邊騙！

當年蓋核四是不是真的看到了台灣有一天
如果以台積電這種
高耗能高耗水的這個高科技工廠為主的話
我們的電一定會不夠

沒有錯當時呢就是想到說電會不夠
我們北部是用電量最高的
那北部現在有幾個電廠你知道嗎
台電有幾個電廠
大潭電廠、林口電廠、協和電廠
那核一 核一已經關掉了
核二 然後呢就是這幾個電廠
那這幾個電廠要供應北部夠不夠
絕對是不夠

那現在又非核家園把核二也將要關掉
核一也要關掉 那核四又不用
因為原來是要蓋核四取代核一二的
原來這個替代走的流程還蠻穩的
那只剩下大潭跟林口
大潭從地下的天然氣就一個36吋的管子

所以為什麼有815大停電
2017年815大停電
因為它地下那個管子切換的時候錯了
所以說天然氣就沒有進來了
關一個管子就全斷了
對那還有一個大潭最致命的地方在哪裡
它出去的OUTPUT只有一條線

所以喔其實我跟你講
要真正的控制台灣的電很簡單
你只要派一組工兵去挖幾個電塔
就通通再見啦
就斬首行動斬你的那個電塔就掰掰啦

我直接問那台電到底有沒有藏電
我覺得問各位我要藏在哪裡
電怎麼藏
那同樣的鄭麗君她也想要選台北市長
又是一個文科的傢伙
文科發現有一個魔術可以藏電遠領先於特斯拉的技術六年
你說這個技術台電如果拿去開發電動車我們就賺死了

所以沒有藏電就是政治人物口中的藏電
鄭麗君跑到核四去
然後她一直反核
然後他們就一直跟我說廠長跟她講清楚說明白好不好
但是這個人你沒辦法跟她講清楚說明白
她就一直反核
她就文科不聽啦 對啦

但又有一個都市傳說當時那一個寶特瓶的事情
到底是怎麼一回事
你自己的看法是怎麼樣
如果你的工安都做到那種程度
品質管制做到這種程度
連寶特瓶都不能帶進去
怎麼會有方儉聲稱的說在灌漿之後
裡面發現有寶特瓶有菸蒂
還有人在裡面尿尿這怎麼搞的

那我必須要跟各位很忠實的報告
我們當時把工廠做的這麼好的時候
是土木工程大部分都已經完成了
土木工程大部分都已經完成

那方儉講的可能是在土木工程的時候
那土木工程的時候呢我們有很多外勞
那各位都知道外勞
他是每天身上就帶了一個
就揹了一個寶特瓶
他抽菸都放在寶特瓶裡面

那當時土木那個階段或者是剛開始前半段的時候
我沒有說喔
那個階段是好像台灣的公共工程一樣
雖然你有管他但是呢housekeeping
就是各位知道housekeeping就是說內務整理
怎麼整理我跟你講搞得並不好

所以呢那個階段以後我才跟施工處講說
我們必須要痛定思痛
核四封存那麼久
我先講核四封存的那個時候是馬英九下令的

你內心會不會有怨
那核四封存的時候好像4月20幾號
那天我在...禮拜六那天我在電廠
因為為什麼 因為318學運的時候
那時候就風聞學運的學生說不定會跑到核四過來
所以呢在核四的300多個保警在那裡守著

突然間有一個禮拜六下午
我太太打電話給我說回來啦回來啦
我就說為什麼要回去
她說核四被封存了你知道嗎

我可以跟各位講一句話
你在那個時候你突然間聽到封存這兩個字的時候
你的心裡感受是怎麼樣 愣住了
對啊我過去的努力都被否決
我不知道什麼是封存

回來以後太太就打開電視給你看
江宜樺在那裡講
一號機安檢後封存二號機即日停工

我跟各位講一件秘辛
我們當時的政府非常沒有guts
我當廠長我要執行封存的任務
但是我總是要一張紙嘛
給我一個命令嘛

結果我就寫出去
結果你知道嗎 你猜沒有文
上面文給我回什麼話你知道嗎
這是一個經典的話
請以公司最高利益來著想

但是沒有公文誰要負責
我跟你講現在我們很多經理都說
那張文都找不到 都找不到
請以公司最高利益來著想
好啦最高利益來著想的時候
我們就說那我們要怎麼辦

他說你寫個三年計畫
各位封存三年我常在家裡笑
我說封存三年哪是他講的
是我當時要他們叫我寫個三年計畫送到原子能委員會去
所以說大家都以為是封存三年
哪有封存三年現在封存幾年了

當時的話術是說先封存核四三年
由後代子孫決定存廢
當時封存三年這都沒講
各位去調出來看看 都沒講
那只是說喔
就江宜樺講的說我們留給後代做一個選擇權

來我們直接這樣講
現在要重啟人才夠不夠
因為人必須要國家隊把他叫回來
我確實有問過
大家都還願意回來
還願意喔 對
但是問題就是說重賞之下必有勇夫
那就給多錢啊
給多一點錢嘛

接下來就要問最關鍵的問題了
因為蔡英文總統已經講了
她說核四重啟不可能也做不到
郭正亮上次來我這邊
他講說當局應該會做一件事情
就是公投就算過了
他跟你講說整個譬如說這個GE的團隊解散了
HITACHI的團隊解散了
所以團隊解散我就不能重啟了
再加上我的燃料棒已經送到國外去了

我們分成兩個部分來回答這個問題
第一個燃料棒送到國外了是不是永遠就沒救了
燃料棒再重新買重新訂 就有了
可能有更新型效力更高的燃料棒
那只要是重啟兩年到三年之內
我可以放燃料棒的話
燃料棒的製造時間夠

然後第二件事情就是說
顧問公司都沒有了你怎麼樣去弄
我跟各位講
顧問公司奇異當然都大部分都解散了
還剩下一些service的人在那裡
但是呢全世界做核能的難道只有奇異嗎

我剛講所以基本上
在物理上真要重啟只要政府不刁難做得到
做得到 做得到對不對
燃料棒也沒有問題
人力也沒問題
技術也沒有問題 對

因為當時的第三代進步式廢水反應爐現在也不算落後
那所以也沒有問題可以做
最後我再問一個問題

核廢料怎麼解決你核廢料不能解決完全不行
核廢料...
當時在核四的時候就已經考慮到核廢料的問題
核廢料有兩種廢料
一種是低階就是蘭嶼那一些就叫做低階核廢料
一種廢料是叫做高階核廢料用過的燃料
用過的燃料棒嘛 對用過的燃料棒
那我先講用過的燃料棒
用過的燃料棒的時候
我們就要從爐心出來以後
要放在爐心旁邊一個用過燃料池
給它等15年冷卻

所謂的冷卻是說輻射冷卻
然後呢再放到一個叫做輔助燃料廠房
放在原子爐旁邊放15年
放在輔助燃料廠房放25年
所以15加25 40年都不要送到外面去

然後呢低階的
讓它緩緩的冷卻 對對對對
那低階的呢我們在山凹裡面
有一個可以放兩萬桶的倉庫
這是無人搬運車都做得好好的
這個的話那一年半產生多少桶 120桶
所以我說40年我們都不用跟外界交涉

5千桶
都不用跟外界交涉
40年都放在廠內
放在廠內這個廠發生的電量有多大

一部機喔20個燈泡就有一個從龍門出來的
假如兩部機都發電的話
12345678910就有一個是從龍門出來的
對台灣電力有這麼大(幫助)
而且對台灣環境沒有汙染的一個地方

所以如果今天呢
大家真的覺得有電很重要
聯電、台積電這種大耗電
兩奈米三奈米
兩奈米一個廠據說跟整個台南甚至應該這樣講
大概就吃掉一個核三
這樣子的東西很重要
你覺得非常棒股市有它才行的話
那核電就是一個必然的選擇

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一輩子的戀愛 就是上美麗的情歌！
🎧數位收聽：https://umg.lnk.to/LULU29

我用一個下午的時間說了個阿公阿嬤之間的愛情故事給煌奇老師
然後老師就給了我一個很溫暖又揪心的旋律
我光是收到曲已經先哭一次
很謝謝蕭煌奇老師用旋律就已經這麼打動人
很可惜
在收到曲還沒請武雄老師填詞時
阿公就先走一步了

送完阿公一陣子之後
鼓起勇氣聯絡上武雄老師
在電話這頭跟武雄老師說故事
故事內容都一樣
只是阿公不在了
很謝謝武雄老師這麼細膩又真摯的文字
每一句都寫到我的心裡
謝謝兩位老師

影像的部分要超級謝謝殷振豪導演團隊
我跟他們開過兩次會議
第二次會議上聽到他們的腳本幾乎完整呈現了阿公阿嬤的故事
會議上已經掉一次眼淚
他們真的太細心了
等到看到剪輯完成的版本
內心的澎湃已經超越我原本的想像
謝謝檢場大哥、丁梅卿大姐演出阿公阿嬤的角色
對我來說
這不只是一首音樂作品
更是全家人記憶的收藏

這首歌我花了好大的力氣才把他唱好
獻給天上的阿公、還有已經忘記我們的阿嬤。
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Lulu黃路梓茵《29》 8/21 全面發行
首批專輯內附＂Lulu的時光縫隙盒＂
打開裝置的瞬間，解壓縮Lulu的29歲時光
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〈上美麗的情歌〉唱出阿公阿嬤的雋永戀情
即使忘了自己 也記得相伴一生的那個人
一輩子的戀愛 就是上美麗的情歌！

做專輯的時候，Lulu就希望能夠收錄一首台語歌，因為她一直都很喜歡唱台語歌，小時後，當里長的阿公辦社區里民大會時，Lulu都會上台唱台語歌，上大學的時候也在台語電台打工，每天都在聽台語老歌；所以才接了跟蕭煌奇老師共同主持的台語歌唱節目；定下唱台語歌的方向之後，也立刻鎖定主題是關於阿公阿嬤的愛情。

在阿公的晚年最後兩年，生了重病的阿公躺在床上，說話聲音越來越微弱，但只要他用盡全身力一開口講話，就是問Lulu的媽媽，「阿嬤有沒有吃飯？」但其實阿嬤在七八年前就已經失智，記不得任何人了，每天都過得很開心，喜歡哼著歌，身體也很健康，但是當Lulu的媽媽跟阿嬤說到阿公的名字時，阿嬤卻記得這個名字。對照阿公和阿嬤的狀況，Lulu不禁問，到底是什麼樣的愛情，能夠真的從年輕到老，維持一輩子？

年輕時的阿公去打八二三炮戰，有段很長的時間不在家，都是阿嬤一個人帶著五個小孩，撐起這個家，等阿公回來；所以前半生都是阿嬤撐這個家，但是後半生變成阿公撐起這個家，因為阿嬤失智了。阿公帶阿嬤散步、餵飯洗澡；兩人好像台語說的「相欠債」，在彼此的一生中輪流扮演看顧對方的角色。

Lulu跟蕭煌奇老師說了阿公阿嬤的故事之後，蕭煌奇老師很快的就寫了這首曲，Lulu聽著還沒填上詞的DEMO就已經被逼出淚來；收到曲時，阿公已經重病，在製作過程中，阿公也離開了，這首歌也陪著媽媽渡過難過的時刻。

之後Lulu鼓起勇氣聯絡心目中寫台語詞最崇拜的武雄老師，跟他說了這個主題，很快的收到了武雄老師的歌詞，歌詞非常美麗動人，Lulu也非常慎重地唱了三次，因為台語的咬字更難，而且唱自己家人，情感更容易過頭，所以一邊要hold自己的情緒，一邊也要把她唱好，因為這是阿公阿嬤的歌，就很想努力認真唱好，所以花了很多很多力氣，不斷重唱，在去年末先錄了兩次，覺得聲音狀況不是很好，隔了兩個多月後再重新錄唱，也讓自己的情緒平復一些，沈澱出另一種平凡永恆的真摯情感。

希望將這首〈上美麗的情歌〉，獻給在天上的阿公，和每天開心唱歌的阿嬤，以及每一段堅貞的愛情。

#Lulu黃路梓茵 #開箱Lulu的29 #上美麗的情歌
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〈上美麗的情歌〉

詞：武雄
曲：蕭煌奇

阿公愛聽彼條歌　因為唱歌的人是阿媽
自少年　聽甲老　感動的心最時行

阿媽並無真大聲　阿公目睭瞌瞌嘛無講啥
一幕迷人的情愛　已經數十冬　時常出現阮兜大廳

來到都市離鄉的我　面對孤單的深夜
有時嘛期待有一個人　聽我為伊唱這條歌

聽過阿公阿媽上美麗的情歌　就知影情情愛愛親像夢一般
無需要海誓山盟　做袂到的咒誓　只要真心的陪伴

原來阿公阿媽上美麗的情歌　也是我日日夜夜無講的心聲
希望你總有一工　會了解阮心情　踮阮身邊　聽我唱這條歌

阿公愛聽彼條歌　因為唱歌的人是阿媽
一世人雙人相依偎　已經袂當拆分散

來到都市離鄉的我　面對孤單的深夜
有時嘛期待有一個人　甲我合唱這條歌

聽過阿公阿媽上美麗的情歌　就知影平平靜靜日子免虛華
無論是海角天邊　兩個人無變卦　猶原牽手做陣行

原來阿公阿媽上美麗的情歌　也是我思思念念溫暖的心聲
希望你總有一工　會了解阮心情　願意陪我　永永遠遠來做伴
陪我唱這條歌　永永遠遠來做伴
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///音樂製作///
製作人Producer：蕭煌奇 Ricky Hsiao（黑色吉他工作室）
編曲Arranger：袁偉翔 Fanda.Yuan（駿傑音樂 June J Music）
木吉他 acoustic guitar：喬莎宏 Josa
和聲編寫 Chorus Arranger：田曉梅 Brandy
和聲演唱 Chorus：田曉梅 Brandy
鼓Drums：陳柏州 Mr. Q
鼓組錄音師 Drum Recording Engineer：陳柏州 Mr. Q
鼓組錄音室 Drum Recording Studio：Mr.Q Studio
弦樂 Strings： 曜爆甘音樂工作室 Just Busy Music Studio
第一小提琴 First Violin ：蔡曜宇 Shuon Tsai / 駱思云 SsuYun Lo / 盧思蒨 SzuChien Lu / 陳奕勇 YiYung Chen
第二小提琴 Second Violin： 朱奕寧 YiNing Ju / 黃雨柔 Nala Huang / 黃瑾諍 ChinCheng Huang
中提琴 Viola： 甘威鵬 Weapon Gan / 牟啟東 Wayne Mau
大提琴 Cello： 劉涵 Hang Liu（隱分子） / 張心維 Hsin-Wei Chang
弦樂錄音師Recording Engineer：楊敏奇Micky Yang Protools
工程師 Protools operator：蔡周翰 Chou Han Tsai
弦樂錄音助理Assistant Engineer：蔡周翰 Chou Han Tsai
弦樂錄音室Recording Studio：玉成戲院錄音室 YuChen Cinema Studio
配唱錄音師 Recording Engineer (Vocals) ：郭博文 Dr.Po
配唱錄音室 Recording Studio (Vocals) ：白金錄音室 Platinum Studio
混音工程師 Mixing Engineer：林正忠 Jerry Lin
混音工作室 Mixing Studio：白金錄音室 Platinum Studio
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///MV製作///
MV 製作 PRODUCTION｜Spacebar Studio
監製 EXECUTIVE PRODUCER｜黃世萱 / 林沁兒
主要演員 STARRING｜檢場 / 丁梅卿 / 王靖江
導演 DIRECTOR｜殷振豪
執行導演 EXECUTIVE DIRECTOR｜劉凡慈
副導演 1ST A.D.｜林郁翎
製片 PRODUCER｜阿豹
執行製片 P.D.｜曾詠莉 / 歐順
攝影 D.O.P.｜林子堯
攝影大助 1ST A.C.｜陳璿任
攝影二助 2ND A.C.｜胡晉瑋
實習生 INTERN｜徐亞崴
攝影器材 PHOTOGRAPHIC EQUIPMENT｜妄想機影音製作有限公司
燈光指導 GAFFER｜林岑璋
燈光助理 ELECTRICS｜賴威仁
燈光器材 LIGHT EQUIPMENT｜妄想機影音製作有限公司
美術 ART DIRECTOR｜何景意
執行美術 SET DECORATOR｜古又如 / 蔡佩蓉
造型 STYLIST｜豆豆
造型助理 ASSISTANT STYLIST｜顏美蓮
梳化 MAKE-UP ARTIST & HAIR STYLIST｜丁鈺芳
劇照 STILL PHOTOGRAPHER｜李邦豪
剪接 EDITOR｜陳韶華
調光 CLORIST｜繼續映畫 阿鞭
後期製作 VISUAL EFFECTS｜王雅鈴
混音 SOUND MIXER｜賴彥中
標準字設計 LOGOTYPE DESIGN｜蘇景霈
字卡設計 GRAPHIC DESIGNER｜蘇景霈
演員表 EXTRA｜劉淑華 / 蔡美玉 / 史瑞香 / 詹秀惠 / 李致遠 / 林祐弘 / 吳廷華 / 林見良
場地協力 VENUE PROVIDED｜台北市大同區公所 / 青年公園管理所 / 青年公園駐警隊辦公室 / 詹內科診所 / 3%迷子創意服飾
特別感謝 SPECIAL THANKS｜愛蜜莉古董婚紗行

#質詢日記 #20190408

#監視器採購
我們警局的監視器，前3年有保固，第8年可以報廢。但問題就出在使用了3〜8年的機子。根據資料，高雄市3年內的監視器數量是2,278台（10%），3〜8年的是14,721台（62%），8年以上的是6,627台（28%）。以監視器平均使用年限是5年來算，如果有30%以上的監視器是壞的，也不令人意外。

8年以上可以淘汰的監視器有6,627台，但今年市政府編列3,000萬要更換678台，也不過汰舊換新10%。沒辦法換新，那重點就是維修！

所以今天質詢的重點是：如何確保廠商在機器壞掉時，廠商能夠盡快維修。過去的採購方式是由市警局統包（包含設備及維修），但因為是全高雄市監視系統的大標案，很可能是外縣市大廠商來投標，維修再轉給高雄下包商，於是就會出現維修時的資訊傳遞落差。

現在的作法好一些，設備由總局統包，維修則由各分局發包。我請教警察局長，如何確保監視器採購品質？設備過去的維修紀錄是否有如實記載？如果用維修紀錄來作為設備品質及維修服務的判斷，是個很簡單的指標。李局長認同這樣的概念，並承諾廠商的維修紀錄會作為未來採購評選的參考。

另外，如何跟民間裝設的監視器座公私合作，針對市府監視器的配置缺口，去媒合民間鄰近的監視器來輔助車禍、事故的調閱，李局長也承諾會這樣來進行。監視器的問題，是市民有感的，我會繼續去追蹤。

#保護行人路權

2017年底〜2018年初，高雄曾經推動加強取締不禮讓行人的汽機車違規，一個月舉發的案件數高達32,000件，代表高雄市的行人路權真的很糟糕，包含機車騎上人行道、汽機車不禮讓過斑馬線的行人 ….我請教李局長，這樣的執法是否會繼續推動，李局長承諾會繼續推動，並且要求對於公車及大車轉彎時蜂鳴器的使用。

相對台北已經在58個路口加強執行，當車輛轉彎時，需與行人需保持3公尺距離，若違規者將開罰1200到3600元。高雄在禮讓行人路權的執法上，還需要更加強，另外我也會要求交通局必須檢討某些路口斑馬線的劃設位置，必要時斑馬線必須往路口後方退縮，讓汽車轉彎時，有更充分的緩衝時間可以禮讓行人通過！

還有騎樓及人行道被占用的問題👉https://npptw.org/1YpIm4

#消防員救護勤務

高雄市的消防員，平均一個人要服務1,763位民眾，已經遠遠超過1,500人的服務基準量。而消防員在夜間的勤務，最繁重的是救護車的載送工作。新加坡在四月開始，已經開始實施消防救護車不載送「非緊急病患」。我要求消防局檢討目前的作法，在分級檢傷4、5級時（非緊急），授權現場EMT-P 高級救護技術員有自主判斷權，情況許可下，得請民眾自行處理，不再用消防救護車運送。黃局長回應，目前做法是分級檢傷4、5級時，若民眾要求消防救護車載送，需自費1700元，避免消防資源被濫用。

#政府的數位治理

我請教研考會，目前高雄市只有研考會下的資訊中心，如何協調各局的資料交換及介接，讓市民在申請補助及場地租借等等措施時，有簡單的介面可以使用？對市民來說，要申請書件時，用一個單一平台登入系統就可以申請，不需要再去書面申請或電話查詢。研考會李主委回覆：已經在研議成立資訊科技局，但時程未定。我再問，在資訊科技局成立前，市府什麼層級來擔任整合的角色，李主委回覆：研考會會負責。

我提出，如果研考會負責個高雄市政府的數位治理，那層級必然不夠，我要求研考會主動向副市長提出，成立跨局的資訊整合平台的必要性，並且必須由市府一級主管來主政！

關於政府數位治理，先前討論請看👉https://npptw.org/TsnzXL

#三民東區的活動中心不足

民族路以東、建工路以北到覆鼎金這個區域，是三民區人口密集區，但活動中心卻連一個都沒有，要辦集會、講座、運動、社交活動等找不到場地，甚至有里長要找鄰長開會，卻無場地可用。我要求民政局盤點此區閒置空間，媒合公共空間，讓里長及市民有活動場地可以申請借用。