< 實證醫學的理念：養卵的醫學證據 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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身為一個臨床醫師

身為一個大學講師

身為新光醫院生殖醫學中心主任

我非常注重「實證醫學」的觀念。

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所謂的實證

在於將所有的醫學措施

都用科學的方式加以驗證。

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比如說

某一種成分的保健食品

或者使用的某一種成分的藥物

是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率？

-

實證醫學的觀念很簡單

我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人

一組有使用這個成分

一組沒有使用

然後兩組人去接受試管嬰兒療程

再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升？

這樣，叫做「實證醫學」。

-

比如說，

收集一群精子活動力1%的夫妻，

我們分成三組

一組繼續嘗試自然懷孕

一組接受人工授精

一組接受試管嬰兒 + 顯微注射

然後我們發現

最終懷孕率：試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕

所以我們證明了：

在精子只有1%的活動力情況下，

試管嬰兒的懷孕率顯著的上升

而人工授精並沒有比自然懷孕有效

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這樣的臨床試驗過程

叫做「實證醫學」

-

所以每次你問我

李醫師你相不相信中醫？

李醫師你相不相信免疫？

李醫師你相不相信平躺？

李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)？

李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)

-

我很直接的回答妳

我相信：「所有有實證醫學證據的東西」

至於沒有實證醫學證據的東西

我只能說：「目前沒有證據，至於是否真的有效，或者是否真的無效，我無法回答。」

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如果你要問我相不相信某件事

那就是要提出某一種成分或配方

接受標準的臨床試驗後

再比較看看是否有得到比較高的懷孕率

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如果真的有效

我當然就相信。

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比如說：

肌醇於多囊患者的應用

DHEA於早衰患者的應用等等

這些

是屬於有實證醫學證據的保健食品

所以我會推薦。

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《養卵聖經》這本書

就是將「養卵」相關的所有保健食品

做一個全面的臨床證據的回顧

並翻譯成中文

再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的

算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。

所以我推薦給大家。

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“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”

“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”

“我始終堅持實證醫學的理念，時時更新最新的實證醫學證據，並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”

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“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品，不如買本書，好好的閱讀一遍。”

“另外，我李某人自感榮幸，能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”

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以下為我為這本書撰寫的推薦序，提供所有好朋友參考

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<養卵聖經：李毅評醫師推薦序>

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養卵聖經，原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年，由澳洲的麗貝卡·費特（Rebecca Fett）女士，費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者，也是一位試管嬰兒療程的接受者，跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣，她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品，希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。

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不孕症已經是國安級的重大問題，面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫，儘管費用大幅下降，但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬，仍是極為巨大的。畢竟，每一隻挨的針，都是會痛的。

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如果可以提升試管嬰兒的成功率，無論多麼荒謬的事情，都有很多人再嘗試著。當然啦，收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等，這些都屬於人之常情。但是，各式各樣號稱助孕的保健品，是否還要像神農一樣親嚐百草呢？這樣全盤接受的作法，不只耗費大把的冤枉錢，更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思，這樣的備孕保健品的濫用，舉世皆然。

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為此，費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊，蒐集成冊，出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯，為了幫忙台灣廣大不孕症患者，將這本書翻譯為繁體中文版，讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管，都能夠有更好的備孕準備。

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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據，比如說ＤＨＥＡ、維生素Ｄ、Ｑ１０、肌醇等各種保健食品的正確使用方式，也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟，道聽塗說、胡亂服用，就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者，本身已經是雄性素過高的體質，卻因為誤解而拼命服用更多的ＤＨＥＡ（脫氫異雄固酮），這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題，不但不會提升卵子品質，反而對自己的多囊控制有不良影響。

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這是很難得的一本書，備孕養卵的書籍千百本，這是少數具有明確實證醫學證據，並清晰好懂得一本書，適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科　李毅評醫師

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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很榮幸之前發的一篇文被佳格食品邀請，收錄在這次的 #以愛護愛 公益活動中，印成好事包中的卡片，會陸續贈送給全台醫護人員和志工。

我收到了一些感謝費用，但是覺得做公益收錢很奇怪😆就麻煩經紀人問一下 新光吳火獅紀念醫院 Shin Kong Wu Ho-So Memorial Hospital 的護理師們，想吃便當還是點心，大家說要甜點，於是我們準備了50份點心組 + 50杯夏威夷咖啡。

感謝 桂格營養生活 對醫護人員的支持，感謝 歐嚕歐嚕夏威夷餐盒 'Olu 'Olu Hawaiian Plate Lunch 贊助的咖啡。然後這批點心的送貨人居然是和經紀人交情很好的 馬國賢 ，國賢哥真是暖男一枚。❤️

幾位醫護頂著正午的大太陽，拍了感謝照片，說選甜點是因為「有幸福感」，我一邊在心裡唸著「趕快進去啦會中暑」，一邊覺得，其實該說謝謝的是我才對。

因為全台醫護的辛苦付出，我們才有安心的生活，這份幸福感更是無價的。

加油，我們不能也不會被疫情打敗。

110年8月 Salesclub 兩場線上活動(邀請兩位醫生)
兩場線上活動將以Teams會議線上舉行，榮幸邀請到衛福部桃園醫院胸腔外科主任、台北榮總醫院皮膚部主任-兩位醫生擔任嘉賓主講者，跟大家線上互動認識^^

第一場活動嘉賓：衛福部桃園醫院胸腔外科主任--謝義山醫生
學經歷：前新光醫院胸腔外科主任
美國賓州大學醫院研修
台灣大學醫院胸腔外科
國立陽明交通大學畢業

第二場活動嘉賓：台北榮總醫院皮膚部主任--陳志強醫生
學經歷：
Education:
M.D., National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan
Ph.D., National Yang-Ming University, Taipei, Taiwan

Career:
2006.5 ~ 2016.2 Attending physician, Department of Dermatology, Taipei Veterans General Hospital
2016.3 ~ present Chief, Division of Dermatologic diagnosis, Department of Dermatology, Taipei Veterans General Hospital

Award:
2015 Best paper award: University of Southern California pathology retreat
2015 Young Investigator Travel Award: Society for Investigative Dermatology, Montagna Symposium on the Biology of Skin

歡迎陽明、交大校友學長姐們一起來參加活動!(北中南校友都歡迎線上同聚)

活動皆以Teams視訊會議舉辦，我們會於活動前事先email通知線上會議參加者會議進入網址。

👍第一場活動主題：肺癌知多少? 最新預防與治療一次告訴你
日期：8/13(五)
時間：晚上19:30-21:30

👍第二場活動主題：毛髮再生新契機
日期：8/27(五)
時間：晚上19:30-21:30

活動議程：
19:30~20:00 參與者彼此交流互動
20:00~21:00 專題分享
21:00~21:30 Q&A

【注意事項】

★ 本次活動採預先付款，活動費用：200元/人
(兩場活動參加，優惠價為350元/人)
★本次活動所收費用，將依據參加場次人數，全數以該場次主講嘉賓名字公益捐款
請您上網報名且匯款後填寫您的匯款銀行、姓名與匯款帳號後五碼，請您匯款至兆豐銀行(銀行代碼：017) 竹科分行、帳號215137-71862、戶名：黎香君

【聯絡資訊】
主辦單位：交大台北校友會Salesclub
活動聯絡人：王先生(0919-651186)
匯款問題請詢問香君財務長 (0978-230838)

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LPM繳卡費
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📌繳聯邦/富邦/新光信用卡卡費享25點
-單筆繳款金額滿500
-每月銀行現回饋一次，若分別繳納三間不同銀行信用卡費，共可享LINE POINTS 75點回饋
活動詳情｜https://web-tw-pay.line.me/cms/event/template1/afe99b75-10b8-4ae8-8fb6-717312cc5836

生活繳費
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-當月需利用LINE Pay money消費一筆
-每月最高限得1,000點 = 可繳50000元
-停車費｜水費｜電費｜瓦斯費（含中油天然氣)｜有線電視費(含寬頻費用)｜健保費｜規費｜學雜費｜臺北市聯合醫院醫療費｜社區管理費
活動詳情｜https://web-tw-pay.line.me/cms/event/template1/bc012feb-b789-45e9-a8b9-16ab2db4d963

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華南i網購生活卡
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Richart GOGO｜https://shinli.pse.is/V29G4 （行動支付/網購6%）
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彰銀My樂
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-7%每月上限150 (2,142封頂)
登錄網址｜https://www.bankchb.com/frontend/bonusDetail.jsp?id=645

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新光寰宇現金卡
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-每月上限100 (1,000封頂)

玉山UBear｜https://pse.is/KXJWW （網購/行動支付3.8%）
📌Fami Pay 8%
-公告至9/30
-需到全家掃描條碼繳費
-總活動期間上限100 (1,250封頂)

新光悠遊聯名卡
📌Fami Pay 2.1%
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-需到全家掃描條碼繳費
-每月上限300 (14,285封頂)



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前兩天我才講到經濟學家海耶克反對政府干涉自由市場，結果這週我們就遇到了一個活生生的例子：健保自付差額上限。

所謂健保自付差額，就是當你選用較貴的藥品、醫材時，必須額外自費負擔該品項與健保給付的差額。原先這個差額是沒有上限的，只要你願意付錢，你想用什麼醫材都可以，反正錢是你自己付的；當然，不同醫院用同一份醫材也就可能收取不同的費用，就好像你在全聯跟在新光三越買可口可樂價格不同，或是你在不同店家買音響價格會有不同一樣。

但如果自付差額上限規範實施，那麼會有什麼改變呢？

首先，所有醫院將會被迫齊頭式收費，乍看之下似乎是個保護弱勢族群的好方法，但真的是這樣嗎？今天哥就從經濟學與市場運作的實際案例分析，來跟大家談談如果健保天花板真的實施，有可能會發生什麼樣的事情！

#健保 #天花板 #政策

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喜歡這支影片嗎？
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感謝你的協力！
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本頻道幾個原則跟你約定好：

1. 開箱零業配：
真實使用過後才發表心得，通常試用至少 1 個月，所以你通常不會看到我最早發表，但哥真性情的評論，保證值得你的等待。

2. 理性討論：
我有自己的偏好，你也有自己的好惡，我們互相尊重，時時用大腦，刻刻存善念，不謾罵，不矯情。可以辯論，不可以沒邏輯。

3. 我團購我驕傲：
我很愛買東西，也很愛比較產品，我自己使用過、多方比較過，還是覺得喜歡的東西，我才會辦團購。（簡單說就是挑品很嚴格，至今 80% 廠商找上門都被我打槍。）辦團購我一定有賺，但我跟廠商拿到提供給你的團購價，也會讓你一定有划算感。所以如果你品味跟我相近，或是剛好有需要，就跟我團購，我們互惠。如果你覺得跟我團購，你就是我乾爹，說話不懂得互相尊重，那就慢走不送，你可以去找一般店家買貴一點。

看了以上，覺得可以接受就請你訂閱，訂閱順便開鈴鐺。我們每天晚上 6:00 見。

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如果有任何問題，包括團購等問題，都可以在影片下方留言問我，同一支影片下很多人都想知道的問題會優先用留言回答，如果是比較大的題目，則有機會拍成 QA 影片回答～如果你想問的是針對個人的音響選購、配置問題，可以直接傳 Line 問我：http://bit.ly/ningline

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