< 置頂文更新-不孕症療程須知 & 看診原則 & 門診說明 & 文章目次 & 版規 >

★ 更新事項1
2021/6/1起
需要進行子宮鏡者，請於月經剛乾淨時
掛週三（上午、下午）的門診進行檢查。
週五則專注於不孕症諮詢，不再進行子宮鏡檢查

★ 更新事項2
未來每節門診將限號30人以維護看診品質
如掛號額滿，僅限不孕症諮詢、試管療程患者加號

★ 更新事項3
於就診前或就診後有任何疑問
可先於網路上詳閱相關文章、影片
或使用臉書或LINE官方帳號與我聯絡

個人網站： https://haveababy.tw/
影片區： https://www.facebook.com/mrwilliams999/videos
懷孕成功率計算器： https://haveababy.tw/predict
LINE官方帳號https://lin.ee/Cap2Xwy

<<<<< 不孕症療程患者須知 >>>>>
1.不孕症患者請務必先掛「一般門診」就診至少一次，方能進入療程
2.欲進入療程者，我會於一般門診提供療程單( 超音波單 )
3.療程者請於追蹤日期攜帶該療程單至超音波室報到檢查
4.療程追蹤與超音波報到時間

★ 自然同房、口服排卵藥物、人工授精 ★
Day 2 啟動療程、或Day 11-13追蹤濾泡
請於「 周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查 」
或於我「週二、三、五下午門診時段」回診
若為一般門診時段請先上網掛號
檢查當日務必先至超音室檢查
再到診間依號碼看診

★ 試管嬰兒療程 ★
請於「周一至周六早上8:30 - 10:00
持單至B1超音波室檢查」
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5.超音波檢查完畢後請繳交報告並等候看診
週一、週二、週五、週六上午
請繳交至三樓生殖中心給生殖中心同仁
週三上午下午、週四上午( 一般門診）
請繳交至看診診間給門診護理師同仁

<<<<< 看診原則 & 門診說明 >>>>>
1. 一出一進原則：
為了維護每位患者隱私，
原則上診間維持僅一位患者及她的家屬。
閨密、姊妹、姑嫂同日掛號共同看診者不在此限。
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2. ：維持看診品質限號與加號原則：
為保持良好看診品質，每節門診限掛30人
如掛號額滿僅開放不孕症諮詢與試管療程者加號。
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3. 特殊情況優先原則：
有些特殊情況，必須提早看診者，
如住花蓮趕最後一班火車, 住國外需要趕飛機等等情況，
請提早跟我說，我會盡可能幫忙妳。
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4. 超音波檢查規則：
不孕症療程、追蹤濾泡、療程中所有超音波檢查
12週初唐、16週看性別、20週器官檢查、及後續產檢超音波
我都一定會親自檢查，
所以常常看到我在門診超音波室跑來跑去，
請稍安勿躁喔。
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5. 週四下午為高階產科超音波約診
僅提供：初級唐氏症篩檢、子癲前症篩檢
皆需於一般門診進行預約。
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6. 不孕相關檢查者：
不需配合月經週期，可挑選您時間方便時前來門診即可。
完整的不孕症初次檢查項目包括以下所有項目：
a. 抽血：門診領抽血單，月經第3天、月經第21天自行來醫院抽血即可。
b. 超音波：初步評估子宮、內膜、卵巢狀況，月經任一天皆可進行。
c. 精液分析：門診領單和領小罐罐，於平日上班時間送至生殖中心檢查。
☆先生不需掛號，用太太的病歷號即可開檢查單。
☆可自行取精，1.5小時內送至醫院；或親至本院取精室取精檢查。
d. 輸卵管攝影：門診領單，於月經乾淨後向影像科排程，自行來醫院檢查即可。
e. 子宮鏡檢查：預約月經剛乾淨或快乾淨的時候，可直接於門診診間內檢查，請預約週三的門診喔。
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7. 不孕症相關療程：包含排卵藥、人工授精、試管嬰兒
將進行療程之月經來潮之前需看一次門診
討論、確認療程內容，並領取療程單。
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"月經第二天"請攜帶療程單至超音波室報到
若遇週日或國定假日請於"月經第三天"攜帶療程單至超音波室報到
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★不孕症相關藥品針劑皆開始療程後才購買，
以免中途自行懷孕或改變心意者退藥的麻煩。
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8. 就診後服務
若有任何門診來不及詢問或回家才想到的問題
歡迎使用臉書或LINE官方帳號與我討論

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我做一個婦產科醫師很簡單
大我一輩的，我會當作我母親一樣重視
小我一輩的，我會當作我女兒一樣疼愛
跟我同輩的，我會當作我太太一樣珍惜
（外面的）
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在硬性的規則中我會保留一些彈性
希望大家能體諒不得已而插隊的朋友。
也請不要對門診護理同仁生氣，
一切都是我的毛。
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謝謝大家的配合
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<<<<< 版規 >>>>>
版規１：禁止一切醫藥廣告、醫師推薦、醫院推薦等。
版規２：禁止不理性的吵架、謾罵、滋事、鬧版等情況。
版規３：本版僅供備孕、懷孕族群閱讀，以下三種情況無法解決喔！
　a. 緊急問題 ：如突然出血、腹痛、術後劇痛、大出血等　
　b. 其他科用藥問題：如內科用藥、免疫藥物、身心科用藥 (抗憂鬱劑、鎮靜劑、安眠藥) 等等
　c. 其他婦產科醫師療程、診斷、處置等問題。
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請各位遵守以上三條版規，約法三章。
希望您能在這個版中得到正確又實用的知識囉～
所有文章都歡迎分享給需要的人喔~
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<<<<< 完整文章目次 >>>>>
這篇目次提供了目前所有已經完成的文章連結
方便各位朋友可以快速找到您想知道的主題
可以依照分類快速搜尋喔！
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(一) 序文
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1. 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人的小夢想
www.facebook.com/williams.li.31/posts/119984395227926
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2. 拒絕性別選擇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130481100844922
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3. 三種無法回答的問題
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126380804588285
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4. 所有醫學文章的職前訓練 : 適應症與禁忌症
www.facebook.com/williams.li.31/posts/148210825738616
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5. 無關醫學 - 選擇婦產科的理由
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/183938262165872
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6. 照片故事 ： 排卵針之父 - Prof. Bruno Lunenfeld
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243627389530292
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7. 照片故事 ： 目前接生的所有小孩大合照
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249941492232215
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8. 照片故事 ：醫生值班半夜急診都在看什麼呢？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/428918394334523
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9. 工研院 MamiWonder 網站：提供不方便加我好友的人閱讀文章!
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161168547776177
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10. 支持女女合法伴侶，適用人工生殖法
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504809616745400
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11. 蒼藍鴿聊醫學
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/512410175985344
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12. 威廉醫師 の 畢業紀念冊：2020/4/4之前
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/591489688103078
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13. YouTuber : “威廉氏後人”
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/602864183632295
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14. 邁入新時代！ 台大社會系吳教授訪談分享
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/717367115515334/
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(二) 備孕新手必讀區
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1. 生殖內分泌科的第一堂課 - 月經週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/137235846836114
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2. 生殖內分泌科的第二堂課 - 排卵日的估計
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140898906469808
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3. 生殖內分泌科的第三堂課 - 人工協助生殖的基本觀念
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/176045829621782
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4. 生殖內分泌科的第四堂課 - 為什麼懷孕這麼難? : 不孕的原因與評估-基本篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187664355126596
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5. 生殖內分泌科的第五堂課 – 醫病要醫心 : 不孕症與精神壓力的實證醫學觀點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/193245097901855
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6. 生殖內分泌科的第六堂課 –現代不孕症治療的最初：傳統口服排卵藥
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/204441816782183
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6.5 生殖內分泌科的第6.5堂課 – 新型口服排卵藥 : 不孕症治療的現在的現在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/324702751422755
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7. 生殖內分泌科的第七堂課 – 世界上最難搞的窗口小姐 : 淺談著床窗口
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/236673316892366
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8. 生殖內分泌科的第八堂課 – 懷孕初期您一定要做的事 : 補充黃體素！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/249487602277604
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9. 在這一剎那凍結了時間 : 關於卵子冷凍
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/165032607389771
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10. 41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
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11. 關於中止妊娠：藥物流產 vs人工流產
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/169519886941043
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12. 對於不孕症患者的輸卵管手術治療：如果試管不存在
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/177723606120671
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13. 妳們這一群輸卵管!!! – 子宮輸卵管攝影說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/180304989195866
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14. 強者我朋友的單孔腹腔鏡推薦
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/187943831765315
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15. 生殖內分泌科的最後一堂課 – 如何最大化”自然受孕”的可能
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/269738576919173
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16. 七夕情人節特別篇：著床期的性行為會降低懷孕率，請各位換一種方式過節！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/315546709005026
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17. 子宮內膜異位症與不孕 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/637099080208805
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18. 父親節特別篇：寡精與無精，進一步分析男性不孕症
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/682059122379467/
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19. 喜迎新光醫院第8萬寶寶！ - 淺談內膜瘜肉與懷孕率的影響
https://www.facebook.com/....../posts/694897677762278......
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20. 子宮內膜瘜肉與懷孕率的深入探討：喜迎新光八萬寶寶 part 2 https://www.facebook.com/mrwill....../posts/695945450990834/
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(三) 產檢新手必讀區
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1. 母親節特別篇：在這令人傷痛的一天，給懷了孕卻沒能順利生產的妳
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/251733935386304
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2. 第一、第二孕期唐氏症篩檢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/141490233077342
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3. 高層次超音波的必要性？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/140413906518308
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4. NIPT/NIPS/NIFTY/NIPS-Plus到底是什麼？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/136979590195073
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5. NIPT驗唐氏症準確率真的有99%?
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167114293848269
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6. 淺談羊膜穿刺的風險
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167271487165883
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7. 產檢最大的問題：對於初唐高風險的妳，應該直接羊穿還是可以先抽NIPT？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/336072180285812
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8. 不孕症與產科醫師的最後一關 - 當足月了之後…何時催生？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/330902857469411
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9. 不孕症跟產科的最後一關：當足月了以後……胎位不正怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/350901438802886
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10. 當女媧造人造到一半的時候：3D & 4D超音波
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/441993283027034
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11. 如果NIPT正常，結果還是唐氏症，怎麼辦？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/443383869554642
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12. 我每天都在喝著2倍以上的糖量喔 – 妊娠糖尿病篩檢說明
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/489298211629874
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13. 當決定抽羊水之後：傳統染色體、初代羊水晶片、SNP羊水晶片
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/491338321425863
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14. 當孩子的家殘破不堪之後 : 淺談子宮破裂
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/505495486676813
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15. 腹膜外剖腹產手術的真相
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/529317520961276
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16. 剖腹產看時問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/556234778269550
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17. 當死神前來敲門：羊水栓塞 vs. 武漢肺炎
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/576461549605892
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18. 「生一次小孩要花40萬」是真的嗎？ https://www.facebook.com/mrwill....../posts/633480943903952/
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19. 對於小週數出血，我們究竟能做什麼？https://www.facebook.com/228302891088428/posts/640803323171714/
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20. 來函照登系列：發展遲緩能否產檢出來？
https://www.facebook.com/....../650525658866147/......
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21. 陪產的爸爸最多能夠做什麼？ 當父親的勇氣遇到醫師的專業：讓父親接生成為可能
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/659315207987192/
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(四) 超級考古題系列
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1. 超級考古題系列1 - 驗孕問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132527987306900
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2. 超級考古題系列2 - 預產期問題總整理
www.facebook.com/williams.li.31/posts/133497990543233
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3. 超級考古題系列3 - 可靠的早期懷孕症狀
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/189095144983517
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4. 超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎？ 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
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5. 超級考古題系列5 – 如果卵巢是一個銀行，妳還剩多少存款？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/316435955582768
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6. 超級考古題系列6 – 如果卵巢是一個銀行，我AMH這樣算窮人還是有錢人？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/318125732080457
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7. 超級考古題系列7 – 試管嬰兒療程相關的所有品管指標
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/367246257168404
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8. 超級考古題系列8 – 排卵針 打左邊？打右邊？打中間？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376440196249010
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9. 超級考古題系列9 – 剖腹產看時辰
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/410697562823273
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10. 超級考古題系列10 – 所得稅申報問題
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/426898497869846
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11. 超級考古題系列11: 一次搞懂人工生殖、人工授精、人工受孕、試管嬰兒
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/586743155244398
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12. 超級考古題系列12: 懷孕與備孕期間的用藥安全等級：如何查詢與解讀
https://www.facebook.com/....../posts/608274349757945......
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13. 超級考古題系列13: 來函照登系列-性別篩選問題: 我一次回答完，不要再問了！
https://www.facebook.com/....../posts/614120692506644......
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14. 超級考古題系列14: 好了啦，拜託不要再問了：植入數目、顯微注射、免疫問題大集合
https://www.facebook.com/....../posts/651153918803321......
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15. 超級考古題系列15: 超超超高齡，試管嬰兒的上限應該設在哪裡？
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/661660791085967/
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16. 超級考古題系列16: 來函照登系列：懷孕指數翻倍的錯誤迷思
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/688438735074839/
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(五) 女性性功能專區
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1. 9女19男雜交趴，有誰認識這方面的主揪 ? 請加我好友！！！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/337103633516000
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2. 從什麼開始，性行為只為了懷孕？ - 不孕症與女性性功能障礙
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135483127011386
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3. 懷孕的性生活，行不行?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147594655800233
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4. 30分鐘內立刻止癢? : 淺談陰道炎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/168031163756582
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5. 助孕潤滑劑的婦產科觀點
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122657284960637
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6. 女性性功能障礙系列 - 性交疼痛的鑑別診斷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135880646971634
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7. 來函照登系列 - 月經來會不會懷孕？
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/371188383440858
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8. 敝院出產的陰道保健聖品
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/372890583270638
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9. 陰道G緊雷射
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/455427105016985
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10. 陰道雷射試用心得 - 內壁有懷孕時候的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/461008847792144
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11. 陰道雷射試用心得–有顆粒的感覺
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/468087490417613
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12. 陰道雷射試用心得–漏尿改善明顯
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470842073475488
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13. 陰道雷射試用心得–陰道不再有空氣的聲音
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470983886794640
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14. 關於終止妊娠這件大事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/557230481503313
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15. 乳癌與子宮內膜增生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/565284740697887
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(六) 備孕常見問題
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1. 淺談多囊性卵巢
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658094960556
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2. ”內膜薄”怎麼辦？
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125892297970469
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3. 習慣性流產 - 民眾版
www.facebook.com/williams.li.31/posts/125922971300735
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4. 子宮後傾怎麼辦?
www.facebook.com/williams.li.31/posts/127627077796991
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5. 子宮頸閉鎖不全簡介
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122655981627434
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6. 常用不孕症藥價一覽表
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/167360047157027
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7. 頑固多囊的剋星 : Metformin
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191154234777608
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8. 淺談胰島素阻抗 : Metformin適用對象
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191279678098397
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9. 香菸對精子的影響
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/470086476884381
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10. 泡腳真的有用嗎？
https://www.facebook.com/....../639617199956993/......
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11. 6/3 禁煙節 - 為了妳先生的精子著想 https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/639952186590161
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(七) 其他產檢項目說明
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1. 唐氏症的超音波軟指標
www.facebook.com/williams.li.31/posts/134609133765452
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2. X染色體脆折症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/131806424045723
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3. 脊髓肌肉萎縮症 : Q&A
www.facebook.com/williams.li.31/posts/124701308089568
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4. 進階產檢項目說明 - 巨細胞病毒(CMV)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/185820685310963
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5. 進階產檢項目說明 - 弓漿蟲 (Toxoplasma)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348078915751805
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6. 高層次超音波項目全解析 - 上集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/153196581906707
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7. 高層次超音波項目全解析 – 下集
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161037097789322
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8. 高層次也檢查不出來的疾病全解析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/161194547773577
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9. 完全沒症狀的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/191878548038510
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10. 如果說了後悔，是不是一切就能倒退? 吃了RU486以後...
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/229311937628504
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11. 這不是麻疹，這是被蚊子咬 – 淺談麻疹與德國麻疹
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/245530069340024
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12. 進階產檢項目說明：子癲症
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/406406369919059
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13. 來函照登系列：單做二唐的結果，進退兩難的處境
https://www.facebook.com/....../posts/648924385692941......
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(八) 人工協助生殖相關 - 進階問題整理
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1. 關於植入的三種週期
www.facebook.com/williams.li.31/posts/126888694537496
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2. 關於植入前子宮內膜搔刮術
www.facebook.com/williams.li.31/posts/132737783952587
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3. 支持化療前生育能力保存
https://www.facebook.com/william....../posts/194769524416079
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4. 威廉醫生，你認同免疫嗎？習慣性流產的深度剖析
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/238417803384584
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5. 甲狀腺與不孕 : 一次搞懂TSH、free T4、anti-TPO
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/237282553498109
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6. 超高齡產婦給我們的啟示
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/230606417499056
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7. CREIGHTON MODEL FertilityCare™ System
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/348481615711535
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8. 子宮鏡的健保審查規範，2019/3/1起增修
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/396058794287150
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9. 一個比悲傷更悲傷的故事 – 卵巢早期衰竭
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/399583490601347
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10.甲狀腺與不孕 (二)：Anti-TPO 及 昂特欣
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/409836312909398
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11. 借卵可能出現的醫療廣告問題：生殖醫學會公告轉知
https://m.facebook.com/mrwilliams999/posts/610904362828277
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12. A卵B生？！？ - 代理孕母可能遇到的醫學問題
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/621940411724672
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13. 不孕症治療、人工生殖、試管嬰兒：所得稅報稅問題總整理
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/629184414333605
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14. 嚴重的子宮問題，除了代理孕母，真的沒有更佳解
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/727907471127965/?d=n
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(九) 備孕、孕婦的食品與營養補給品
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1. 咖啡、咖啡因與懷孕
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122658571627175
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2. 關於葉酸 – 最常被詢問的補給品
www.facebook.com/williams.li.31/posts/130174904208875
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3. 備孕先生吃什麼好
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122651844961181
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4. 母乳的不足 - vit D額外添加
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/403836313509398
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(十) 助孕產品面面觀
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1. DHEA
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122652538294445
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2. 肌醇
www.facebook.com/williams.li.31/posts/122656414960724
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3. Q10
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128227124403653
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4. 聖潔莓 (Chasteberry / Vitex)
www.facebook.com/williams.li.31/posts/128778211015211
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5. 松樹皮萃取物/碧蘿芷
www.facebook.com/williams.li.31/posts/135348653691500
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6. 維生素D
www.facebook.com/williams.li.31/posts/129300480962984
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7. 滴雞精
www.facebook.com/williams.li.31/posts/147498475809851
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8. 琉璃苣油(borage oil)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155445578348474
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9. 蜂王乳(Royal jelly)
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/155457755013923
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10. 號稱助孕的保健食品也是一樣，並沒有治療效果
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/648051182446928
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(十一) 案例分享
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1. 世界果然還是黑暗的系列 - 一再被上帝開玩笑的小羊
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/152727041953661
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1.5 世界果然還是光明的系列 - 小小小羊的出生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/376867342872962
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2. 世界果然還是光明的系列 - 這一次，不再錯過你
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/234792383747126
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3. 世界果然還是光明的系列 – 地表最薄的子宮：0.2 公分的掙扎
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/239708049922226
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4. 世界果然還是黑暗的系列 – 鎖的住子宮的縫線、改變不了的處境
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/241986316361066
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5. 世界果然還是黑暗的系列 – 妳吃了我的晚餐，所以妳要跟我做愛
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/242385939654437
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6. 世界果然還是光明的系列 – “威廉醫師您好， 我快40歲且連續流產三次了，請問我還有救嗎？”
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/280629405830090
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7. 世界果然還是光明的系列 – 相隔50公里，但緣份和信任沒有距離
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/287405365152494
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8. 世界果然還是光明的系列 – 嗯，看來就是今晚了。咦？可是我老公在苗栗耶！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/305282446698119
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9. 世界果然還是黑暗的系列 – 不孕症患者的噩夢中的噩夢，阿文的悲慘故事
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/325606707999026
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10. 世界果然還是光明的系列 – 叔叔，快救我…
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/358727794686917
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11. 世界果然還是光明的系列 – 誰說我生不出來！- 133公分的逆襲！
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/363397777553252
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12. 世界果然還是光明的系列 – 不孕症宿命論 vs 不孕症努力論
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/365541970672166
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13. 世界果然還是光明的系列 – 安胎的終點
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/373613346531695
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14. 世界果然還是混沌不明的系列 : 沒有人知道的懷孕過程
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/393251537901209
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15. 世界果然還是光明的系列 – 當我有記憶的時候，我已經在加護病房了
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/400819103811119
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16. 世界果然還是光明的系列 – 打結的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/413593922533637
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17. 世界果然還是光明的系列 – 當肚子裡塞了8公斤之後
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/417022142190815
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18. 世界果然還是光明的系列 – 向我的偶像致敬
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/429243440968685
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19. 世界果然還是光明的系列 – 2019年母親節特別篇
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/432164644009898
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20. 世界果然還是光明的系列 – 彩虹不只在天上，更在你我身旁
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/433519667207729
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21. 世界果然還是光明的系列 – 從 1 公斤開始的人生
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/446855385874157
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22. 世界果然還是光明的系列 – 吃錯藥又怎樣？照樣懷孕的可愛女人
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/447758892450473
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23. 世界果然還是光明的系列 – 檢查都正常，但就是鑽不進去的精子
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/451013102125052
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24. 世界果然還是光明的系列 – 鬼月特別篇：看不見的子宮外孕
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/480816199144742
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25. 世界果然還是光明的系列 – 孩子的重量
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/504283340131361
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26. 世界果然還是光明的系列 – 當妳以為失去上帝眷顧的時候
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/587634461796248
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27. 母親節的困難抉擇 - 三胞胎問題：安胎 vs. 減胎
https://www.facebook.com/....../posts/625415281377185......
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28. 世界果然還是光明的系列：女女伴侶的懷孕計畫
https://www.facebook.com/....../686280941957285/......
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29. 世界果然還是光明的系列 - 早產的代價
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/698163987435647/
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30. 重視生產經驗的剖腹生產：在五月天的歌聲中出生
https://www.facebook.com/....../posts/708097239775655......
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31. 生涯成就解鎖：如果妳不生了，那下一次見面就是妳要當阿嬤的時候囉？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/687025601882819/
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(十一) 試管成功案例分享
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1. 世界果然還是光明的系列 – 六次手術之後，千瘡百孔的身體
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/595918034326910
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2. 永遠不要小看胚胎的可能性
https://www.facebook.com/mrwilliams999/photos/611465722772141
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3. 胚胎好的兩顆，真的很夠了
https://www.facebook.com/....../623049544947092/......
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4. 吃藥局麻集胚法 : 低成本的早衰解方
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/623659491552764/
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5. 試管齁，並不是卵打得越多，就一定越好
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/628579247727455/
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6. 0.2cc 的逆襲 – 大成功！ https://www.facebook.com/....../posts/644637112788335......
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7. 老多囊就是又老又多囊，卵子品質打折再打折
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/647690669149646
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8. 一條輸卵管的情況：不孕症患者的莫非定律
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/655177785067601/
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9. 子宮內膜積水對試管嬰兒的不良影響
https://www.facebook.com/....../posts/662882610963785......
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10. 不孕越久的人，無論是要自然懷孕還是做試管，懷孕率都越低
https://www.facebook.com/....../posts/664759904109389......
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11. 世界上最理想的凍胚植入方法？ 自然週期 vs. 藥物週期
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/683437248908321/
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12. 超級考古題系列17: 鮮胚還是凍胚？這是一個很難回答的問題
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/698983330687046/
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13. 世界果然還是光明的系列：當卵巢與睪丸同時接近衰竭的時候
https://www.facebook.com/mrwill....../posts/702132577038788/
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14. 用基礎濾泡與數學公式，預測最終取卵數目的方法
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/710235336228512/
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15. 無法避免的卵巢過度刺激，30顆卵的代價
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/731432700775442/?d=n
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16.人工授精的終點，人工的合理次數？
https://www.facebook.com/228302891088428/posts/743417082910337/?d=n
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《二○三○ 健保大限》
2020保費若沒加倍
2030健保自動崩潰
文：張鴻仁
「退休潮：
我生於1956年，剛好是戰後嬰兒潮的中間，我的前輩1955年以前出生的，都已屆退休年齡，通常外科要體力，所以封刀早，退休後看診的當然不少，但是許多名醫去了像「醫者診所」一樣只有自費，脫離健保體系的醫院。我60歲之後，班上同學已經有一些人退休，開始雲遊天下，明年65歲，在公立醫院會全數退下，十年後，我相信我的同學，如果還在看診，應該是極少數。
而戰後嬰兒潮的最後一班1965年出生者，2030年剛好屆齡退休，我們以那年為基準，說明這二十年間出生的世代最具生產力的醫師，大部分已經退出市場。
我說「最具生產力」不是說我們的下一代沒有生產力，而是這一個世代早就不跟社會計較，不計較超低診察費，所以用性價比而言，這是最具生產力的一代。而這一代奉獻完了，接下來就沒有了，沒有願意用這種低價奉獻的好醫師？當然不是，永遠有「笨蛋」願意犧牲奉獻，但是一個制度不能靠少數人的犧牲與奉獻。
2020年全民健保大漲
戰後嬰兒潮的最後一代醫師，在2030年滿65歲都會退出江湖，所以「二百元醫師診察費」必須結束。這個道理很簡單，怎麼可能一個被社會認為是菁英的這一群，每天做牛做馬，犧牲奉獻，卻連房子都買不起，然後社會期待他們安心看病，開刀不出錯！所以我鐵口直斷2030年健保大漲，在這之前大約還剩幾年的好光景。
如果這次財務危機，在處理的過程中，社會上主流的民意對醫界是正面的，那麼危機可能暫時不會來到；如果不幸又重演過去「逢漲必反」的戲碼，那麼，還在醫學院或剛出道的醫師會接受到一個過去二十年來醫學院的「反健保」傳統訊息，就是健保其實是個爛制度，政治人物用這樣的制度來壓榨醫護人員，然後製造健保便宜又好的假象，這個看法有沒有道理？當然有，尤其對年輕醫生……醫學生非常有說服力，只是在醫師用腳投票之前，在戰後二十年內出生的這個世代，還是看病主力時，問題是被掩蓋住的。其實年輕一代已經開始出走，第一波就是放棄大科，造成「五大皆空」，第二波是飛往對岸，第三波走向產業，第四波天下何處無芳草，走向全世界。
十年後的世界會非常不一樣，沒有公平合理的待遇，要求醫護人員做牛做馬，一定不可能，這是我的預測。能考上醫學院的人，頭腦都很好，沒有生存問題，只有選擇做什麼的問題，而最容易用腳投票的，當然愈年輕愈好。所以我們愈早打破他們「診察費」有一天會合理化的美夢，愈有利於他們做「出走」的決定。同樣是開刀，不能領美元，至少領人民幣，怎麼會有很多人只領台幣還要受氣？我講的太直接嗎？一個高級知識分子，社會長期壓低他們的價值，而希望這群人永遠當大家的僕人？您真的覺得這是合理的期望？
看一次病應該付多少錢？
很多醫師一個診次（三小時），可以看五十個病患，有人犧牲吃飯時間看到午餐後，可以超過百人，這其中，最多是拿藥，非常簡單的診療，這是簡單型；在基層，感冒、腸胃不舒服最常見，流感流行，內兒科、耳鼻喉科擠滿病人，一個晚上，幾十個上百個病人不少見，但是2020的武漢肺炎一流行，大家突然都不敢隨便上醫院，感冒自己處理不是壞事，全世界大部分地方皆如此。所以如果未來，大部分醫生看診，複雜型例如：不明胸痛、腹痛、慢性肝炎、心肌梗塞、小兒過敏性疾病、老人各種慢性病夾攻，看診時平均要二十至三十分鐘，那麼一個診次，十個人就很多了，這時候，難道診察費不應是一千元以上？
醫護人員這些主要成本都是倍數起跳，健保費當然要加倍！不過，漲一倍聽起來很可怕，但是漲價之後，台灣依舊全球最便宜，那麼到底是哪裡出錯？
健保費率為什麼需要加倍？
首先，未來的醫師需要兩倍的預算以上，才能滿足民眾的基本需求，第一，醫師已經開始通用《勞基法》，所以到了時間，不是加班費加倍，就是人力加倍，其次，醫師診察費，不可能還是二百多元，我估計，至少漲五倍，但未來看診將區隔簡單和複雜。
未來如果有下一代的醫師，要追隨許金川醫師做超音波，難道超音波的健保給付不該漲幾千元？魏福全院士是個特例，但是接生、手術，我們還有可能用現在全世界都視為不可思議的超低價？
所以說，光是醫師的成本就至少要好幾倍，那護理人員呢？護理人員的問題主要是護病比太低，也就是一個護士要照顧的病人太多，我去年接受了一個小手術，住了三天，仔細觀察了護理人員的辛苦，她們一接班就像作戰一般，八個小時一分鐘都無法休息，還要交接班、寫病歷、做報告，到了小夜……大夜，大家都希望平安，只要一、兩床病患有狀況或急診轉來一個病患，人手馬上就人仰馬翻。
台灣的護病比太低，所以有陪病文化，人手不足靠家屬、靠外勞，歐美國家那種不准陪病的制度一旦全面施行，人力也是兩倍以上起跳。除了護病比，我認為護理人員的薪水太低，低多少？新進人員至少要調百分之五十，有經驗的資深同仁應該加倍，還有全球超低的病房費，一天五百多元，用美元算也不貴。其他各種手術，需專業人員操作的檢查，沒有多少是合理的，所以，成本增加超過一倍，健保費當然要漲一倍。
我們在前面的一章節分析過，全民健保的便宜，是來自於贏在起跑點，在上世紀開辦時，沒有多花錢就完成全民納保，同時領先全球採用大數據管理，每年省數百億至千億，加上總額預算的管制，二十年下來，基期加上成長率的複利率，雙重效應下，我們少花了幾兆元。單以今年來看，用韓國為標桿GDP八．一％左右，2020年我們應該多支出九千億，那要漲多少才夠，我認為五年要多花一兆以上，健保費率要翻倍，您一定想，這怎麼可能？漲個五％、十％就吵翻天，怎麼有可能翻兩倍？我同意，所以我說2030健保大限，因為要說服國人接受漲價，難上加難，所以嘜憨了！子孫自有子孫福！
漲多少才叫做大漲？
這個世代的台灣人，沒有經歷過健保費大漲，所以我們先來看看美國，下圖（請詳見原書）是美國1999年到2018年這二十年間的平均醫療保險費的增加情形，以家庭費率為例，1999年大約六千美元，2018年已逼近兩萬美元，如果用台美國民所得和物價指數來調整，以五比一來看台灣，根據中央健保署的統計2018年，受雇者平均投保薪資四萬三千左右，雇主負擔70％，受雇者負擔30％，如以一家四口計算，每年大約三萬也就是約一千美元。
許多有在海外就醫經驗的人都知道，台灣醫療費用的便宜，不是算百分比的，而是算倍的，同樣的金額，在海外就是用美元、歐元、英鎊計算，這麼大的差距，十年後要補足缺口，基本上健保費至少要漲一倍以上！您一定說：「有沒有開玩笑？漲百分之五就幾萬人上街頭，所有Call-in罵翻，怎麼可能漲一倍？」
我今天寫這段話，並不是要教政府如何漲價，而是說從了2020年，保費沒有加倍，到了2030年會找不到醫生和護士，到時全民健保自動崩潰，大家回到上世紀的八○年代，自己吃自己！或是健保「勞保化」。
公立醫院崩解
長期缺乏足夠資金挹注的系統會先在哪裡出問題？首先是公立醫療體系，上世紀的一九七、八○年代，我們曾經迎來公立醫院崩壞的時代。我的好友在二十年前被榮總派去宜蘭醫院當院長的唐高駿醫師，分享過一個有名的故事，他本身是急重診的專科，長年服務在台北榮總，他說：「從實習醫師到主任數十年如一日，救護車的聲音只有一種，由遠而近，然後停止，然後聽到救護員推床進急診室。」他到宜蘭的第一天，救護車由遠而近，然後呼嘯而過，逐漸遠去。他說：「這一輩子，沒有感覺更大的挫折，空有一身功夫，病人過門不入。」這是因為這間日據時代宜蘭人眼中的大病院，到了1980年代已經爛到不行，其中最重要的原因是長期缺乏資金的投入。要把醫院轉虧為盈，需要先投資要買新設備，請來好的醫生，所以要先虧，做出名聲之後，病患回流，醫院做起來了才開始賺錢。最有名的例子是上世紀九○年代的台南的奇美醫院。但是公立醫院很難，政府不會先給一大筆錢，不過，長話短說，唐院長由於急重診的能力，加上管理的天分，在短短的幾年內，把宜蘭醫院起死回生，現在是陽明大學的附設醫院，是守護蘭陽地區健康的重要中心。
我舉這個例子是說，曾經有大約二十年的時間，公立醫院都很爛，原因是「低薪，缺乏投資」，那個時代是私人醫院大幅成長的時代，因為台灣開始經濟成長，需求就上來，供不應求，民間自然會投資來滿足市場需求。勞保當年給低價，所以那個時代的醫療就「兩級化」。
兩級化
各位有沒有發覺，過去十年來，自費項目愈來愈多？這兩年有一種很夯的血糖測量儀，亞培的瞬感（Freestyle Libre），可以連續測十四天，用貼的，不必扎針，全亞洲只有台灣買不到。這一個大約三千元台幣，可以用十四天的產品，在電子業非常流行，大家都是去日本或香港帶回來的，這只是冰山一角。台灣長期被國際藥廠定位為「低價、規模小」的市場，所以新產品先在中日韓星港上市，東南亞經濟起飛之後，我們還要排在後面，而更大的影響是「健保勞保化」。
勞保化，這是什麼意思？就是未來全民健保會變成「次級保險」的代名詞，很像當年的勞保單，要開好一點的藥都要自費。
或許大家比較喜歡這樣的制度，就是大鍋飯，菜不要太好，餓不死就好，想吃好的自己加菜。我個人認為一個社會的高度，在於分享，然而民主國家，人民當家作主，我只有一票，花了這麻多篇幅在說明一件事，就是未來如果長期營養不良，那麼整個健保體系就會如同1980年代的公立醫院一樣，房舍老舊、人才出走，以保險的角度看，就是勞保化，這個名詞是形容如同1980年代勞保時期，許多私人醫院都會對病患說：「勞保的用藥比較不好，你要不要自費？」
侯署長愛說笑
曾任衛生署署長，現任新光醫院院長，骨科聖手侯勝茂醫師喜歡說一個笑話：「有一個病患去就診減肥，醫師開了藥之後，他每天作夢，都夢見在追美女，幾個星期下來就瘦了！這個病患的朋友聽到這麼有效，也去求診，但是作的夢不一樣，他每天夢見被怪獸追，幾個星期下來，也瘦了！第二個病患就問醫師，為什麼和他朋友作的夢不同？醫師回答他說：『你的朋友用的是自費，你的是健保，效果雖然相同，但是感覺差很多！』」

不過如果不只是感覺差一點呢？大家知道到今天，健保只給付傳統鼻胃管，材質好一點的要自費？這才多少錢？我們摳了二十幾年，什麼現象都有，未來醫師在手術室還要備電鍋，所有口罩重複使用，比較省？別說笑了。
我的結論是，全民健保不會倒，但是會勞保化，台灣未來變成兩級化，有錢人自費用好的藥、好的材料，付不起的用次級品，一樣有效，維持低保費，如果輕病看診再管制的嚴一點，會比較像「台式的新加坡制」，優點是抱怨浪費的聲音會愈來愈少，因為大部分花自己的錢。
戰爭尚未結束
這不是結局，也不是結局的序幕，或許是序幕的結束---溫斯頓．邱吉爾
（This is not the end, this is not even the beginning of the end, perhaps it’s the end of the beginning.—Winston Churchill）」
本文摘錄自《二○三○ 健保大限》

【請分享出去集氣按讚，一起來關懷默默犧牲奉獻的白衣天使，別再讓天使折翼】
沒有人敢保證不生病，住進醫院最主要照顧者就是護理人員，且台灣正走向高齡化社會，因應慢性病、長期照護需求，台灣勢必需要更多素質優良的護理師，再不積極改善護理工作條件，任憑白衣天使上演「過勞人生」，最終受害的將是全台灣每一個人生命安全與福祉。

【請分享出去集氣按讚，一起來關懷默默犧牲奉獻的白衣天使，別再讓天使折翼】
沒有人敢保證不生病，住進醫院最主要照顧者就是護理人員，且台灣正走向高齡化社會，因應慢性病、長期照護需求，台灣勢必需要更多素質優良的護理師，再不積極改善護理工作條件，任憑白衣天使上演「過勞人生」，最終受害的將是全台灣每一個人生命安全與福祉。
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~網路文章分享~一位白衣天使的血汗生活及心聲

我的護理年資不長不短，在大醫院工作快五年的時候，
今年我選擇離職了...
因為這五年走來，我覺得不值得.....

五年前的我，充滿熱忱，充滿熱心..
五年後的我，還是喜歡照顧阿公阿嬤，
還是有熱心、有愛心，
但更多的，是看清這醫療環境的險惡及醫療環境裡護理人員的弱勢...
是心酸，是無奈、是心寒、是難過...

在家裡，每個人都是父母眼中的心肝寶貝，呵護至極！
而我們因為職業的關係，我需要照顧病人，幫病人恢復健康，
這是我們的天職...

但很多人不知道......
不要說你，我也是當了護理人員才知道的...
很多人都以為護理人員只要發藥打針，寫紀錄！
當你忙碌到好不容易可以坐下來，坐在電腦前打護理紀錄，
病人還會過來跟你說；『你們上班很好！還可以吹冷氣、玩電腦』

殊不知可能一天上班下來，
一口水都沒喝、甚至沒上廁所、全身是汗，忙到沒時間吃飯...
甚至發著高燒，但人力不足的狀況下，打著點滴撐著上班，
這都是在護理人員執業生涯中活生生血淋淋發生過的情況...

但主管們，不會知道..
只會出一張嘴的要求這要求那，要求這，
要我們接受跟狗眼看人低的VIP病人的所有要求...
做的到的都要儘管做...

僅管病人有手有腳，自己可以跑跑跳跳，只是一個嗽診斷支氣管炎入住，
哪怕他一個按教人鈴，舉凡泡芝麻糊、倒垃圾、開雞精罐、倒水，
收衣服，調整床頭的高低，
這些女傭的事情，我們這些專業的護理人員都要做...
做了不打緊，他們還覺得是理所當然的...

每天忙碌的生活跟超時，還有龐大的行政工作！
醫院裡每個儀器的擦拭保養還有寫紀錄卡，評鑑時一堆像山的評鑑資料！
都些都是護理人員要用的工作....

還有院內每年要至少20個小時的上課時數，
評鑑來臨又要額外多上其他的時數課程，
這些都是要利用個人時間，
例如疲累的上完大夜班撐著身體開車去有開課的地方，
去聆聽一兩個小時，甚至一整個上午的課程，
在疲勞駕駛的開車回家休息...有誰想過我們的安全呢?

還有衛生署規定的150個學分課程，沒修滿的人103年執照到期不可執業....
同樣是醫院的醫護人員，
但醫師、藥師、檢驗師，待遇比護理人員高，
卻不用下班後還要撐著疲累的身體開車去上那所謂衛生署規定的學分課程...
你說，這樣的環境，不會鬧護士荒嗎?

醫院裡，白班護理人員一個人照顧大概快十個病人，
ㄧ天流程，交班完畢趕快發藥給注射針劑！
因為很多老人家已經在你治療車旁邊看頭看尾催促了，
趕忙的進行治療中，中間還夾雜著其他人的吶喊，

『某某病人怎麼樣，要做什麼檢查不配合..請主護來聽』
『某某病人檢體要重留，請主護來聽』
『某某病人有解血便，主護呢?』
『某某病人跌倒了要趕緊處理?』
『某某家屬來了要問問題』
『小姐，我肚子很餓，什麼時候可以做胃鏡?催一下好不好?』

上面的態度都算客氣的！不客氣的連你祖宗八代一起罵進去....

每個人都是兩隻手兩隻腳而已，而我們卻要同一時間一心好幾用就算了！
還要充當千手觀音..還不容許一點點的出錯.....
不管你多麼忙碌，電話來了要接電話，還要注意醫院所謂的電話禮儀，
接電話的同時，叫人鈴響了...還要跑叫人鈴，
忙碌中慢了一兩分鐘去，還要等著病人還是家屬不友善的言語謾罵...

在這忙碌的治療時間裡，要面對許許多多…
有的家屬跟病人也會在門口催你給藥，給藥的速度也是不能慢..
快的同時還要注意給藥的安全性...
因為給錯了藥，發生醫療糾紛，你就要被抓去關...
藥師給錯藥了，你沒核對到，發錯了藥，你也是要被抓去關
因為我們是第一線的醫護人員….

忙碌到交班完畢，凌晨一點多，
病人經過護理站說：『小姐，不錯喔！交班完就在吃宵夜！』
其實這是晚餐..
病人瞪大眼驚訝！這就是我們的生活...

上班事情多，延遲下班一兩個小時是常有的事情，
甚至病人班內CPR轉加護病房，做檢查你要全程陪同，
全程都要在旁邊，也有看過學妹白班忙到大夜班來才下班的…
這樣的超時，
病人還會跟你說:『小姐，不錯哩！一個月賺很多錢喔!!』
因為他們以為現在晚上七點看到白班的你，多賺了三個小時的錢..
其實不，一毛錢都沒有……
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護理人員所謂的天職，燃燒自己，照顧別人！
為了高層口中的醫療品質，我們的生活全都一點品質都沒有....
我們也有家人，就只有家人才會把你當成專業護理人員看待…
我們也有家人，家人生病了，我們也無法去照顧家人…
因為我們在照顧素昧平生的你們…

在病人眼中，醫生是神，
而護理人員呢?是可以呼來喚去的免錢看護..
『小姐，我爸爸的尿布濕了，我不會換』
幫家屬換的同時，請家屬協助學習，
家屬丟下一句話：『這本來就是你們護士的工作』
或是得到這樣的回答，
『這個很髒，我不要用』
試問，這是你的家屬還是我的家屬……
心寒...

也有明明就有家屬的病人，卻連照顧都不照顧，
也是一句話回你:『我們來醫院有花錢，可以叫你們的你們就要用』
我們也是人，我們也是人生父母養的....
可是為什麼這個工作環境，對我們卻是這樣的不友善....

阿嬤大腸癌術後有一個造廔口，
因為出院後回到家中，家屬還是要自行護理…
同事教導超過好幾十遍，家屬就是不學....
阿嬤的造廔口大便都滿到沾到褲子跟床單被單了...
家屬只要動動他的手，按個叫人鈴，就躺在旁邊睡它的大頭覺了！
同事們已經下了班還跑去換了半小時，
延遲下班就算了！病人出院後還接到家屬的抱怨單！
抱怨理由:護士換大便擺臭臉....
試問家屬又看到了，口罩下的同事擺臭臉了嗎?
還是以後護理人員換大便要嘻嘻哈哈，才叫所謂的態度好?
又一陣心寒............
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夜班，醫院一個人照顧快20床的病人，
沒人照顧的阿嬤，已經多次的打電話請家屬照顧，
怕一個不小心發生跌倒意外...
家屬說；『不會跌倒啦！沒關係， 不用人陪，阿嬤可以自己走』
家屬連拒陪同意書也不寫！

某天的大夜班凌晨六點左右跌倒，大腿骨骨折，
家屬之後接到電話通知後把錯都怪在護理人員上面...
還跟護理人員嗆聲說：『怎麼顧的..請你們做好預防跌倒措施』
大家聽了，無奈的苦笑...
措施都有做了，加強巡視，床欄使用，叫人鈴放置床旁，然後呢?
比不上只有阿嬤一個人軟腳跌倒..而且是摔到骨折..
一百次的探視也比不上家屬在旁邊照顧來的效果還佳...

因為我們不是神，我們不是專屬看護，
我們沒有辦法一對一照顧，才會請家屬來陪伴...
做得要死要活照顧病人的是我們，被家屬指著頭謾罵的也是我們，
還要面對長官給我們的壓力….
但那些家屬病人，看到醫師們卻是會隨即變了一個樣…
一副下人的模樣..
讓在醫院工作的我，看久了..真的覺得，這個社會究竟怎麼了.....
除了心寒...就只有心灰意冷可以形容....
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別人欺負你沒關係，自己人也會欺負護理人員....
某些醫師助理，也把你當女傭使喚..

病人鼻胃管滑脫，打電話告知，換來一陣不耐煩的怒罵...
『你們護士怎麼照顧的...護理品質很差ㄟ！很煩ㄟ！怎麼會拔掉…』
試問，病人會跑會走會跳，我一個人照顧快20個人..
病人活動自如，卻自拔管路，我能怎麼樣...
我可以把他五花大綁嗎? !

新病人來的時候，慢了點辦病歷，把單張排好，還會被大呼小叫，
當著病人面前大聲嚷嚷，『是怎樣…都不用辦病歷喔！我怎麼接病人…』
『舊病歷呢?急診為什麼沒拿來?某某護理人員趕快追啦！搞什麼鬼』
甚至半夜病人發生情況了告訴她，她也是一副不屑的態度...
還會像之前新聞播的，兇護理人員，說不要吵他睡覺！
隔天早上其他同仁來上班還會當大家的面，病人的面指著你謾罵...
說你昨天吵到他睡覺....
但你只是想告訴他，有個病人血壓持續在掉了....有生命危險了...
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我們除了要面對病人、家屬、其他單位、還要對面對脾氣差的醫師助理
殊不知，
當她在講"你們護士"的時候，她自己也忘記了，她當初也是護理人員考試晉升的...
但為了病人，每個護理人員都像阿信，
儘管挨罵，還是認真的守在崗位，
就算委屈，也是默默的忍受...

某些醫師，對護理人員是尊重的..
把我們當成一個團隊的夥伴，
但某部分醫師，常常把護理人員當成出氣筒，
連絡檢查室說檢查今天滿了，真的排不下，
告知醫師，只有被罵的份...
罵完還會說『搞什麼東西，你們護理長呢?叫他去喬...』
護理長都不尊重的人...又怎麼會尊重最基層的護理人員
當醫師在遷怒我們的時候，
卻忘記想想他或他自己的家人生病時，
照顧他的第一線人員是誰?

不屬於我們管轄範圍內的，我們也要管..也要插手....
因為其他單位的人都會丟下一句:『那是你的病人』...
就因為這句話，我們不能不管...
我們只能承受無比大的壓力跟全盤接受的面對...
就一句是我們的病人，所以就算被病人吃豆腐，也默默忍受...
就一句是我們的病人，
所以就算病人拿著刀有攻擊行為，我們還是要站在他面前勸說他放下利器...
就一句是我們的病人，你因為不舒服罵三字經五字經，
甚至人身攻擊...我們也要沉默繼續完成我們的專業

告知病人明天要檢查，午夜後禁食，講了好幾次了...
隔天病人早上忍不住餓，自行吃了早餐..
有的醫師跟醫師助理來，可以體諒的會體諒病人的不配合...
而大部分的人對我們頤指氣使，
『搞什麼，你們怎麼衛教病人的....』
而我們也只有挨罵跟忍受的份...
就因為是我們的病人……多麼悲哀...
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因為病人可以選擇醫師，
醫師可以以病人太多了拒收某個想指定他的的病人..
而我們，卻什麼都不可以…
護理人員的辛苦，或許當你親眼目睹才會明瞭..
打著點滴也在上班的護理人員...手上打著留置針還是在服務病人，
但我們無論發生什麼事情，人力多麼被壓榨！
為了病人，我們總是默默辛苦承受的一群...
我們從沒想過要多麼優渥的待遇..
我們沒有想要跟醫師比較...
我們只要一個安全、尊重專業的工作環境
我們只要求合理的酬勞、我們不要過勞死
我們也是人生父母養的..
專業理當被尊重，

但我們是醫院裡人數最龐大的一群勞工，
卻多麼諷刺的成為醫界裡的弱勢族群...
一直以來護理人員在醫院裡就是低等地位...
但我們卻是醫院裡
事情最多、規範最多、薪水最少、升遷困難
護理人員必須接受醫院的剝削、醫師任何不高興的情緒反應、病人的指使、家屬的無禮要求

我們可比現代阿信，地位跟掃地阿姨差不多....
這些問題有誰看在眼裡？
明明知道問題發生在哪裡的醫院..
人力不足，叫你上12小時制的班，
還要叫你簽同意書...
卻不願減床來面對護理人員不足的事實！

人力不足，有的人班長七天，甚至十幾天的班，
這些違反勞基法的鐵證，卻沒有高層肯為護理人員著想...
因為等到評鑑，這些全部都不會被看到....
有的只是捏照的假班表...
醫院睜一隻眼閉一隻眼，藉口減薪，大樓卻一棟一棟的蓋...

而衛生署這次，竟然推出這種草菅人命的政策，
試問這些高層們，當你們還是你們的家屬住院時，
你願意讓這些"實習生"來照顧你們嗎?
請你們自己先實行個半年一年，再來頒布這種沒經過深思熟慮的法令...
站在高處的人，永遠不懂基層人員的感受...
說的輕鬆，這個政策背後真的是罔顧人命....

大家看看這篇文章吧！最好每人寫信塞爆衛生署信箱！
不要以為這個政策就只有護理人員才有差...
因為大家就保佑自己永遠不要生病，
醫院一堆衛生署核准ˋ的實習密護等著幫你打針發藥給你！
發錯了給錯了還是要學姊背書的...
憑什麼要資深人員扛這個責任...
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護士荒，就已經荒了..上班還要心慌慌！
因為自己除了要照顧至少十幾個的病人還要照顧無照的學妹..
台灣這樣究竟是什麼制度...
衛生署的那些官員們就保佑自己也不要生病，
無照的護士在醫院等ˋ著好好照顧你..
靠北邊到爆炸！爛到極點..

醫院跟衛生署想出來的沒水準的方法..
還自誇三贏哩！
還說病人也可以妥善的護士人力照顧...
其實這個是衛生署跟醫院自己談好條件的吧！
衛生署表面上有幫護理人員想辦法了！

另一方面，
醫院卻以3/4或是更低的價錢請到所謂的護理人力！
還是衛生署 "核准"的密護人力喔!
還記得還沒離職前，
因為單位缺人，缺了半年多沒補人也是有的事情！

護理長說:『有學妹要來，不過是畢業生還沒考到執照！如果上線照顧病人之後，學姊的名字要借學妹寫護理紀錄跟傳送到衛生署的電子紀錄系統』

大家說，這樣寧願不要，寧願大家上八八班，
因為大家都會害怕...萬一發生醫療糾紛...
自己就會變成替死鬼...

護理長反而說:『這是衛生署核准的阿！只是是以實習生名義做！這沒有違法！』
講的輕鬆....
我跟學姐說:『我們大家工作負擔都那麼大了！那護理長你帶他阿！你的卡給他確認阿！』
阿長遲疑不回答傻笑！
說：『那既然大家不願意，那就不要了！那你們就拉班，在等有沒有新人來應徵了..』
護理高層都自己害怕了！憑什麼叫基層人員去扛這個人命的責任.....
沒事就沒事，出了人命呢?
醫院只會把過失推給基層可憐的護理人員，
而這個罪誰要擔....
是衛生署核准沒執照的實習學妹，
還是趨於弱勢的資深護理人員要當替死鬼....
相信這個政策一出，居高不下的離職率會更飆高！
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我很高興我沒有修滿150個學分，
因為我根本不想修….
不想從事這個行業….
我寧願去擺夜市，寧願擺地攤！
寧願選擇薪水較少，但是有品質的過人過的生活....
可以正常上廁所，可以正常吃飯，可以正常睡覺，不用輪班，
可以過年跟著放年假，而不是抽籤排上過年的班，
家人吃著團圓飯，就獨有你一人缺席...

可以跟朋友放同樣的假期外出，而不是為了人力不夠，
連幾號上什麼班都不知道的茫然....
連身體不舒服打著點滴上班，下班卻要去急診報到的慘境...
再也不想過那種生活了.....

希望各位護理同胞們可以好好照顧自己的身體...
也希望政府不要再漠視護理人員的心聲..
病人需要保護，我們的權利也需要人重視...
我們也是人，我們要的不多...
只是想要一個合理安全的醫療環境...
就這樣而已...

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小編:
十家醫院有九家缺護理師，有執照的護理人員僅六成還留在臨床照顧病人。 比起其他國家護理人員工作二、三十年，救助病人的經驗老道，台灣病人可慘了，因為護理人員平均服務年資僅7.7年。究竟是什麼樣嚴苛的工作情境，澆熄了現代南丁格爾的服務熱情，日日上演「過勞人生」，危及病患醫療安全？
今年3月，新北市某家醫院護理人員被病人辱罵，還被逼下跪；同月，一對喝醉酒的情侶到新北市另一家醫院急診就醫，動手打傷護士，辛苦工作還受暴力攻擊，情何以堪。
護理變成辛苦無尊嚴的工作，四成有執照的護理師或護士離開臨床轉行，種種嚴苛的情境，已經把台灣護理人員變成一群鬱卒又不健康的工作者。
病人或家屬們有沒有好想過，如果沒有護理人員的警覺、照護、溝通、關懷與鼓勵，他們的康復可能就不會這麼理想。

你我都需要關心，請尊重珍惜辛苦的醫護人員
再不關心，將來醫院裡可能只剩下醫生和病人了。

下面這篇報導:我們一起來看看現在已經發生的事實吧!
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醫院不能說的祕密 護士荒引發減床潮 急診變成大通鋪
出處：2012年11月號《遠見雜誌》 第317期
大醫院的急診室比過去更擠、想住院等不到病床的情況愈形嚴重。這背後到底藏了什麼祕密？

你是否發現今年以來台灣各大醫院的急診室，都比過去擠進更多病人？想要住院，一床難求的情況更嚴重？
回顧7月底，台北市一名派出所所長腹膜炎到台大醫院急診，因為沒有床，醫師先用抗生素治療，他在急診室等了五天，後來病情惡化，住進病房洗腎，又轉到加護病房，引發敗血症過世。
隨著時序進入秋冬，又是感冒、中風、胃出血、心血管疾病的好發時候，可以想見大醫院只會愈形擁塞，急診等床、住進病房的時間將會更久。病人無法住進病房，在急診室焦急等待，家屬只好拜託立委、地方議員幫忙找床，這也成了台灣民代們常見的選民服務。
彰化縣衛生局長葉彥伯就發現，三、四年前，只有幾個民眾反應住院需要等待，現在幾乎一整年都有類似陳情，尤其秋冬季節，反應次數一年比一年多。
今年9月11日，爭取醫師工作權利的台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟（簡稱「醫勞盟」）舉行成立大會，理事長、新光醫院急診科主治醫師張志華，手拿著平板電腦，展示一張張醫院急診室人滿為患的照片。

護理人力缺 急診室當大通鋪
「急診室裡推床不夠，病人只好躺在地上急救！」他指著其中一張照片說，這是台北某家醫院的實際急診情況，醫護人員蹲在地上，幫病人做心肺復甦術，有如野戰醫院一般克難，難以想像這個景象出現在全民健保受到世界讚賞的台灣。
急診室擁擠不堪，與時下熱烈討論的護理人力不足有關，醫院關了樓上的健保病床，樓下的急診病人住進病房的速度跟著減慢，大家只好擠在急診室裡，變成另一種大通鋪病房。
據了解，目前有些醫學中心原本三張床的健保床，改成二人房，幸運進住的病人不必補差價。而區域醫院級的台北市立聯合醫院，某些院區乾脆關閉整個病房，基於安全，鐵門深鎖，走廊看來空空蕩蕩。
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小編:
看到各大醫院缺護理人員導致沒有病房可住，您還不緊張嗎？
護士的薪水少、工作量大，已經很多人不願意從事如此高尚的行業，各大醫院正在鬧護士荒，護士不足，醫院只好關閉病房；關閉病房，生病的人得不到好的照顧。好啦，醫療人員不足，受害最大的是誰？就是我們普羅大眾！包括您我的生命，您不害怕嗎？
我們生病去醫院看病醫生護士並沒有欠我們，不要以為有健保給付就把"醫療專業"當作付錢的人就是老大的服務業，生病住院是去治病不是在渡假，專業醫護人員並不是您的個人專屬傭人，請尊重醫護人員，請愛惜醫療資源，因為你我的生命健康，也有賴身心健康的醫護人員幫我們來照顧恢復。
小編在此呼籲:請抱持著感恩的心多跟醫護人員道謝，我們家屬該做的事不要推給護理師去做，相信醫護人員會感受到我們社會大眾對他們的感謝與尊重，這是您我馬上都能做的，改善台灣的醫療環境，至少可以從我們的態度先開始。

中華民國職工福利發展協會 在此感謝所有辛苦付出的醫護人員，
您辛苦了，謝謝您!!

後記:
雖然我們協會只是一個小小的民間公益單位，能做的事有限，但是至少我們有為基層護理人員發聲的勇氣，短短的四天已經有18,200分享轉貼，1,636,864 人看到這則貼文，希望政府的決策長官跟醫院的高層主管，都能來仔細看完每一個留言，甚至每一個轉貼者的想法，一起來想辦法改善我們的基層醫療工作環境，這是我們的初衷。