我的門診的病人中，有一類算是大宗：先前因外傷看過急診，幾天後回診看傷口、追蹤外傷後續、或是一些診斷書文件的需求。

一個年輕機車騎士跟汽車發生擦撞，第一時間送到急診，處理傷口後就出院了。一週後到我的門診回診，看起來沒什麼大礙，於是我幫他開了一張「多處挫傷」的診斷書。

病：「醫生，請問如果要照全身X光，要去哪邊申請？」

P：「全身X光？為什麼你想照這個？」很少有病人跟我提出這樣的要求，所以我有點疑惑。

病：「受傷到現在，我還是全身都很痛，我懷疑有哪邊骨折，所以想說照一下....」

P：「不用啦！肢體活動都沒有問題，能走能站能舉，不用擔心骨折。」

病：「可是保險公司說，有骨折的話給付比較多；而且我要跟肇事者談和解，也必需確定沒事。」

P：「你的臨床表現已經證實沒事了，所以不用再照，況且我也不知道要照什麼？」

病：「你怎麼能『確定』沒有事？所以我才要求照『全身X光』！」

P：「醫療的部份到此為止，做檢查是治病需要，不是拿來替健康背書用的。或者，你可以去自費的健檢中心，那邊可以做詳細的健康檢查。」

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同一天門診，有個以前開膽囊的老病人，又回來掛號。

P：「好久不見，有什麼不舒服嗎？」

病：「一切都好，不過我想照個胃鏡。」

P：「怎麼了嗎？」

病：「我樓上的鄰居前陣子胃癌過世了，他之前也看起來好好的，結果一生病就再也出不了院，所以我也想來做個檢查。」

P：「完全沒有症狀，我很難幫你排。而且沒有任何症狀，也很難跟癌症連結在一起。」

病：「不做怎麼知道沒有？我那個鄰居也沒有症狀。」

P：「檢查是用來『證明有』，而不是『證明沒有』。你如果有任何在醫療上值得懷疑的症狀，做檢查是說得過去，完全沒有症狀還要做檢查，那可能要去一般的健康檢查。」

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有個急診的前輩遇上醫療糾紛，官司一打好幾年，最後好像還是賠了一點錢。

一個酒鬼騎車摔到田裡，送來急診後照了一堆影像，沒有腦出血、氣血胸或腹腔內出血。病人在急診躺了一夜酒醒之後，走路出院。

後來因為手有點痛，去附近的骨科診所照X光，發現掌骨有一道裂縫，其實不用開刀、也沒有什麼後遺症，但他投訴急診醫師誤診，沒有幫他診斷出骨折。一直鬧一直鬧、媒體、網路、訴訟樣樣來，把前輩搞得不堪其擾。

「病人從頭到尾，都沒有表達手痛這件事，而且第一時間當然是先把嚴重的問題先解決。」

「我後來賠錢的時候，很灰心地跟律師說：『醫療到底是治病，還是替病人的健康背書？』」
前輩告訴我這句話的時候，讓我有很大的震憾。

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我常覺得，民眾（或法規）對醫師有太多的期待，有些合理有些不合理、有些屬醫療範疇有些不是。

「我上星期剛開完闌尾炎，那我可以打疫苗嗎？」這個問題，某種程度就是要醫師替自己接下來的疫苗注射背書「醫生說我可以打～」

國家保障本土勞工權益，所以嚴格控管外籍看護工的數量，卻也要醫師用填寫巴式量表的方式，來「專業判斷」是否符合條件，這就是要醫療替勞工政策背書。

先前提過許多次的診斷書故事，「建議休養xx天」、「不宜去健身房」、「不宜嘿咻」，都是要醫療替病人「想做」或「不想做」的事情背書。

之前有同事戲言：「急診的保固期是三天～～」意思就是看過急診三天之內的問題，都算是這次看診的。病人因為手被門夾到來掛急診，傷口處理後出院，兩天後腦中風掛掉，家屬還是回來鬧：「前兩天才剛看過急診，為什麼沒有檢查出來？」

當期待變成背書，醫師的責任就變大了，不管這個責任是不是醫師該背負。

謹向所有病歿者與家屬，致上最誠摯的哀悼。

至親至愛血肉之軀，身後只剩幾碼數字，任何「感同身受」之類的言詞都矯情了，根本沒人真正能夠體會這種悲傷，活下來的人們，務必保重。

單日新增37死，已經直追太魯閣事故，但比太魯閣事故更錐心的是，你我心知肚明，死神不會止步於此，就在我們吃飯喝水呼吸的每一刻，他還在持續奪走我們同胞的生命。

當時，即便是人禍，衛福部不計毀譽也硬要募款，募到了超過10億元台幣，收到了錢的第一時間，連使用計畫都付之闕如。如今，死亡更多，恐懼更甚，我們需要的，就是疫苗，即便現在進口都已太遲，遑論再浪費任何分秒，懇請民進黨政府把門打開吧！讓所有援助進來，涓滴匯成河，能救任何一條生命，都是功德。

說得更直白點，只要民進黨政府願意立即放寬文件送審，「原廠授權」等門檻，任何說要捐贈疫苗的公司行號，團體個人到底有沒有貨，是不是沽名釣譽，買空賣空，即刻就見真章，又何必公文往返，紙上談兵。

台灣人民再怎麼堅強，也不能無限期地，活在恐懼與悲傷的夾縫之中。

✨母 親 節 超 前 部 署✨
5月的第二個禮拜天就是母親節囉
除了給媽咪一個大大的擁抱之外
當然也要有送給媽咪最棒的禮物🎁

不知道要怎麼挑選禮物嗎
別怕～小編立馬推薦幾款
不管是新手媽媽、職場媽媽、漂亮媽媽
都會有最適合它的包款可以選購呦😉

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小資女孩通勤款 牛皮束口兩用托特包
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小編先來圈一下媽媽包重點🙋‍♀️
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這些東西經過小編實測
通 通 都 可 以 收 納 進 去👌👌

包包可以隨著包包重量，改變背法
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一個包當兩個包使用
外型也做得非常素面簡約
一點也看不出是媽媽包，完全沒有媽媽味喔

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【職場媽咪的上班法寶】
頭層牛皮x帆布系列手提肩背復古托特包
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隨著孩子的成長
不少媽咪也回到職場工作💼
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所以收納的容量絕對是首要條件之一
這幾款包包就是小編最常背的呦

經過小編實測🙋‍♀️
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背起來不會造成肩膀的負擔呦
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不論是即將成為社會新鮮人的女孩
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好不容易找到時間
可以和姐妹們來場tea time☕
當然要漂亮出場呀～～～

小包絕對是凹造型的最佳夥伴了
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小包最重要的除了顏值外還要很實用
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幾何日常小包可以放入短夾
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難怪這兩款總是賣到缺貨🤩

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背著雙手不用拿著包包
兩手空空方便逛街、自拍、吃美食🤩

後背包的選擇要點就是
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包包設計的一點也不笨重
不會壓垮女孩兒的比例
剛好的大小背起來視覺上比例超好
不得不說後背包真的是減齡神器✨
背上後背影看起來像大學生一樣呢！