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教育文章 在 大象醫師 Instagram 的精選貼文
2021-09-10 22:32:33
－ 所謂缺乏, 最主要是缺乏討論 而比缺乏討論更可怕的是 "我們總只在檯面下討論" 性教育正是如此 而我們婦產科, 往往看到了缺乏性教育下 最真實且慘烈的一面 光是問診的過程就讓我心中不斷嘆息 但我們…能做些什麼? 以下是我碰過的例子 -21歲少女懷孕九次, 人工流產過八次, 生下一名女嬰...
教育文章 在 梅根小日常 Instagram 的精選貼文
2020-07-18 03:06:57
梅根的小日藏 XMother's Corn泡泡（二團 7/13-7/17 睽違一年泡泡團終於回來了！ 這次新品小木森林實在太讓人驚豔了！ 又美又厲害的，不帶走它說不過去！ - 許多教育文章裡提到 讓孩子在學習的過程裡獲得成就感很重要 孩子會從這些「成功經驗」裡，對自己產生信心 進而提升持續努力學習的...
教育文章 在 梅根小日常 Instagram 的精選貼文
2020-05-10 20:15:47
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教育文章 在 吳鳳Rifat Youtube 的最佳解答
2018-07-26 18:21:03高層次檢查相當重要，所以我們確定做。這個檢查讓父母很清楚的看肚子裡的小寶寶。目的是檢查所有的器官。精準度%60-&80。費用4000 元。
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教育文章 在 #ミニマリストライフ Youtube 的最讚貼文
2011-12-30 07:50:00小学校教育では「掛け算」の順序の大切さが重要視されています。 例えば
問題：「チョコレート６個を５人に配りました。チョコレートは全部で何個？」
という場合
NG： 5×6=30 答え30個
OK： 6×5=30 答え30個
です。 最初に置かれた数字に後の数字で掛けるという意味なので、最初に「6個」である6が無いと不正解という考え方です。
ただ、掛け算の要素の順番は関係ないと考えます。 本来であれば順番に記述する事項ではないですが、日本語など多くの言語は「左から右」へ流れるストリーミング形式です。（別に、右から左、上下、下上、向こうからこっちなどいろいろあるが・・）
ストリーム形式の都合上、同列の要素を羅列する場合でも、順番になってしまうことは避けられない事実であり、それ以上でもそれ以下でも有りません。
オレンジジュースとコーラを買ってきて！ という指示を出す場合は、この様にどちらかを先に持ってくる必要があります。 だからといって、オレンジジュースが最初に来たから特別いいう意味では有りません。（この場合は）![post-title]()
教育文章 在 翻轉教育 Flip‧Education Facebook 的最佳貼文
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教育文章 在 Facebook 的最讚貼文
《醫生，我無事可唔可以唔用藥？》
「醫生，我無事可唔可以唔用藥？」作為醫生，其中一個難題是說服病人乖乖服藥。很多人總有誤解，覺得可以不服藥就盡量不服，有些更會自行停藥。但原來有不少病症不只是在「發作」時才需服藥，平常也需要靠長效藥物控制病情，減少發作的次數和機會。哮喘藥就是其中一個例子。
哮喘可以說是兒科、呼吸科和家庭醫學科的「bread and butter」。讀書時家庭醫學科要求我們熟讀頭三十種病人最常求診的疾病，哮喘就排第十五位；兒科收症經常有所謂的「喘仔」，一岀現疑似哮喘小病人，兒科醫生都會非常緊張，較嚴重的會直接收到兒科深切治療部，就算病情穩定，兒科醫生都會每數小時主動檢查病人一次。不要以為哮喘只是兒科疾病，成人內科的哮喘病人雖然未至於如此緊急，但我們也要緊密留意病人的血含氧 / 二氧化碳量、精神狀態（血含二氧化碳量高的話會令病人昏昏欲睡甚至昏迷）、是否出現呼吸困難等，一有變化也要考慮尋找深切治療部同事評估。據說鄧麗君也是因哮喘香消玉殞，雖然其突發性令坊間岀現不少揣測，但醫學上來說，哮喘病發的確是可以急速致命的。
哮喘與鼻眼敏感、濕疹並列為同一類「atopy」病症，其中文的翻譯為「特異體質過敏症」（聽起來是有點誇張了），病發是因爲身體對致敏原出現過敏反應。鼻敏感是都市病，問病人有沒有鼻敏感十個有十一個都説有，我也不例外。但到我飼養貓咪之後，才發現自己原來也有哮喘。其實我的病徵並不明顯，只是晚上睡覺時偶爾會氣喘，深呼吸幾下後覺得胸口有點不舒服。幾晚之後開始每晚入睡前都會咳嗽良久，甚至因此而要坐起身不能入睡。然後我才突然發覺自己原來有可能是哮喘發作了。那一刻我也不敢相信——自己從來都沒有哮喘病史啊！哮喘病人不是一般從小已經開始病發而且用藥的嗎？後來真的頂不住去看醫生配藥，有了氣管舒張劑的幫助，才真的令我藥到病除，我病發的誘因就是跟貓咪一起睡覺，而貓狗毛確實是香港atopic病人的主要致敏原之一。
我比較幸運，只需要長備短效氣管舒張劑於睡房櫃内，每次睡覺開始有喘不過氣的先兆，就大力吸幾下噴霧，之後就能有一覺好眠（而我是個不乖的病人，仍然跟貓咪同睡）。但是如果病人哮喘病情未受控，就可能需要使用長效藥物控制病情。原來藍色的短效氣管舒張劑雖然好用，但只是治標不治本，有文獻指出如果病人只在病發才使用短效氣管舒張劑，長遠會令氣管繼續發炎，增加發作次數甚至死亡風險。對於哮喘病人長遠的治療目的，就是希望減少這些「救命噴霧」的使用次數。哮喘病人或許留意到，每次覆診「都係問果幾句問題」。其實醫生問診主要透過幾項準則判定病人目前的治療是否恰當，除了早晚發作的情況和病發對病人日常生活的影響，還有一項正是患者使用「救命噴霧」的次數。如果一星期用多於兩次或者一年用多於兩支藍色噴霧，都是病情控制不佳的指標，這時候或許就需要定時使用長效哮喘藥。
問題就是，病人往往會問「醫生，我無事可唔可以唔用藥？」所謂長效噴霧藥，一般只需每天噴一至兩次，其實並不是想像中麻煩，但病人抗拒服藥的原因卻不止於此。大家都知道長效哮喘藥含有類固醇，而絕大多數病人都對類固醇的感覺是「可免則免」。但正因為哮喘是自身免疫系統疾病，使用類固醇才是對症下藥，能夠減少氣管發炎，也減低發作機會和其對肺部功能的影響。可能因為門診沒有足夠的時間每位病人慢慢解釋吧，而大家對類固醇也有根深蒂固的想法，所以收症時多問幾句，有時會發現病人並沒有乖乖跟隨醫囑使用長效藥物，並因此病發入院。遇到這樣的情況，我會盡量在短短的問症時間多説幾句解說病因和藥理，希望病人了解後能心服口服地根據藥方服藥。不止一次解說後病人恍然大悟，我也心底裡默默希望他們能好好控制病情，減少發作，減少入院。「治未病」是中醫的概念，但在西方醫學，我們同樣覺得定時服用長效藥物以減少發作的機會，一定比發作後住院再緊急處理來得好。
其實不只是哮喘藥，很多藥物都沒有即時的可見效用，但正是有不同研究發現藥物能大大阻止不堪設想的後果，我們才會叫病人長期服用。乙型肝炎藥可以減少肝癌出現、精神科藥物要長期服用才能減少病情轉差和住院、降血壓藥物能減少出血性中風⋯⋯每次見到病人因為沒有好好服藥而病發，我都非常心痛，同時也告訴自己應該要更好的做好科普教育。絕大多數病人都希望自己的病情好轉，要病人接受長期服藥不能「斷尾」，不是那麽容易，也需要更多唇舌説服病人接受。奈何在公立醫院，我們只能分配不多的時間予各個病人，可能未能詳細解釋服用長期藥物的好處或必要性。希望透過這個專頁的科普教育文章，可以補充在公立醫療系統裏醫護只能匆匆見病人的不足，讓曾經有問過這個問題的讀者得到解答。
教育文章 在 Facebook 的最佳貼文
最近大概大家都在家裡防疫不能出門，所以有些人的情緒不太好，留言的時候非常情緒化，生活不能正常過、不能出門去玩耍沒有人開心，但是自己的情緒不好就這樣到處轟，只能說跟平時的修養有很大的關係。
有人叫我寫寫教育文章就好，不要談政治的，我很想說:「我愛寫什麼寫什麼，不想看的就不要看，如果我只能寫別人愛看的文章，那我還是神老師嗎?我的文章還值得看嗎?」
每個人寫出來的文字跟生長背景、教育、經歷有很大的關係，會因為別人的想法跟自己不一樣就留言砲轟、要求別人不要寫，怎麼不把自己的手機關起來或是一邊咒罵一邊用力把這個粉絲頁封鎖就好?
還有質問我：「把妹妹送進一般班級，不就是找同事麻煩?強迫別人承受妳的母愛?」小孩要進普通班、資源班、特教班....都不是我自己能夠獨裁的，需要經過老師、特教老師、治療師、醫師評估後至鑑輔會去討論決定。我們該做的鑑定、評估、復健全部都做了，也接受所有的安排建議，一年級開始接受資源班特教服務時，我沒提出任何要求，只拜託老師不要放棄她、不要討厭她。
妹妹有沒有造成同事的麻煩我不知道，但是我從來不覺得特殊的孩子進到我的班級是麻煩。
孩子安排在我的班上，就是我不能推辭的責任和義務，遇到比妹妹更嚴重、更辛苦的個案，我沒有嫌棄任何一個孩子，找最適合的方式讓生病的孩子跟我們一起同行、盡全力保護每個孩子、用各種方法讓孩子融入群體、協助弱勢家長得到資源的協助....在教育現場有太多老師跟資源班、輔導老師、科任老師們一起努力來幫助孩子。
很多朋友的回覆很棒:「即使不了解特殊教育的體制，但凡有一些同理心的人都不會這樣質問一個媽媽！」「不能用自己的偏見和無知來毀滅別人長久以來的努力。」還有一位朋友回覆的是，「其實這樣的留言，就是我們日常會遇到的惡意....」
還有人說對我失望透頂，長期追蹤我，認同我的想法，我竟然寫了支持政府防疫的文章!!追蹤我我就得寫你開心的文章?那說喜歡我要不要長得跟你一樣?這是什麼情緒勒索?只因為我的一個立場不一樣就能失望透頂，那只能說揮手祝福不用再見。
文章公開就該受公評?這是我的粉絲頁，我寫的就是我所想的、我做的。很歡迎理性的溝通討論、建議和同溫層的取暖、提供不同的思考角度，我們互相尊重，合則來不合則去，不喜歡我的文章可以動動手指封鎖我，沒有人應該接受惡意挑釁和批評謾罵。
有好幾位朋友建議我把這些惡意留言刪除，我不想刪，看到這樣無知的留言和大家給她的憤怒，我會提醒自己看到跟我立場不一樣的PO文和想法，我在留言時要有禮貌、要用不同的角度去看待跟我不一樣的人、不要像她只用自己狹小的井口來窺天。
這幾天最焦慮的應該是我家的貓，原本白天家裡都沒人的，趁我們不在可以到處睡，但是大家都在家，他們桌子不能上、櫃子不能跳、每個人閒來無事順手就把貓咪抓來刷刷毛、抱一抱...
昨天問了一個問題，貓咪就立刻躺成這樣，是聖杯呀!!看到這一幕心情都好了起來！每個看到這張照片的人都能許願，期待和願望都能實現!!