這是很多民眾心中的疑問：我已經打了一劑或兩劑的新冠疫苗了。 我還需要打「流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗或 Tdap百日咳三合一疫苗嗎？」

我們全診所的醫師都建議是：「Yes」

原因如下：

1、 大家都知道打了一劑或兩劑新冠疫苗，還是有可能被感染，只是可能症狀比較輕一點。所以我們還是要想盡辦法盡量不要生病或者被其他細菌病毒同時感染。其他細菌、病毒通常也不會對人類客氣。眼前就有不錯的預防的武器，為什麼不用呢？！

2、你家的幼童無法接受新冠疫苗，他們也很怕被細菌與病毒攻擊，你透過疫苗來減少身上的病毒與細菌的數量，也能間接保護沒有疫苗的家中兒童喔～

3. 接下來幾年內，大家都要盡量減少生病，因為只要發燒或者去醫院，你會遇到很多棘手的問題。

例如
感染肺炎鏈球菌而造成支氣管炎，無法在第一時間區分你是 Covid 還是 普通的細菌感染，你可能需要等病毒篩檢才能住院，好不容易要住院了，卻可能因為病床數目不足或者醫療能量不足，而延遲了住院。住院過程中如果又有某某床的人疑似確診，又需要被隔離觀察好幾週，聽起來就很恐怖

所以結論就是：能打的疫苗，盡量打一打
特別是很古老的疫苗，例如流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、Tdap百日咳三合一疫苗，這些疫苗都已經行之多年了，安全度被考驗了很多年了，對大多數人來說副作用基本上都很小。

＃ 想打肺炎鏈球菌疫苗的民眾，可以考慮到附近診所施打，如果住我們診所附近的，明天或後天會到貨唷！

＃想施打 Tdap百日咳三合一疫苗的，目前全國供貨穩定，沒有像之前肺炎鏈球菌疫苗一樣大缺貨，大家快趁數目足夠時趕快施打～～

＃想預訂購十月份自費流感疫苗的朋友，請線上處理～
流感疫苗預訂 第四梯 （疫苗到貨後第四週施打，預計是十月底）
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去年因應 COVID-19 疫情，醫院引進「呼吸道病原體多標核酸檢測」，跟流感快篩一樣的採檢方式，用綿棒深入鼻咽部附近用力「刮」，只要花 2 小時就可以快速篩檢 18 種常見呼吸道病原體，雖然未包含 COVID-19 快篩，但可以快速釐清病人是否感染其他呼吸道病原體。這項利器除了幫助我確診呼吸道感染孩童的致病原外，還讓我觀察到疾病流行的趨勢。

因為邊境管制和公共場所戴口罩政策，過去幾個月兒童急診吸道感染病例數大減，流感絕跡、腺病毒稀少，就連去年底曾一度引發流行的呼吸道融合病毒 (RSV)，今年以來也鮮少出現，小兒急診室近來幾乎只依靠病毒型腸胃炎撐住「業績」和維持兒急醫師的「生計」。然而，過去幾天這樣的流行趨勢似乎出現改變，我觀察到發燒和咳嗽的病童數些微增多，經過「呼吸道病原體多標核酸檢測」篩檢後，發現許多孩子發燒咳嗽的原因是被「人類間質肺炎病毒 (human metapneumovirus, hMPV)」感染。

人類間質肺炎病毒 (human metapneumovirus, hMPV) 是 2001 年時荷蘭研究學者在罹患呼吸道疾病兒童身上新發現的病毒，研究資料推估它至少在世界流行超過 60 年。副黏液病毒科 (Paramyxoviridae) 包含兩種病毒屬，一是間質肺炎病毒屬 (Metapneumovirus)，人類間質肺炎病毒 (hMPV) 即屬於此病毒屬；二是正肺炎病毒屬 (Orthopneumovirus )，呼吸道融合病毒 (RSV) 屬於此病毒屬。和呼吸道融合病毒相同，人類間質肺炎病毒具有套膜 (envelope)，可以被酒精等乾式洗手液殺死；傳播途徑亦和呼吸道融合病毒類似，除了飛沫傳播外，直接或間接接觸受污染的體液或分泌物也是主要傳播途徑之一。

人類間質肺炎病毒 (hMPV) 在歐美國家主要在晚冬和早春流行，在亞洲國家主要在晚春和夏季流行。潛伏期一般被認為約 ５～９天。它可以感染所有年齡層，但症狀比較顯著的是小於 5 歲的幼童和大於 65 歲的年長者。臨床症狀兒童主要是發燒、咳嗽、鼻水，有時候會引發喘鳴聲 (wheezing)。一些研究指出，在 2 歲以前因為呼吸道融合病毒導致嚴重細支氣管炎的幼童身上，有人類間質肺炎的共同感染 (coinfection) 的蹤跡。此外，罕見的病例中發現，hMPV 跟腦炎相關。

目前沒有藥物可以直接治療人類間質肺炎病毒感染，主要還是支持性療法為主，最後依賴自身免疫系統清除病毒。可能會出現次發型細菌感染，但機率偏低，因此抗生素不應該被常規使用。

戴口罩政策可以防範大多數呼吸道病毒的傳染，如流感和腺病毒幾乎被銷聲匿跡，但對於容易藉由接觸傳播的人類間質肺炎病毒和呼吸道融合病毒來說，單依靠戴口罩是無法完全防範的，勤洗手和不觸碰眼耳口鼻生活習慣的堅持，才是最根本的預防之道。

媽媽的小可憐妮妮😢
感冒可以趕快好嗎🙏🏻

我最近心情差到爆🙁
妮姐諾羅病毒好了之後
去打流感疫苗就感冒了
(應該跟打針💉本身無關❌
可能是在剛去的托嬰中心或
是在小兒科等太久被傳染的)

先是喉嚨痛併發支氣管炎
然後又變成流鼻涕鼻竇炎
從小兒科看到耳鼻喉科看到大醫院
已經看過五個醫生吃了一個月的藥
還！是！沒！有！好！😭😭😭😭😭

症狀沒有緩解😿
副作用一大堆😾
吃抗生素瘋狂拉肚子拉到紅屁股
吃抗組織胺吃到整個人都呆滯了
喝感冒藥水喝得嗜睡醒來又躁動
本來超級愛笑随便一逗就笑嘻嘻
現在每天都不笑了媽媽真的心痛到不行💔

拜拜也拜了好多間
祭解什麼的都試了
到底怎麼樣才會好🙏🏻

妮姐的濃鼻涕又多又黏(是透明的）
用知母時每20分鐘就可以吸出一堆
就跟聚寶盆一樣完全不會減少🤦‍♂️🤦‍♀️
她一躺下就鼻涕逆流到喉嚨一直咳
沒辦法躺著睡就這樣每晚趴我身上

我幾乎整個月都豎著抱著她在家裡
走來走去走到早上五點多她才睡著
其實沒多久我就累倒發燒被送醫院
妮外婆心痛我接手照顧後也被傳染
然後換妮爸帶妮妮過夜換他也感冒

唉，小孩生病真是搞死全家
希望妮姐大人快快好吧🙇‍♀️🙇‍♂️