#purrreads ​ ​ Neil Postman《娛樂至死》​ ​ 「讓書中人物感到痛苦的，並不是他們用發笑來取代思考，而是他們不明白為什麼自己發笑，還有為什麼自己不再思考。」​ ​ 讀《娛樂至死》是一個在矛盾中搖擺的閱讀經驗。​ ​ 本身從事的工作即是廣告創意策略與文案，即是說在現有的資源與對市場的通盤了解內，發展出讓人們「買單」的行銷語言或是活動。理解當紅的話題、風向，並研究與分析消費者的行為模式，都在我的工作範圍之內，也是某種程度來說讓我喜歡並找到樂趣的工作。而矛盾的地方在於，在這樣夾縫中求生存，我一方面明白人們在取得娛樂的習慣養成有多令人怵目驚心，一方卻也成為了其打手。​ ​ Postman 在三十年前提出的見解與警告，放到現在的社會來說，當然有需修正之處但依舊猶有見地，且社會大眾是變本加厲地娛樂化與淺薄化。​ ​ 更加破碎化語言、更瑣碎的見解與知識、更片面的認知與思考，碎片化的存在在所有的媒體平台。為了幾秒內抓住消費者的眼球，刺激性的文字浮濫；為了勾起消費者的好奇心，所有的操作必須從框架內讓思考斷裂。書中總結讓文明毀滅的方式有二，一種是歐威爾式的將文化脅迫變成監獄，另一種是赫胥黎式的將文化變成引人發噱的廉價喜劇。​ ​ 當沈迷於各式娛樂與片段思考的人們再也做不出具備邏輯、脈絡清楚的長篇幅思考，甚至對非淺白口語化的文字消化不良時，又何來理由期待這樣的荒謬日常有一天會灰飛煙滅？​ ​ 人們不再思考而渾然不覺這當中事有蹊蹺，教育普及除了讓人人都能夠成為資本主義下的工具之外，所謂學歷或證照是否也成了讓自己更可以順利異化的途徑罷了？​ ​ 當然人們會反駁，擁有多元化的媒介可以讓知識傳遞再也無需透過硬生生的文字。但文本的變異理論上來說應該要讓知識這樣的公共財更加容易取得，現在的文本卻依然成為娛樂與消費主義下的變裝，所謂的生活便利背後意義只剩將省下的時間拿去進行不需思考的娛樂，而自由也只剩發表不負責任言論與消費自由。​ ​ 當然進一步的分析為何娛樂之於現代人如此重要，就讓我想到當人類將自己異化而忘卻自由人之狀態，並捨身投入資本主義的市場遊戲中的副作用。
​ 我們還有什麼空間來嚴肅的討論重要的議題，進行具備知識水準的思辨？​ ​ 多少次社群檯面上出現有爭議的言論/笑話時，人們只願意用嘲諷、尖酸並時不時總要滑坡一下的言論去攻擊與自己意見不同的人？即便我同意每個人都可以提出意見，且言論自由與思想自由並不可以被所謂的政治正確箝制，但依然遺憾地發現當他人提出思辨並意圖畫出溝通空間的同時，大部分的人卻依然不願意聆聽，而讓討論串流於謾罵與嘲諷，好像這樣這些人就在智識或道德上高人一階。​ ​ 當言論自由只淪為謾罵他人的起手式與保護傘，這社會怎麼可能不會變成每個人與每個人的戰爭？​ ​ 要消滅一個人的話語權與其知識或思想上的價值，從將之喜劇化開始。一切的博君一笑、背後隱藏的動機到底是引起討論或注意、吸引流量變現，抑或存在更不齒的意圖？（試想為什麼全民大悶鍋的團隊總在非國民黨執政時期就會找到資金出現呢？）之前讀 Dave Grossman 的《論殺戮》，書中對美軍在越戰訓練新兵時會如何地透過刻意塑造醜化敵軍的語言，來增加心中的怨恨抑或貶低對方存在的價值。這簡單的心理不只在軍事心理學當中很常見，更是在社會所有的對立中皆屢見不鮮。​ ​ 我們如何的醜化他人、將他人視為笑話，用多麽不堪的歧視字眼來描述異己，最後又都只說「開個玩笑嘛。」如果在這時後提出與主流意見相左的看法，又會被打成「正義魔人」、「政治正確」？而再也無法辨識娛樂背後的危機，卻是人類的普遍共業。​ ​ 三十年過後，這世界依然持續地在娛樂文化下一次又一次高潮，一切都更赤裸、更快速、更刺激。​ ​ 人類親手扼殺了文化、扼殺了邏輯思考的能力；​ 獨立思考這四個字浮濫到每當出現時，伴隨出現的必定是自拍照或一個笑臉emoji。​ ​ p.s. 對了出版社真的要慎選推薦人，書封上推薦人寫趙少康讓我掙扎了要不要買下去掙扎了一年，直到最後是因為有不可抗因素才取得這本書。拿到的第一件事就是天人交戰要不要拿黑色奇異筆把趙少康這三個字塗掉。​ ​ #NeilPostman #娛樂至死 #貓頭鷹出版 #閱讀 #社會科學 #讀書筆記 #閱讀筆記 #讀書筆記 #心得 #閱讀日常 #書蟲 #readingnote #bookstagram #bookworm #taiwan #taipei

兒科急診的小故事 #妹妹吃止吐藥，發生疑似中風的症狀 小兒急診有時會遇到兒童吃止吐藥 (Novamin) 引起錐體外症候群(EPS)。 最近諾羅病毒疫情激增，噁心嘔吐的病人也增多。 這位妹妹吃了止吐藥後，發生下列的症狀（歪嘴、歪頭、再加上舌頭外吐或捲曲 lingual protrusion)，常常會被誤認成中風。（如圖） 當時媽媽及妹妹在兒科急診時，顯現非常焦慮緊張，所以更需要醫師我理性處理及治療， 由於妹妹症狀嚴重，我一開始用了Vena治療，症狀未完全緩解，因此我再加上口服Akineton，之後症狀完全緩解，我、媽媽及妹妹皆大歡喜。 相信有些小兒急診醫師應該沒看過。 #錐體外症候群 （Extrapyramidal symptoms，縮寫 EPS），當身體的運動系統受到某些干擾(如：藥物)導致無法正常靈活作用時，會發生肌肉張力異常、類巴金森氏症、肢體僵硬或靜坐不能等現象。其它成因尚有：腦性麻痺、副甲狀腺機能低下等代謝性疾病。 一、#誘發藥物 由於藥物副作用引起EPS常見的藥物種類包括：傳統抗精神病藥物（第一代抗精神病藥物）、多巴胺拮抗製劑（Dopamine antagonist）及Halopridol等，其中Novamin （Prochlorperazine）及 Primperan （Metoclopramide）常用來治療噁心、嘔吐症狀的改善，但曾經引起EPS的特殊個人體質，仍須留意EPS的發生。 二、症狀 1.急性肌張力不全 發生的位置多在眼部、舌頭、頸背部與四肢，因肌肉持續孿縮，症狀如：眼球上吊、眼球歪斜、牙關緊閉、歪嘴、歪頭、舌頭外吐或捲曲、角弓反張(四肢如青蛙般往軀幹的反方向伸張)、臉部扭曲歪嘴、講話語意不清……。 2.靜坐不能 末梢運動無法停止用動，致使患者坐不住、煩躁不安，不停搖擺或來回踱步。 3.巴金森氏症候群 類似帕金森氏症病人的症狀，約發生在服藥後的三個月內。臨床表現有肌肉僵硬、小碎步、顫抖、表情呆滯（撲克臉）、重複舞蹈性動作。 抗精神病藥物所引起的帕金森症狀，比較容易發生在老年人身上。 三、治療 治療藥物的選擇會依病患產生的 EPS症狀而有所不同， 如果是 dystonia (運動障礙、肌張力不全)可以選用抗膽鹼藥物 ex. 口服的 Switane或針劑的 Biperiden，或選用抗組織胺藥物 ex. Diphenhydramine。 如果是 akathisia (靜坐不能)則可以選用 BZD類藥物 ex. Lorazepam，或選用 β-blocker ex. Propranolol。