小編提議用中文譯名《X戰警》再直譯英文譯名《X-Cop》會唔會滿足到女性隊員？#最後變Mutants
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我個人認為這篇文章是講得最透徹的。疫苗相關的醫藥審核制度，核准藥證／緊急授權，本身其實真的沒有一個硬標準，歸根究柢還是視時空環境、利害權衡之下，做出來的道德抉擇。
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原作者：iamlam2005（山風）
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這些問題從EUA還沒通過到現在，已經很多人講過了，我也懶得再複述一次。但你會吵這些，代表你根本沒想通醫藥審查的本質。
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你就先想一個問題：如果三期這麼香，AZ幹嘛不做傳統三期？BNT幹嘛不做傳統三期？莫德納幹嘛不做傳統三期？如果做了傳統三期，監測個三年五年，我們就會知道原來目前的疫苗根本沒辦法防止感染，防止傳播，也不能打疫苗之後就脫口罩、停止NPI，這些檯面上的疫苗（可能包括高端）通通應該退回去重做，我們就不用浪費這麼多錢來買一堆半成品！
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你一邊想，我們一邊來看看2009年的國光H1N1疫苗：
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1. 只做了相當於傳統一、二期合併的人體實驗，受試者480人。是高端的1/10。
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2. 從選病毒株之後只過了半年就拿到藥證，還不是EUA。
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3. 沒有保護力數據。當時是跟諾華疫苗比抗體，沒錯就是免疫橋接。同時血清陽轉率的要求是是70%，今年聯亞89%都被刷掉了。
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當年的新聞稿：https://reurl.cc/r18OaN
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所以你說什麼「全世界首例，免疫橋接EUA」，這太小兒科了，當年是免疫橋接直接給藥證欸！這支疫苗，大家還不是打得很香，每年打。而從2016年開始，國光公司改成用重組蛋白技術來做Flublok Quadrivalant疫苗，不再需要搶購雞蛋了。核准依據就是「與其他四
價流感疫苗的比對性臨床試驗」，也沒有做傳統三期。
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然後2015年，藥事法修法，才多了一個緊急使用許可的條款，也就是現在我們看到的藥事法48-2第二款。否則在那之前只有「拿到藥證」跟「失敗重做」兩種選擇。
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三期並不是什麼科學標準，它跟「手放開蘋果會往下掉」「水在攝氏零度會結冰」不一樣，不是什麼顛撲不破的物理定律。到底要不要許可一個新藥、新疫苗，它本質上就是一種道德選擇：
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「在怎樣的情況下，我們允許自己的同胞接受一個新藥的使用風險」
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這很明顯是一個道德抉擇，科學資料只是幫助我們進行判斷而已。
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你拿癌症用藥的審查來看就會很清楚。為什麼癌症化療用藥的副作用都那麼強？生物學上的原因當然是：因為癌細胞是人體自己的細胞，你要攻擊癌細胞就會攻擊到有同樣特徵（複製旺盛）的正常細胞。
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可是從制度的角度來看，之所以癌症用藥副作用這麼強也會通過審查，就是因為我們認為它過比不過要好。比起掉頭髮、嘔吐這些副作用，讓病人無藥可用最後走向死亡，更讓人難以忍受。反過來，如果今天審查的是感冒用藥，我們大概就不能接受比頭痛更強的副作用。
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甚至很多藥不是因為它「更有效」而被許可的。比如說乳癌的化療用藥，第二代小紅莓，它的療效並沒有比第一代要好。它之所以被許可是因為它的副作用少的多，可以顯著提升患者的QoL（生命品質)。有效性從來就不是通過與否的唯一指標。
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當年翁啟惠的新藥在浩鼎解盲失敗。也有人說它可能是選錯了指標。因為它用腫瘤尺寸當做指標，但是免疫藥物會引起免疫反應攻擊腫瘤，反而會讓它發炎腫大。因此就算它有效，在實驗期間腫瘤尺寸並沒有下降太多。有人在猜測，如果用的是最終生存率(overall
survival)或是其他指標，搞不好解盲就過了。
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這就是為什麼免疫橋接會被稱作「替代性指標」，因為原本的「有效性試驗」（也就是所謂的保護力數據，efficiency）也只不過是另外一個比較常用的指標。你到另一個時空背景底下重做一次，不會得到相同的數字。他們都是指標。這些所有的科學資料，不管是有
效性試驗、副作用、抗體濃度....他們都只是一個指標而已，是拿來讓審查委員參考用的。
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神靈你就是眼睛裡面都看不到人，只看到理想的社會模型。不符合這個模型的你就認為是德性有所欠缺，或是執政黨的問題。而且不管哪個議題都一樣。但實際上並沒有一個神奇的機器，你把數字輸入進去，它就會自己跑出一個核准與否的答案出來。國家是人組成的，不是神，也不是AI。答案要自己去找。
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你如果有去看高端或聯亞的審查會議紀錄，你會發現在會議一開始，主席都會宣布「目前（根據若干理由）認定有緊急公衛需求，請各位專家在這個前提下進行審查」。這個宣布就完美解釋了我上面講到的，一種新藥要不要核准，它是一個道德選擇。你必然是在一個特定的時空背景底下做選擇。你不可能開上帝視角知道說這個藥半年、一年、十年之後會不會有更好的替代品。如果你現在只有一個療效50%的藥，你也只能用，你不可能說十年後會出一個療效90%的藥，所以我們就先等十年。不管是EUA還是藥證都是這樣，而EUA「道德選擇」的性格又更強烈許多。
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回到一開始的問題，如果你真的要問為什麼沒有三期就要人打，那我也可以反問，為什麼沒有傳統三期就要人打？為什麼不追蹤打疫苗之後半年、一年、兩年的保護力跟副作用？只追蹤兩個月就解盲做期中報告？腸病毒疫苗做了17年，為什麼不能跟他一樣嚴謹？為什麼要核准一個施打半年之後抗體濃度會下降的疫苗？如果我們使用的是正確的疫苗，搞不好真的可以達成群體免疫！
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而你也知道答案是什麼，就是時間不夠。你要在時間不夠的前提下做選擇。痛苦的選擇。以色列核准BNT的時候也不知道會有變種病毒，也不知道它的效力會下降的那麼快。但它不可能等到三期先做一年看看疫苗效力會不會下降再來決定要不要核准。否則這一年之內可能會多死很多人。

就跟2009年一樣，當年沒有緊急使用許可的條款，如果當時的審查委員宣布H1N1失敗不給發藥證，那台灣就要面臨外購一劑難求（當時是真的一劑難求，比現在還誇張），國內又自己生不出疫苗的窘境。審查委員唯一需要擔心的問題就是「核准是不是比不核准還要好？」，而不是在那邊糾結為什麼沒做完三期，為什麼沒有有效性試驗。因為就是沒有，而你現在就要做決定。
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而對武漢肺炎疫苗來說，台灣當然是時間不夠加上外購不穩的雙重困境（而有些人還在幻想多下單就會多到貨），我們是在這個前提下認定它有緊急使用需求。
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EUA的重點就是緊急使用需求，而不是要做出一支完美的疫苗。你沒有緊急使用需求，後面有再多資料都不用談。所以AZ在美國也拿不到EUA，因為美國已經不缺疫苗了，並不是因為AZ資料不夠。
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做為題外話，今天這些疫苗要走什麼流程通過，不會是蔡英文可以決定的。就是專家提議，她點頭，就這樣而已。她唯一可以選擇的就是做不做國產疫苗。就好像當年H1N1疫苗那如今看起來很陽春的流程，也不會是馬英九決定的。
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重點是，不管是什麼流程，審這些疫苗的都是同一群人。當年叫衛生署食品藥物管理局，如今叫衛福部食藥署。他們就是陳時中後面的人，也是全台灣最懂疫苗的一群人。現在你看到的張上淳、李秉穎、陳建仁、黃立民這些人，當時也都參與其中。數十年如一日。當年幫馬英九扛砲火，如今幫蔡英文扛砲火。當年還有多一個李慶雲，今年六月過世了。所以現在李秉穎會被叫小李P，不是要裝可愛，是他上面還有一個大李P。
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如果你要做政治判斷，就不該把這個疫苗流程當成是蔡英文的問題（或是政績）。你唯一可以問的就是，我到底相不相信這群專家。因為AZ進來的EUA，也是他們審的。Moderna進來的EUA，也是他們審的。BNT進來的EUA，也是他們審的。一但疫苗有任何狀況，不會是天邊的「國際認證」來幫你負責。連正式藥證的藥害救濟都很困難了，怎麼還有人會幻想自己在EUA的情況下打「國際疫苗」就會有「國際保證」？不管你是打國際疫苗還是國產疫苗，通通都是你看到的這群食藥署的專家來處理，也只有他們可以處理。
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李慶雲當年把自己的女兒找去試驗麻疹鼻噴劑疫苗；把自己的兒子找去試驗日本腦炎疫苗。如今連加恩把自己的三個小孩送去做臨床實驗。陳建仁自己也參與高端疫苗的人體實驗。發現自己打了兩劑之後，都是安慰劑，沒有要求補打，而是自告奮勇繼續參與第三劑－－也是安慰劑組的試驗。換言之，陳建仁到現在還沒打（真的）疫苗。
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你可以自己決定要不要相信這群燃燒自己生命的人。還是說你寧願相信他們是為了炒股、為了試驗疫苗故意放毒進來強迫台灣人去打疫苗、給蔡英文打假針、給一般民眾打食鹽水。雖然我對你的判斷力沒什麼信心就是了。

新竹市長林智堅二連任迄今近7年從未對縣市合併升格表示過看法，日前突然主張新竹縣市合併，且提議要在2022九合一大選前實施，同時表態參與「大新竹」市長選舉，外界痛批根本就是機關算盡。國民黨團今(14)上午邀集新竹縣市區域立委鄭正鈐、林為洲、林思銘及苗栗縣區域黨籍立委徐志榮、陳超明共同召開記者會，痛批民進黨、林智堅「因人設事」、「吃相難看」，國民黨團強烈要求，民進黨要談新竹縣市合併，必須先啟動4大修法：《地方制度法》、《區域計畫法》、《行政區劃法》、《財政收支劃分法》，修法完備之後，再討論新竹縣市或竹竹苗合併的議題，才是正辦！

總召費鴻泰表示，當桃園市長鄭文燦對外表示，新竹市長林智堅不在桃園政治版圖內，此話阻斷了林智堅到桃園參選2024市長的計畫，同時也受到桃園地方民意強烈反彈，最後由提攜他的民進黨立院黨團總召柯建銘，想出新竹縣市合併構想，趕在2022年縣市長選舉前，在立院本會期結束前修正《地制法》，讓他有機會投入合併後的「大新竹」市長選舉，費鴻泰痛批民進黨、林智堅「因人設事」、「吃相難看」。費鴻泰指出，民進黨意圖將《地制法》人口限制門檻從125萬人降到100萬，費鴻泰諷刺民進黨何不降到80萬人？如此標準，那麼嘉義縣市呢？民進黨嘉義縣市區域立委都在睡覺？都不會為嘉義縣市的發展著想？

費鴻泰指出，根據《地制法》規定125萬人就可以升格為直轄市，那麼行政院、內政部為什麼不升格彰化縣？費鴻泰指出，除了修《地制法》之外，特別還需要修《財政收支劃分法》，現行六都受政府財政補助71%，另外16個縣市均分29%，若未修《財政收支劃分法》前升格第7都，原本6都補助財源將立刻遭到稀釋。另外《行政區劃法》也必須修法，費鴻泰指出，現有新竹縣議員36席、新竹市議員34席，合計有70席縣市議員為地方服務，另外還有新竹縣鄉鎮市長和市民代表，竹竹合併後大概只剩下40席市議員，如何確保地方服務品質不受影響？

書記長陳玉珍表示，當民眾想著何時能打到疫苗的當下，林智堅只想到卸任後的政治出路，倘若真的為新竹發展著想，任期內的6、7年怎麼都不曾提過「竹竹併」的議題？為地方繁榮著想、替地方爭取資源？一心只想用民進黨派系對國家法令為所欲為？民進黨若真的要「竹竹併」，必須認真思考啟動4大修法：《地方制度法》、《區域計畫法》、《行政區劃法》、《財政收支劃分法》，國民黨誠摯建議民進黨，倘若想留下「美好」的政治身影，除了積極修法，林智堅同時也宣布不參加「大新竹」市長選舉，這才是真正為新竹縣市民謀福利的典範，否則再多的狡辯，也只是為個人私利，民進黨把國家法令視為無物，想怎麼修，就怎麼修。

新竹市委員黨團副書記長鄭正鈐表示，林智堅當年在競選連任時，對於竹竹合併問題，表態要從長計議，沒有急迫性。4年過去林智堅突然提出竹竹合併，變成有了急迫性，柯建銘甚至說出要趕在2022年完成，為什麼？原來是柯建銘為了自己愛將未來政治出路，量身訂做、因人設事，完全不考慮國土規劃、行政區域規劃問題，是為新竹縣市好？還是為民進黨好？民進黨可有思考過合併後財源與員額問題？唯有啟動4大修法，才有竹竹併的可行性。鄭正鈐呼籲民進黨請尊重苗栗縣、新竹縣市民意，而不要只有黨意！

新竹縣區域藍委林為洲表示，政治不是詐術，不是在比誰比較會耍伎倆、詐騙民意。民進黨為了林智堅，趕在2022年完成竹竹合併，立法院這個會期要完成修法，這不是詐騙，什麼才是詐騙？民主制度就是首長2任做完就得下台，無論任內是好是壞。林為洲指出，台中市民進黨籍委員也認為，當年台中縣市合併升格也歷經5年，縣市合併沒有這麼簡單；包括台南縣市、高雄縣市因人口數達到《地制法》要件自然升格，這次竹竹併想要硬拗修法，民進黨這不是因人設事嗎？林為洲認為，2026是最好時機，無論是竹竹苗，還是花東都應全盤考量，全國政府也應該認真研究成為兩級化，不要再分大小，這才是為國家長久之計考量。

新竹縣區域藍委林思銘表示，在人口數不足硬要修法降低之下，新竹縣市合併之後的7都，只會成為「迷你第7都」，不能帶來更多統籌分配款與資源，應把共同生活圈的苗栗拉進來，人口、幅員與產業串聯才有意義，否則雲嘉、花東也談合併，全台都是「都」，行政區劃還有意義？國土規劃跟區域劃分就失去意義，新竹縣市目前是不成熟的倡議，民進黨政府必須慎思，應尊重地方議會、民意，經過充分討論取得共識，再來決定新竹縣是否合併的問題，倘若現在要談合併，苗栗縣也應該拉進來一起討論。

苗栗縣區域藍委徐志榮表示，每個縣市都想升格，問題出在地方統籌分配稅款分配不均、不合理所致，歷經多任行政院長，院版的《財政收支劃分法》還出不了行政院，苗栗一年增加50億元稅收給中央政府，地方統籌分配稅款增加不到1億元。徐志榮指出，如果吃相難看的竹竹併蔡英文總統能接受，那就是「蛇鼠一窩」、「沆瀣一氣」，中央要把苗栗擺在哪裡？還有人主張苗北的頭份、竹南歸給新竹，其他16鄉鎮併到台中市，徐志榮痛批民進黨，「苗栗縣不是任人宰割！」、「不要欺人太甚！吃人夠夠！」徐志榮建議，竹苗本就是一家，但因應2022年地方九合一選舉將展開，要參選的都已在經營，現在併下去情何以堪，2026年是適當的時間，必須謀定後動。

苗栗縣區域藍委陳超明表示，當時竹南科學園區傳出疫情時，林智堅竟設置邊境篩檢站，也沒伸援手、以鄰為壑，根本沒有同島一命，心態相當可議，以他個人立場是反對苗栗併入大新竹，同時憂心本來偏鄉地區又更邊緣。陳超明認為，若竹竹苗要合併，那竹竹苗的新都市中心，應該要設在苗栗，緊鄰新竹，這樣才能維持區域發展均衡，苗栗各鄉鎮才不會邊緣化。

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

蔡英文曾經說過：「一個執政黨對人民痛苦無動於衷到這種地步，這是台灣的悲哀。」但對於膽敢提醒她這件事的人，她似乎也還是無動於衷，只有蘇貞昌衝冠一怒為朱學恒花籃，所以今天我們要為已經變成周玉蔻和民進黨眼中釘的郭正亮舉辦入獄前慶祝大會，讓他好好吃最後一餐５０盎司戰斧牛排～～～

今日菜單【沒有贊助，花費為:4500元】：
美國戰斧牛排外帶餐
佐餐酸裸麥麵包一份、今日例湯4人份
爐烤美國精選戰斧牛排50盎司、小洋芋；青花菜、櫻桃番茄
紅酒醬汁、辣跟芥末籽沾醬、檸檬

根據ｅｔｔｏｄａｙ的報導：【疫情嚴峻，許多確診者死亡後直接被火化，讓難以見到最後一面的家人悲痛萬分。新北市土城區一名60歲男子確診住院，跟家人說想穿上最喜歡的套裝，卻在衣服送達前離世並火化，讓帶著衣服想送行的太太無法達成心願，哭到不能自已。】

我生平最討厭明明做錯事，卻反而想要藉機反敗為勝把錯誤怪到別人頭上，但看看民進黨現在做的不就都是這樣的事情嗎？國產疫苗做不到三期期中報告就要施打，二期沒解盲政府就下定五百萬劑，然後你所做的不是用科學來說服我，你所做的是做假圖來騙民眾，圖片上只標註ＭＯＤＥＲＮＡ二期收６６０人，渾然不顧其他有別的二期正在招募中，跟後面三期作了數萬人的數據，只呈現這部分的數據，然後還丟資料給媒體【打臉】鄉民，孩子，是否打臉不是你說了算，因為照這個二期收案完成的標準，高端跟聯亞的數據應該是零！你敢呈現嗎？

我就問阿亮一件事情，國產疫苗跟引進外國疫苗之間到底有甚麼衝突，要讓國家機器每天想盡辦法找新的理由阻擋疫苗進口，蔡英文還拖了四天才出來，怎麼搞得，是不是感冒了啊？

根據聯合報的報導：【歐盟的疫苗護照系統基礎設施6月1日將準備就緒，預定在7月正式啟動。歐盟執行委員會5月31日提議，應容許14天前完全接種過疫苗的民眾在歐盟國家之間旅遊時，不需接受病毒檢測和隔離。衛報報導，隨著歐盟感染率呈下降趨勢，27個歐盟會員國基本上已將7月1日訂為「數位綠色通行證」（外界普遍稱為「疫苗護照」）啟用和解除限制之日。】台灣怎麼辦，我們要因為錯誤的疫苗政策而自外於全世界嗎？

而且今天我又獲得了一個新成就，請叫我計畫通，成功的用四個花籃吊出了一個神隱很多天不面對的行政院長蘇貞昌，請叫我光頭殺手!就跟我用美食跟三上悠亞誘惑郭正亮一樣!我超擅長設陷阱埋伏光頭的!【國文教室時間: 出自五代後蜀「爾俸爾祿，民膏民脂，下民易虐，上蒼難欺」十六個大字。大意是為官者本已有俸祿，卻還要去搜刮民脂民膏，雖然天底下的百姓是好欺負的，但上天的神明卻是難以被欺騙的。其暗含著對官員的警告，即警告官員切莫貪腐，不要魚肉百姓，否則會遭到上天的懲罰。】，人間福報曾昭安老師【春秋雜論】古代的戒石銘:【清代學者朱象賢曾在《聞見偶錄》中寫道：「大堂之前俱立一石，南向刻『公生明』三字，北向刻『爾俸爾祿，民膏民脂，下民易虐，上天難欺』十六字……考舊典，此名戒石。所刻十六字，乃宋太宗賜郡國以戒官吏，立於堂前。」戒石所刻十六字，屬於古代諸多「官箴」之一種。古代統治者為維護其政權，特頒製「官箴」，用以勸誡規範官員，促使其公正用權，從政為善。】

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香港今日社論2020年05月21日(100蚊花旦頭)
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明報社評
台灣「520」就職典禮，蔡英文宣誓展開第二個總統任期。國際形勢風起雲湧，中美鬥爭愈演愈烈，台海成為衝突熱點，蔡英文就職演講，兩岸關係表述未有新說法，隻字未提「九二共識」，兩岸冰霜難融，僵局無望打破，未來4年台海形勢會否惡化，還看中美鬥爭大局，以及台北當局會否進一步走向「法理台獨」，蔡政府對外有何操作、立法院修憲委員會有何動作，北京將密切留意。中美軍事動作頻頻，蔡英文提出加速發展「不對稱戰力」，意味軍事戰略更強調反擊反制，並非單純防守。蔡英文形容「兩岸關係正處於歷史轉折點」，未來究竟轉往哪裏，令人關注。

蘋果頭條
中共總書記習近平鐵腕管治下，香港「一國兩制」幾陷一國一制。在香港逆權運動中，力挺港人追求自由民主的台灣總統蔡英文，昨在美方讚揚台灣抗疫經驗的掌聲中，正式展開第二屆任期。她發表就職演說時大力營造台灣的國家認同，表明不會接受北京以一國兩制矮化台灣，宣佈啟動修憲，揚言加快發展「不對稱戰力」，以反制解放軍。內地疫情隨時反彈下，中共昨僅能重彈舊調，批評台方「以疫謀獨」。
武漢肺炎全球大流行下，台灣昨以簡單而隆重的方式，舉行蔡英文連任就職典禮，既沒慶祝大會，也不舉行國宴。穿上深色外套的蔡英文在總統府大禮堂上高舉右手宣誓後，從立法院長游錫堃手中接下中華民國之璽、榮典之璽，總統府外鳴放21響禮炮，標示蔡英文第二任期正式展開。蔡英文其後在台北賓館發表備受海內外關注的就職演說，正式向一國兩制說不

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香港進入亂世，多麼匪夷所思的事情都會發生。屯門醫院發生駭人聽聞醫療事故，有抽血員為病人抽血時，疑未能成功抽取部分病人血液，竟以其他病人血液樣本頂替，企圖蒙混過關。要不是化驗結果與早前檢測結果相異而東窗事發，真不知有多少病人受害。當專業不再專業，當醫者失去父母心，別說病人性命危在旦夕，整個香港將必徹底沉淪。

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全國政協及人大會議今明兩天將在北京開幕。港區人大代表陳曼琪打算在人大會議上提出議案，建議中央按照《基本法》，制定《中華人民共和國香港特別行政區維護國家安全法》的全國性法律，並納入《基本法》附件三，不需通過香港特區立法會就可以在港實施。全國港澳研究會會員、香港法學交流基金會副主席、北京交通大學法學院兼職教授傅健慈表示，有關提議「完全合情合法」，又指「只要兩會上提案通過，宣布實施，就可以很快做到。這樣可以盡快抵禦外國的不必要干預，制裁本地顛覆國家的行為，盡快杜絕外國有關勢力和本土的聯繫，包括黑金等，對其予以打擊。」,

經濟社評
美國打破常規，對台灣領導人就職發賀電，挑釁中國。美國總統特朗普為爭取連任，力求去中國化，未來半年勢將頻打台灣牌，令中美和兩岸關係愈趨緊張。中方務必沉着應對，避免作出過激反應，以免適得其反，一方面要打好宣傳硬仗，另方面盡力拉攏日韓，破解美國圍堵。
蔡英文昨就職連任前夕，美國國務卿蓬佩奧發賀電，一反過往華府只在台灣領導人當選時祝賀的慣例，挑戰北京的底綫。中方狠批蓬佩奧干涉內政，警告將採取應對措施，後果由美方承擔。

今天我們學習一下二十句我們在日常生活中可以常常用到的基礎英語句子。今天要學的是我們在提問或者提議的時候用的英語以及其回答。
* 大家好。我是卡爾。在視頻中的英文和錄音都是我自己做的。希望這個視頻對大家的英語學習有幫助。