這位好朋友有多囊性卵巢症候群的困擾，多囊性卵巢是生育年齡婦女最常見的內分泌異常疾病，最容易造成不排卵、無月經症、男性荷爾蒙偏高、多毛症。因此患者常常有不孕的問題，尋求醫師診治。

治療的方式主要是用口服排卵藥幫助病人能夠排卵，根據目前的臨床經驗以及科學證據來看，只要好好地接受治療，而且通常輕鬆的吃吃口服排卵藥60%以上的患者都可以拿到懷孕的機率。

這位好朋友因為單單吃排卵藥的效果不佳，所以我們除了讓他吃藥之外也加上打少劑量的排卵針做輔助。經過近一年的努力不懈看診用藥，她自己也很細心的觀察身體變化在看診時與我討論，終於在109年底成功懷孕了。

在畢業這天他準備的好孕糖，已經把他所希望給大家的祝福表達在上面了，「來好運(孕)」簡單三個字，是這位來賓給正在努力的各位滿滿的祝福及鼓勵。再次恭喜她，祝福她未來孕產期順利!!

=====內文如下======
在大寶出生的診所看診半年，中醫又半年，試了各種方法後，醫師給了一張寫著”多囊、黃建榮”的紙條，建議轉診。4年前只備孕3個月就懷上大寶的我，到五才面對不孕的事實。

很幸運的在接受黃醫師治療的9個月後，我們終於成功自然受孕了!比起許多不斷經歷吃藥、打針、取卵、植入，在期望等待與失望間循環的夫妻，我們算是幸運的，懷孕一個月前，我與外子認真還原當時輕鬆懷上大寶的狀況:休息、工作、飲食…發現唯一的不同是當時正在減肥，我很認真的運動!!現在的我白天上班晚上帶小孩，總是太忙、太累為藉口不動(明明初診時黃醫師就有耳提面命過)於是，我開始每天晚上跟著app做15分鐘Tabata(真心推薦給沒時間運動的你，要做到喘+微出汗的程度)下一個週期我如常地吃排卵藥+打針，雖然超音波照到10幾顆>10cm的卵泡，但天天測試紙都一如往常顯示:未排卵，在週期第63天我打算放棄這回合，回診準備拿催經藥，看診時隨口提到，今天早上有發現蛋清狀分泌物…係心的黃醫師立刻決定在照ㄧ次超音波確認。

果然!發現了一顆遲到的成熟卵泡，隔天打了破卵針兩週後終於在驗運紙上看到令人激動不已的兩條線。

因為得來不易，也因為曾經流產，其間也因為無預警出血，焦慮求診，即便看著胚胎慢慢長大有了心跳，我們都還是想高興不敢太高興，想慶祝又不敢慶祝，終於這樣小心翼翼的撐到12週，可以開心跟大家分享喜悅，也希望能把好孕分享給還在努力的大家!

很幸運也很感謝，感謝黃醫師、副院長、和所有護理師醫師及櫃檯工作人員的幫助與鼓勵，讓我們堅持到今天。衷心祝福大家都能好孕!

Good luck & happy new year

Ps.
1.真的要運動，一天只有15分鐘也沒關係
2.要仔細觀察身體的蛛絲馬跡並告知醫生，也許剛好能像我們幸運捕獲
隱藏版的卵喔!

或許是「不孝有三無後為大」的傳統觀念作祟，也許是社會鼓勵生育的推波助瀾，長時間無法懷孕的夫妻總是承受極大的壓力 ，甚至是此為個人的「失敗」。就醫時，難免帶著焦慮、挫敗的負面情緒，口氣、態度也比較急、醫病關係信任度低。講直白一點，就是比較「玻璃心」。

因此，過去面對這樣的病患，我總是上緊發條，把同理心無限放大，用字遣詞也會先自我審查。不過，老話一句，「醫師也是人」，不是機器更不是神，偶爾也會犯錯失常。

前幾天就還真的失常了！

一對夫妻默默走進我診間，由於口罩擋住了表情，我並未注意到他們的互動和眼神，只是看著紙本病歷上寫著「個案要做抹片、同時下腹有點不適」。

雖病歷旁放著太太這幾個月來的基礎體溫紀錄，我卻沒發現這對夫妻深受不孕之苦，早看過多位不同醫師。還未瀏覽先前的超音波紀錄，我就反射性地說：「除了有吃排卵藥的這個月，妳體溫的起伏幾乎都沒有變化，可能沒有排卵耶！如果想懷孕可以再吃一下排卵藥喔！還是你要不要用排卵試紙會比較準？」

聽到關鍵字「排卵藥」，太太馬上紅了眼眶：「我吃排卵藥真的很不舒服，沒別的辦法了嗎？別的醫師說我會自發性排卵啊！」這時我才驚覺，我好像太直接了，邊打開她的超音波記錄邊研究，的確有看到成熟的濾泡。

「你們醫師的『供詞』怎麼都不一樣啊！」原本不發一語的先生，冷不防的給了我一槍。醫師不是犯人，哪來的「供詞」？這一槍，把我從自責內疚的小世界叫醒，理智線秒斷。

「有必要這樣說話嗎？這樣我就不要解釋了啊！」握在手上的筆同時被我重重摔在桌面。😡

氣氛凍結一秒鐘後，我又面無表情地講完我對不孕症治療的意見。當太太準備去做抹片時，我注意到先生打開手機開始錄音「蒐證」。為了避開他的眼神，我直覺地低下頭開始滑手機。

原以為他們離開診間事情就結束，沒想到先生不滿的情緒此時才一口氣釋放，堅持要我為摔筆、滑手機道歉，太太也認為她先生講話就這樣，醫師摔筆把他們都嚇到了。即使出動資深護理師安撫先生情緒，對方仍不滿意：「可以請口才好一點的人來嘛！」

我心裡想，他們有他們的堅持，我也不想退讓，何況人與人的互動是相對的，把醫師講成犯人一樣，要道歉也是對方先吧！但想想自己的反應也不盡周全，迫於無奈走出診間。
只見怒氣沖沖的先生迎面而來：「我ooo為了我說『供詞』這兩個字道歉。」對方戲劇性地鞠了九十度的躬，道歉聲音響遍全診所，也因此驚動到隔壁看診的院長。他說完，就轉頭對著院長大聲發洩：「你容許你受僱的醫師對病患摔筆、滑手機嗎？我就是有錄音，我也是學法律的，你們對客戶是這樣嗎？」👿👿

我心中不免猜想，「為何病人每次都要拿告醫師、蒐證、找老闆處理這些威權的方式處理事情？若今天我是男醫師或院長，你會不會就不敢對我這樣？」，但我深知如果再動怒，事情將沒完沒了。最後，我也心不甘情不願地為了自己沒風度、ＥＱ低向對方道歉。

事後回想起來，他們之所以會這麼不高興，應該是因為前面的醫師說有排卵，我又說可能沒有，太太備孕壓力已經很大，對於醫師的不同說法無所適從。

＊＊是否排卵，難靠單一指標判斷

不過，講實在的，「有沒有排卵」真的很難靠單一指標去判斷，因為排卵成功，須歷經濾泡長大、成熟、破卵階段，當醫師在超音波檢查當下看到濾泡長大，其實也無法確保之後濾泡是否提前萎縮。
因此，如果病患檢查後幾天，濾泡未能發育成熟、未破卵，就可能發生前一位醫師認為「有排卵跡象」，但後一位醫師從基礎體溫變化來看，卻認為未成功排卵的情況。
遇到這種狀況，我建議再加上排卵試紙的使用，提升準確度。
排卵試紙之所以比較準，是因為它直接測量是否排卵的關鍵「黃體成長激素」（LH）

LH的快速上升，會驅動成熟的卵子排出。因此，當LH呈現強陽時(也就是試紙逐漸變成兩條深色線時)，就表示即將有成熟的卵子快要排出。

＊＊調身體不如測體溫、驗排卵

我也要順便提醒正在備孕的女生，與其耗費金錢調養身體、補充各式營養品，還不如儘早利用各種方式觀察自己是否有規律排卵。

最簡單的方法可藉由觀察月經是否規則、經血量是否有改變、排卵期陰道分泌物是否變得黏稠像蛋清、下腹有無悶痛。敏感的女生甚至會發現這幾天性慾較強。

如果有疑慮，則可使用排卵試紙、基礎體溫測量做比對，看診時醫師也較容易快速掌握你的狀況，較不會浪費你的時間。

回到事件本身，也許是我真的上過法庭、面對過檢察官問話的場景，對於個案先生講出「供詞」這個兩個字略為敏感，才會一時之間按捺不住情緒，暴露出自己最真實的反應。
但我還是得坦白的說，社會氣氛總是希望醫師看診要有熱情、強調不只是看病而是看「人」，但卻同時要求醫師在面對病人的負面情緒時能保持冷靜，對於情商不是那麼好的我來說，常常就在這之間進退失據，更偶爾會感到心灰意冷。

我也不確定下次遇到類似場景，我能不能「忍住」。但我可以確定的是，我會在我的專業能力內，提供我認為對病人最好的建議，即使，病人並不喜歡這個建議。🤨

＃這對夫妻絕對被我列為拒絕往來的客戶

＃到底為何要自稱客戶啊

#中醫調理懷孕
#多囊性卵巢不孕調理
#內膜薄卵子成長慢
#好孕來到
#逆轉的戲劇演出
#喜極而泣的成果
#心宇中醫

小廖醫師今天在診間發現一個奇妙的醫案
聽小廖醫師的娓娓道出

這是一位35歲的女性，多囊性卵巢症候群
月經不規則需要依賴排卵藥來受孕
但是卵子成長緩慢而且內膜厚度薄

她五月來到心宇診所調理
七月初的時候子宮內膜已經漸漸恢復正常了

七月十號因為下腹有刺痛感、腰痠、嗜睡、愛吃甜，小廖醫師把脈覺得不像月經要來的脈象，剛好距上次月經剛好一個月，就索性讓她去隔壁婦產科驗孕。結果⋯

懷孕試紙一條線。

患者有點空歡喜一下，畢竟懷孕是需要孕氣。

小廖醫師還是繼續開立安胎養胎的處方，而不是因為月經延期而開催經的中藥，因為小廖醫師覺得事有蹊蹺，先相信指下的感覺吧⋯⋯

之後七月十七號回診
患者的月經依舊不來
下腹依舊出現有時會下腹刺痛感
在上週還出現一日的咖啡色出血分泌物就停
這週有腰痠感、嗜睡、愛吃甜食

小廖醫師再把脈，還是沒有月經要來的脈象
小廖醫師建議再次驗孕

患者說四日前有驗孕測試還是一條線
患者本來就月經不規則也許習慣月經不規則了
或許不敢再跟上次一樣有個突然期待落空

小廖醫師說希望能調整處方想確定一下
不過後來患者夫妻想一想願意再驗孕一次
結果

鐺鐺🎉

✨兩條線✨

明明延期四天都沒出現懷孕試紙的陽性測試結果
沒想到月經延期快8天才出現兩條線

夫妻兩人又驚又喜的快喜極而泣😂

因為很突然的逆轉變化
很恭喜🎊她們🎎夫妻能有如此的好孕氣

因為後續的西醫婦產科還需要繼續追蹤

希望大家能一起集氣祈禱祝福他們順利產下健康的寶寶

相信指下把脈的感覺真的很重要～( ^ω^ )