【建構台灣醫療防疫及全民安全體系】
～邱泰源委員質詢紓困3.0追加預算

-2020/09/25，立法院院會由行政院蘇貞昌院長率領各相關部會首長列席報告「中央政府嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別預算第 2次追加預算案」，並備質詢。
-今日院會因時間緊湊，邱泰源委員之質詢改由書面正式提出。內容摘要：
本席於今年一月初得知中國武漢正發生的，不明肺炎疫情，立即邀請疾管署與醫師全聯會具防疫經驗之資深幹部，於立法院集思廣益，研擬醫療院所因應疫情方案和看診流程，希望保護防疫醫護人員安全，進而協助政府維護人民的生命安全。隨即，醫師全聯會及各縣市公會開始動員，從防疫物資籌備到分配，內部定期會議到配合中央流行疫情指揮中心的專家會議，希望讓所有醫療同仁安心的提供醫療服務，病人也可安全就診。同時致力建構社區醫療分流，希望減輕大醫院防疫負擔，守住第一線保護人民健康安全。
國內疫情雖漸趨平穩，但國際趨勢仍未明朗，台灣政府一直很謹慎，醫界也持續積極超前部署。台灣有5萬名醫師帶領醫療團隊，從今年初抗疫至今守住前線不敢放鬆，看診仍非常謹慎，深怕在醫院或社區有任何防疫破洞，醫護同仁仍戴著完整防疫裝備包括N95、面罩及隔離衣在照顧病人，備極辛苦。
本席也強調，健保總額是病人生命健康的基本醫療資源，並非醫療院所盈餘所在！根據107年度健保署統計的醫院財務報告可知，醫院的醫療收入不足以完全支撐醫務運作，需靠非醫務收入方能支撐。疫情期間院所之非醫務收入降低許多，對於醫務運作及醫療品質的維繫必產生重大衝擊。政府重視國人健康照護，因此懇請對醫療院所的運作能多予以支持及協助，讓醫療人員能好好照顧民眾。
本席請行政院就下述請求能持續關注並回覆：
請求一：如何保障未來醫療院所各項防疫裝備等物資能持續充分無虞，是否有在特別預算第二期追加預算中足夠編列？
請求二：目前許多醫療院所因疫情及防疫工作影響，不但收入減少，成本增加，運作已陷困難。如何透過紓困特別預算補助、健保給付保障及税負合理合情減輕等方面來確實協助醫療院所順利運作，確保國人能有持續穩定且高品質醫療照護。
請求三：因應疫情變化，如何在社區(特别是地區醫院及診所)建構防疫及醫療分級分流分工合作的體系，維護社區防疫整備及醫療品質能持續運作維持。
請求四：蔡總統連任演說時指示未來應建立醫療防疫及全民安全網絡，醫界也以此目標，正全力部署準備，懇請行政院大力協助醫界規劃出具體策略，並落實之。（之軒）

只要見到許P的人
很難不被他的幽默機智
逗得開懐大笑
也很難不被他的熱情積極折服
看來許P最近又感動了一位名人

看了這篇文章
也很難不分享⋯⋯

《永不忘艱苦人的名醫：許金川》序：陳文茜

我第一次採訪他時，介紹他是台灣的肝臟名醫。他秒回：大鳴大放的鳴。

我請教他肝臟不好的人，該吃什麼維他命？他秒回：維他命就是維持他人的生命。

他找我吃飯，我説「川金會」正忙，我沒有時間出門享受，他又是一秒之內更正我，錯了，是「金川會」。

可惜我沒有國際影響力，無法讓「金川會」成為國際共識。否則，可能既給了許金川面子又給了金正恩面子，搞不好可以促進朝鮮半島和平。

「金川」醫師除了風趣幽默出名之外，他來自東港，小時候可能鮪魚吃的太少，個子小，卻胸有大志。他的成長過程，見證了台灣的貧窮時代，也見証了因貧窮台灣成為肝病「亡國」的現象。那一代的醫師，經常看到腹水末期的病人，而且往往是一家人，群聚感染，生命都在倒數中。

台灣如今相對富裕了，大「鳴醫」還是經常上媒體，風趣幽默地解釋B肝、C肝帶原⋯⋯。我曾請教他為何脫下高大尚教授身段態度，把自己如此貼近庶民？

因為在台灣通常只有想選總統的人，才幹這個事。

他的回答卻是：「我的對手是地下電台那些賣假藥的人，我的病人被他們騙得天花亂墜，所以我必須和地下電台的名嘴火拚，說病人聽得懂的話。」

至今，近七十歲了，他見男人叫帥哥，見女人叫美女：對所有人，包括在街上攔截他請教病情的路人，皆笑容滿面，耐心解釋病情。

只有一個人例外。

他對於自己的夫人，不盡情理的嚴厲。從台大醫學院退休之後，他創辦了好心肝基金會，入門口的銅像，當然不會是自己，而是啟蒙他懸壺濟世的老師宋瑞樓。他秉持老師的教誨，不准夫人（他稱賤內）踏入好心肝基金會看病。

他告訴妻子：妳從家𥚃坐計程車來的錢，在附近診所即可就醫。他太太氣不過，「我也付錢啊！我又沒有佔你們便宜！」

許金川卻滿臉嚴肅，好像宣誓效忠憲法的總統口吻：「外戚干政，古所不容。」外加一句：「這是我的老師，從過往留下來的師門教誨。」

總之，做他的病人，他是天使：當他的朋友，他簡直是天上掉下來的慈父：惟獨身為他的夫人，有點倒霉。

許金川教授看病，老少咸宜、貧富不分，他只管你肚子大了沒有，因為大了，「他就得負責」。

肚子疼又大，表示肝功能可能已經 很糟，必須換肝：肚子大不疼，表示趕快努力，還有救。

他只要看到男的，有點年紀，肚子大的人，打招呼時，即直接拍對方的肚子，然後喊一句口號：「脂肪肝」。

當然，如果對方是個女的，而且胸部豐滿，他就會假裝紳士，偽稱：「大美女好，檢查一下妳的肝臟超音波。」

創辦好心肝基金會，他一方面把才剛剛退休的教授找到台大醫院附近的好心肝醫院看診，做到「醫生用其盡，醫療盡分流」：同時有時下鄉義診。

他沒有名牌醫生的嗜好，衣著樸實，吃食簡單。生活如清粥，把「妙語如珠」當小菜，歡歡喜喜過日子。例如『我這一生最怕女人和狗，一個把我追到家門外，一個又把我追回家門內。」人們稱讚許金川的妻子把他奉獻給社會，他說：「那叫放生。」

我得肺腺癌開刀時，他派著祕書陪我度過一次又一次術前檢查，開刀後幾乎天天來探望，然後大名醫一個人自己徒步「掃街」，從台大醫院走回公園路好心肝醫療診所。

我本來想問他：我有你的「兩怕」，一個是女人（當然老了，可能對他比較無害），而我養了六條狗。汪！汪！汪！汪！你不怕啊？

原來他另有「企圖」。

他念茲在茲，台灣的醫療設備不足，許多偏遠地區沒有MRI及CT，即使在大城市也嚴重不夠。導致一般人至少得等3-6個月，才能照到CT等檢查器材。那怕這個病人，在好心肝基金會名醫診斷下，可能疑似肝癌，或是肺腺癌，也只能苦苦等待。

除非你是政商界「名人」（我的CT是在振興醫院照的）。有權力的部長、五院院長、正副總統，在台大立即安排揷隊，因此往往忽略了民間疾苦。

這與許金川教授的醫療理念不合。

平民，不表示他們的生命不值錢。

為了改變法令，他已奔走5-6年，求助於各黨重要人士，包括因社運領袖而進入立法院的新政治人。老的、淸新的，不同政黨的⋯⋯至今皆不了了之。

我住院開刀，他關心我之餘，好像看到一個新「人質」，問我怎麼辦？如何做到早期篩檢？如何使已經疑似肝癌的病人，可以早點照到MRI？而且必要時健保可以給付？我喘呼呼的，好像上了質詢台。但這使我更加佩服許教授。

他一身醫術，一生奉獻，但在台灣利益團體根深蒂固的體制下：他，無能為力：只能看著他想救的病患，一步步走向生命危險處。

政治人物愛說：不信公義喚不回。但多數時候，掌權了，變成不信權力利益撈不回。

許金川教授可以灰心、可以喪志、可以變成老憤青、可以一走了之：但他依然風䴤樸樸，溫文儒雅，每一年某個周末，為盲啞人士義診：每一個月，下鄉義診。平常繼續照顧病人。

所以，我進了醫院，他好不容易又見到「人質」，體貼之餘，繼續為平民的健康向我遊說。他忘了，我已經離開政壇很久。

但是他真的好努力。他的聲音社會大眾居然沒有聽見，也不關心。而社會大眾的健康，正是他努力的目標。

於是冒著怕女人和怕狗的重大風險，出院後他持續和我「接觸」，又請我為書寫序。

午夜夢回，別人想的是名利權情，他想的是：我那些窮困病人的MRI和CT在何方？

許金川教授的英文名字叫Water，台語翻譯：拉薩水（髒水）。這盆拉薩水，為我們重新定義、什麼叫做「偉大」：什麼叫做「謙卑」。

而這些，他從不掛在嘴邊。

只是全力以赴。

台灣人要有好心肝，先認識這顆好心肝！❤️

《永不忘艱苦人的名醫：許金川》序：陳文茜

我第一次採訪他時，介紹他是台灣的肝臟名醫。他秒回：大鳴大放的鳴。

我請教他肝臟不好的人，該吃什麼維他命？他秒回：維他命就是維持他人的生命。

他找我吃飯，我説「川金會」正忙，我沒有時間出門享受，他又是一秒之內更正我，錯了，是「金川會」。

可惜我沒有國際影響力，無法讓「金川會」成為國際共識。否則，可能既給了許金川面子又給了金正恩面子，搞不好可以促進朝鮮半島和平。

「金川」醫師除了風趣幽默出名之外，他來自東港，小時候可能鮪魚吃的太少，個子小，卻胸有大志。他的成長過程，見證了台灣的貧窮時代，也見証了因貧窮台灣成為肝病「亡國」的現象。那一代的醫師，經常看到腹水末期的病人，而且往往是一家人，群聚感染，生命都在倒數中。

台灣如今相對富裕了，大「鳴醫」還是經常上媒體，風趣幽默地解釋B肝、C肝帶原⋯⋯。我曾請教他為何脫下高大尚教授身段態度，把自己如此貼近庶民？

因為在台灣通常只有想選總統的人，才幹這個事。

他的回答卻是：「我的對手是地下電台那些賣假藥的人，我的病人被他們騙得天花亂墜，所以我必須和地下電台的名嘴火拚，說病人聽得懂的話。」

至今，近七十歲了，他見男人叫帥哥，見女人叫美女：對所有人，包括在街上攔截他請教病情的路人，皆笑容滿面，耐心解釋病情。

只有一個人例外。

他對於自己的夫人，不盡情理的嚴厲。從台大醫學院退休之後，他創辦了好心肝基金會，入門口的銅像，當然不會是自己，而是啟蒙他懸壺濟世的老師宋瑞樓。他秉持老師的教誨，不准夫人（他稱賤內）踏入好心肝基金會看病。

他告訴妻子：妳從家𥚃坐計程車來的錢，在附近診所即可就醫。他太太氣不過，「我也付錢啊！我又沒有佔你們便宜！」

許金川卻滿臉嚴肅，好像宣誓效忠憲法的總統口吻：「外戚干政，古所不容。」外加一句：「這是我的老師，從過往留下來的師門教誨。」

總之，做他的病人，他是天使：當他的朋友，他簡直是天上掉下來的慈父：惟獨身為他的夫人，有點倒霉。

許金川教授看病，老少咸宜、貧富不分，他只管你肚子大了沒有，因為大了，「他就得負責」。

肚子疼又大，表示肝功能可能已經 很糟，必須換肝：肚子大不疼，表示趕快努力，還有救。

他只要看到男的，有點年紀，肚子大的人，打招呼時，即直接拍對方的肚子，然後喊一句口號：「脂肪肝」。

當然，如果對方是個女的，而且胸部豐滿，他就會假裝紳士，偽稱：「大美女好，檢查一下妳的肝臟超音波。」

創辦好心肝基金會，他一方面把才剛剛退休的教授找到台大醫院附近的好心肝醫院看診，做到「醫生用其盡，醫療盡分流」：同時有時下鄉義診。

他沒有名牌醫生的嗜好，衣著樸實，吃食簡單。生活如清粥，把「妙語如珠」當小菜，歡歡喜喜過日子。例如『我這一生最怕女人和狗，一個把我追到家門外，一個又把我追回家門內。」人們稱讚許金川的妻子把他奉獻給社會，他說：「那叫放生。」

我得肺腺癌開刀時，他派著祕書陪我度過一次又一次術前檢查，開刀後幾乎天天來探望，然後大名醫一個人自己徒步「掃街」，從台大醫院走回公園路好心肝醫療診所。

我本來想問他：我有你的「兩怕」，一個是女人（當然老了，可能對他比較無害），而我養了六條狗。汪！汪！汪！汪！你不怕啊？

原來他另有「企圖」。

他念茲在茲，台灣的醫療設備不足，許多偏遠地區沒有MRI及CT，即使在大城市也嚴重不夠。導致一般人至少得等3-6個月，才能照到CT等檢查器材。那怕這個病人，在好心肝基金會名醫診斷下，可能疑似肝癌，或是肺腺癌，也只能苦苦等待。

除非你是政商界「名人」（我的CT是在振興醫院照的）。有權力的部長、五院院長、正副總統，在台大立即安排揷隊，因此往往忽略了民間疾苦。

這與許金川教授的醫療理念不合。

平民，不表示他們的生命不值錢。

為了改變法令，他已奔走5-6年，求助於各黨重要人士，包括因社運領袖而進入立法院的新政治人。老的、淸新的，不同政黨的⋯⋯至今皆不了了之。

我住院開刀，他關心我之餘，好像看到一個新「人質」，問我怎麼辦？如何做到早期篩檢？如何使已經疑似肝癌的病人，可以早點照到MRI？而且必要時健保可以給付？我喘呼呼的，好像上了質詢台。但這使我更加佩服許教授。

他一身醫術，一生奉獻，但在台灣利益團體根深蒂固的體制下：他，無能為力：只能看著他想救的病患，一步步走向生命危險處。

政治人物愛說：不信公義喚不回。但多數時候，掌權了，變成不信權力利益撈不回。

許金川教授可以灰心、可以喪志、可以變成老憤青、可以一走了之：但他依然風䴤樸樸，溫文儒雅，每一年某個周末，為盲啞人士義診：每一個月，下鄉義診。平常繼續照顧病人。

所以，我進了醫院，他好不容易又見到「人質」，體貼之餘，繼續為平民的健康向我遊說。他忘了，我已經離開政壇很久。

但是他真的好努力。他的聲音社會大眾居然沒有聽見，也不關心。而社會大眾的健康，正是他努力的目標。

於是冒著怕女人和怕狗的重大風險，出院後他持續和我「接觸」，又請我為書寫序。

午夜夢回，別人想的是名利權情，他想的是：我那些窮困病人的MRI和CT在何方？

許金川教授的英文名字叫Water，台語翻譯：拉薩水（髒水）。這盆拉薩水，為我們重新定義、什麼叫做「偉大」：什麼叫做「謙卑」。

而這些，他從不掛在嘴邊。

只是全力以赴。