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指甲黑線缺乏 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的精選貼文
『醫生,為什麼我的指甲出現黑黑的一條線?是不是壞東西啊?!』
『這是中了化骨綿掌,黑線跑到皮膚上就完了!(誤)』
這其實是縱向黑甲症(longitudinal melanonychia)。
Q : 為什麼指甲會莫名出現一條黑線呢?
A : 黑色素細胞平常在我們的甲基質跟甲床是屬於休眠狀態,一但被打擾了,像是受傷、感染、發炎,它就會被活化,釋放出黑色素到指甲。
Q : 縱向黑甲症的成因有哪些?
A : 可分為兩大類:黑色素細胞活化及黑色素細胞增生。黑色素細胞活化跟種族(膚色黑的較容易有黑甲)、感染、發炎、腫瘤、摩擦、受傷、營養素缺乏(維他命D跟B12)、系統性疾病、藥物(化療藥物、愛滋病藥物等)、懷孕有關。黑色素細胞增生則跟指甲的痣、黑斑還有黑色素細胞癌有關。其實絕大多數的情況都是良性的。
Q : 要怎麼判別我的黑甲有沒有問題,要趕快來看醫生?
A : 可以記ABCDEF法則!
A (age, Afro-Americans, native Americans, Asians) : 年紀50~70歲,亞洲人、非裔美國人、美國原住民。
B (nail band) : 看顏色的寬度,≥3mm,邊緣不規則。
C (change) : 短時間內範圍快速變大或是型態有改變。
D (digit involved) : 侵犯到大拇指>大腳趾>食指,慣用手,單一指頭。
E (extension, Hutchinson's sign) : 黑色不只侷限在指甲,還暈染到皮膚。
F (family) : 自己或家人得過黑色素細胞癌。
Q : 可以治療嗎?
A : 跟疾病或是感染有關的,對症下藥即可。如果是跟藥物及受傷引起的,就要避免這樣的誘發因子。其實只要是良性的縱向黑甲症,觀察追蹤就好 ; 有問題的病灶就要切片診斷,才能進行後續相對應的治療。
Ref :
Indian Dermatol Online J. 2020 Jan-Feb; 11(1): 1-11.
Dermatol Res Pract. 2012; 2012: 952186.
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