[爆卦]指甲病變看哪一科是什麼?優點缺點精華區懶人包

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指甲病變看哪一科 在 ®©? Instagram 的最佳貼文

2020-05-08 03:23:27

:) my可愛新指甲 - 不知不覺歐巴桑心態長篇大論寫作文去了 可能打了4479個字 沒人看我也是不會怎麼樣 因為我也是心血來潮想到什麼打什麼 打爽的啦~ 只是希望女生要注意身體! - 今天又在醫院海報看到一段話 「不要怕問,只怕你不問」 就讓我想到 這幾天很多人傳給我 “疫苗去哪打” “抹片會不會...

  • 指甲病變看哪一科 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-09-29 18:47:07
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    [ 寫給女生的一篇文:這一年,我得了和梅艷芳一樣的病 ]

    今年五月我做了一個小手術,而事情要先說回去年十月。
    我從 25 歲開始,每年都會去做一次抹片,第一年報告是「發炎」,發炎通常沒有什麼大問題,剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎,所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後,兩個星期收到報告通知書,竟然刺眼地寫著:「異常」。

    收到報告書的當下,我和我媽及妹妹正外出吃午餐,雖然我表面鎮定,心裡卻是波濤洶湧,就連眼前的飯都沒了味道。

    抹片異常,有可能只是發炎,但也有可能是輕微的細胞病變,或可能是子宮頸癌。
    子宮頸癌的成因,趨近 100% 都是人類乳突病毒(HPV)的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕,但其實研究指出,只要有性生活的人,80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種,有些是屬於「低危險型」的,例如 4、11 型,只會引起菜花之類的東西,病毒自行消除就沒事了,但也有些是屬於「高危險型」,其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型,這兩種類型特別毒,也和肛門癌與口腔癌也有關。不過,無論是低危還是高危 HPV,雖然目前都沒藥可醫,但是都可以靠自體免疫力去消滅,不過如果你本身免疫力不好,HPV 就會不斷感染,久而久之,就會造成細胞病變,然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

    所以,收到抹片異常報告後,接著就要到醫院做病毒檢測,如果沒有病毒,那可能只是一般感染,如果有病毒,那就有可能是細胞病變。
    兩個禮拜報告出來,結果我中了一種高危病毒,第 56 型。
    既然有病毒,那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺,只是聽到醫生器具「啪」的一聲,當下聯想到剪刀,剪刀剪肉的幻想畫面,讓我反胃想吐,那天做完小切片後,馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

    又是漫長的兩個禮拜。
    回診看報告,小切片結果確認了,是「上皮鱗狀細胞病變第二期」,簡稱 CIN2。
    跟大家解釋一下,在子宮頸癌發生之前,還有一個叫做「癌前病變」的階段,癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字,但它和真正的「癌症」還是差了很遠,也就是說,它還不是癌,但放著不管幾年,有可能變癌。
    子宮頸癌前病變分三期,簡稱 CIN1、2、3,其中 1 期最輕,3 期最嚴重,通常如果只是 CIN1,醫生都會建議先追蹤觀察,因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好,通常建議會開刀。

    但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好,也有可能不會,必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2,但是因為不明因素沒有積極治療,最後才拖成子宮頸癌,遺憾離世。
    我後來選擇先追蹤半年。然而,六個月過去了,再做一次抹片,仍然是 CIN2,醫生說看似沒有好轉跡象,那不如就考慮開刀吧。
    於是在今年五月,我動了人生第一個手術,「子宮頸圓錐切除」(LEEP)。
    子宮頸圓錐切,就是拿一個電圈,將子宮頸上有問題的部分切下來,大概一到兩公分。

    開刀那天,我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍,坐在候診室等候手術叫號,一向神經質的我媽,看起來比我還緊張,但我爸卻一副老神在在,還買來了麥當勞早餐在旁邊吃,邊吃邊聊,讓我安心了不少。
    叫到我了,我被推進手術室,幾個護士圍在我身邊,幫我接上各式各樣的儀器線路,最可怕的部分應該是在我手背上插針吧,那對我來說,只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後,醫生還沒出現,但護士說要幫我麻醉了,我說好。麻藥從點滴進入體內,護士話說完不過三秒鐘,我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

    醒來時,人已經在移動的病床上了,我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文,意識到自己清醒後,又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來,我仍躺在床上,只是被棉被裹得嚴嚴實實的,覺得很溫暖,好像新生兒一樣安心。
    躺沒多久,開始覺得不耐煩了,於是起身呼喚護士。看了看時鐘,沒想到從我被推進手術室到現在,感覺很久,但其實才一個多小時而已。
    下半身基本上沒什麼痛楚,只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後,護士就放我回家了。

    術後,醫生說一個月不可以有性行為,也不能提重物或穿高跟鞋,以免發生傷口裂開事件。但是,術後我完全沒有感到痛楚,兩個禮拜內甚至一滴血都沒流,再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人,所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

    在那之後,我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術(實際開刀時間大概 10 分鐘以內,當天開完當天回家,過去甚至還是門診手術),但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊,再加上連月來的精神壓力,導致我下體不痛,反倒是偏頭痛不斷發作,整個人也是病懨懨的,雖說不上是什麼大病,但整個人就是狀態很差。

    因為疫情,過了一個多月我才回醫院回診,去看圓錐切的組織報告。
    切片邊緣都是乾淨的,接下來只要半年追蹤一次,連續三次都正常,就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

    經歷了這將近一年的驚魂後,變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如,覺得一個人能每天固定做瑜伽,想跑就跑想跳就跳,想去健身房重訓隨時可以,真的是非常幸福的事情,那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如,現在只要每天早上起來時神清氣爽,一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服,排便順暢月經正常,就會覺得那真是一個勝利的一天。

    忘了在哪裡看到,「健康」不是「不要生病」就好,「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣,讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念,完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」,使我現在更有意識地在生活。

    寫這篇文章,是希望讀到這裡的女性讀者,不要忘了定期去做子宮頸抹片,也不要忘了時時照看自己的身心!以下整理出經歷了婦科一年驚魂後,學到的一些事情:

    1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片,但其實只要妳一開始有性行為,就有可能會染上 HPV 病毒,所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是,一個女生很早就有性經驗,結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂,但是有意識地關注這件事非常重要。

    2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕,但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢,進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間,所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說,現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」,並且提供即時斬草除根的方式,這根本就是現代人的超級福利吧!

    3/ 一個人可能同時感染多種 HPV,HPV 目前沒藥醫,只能靠自身免疫力消除,因此建議平常就要好好照顧自己身體,不要抽煙喝酒,壓力熬夜等等,也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好,環境不好就要趕快斷捨離,世界上沒人值得你氣出病來

    4/ 性伴侶多的人,感染 HPV 的機率可能高一些,但是這不代表性伴侶數少的人,就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中,有人可能性伴侶人數好幾個人,但他沒中就是沒中,也有人性伴侶只有一個人,但就這麼倒霉中了

    5/ 如果你的抹片報告是發炎,記得要再回診治療發炎,然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率,還是小心一點比較好。

    6/ 癌前病變的治癒率將近 100%,而且整個治療過程完全無痛,所以不要因為害怕而不敢去面對,有事情早點解決,總比晚發現好!為自己勇敢是最有價值的事情。

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    #子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

  • 指甲病變看哪一科 在 調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師 Facebook 的最讚貼文

    2020-10-30 12:31:55
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    你的手總是會有超癢的小水泡,有時候還有小膿皰,甚至有點痛,看醫生都說是汗皰疹,但是吃藥、擦藥改善都有限,難道是汗皰疹稀有種嗎?還是根本不是汗皰疹呢?!今天來跟大家聊一聊掌蹠膿皰症!

    Q : 什麼是掌蹠膿皰症?
    A : 顧名思義就是長在手腳掌上的小水泡跟膿皰,還會伴隨著皮膚發紅脫屑、又癢又痛,甚至指甲也會有病變,是慢性、反覆發作的疾病。

    Q : 誰容易得這個病?
    A : 中年女性較常見。

    Q : 什麼狀況容易引發這個病?
    A : 抽菸、感染(尤其扁桃腺炎跟牙齒發炎)、金屬過敏、藥物(anti-TNF agents)

    Q : 如果我有裝金屬假牙,而且掌蹠膿皰症治療效果都不好,需要把金屬假牙移除嗎?
    A : 文獻發現就算把金屬假牙移除,也只有少部分的人皮膚的狀況有改善。目前認為把牙齒發炎控制好,比把口內金屬移除來得重要!

    Q : 病人容易伴隨其他哪些疾病?
    A : 甲狀腺疾病(20~40%)、代謝症候群(糖尿病、心血管疾病)、關節炎(10~25.6%)

    Q : 跟乾癬到底有沒有關係?
    A : 文獻各說各話,有的認為跟乾癬是不同的疾病,有的認為是乾癬的親戚。然而目前的基因研究看起來,掌蹠膿皰症應該獨立出來為另一種疾病。

    Q : 水泡跟膿皰裡面有細菌嗎?
    A : 過去認為水泡跟膿皰裡面是沒有細菌的,但最新研究發現,有抽菸的人,水泡跟膿皰裡的細菌比沒抽煙的人來得多!

    Q : 怎麼治療?
    A : 外用藥膏(類固醇、維生素D、A酸、去角質、免疫抑制劑、保濕)、光照治療(紫外光、光動力療法)、口服藥物(A酸、滅殺除癌、環孢靈、四環黴素)、生物製劑。

    Q : 除了常規皮膚治療,還有什麼方法可以改善皮膚狀況嗎?
    A : 戒菸!如果扁桃腺很常反覆發炎,也可考慮扁桃腺切除,對皮膚也是有幫助。

    Ref :
    An Bras Dermatol. 2020;95(1):15---19
    American Journal of Clinical Dermatology (2020) 21:355-370

    #掌蹠膿皰症
    #林政賢皮膚科

  • 指甲病變看哪一科 在 Gina 吉娜兒的美甲生活日記 Facebook 的最佳貼文

    2018-03-13 21:16:52
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    🌹想跟大家分享一個我覺得還蠻不錯的檢定課程。
    -
    大家都知道日本JNA的協會(就是每年舉辦日本美展的協會),由協會主辦的日本的美甲檢定制度是有分三級的,我自己也是有計畫想要今年可以考到日本檢定,剛好這一次璐意雅有推動 #JNEC在台的三級檢定考試課程,很難得的是用 #繁體中文應考,#不用到異地不用另外負擔機票住宿跟Model的費用真的非常難得。
    我覺得身在台灣真的是很幸運,在這個行業裡有很多人真的很認真地把一些原本只能出國才能辦到的事情推動進來,這一次的考試很可惜的我已經預訂好要出國所以人不在台灣,但是我會去參加他們的考前衝刺班,我個人對於所有的學習機會跟檢定都抱持著支持的態度,能學到越多對自己本身都是成長,常常會有人私訊我希望我推薦哪個比較好或者哪些對自己有益處,我覺得這些判斷都很個人,但是,如果你真的認定美甲這件事佔你的人生很重要的一部分(至少對我而言是)那我的建議就是不要放過任何一個學習的機會,無論是台灣的檢定還是日本的檢定,去參加都是學習當中不一樣的規範,為什麼要有這樣子的做法,為什麼要有這樣子的限制,這一些都可以再思索看看。
    詳細的差異可以點入看Lulu總監是怎麼說的,我想過來人的心得會比我的說詞值得參考,課程的內容璐意雅這邊也有非常詳盡的介紹,後續待我去上過衝刺班的課程,會再有更詳細一點的心得來給大家分享 😊😊

    今天要跟大家來說明一個我一直很想要推動的檢定制度,

    就是日本J N A 國際美甲師技能檢定認證,簡稱日本JNA國際三級美甲證照,這邊跟大家說明一下在這個考試當中大家會學習到什麼東西,

    首先我們公司常常會在不同的時候收到很多同學想要詢問參與的jna衛生管理士認證,
    如果你很想要學習jna衛生管理士知識的話基本上你來參加這個檢定就可以學到一些相關內容!!但是除此之外還可以學得到還有非常多指甲學跟技術!!
    保養跟日式甘皮剪法、還有塗指甲油基本上你只要來上這個課都一次完成!!
    我的指甲油塗的算是數一數二的好!!就是在當初考日本三級時打下的基礎,當然很多人現在大部分都是使用凝膠來操作美甲,但是如果你學得三級的技術,對於你塗凝膠的邊緣處真的也有很大的幫助!!

    接下來簡單說明一下JNEC三級跟JNA國際版三級的差異,其實他們兩個的考試內容是完全一模一樣的、差別只在一個是在日本境內考試一個在台灣考試,台灣是日本協會首發海外檢定考試,還有ㄧ個比較簡單的說法、JNA是ㄧ個美甲協會、而JNEC是ㄧ個考試單位,

    日本所有美容展主辦單位都是JNA去主催主辦,JNEC的評審都是由JNA認定講師去評審JNA和JNEC算是同ㄧ個系統。

    因為台灣檢定才開始萌芽所以要等到三級通過的人數夠多才會慢慢地舉辦二級和一級美甲師的檢定或JNA凝膠檢定,
    所以只要時間夠長支持者越多其實這種正式的學習是可以被建立起來的,
    我自己曾經在台灣考過第一屆的J N E三級(JNEC改名前身) ,我的日檢二級跟一級是在日本考的,我可以非常的詳列兩者之間的差異

    在國內考的優點是費用節省,以我們舉辦的為例大家負擔的是上課的費用9100、報名費5500(tano會員特價5000),檢定材料看每一個人使用的工具跟練習次數而定大約會在1000到$3000為例,總費用含上課如果不含車資的話大約在16,000到18,000左右。

    (如果你很勇敢,資歷很深或者之前已經上過課只是沒有考試的話,也可以只上一堂衝刺班跟模擬考這樣還可以省4000)
    然後其他附加費用就是看你有沒有在買協會的DVD或書籍。

    檢定的模特兒可以找自己的朋友就不需要另外再花錢,而且掌握度很高,還有就是你可以在台灣模擬考試原地考照緊張感自然會大幅降低。

    在海外考的費用以最便宜交通住宿還有電車費不含餐食來計算,如果你帶模特兒去兩個人考照的費用大概會是上述台灣成本16000-18000再往上+32,000-55,000左右因為機票廉航跟一般航空成本不同,jnec考試剛好四月的時候是櫻花季十月楓葉季機票住宿都很貴自然報考的成本不會太低)如果再加上你去當地餐食買東西的消費的話可能考一次花總花費8萬十萬真的是蠻正常的。

    當然有一些以海外檢定為主的團會告訴你只要花五-八千塊就可以在當地找模特兒,可以節省一位模特的機票住宿,但你也要跟其他不一定很熟的同住不可能單人住,

    其實前年我也有帶赫司的同事去考日檢3級找了當地現場的模特,狀況有時絕對非可以自行掌握的,比如說上次赫司的同事就碰到模特的指甲過度施作凝膠指甲磨損嚴重,
    也有碰到模特兒甚至連凝膠指甲上沒有卸除要在飯店現場卸除的、如果你在考試當天又不幸碰到模特手部意外受傷恭喜你這次就白去了,直接失去考試資格

    就算你是自行攜帶模特兒在出國的時候拉行李舟車勞頓,其實模特的手部真指甲也蠻容易斷裂的,

    這個是我自己對於每次去考日檢的時候那種提心吊膽的感覺(然後考一級的時候還發生另外一個意外害我多花了$20,000,就是我的模特兒記錯回程的時間,我們現場臨時重買機票,還好當時有考過一級否則我應該會殺了模特兒😂😂,

    但說真的這就是出國的很多不確定因素)

    當然去日本考試也不是完全沒有好處比如說你可以在當地吃美食及購物,
    但是老實說去日本我會覺得真正實際的是要在美容展的時候去,
    而美容展承辦單位就是jna自然永遠不可能一起承辦,
    以一個美甲師來說他要同時去檢定跟下個月再去美容展來說的可能性比較沒那麼大,畢竟大家多少會有預算問題。所以以我個人來說最經濟的方式是檢定在台灣考,還有就是,一定會有海外檢定團業者說如果jna還沒有繼續辦下去會斷掉之類的事情、
    其實我認為考證照的前提是有學到知識,我認識的人很少有人會在同一年內完成3級加2級、因為預算問題,還有就是練習時間問題,一般人平時有自己的工作,要練習也要有時間體力金錢,到日本考日檢二級以上一律都是帶模特兒應考的,一級很難一次考過,(3級合格率70%-80%,2級60%一級20-30%這些都有數據的),如果你全部都在日本考就算一次全過也要花將近30萬台幣,如果一次沒過請往上再加10萬、很多老師到達考上一級花了五六十萬都是有可能的,
    如果你第一次考了3級其實準備2級還需要一點時間,至於一級,其實很多人沒學過水晶就直接卡關了,如果你不知道檢定是不是你一直想走的這條路、說真的我認為可以先從jna3級開始試水溫。以上是我的淺見。

    日本JNA國際美甲師技能檢定3級檢定課程檢定班--->(四堂課+原地考照模擬考一堂,需透過我方代為報名才可參加模擬考) 正規班四堂👉🏻 http://t.cn/RErqF88
    考前衝刺加強班一堂👉🏻 https://goo.gl/4r1gM7

    課程諮詢&報名
    璐意雅專業美甲教學與耗材販售https://goo.gl/CBgFKx

    師資 : JNA國際美甲師技能檢定試驗3級試驗官上課

    JNA三級檢定課程日期
    4/7(六)、4/18(三)、4/21(六)、4/23(ㄧ)
    上課時段13:00-17:00
    費用$9100 四堂課

    4/24(二)考前衝刺班
    上課時段13:00-17:00
    費用$5000

    課程內容:
    學科
    指甲歷史 / 指甲構造 ( 皮膚學 )/ 指甲病變和問題 /衛生和消毒 / 施術流程 / 等基本知識 .

    術科
    考試流程 桌面擺設 . 消毒 . 修型 . 甘皮處理 . 指甲油上色技巧 . 彩繪技巧 .

    附帶一提,只要透過我們這邊代為報名就可以參加日本考官舉辦的原地模擬考試,不上課也一樣喔。

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