決定來記錄一下💚 星種的拔兩顆深度牙齒體驗 很努力要比ya 像要去度假一樣 前一天做了空氣淨化噴霧 想到去年整年每個禮拜都帶媽媽跑醫院 是個很熟悉的sop 帶了很多糖果，像熱狗🌭️的 一條彩色長長的上面有酸粉的 鹹酥餅，金沙etc… 然後沒有帶衛生紙🙂 在各種流程抽血結束以後 我在床上等待我的手術時間 被擦了一針軟針 覺得軟針真的不行，每次都痛死😫 護理師走了，看著隔壁床位還是空的 心裡祈禱不會有人進來 （是說我也不敢自己睡，真兩難） 看見醫護人員推著椅子進來了 說手術時間到囉 換了衣服，脫了襪子鞋子 光著腳踩在冰冰冷冷的腳踏墊上 就坐在輪椅上⋯被推了🙁😗🤭😀😆 手術室似乎在另外一棟 我被推了好久，覺得很好玩 還好口罩擋住了我調皮的笑容 一路笑到尾，這體驗真有趣，我明明就可以走路 直接開啟逛醫院模式 還問推我的人：你會載我回來嗎？我不知道我在哪耶 他說：會的！一定會有人推妳回去 看了一下自己光著的腳 繼續笑著 抵達手術等候室，我的嘟嘟火車遊結束了 被問有家屬親友陪同嗎？ 直率答覆沒有 還再為剛剛被推感到新鮮 等待時完全無壓力的東看看西看看 看看大家穿什麼鞋子 他們喜歡這份工作嗎？有溫度還是僵化？ 左邊有一個好像也要手術的女生 但她在這好像不太開心 看到右邊的門折射出一名金髮帥哥 穿著護理服戴口罩帽子那些，但不太尋常 馬上轉向那個位置看，結果沒有人 心裡想⋯⋯我很確定我有看到呀 那個人長的很像大天使麥可 怎麼可能有護理師留那種髮型，真怪 後來又被推進可怕冰冷的手術房 這次是for real了 看到很多設備，圍繞在一個冰冷的手術床上 原本的童心未眠也收斂了起來 不過換了一下模式再看了這個手術室 如果今天我是那位牙醫，天天要來這裡手術 （忘了說他是專門拔難搞牙齒的醫生） 這裡不但不冰冷，可能還有很多回憶吧？ 躺上去了 真的很冷，我再等額外付費的暖墊 一個護理師來問：妳鼻子是自己的嗎？ 我笑說，是的，不過這問法真妙 護理師：哎唷我看妳五官深邃，還是要確認一下。妳有外國血統吧？ 我：有 五分鐘後另一個護理師來問：妳的睫毛是種的嗎？ 我說，不是，睫毛是自己的 剛剛的護理師：人家外國血統啦！ 旁邊的護理師在笑，我也在笑 就混血兒每～一直被懷疑加工😂 聽見在準備的麻醉師說準備麻醉囉 我開始回想一個之前想過的事情 我在想，自己能不能在麻醉時遙視 或有不同的有意識的體驗 像是出體之類的（可能會嚇死別人） 所以一聽到要開始麻醉就在想 要嗎？要哪種？可以嗎？ 啊啊啊意識變模糊了 我的身體，我們要支持彼此 每一個單位要互相幫助 我愛你們 意識更模糊了 改用聲音，說了一句：我們要幫助彼此 這話感覺是身體中心說的 然後就失去意識了 騙你們的 我還是有意識 但我在不同空間 一個顏色和頻率接近「粉紅色的雲」的空間 那裡絕～對不是地球 因為我沒有物質身體 我再處理一些事情 有紙、桌子、筆 但都不是物質形態的 我心情很好，應該說在那裡就是這樣 沒有什麼好心情不好的，沒有這麼多自我 我簽了一些文件 享受這樣輕盈自在，沒有肉身拘束的感覺 我能用第二人稱看自己，看自己一樣的髮型 有種自信自在，縱容得意的感覺 繼續歡喜的工作 突然聽到一聲：起來了唷～～～ 意識瞬間拉回身體 完全不知道過了多久，不過開始進入地獄閘道 乾！WTF！劇烈疼痛在我的口腔裡面 我的喉嚨卡著稠稠的口水，難以下嚥 喉嚨至鼻腔因插管而疼痛 我努力想要開口，口齒不清的說我要水 被噎著好痛苦，呼吸變的好難 一直咳，咳不出，又吞不下 他們說我不能喝水 我的媽呀！我只能試著自己控制如何吞下 這稠稠帶著血液又難吞的東西 我說，痛，牙齒很痛很痛 一堆紗布塞在嘴巴裡面 話說不好，我真的好沮喪 還有種為什麼要回來的感覺 護理師聽見我的聲音 說剛剛有打止痛了還要打嗎？ 我大力點頭，心想什麼都給我打吧我快痛瘋了 三十分鐘後還再痛 我想這可能不是止痛藥能止的了 唯一的辦法可能是要習慣它 所以就試著與痛共存囉 隨後病床被推回房間 原本的火車路線讓我暈車不適 我感覺周圍人在看我 開著眼睛看到天花板變化我就想吐 所以閉上眼睛 感知到推我的人沒有與我建立任何連結 她在自己的世界裡 她的世界時間很快，我跟不上 和另一名聊著自己幾點才下班 此刻我只能聽，就什麼都用聽的 這種沒有任何連結的時刻最麻煩 因為什麼都要用說的才會成立 我的說話能力還沒回覆 只是在心裡期許著她能慢慢推 回房間後 當然是一陣昏迷啦！ 清醒後被打抗生素，和糖什麼的 我能清楚感受到不同液體進入我身體的河川 甚至到腦部，那裡最不舒服 我感覺頭部變的像有化學液體的泳池 涼涼的，可能是其他部位傳來的資訊吧？ 我答應我的身體 出院後，我會好好運動 把這些東西排出去！ 我們一起！ 噢忘了說 結果我隔壁來了一個聲音很好聽的小姊姊 不是那種會有人來探望大聲聊天 或吃鹹酥雞打呼的人 我們都很安靜，不彼此打擾 真心覺得很幸運！這並不常見 然後我後來想到 昨晚，我確實有呼叫大天使麥可及所有有緣存有 一起來參與我的手術🙂 明天想好要自己去醫院的咖啡廳吃飯 其實我很享受整趟旅程的 接下來 就是我的牙套之旅啦！ 最後一題，我很喜歡慈濟醫院🌈 住宿費太便宜了吧 很多可愛佛心小靈魂🧚🏽👾

「意想不到的併發症」 新冠肺炎會造成各種非典型症狀，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、味覺喪失、腹瀉、全身疲倦等等。 除此之外，臨床上偶爾會遇到其它併發症譬如”血栓”，腦部、腹部、肺部、下肢較為常見。 如果血栓跑到某個部位，會讓某些老男人相當開心。 即使是一場短暫的誤會😌 . . . . 2020年法國一位62歲男性，出現發燒和呼吸衰竭，被緊急插管送入加護病房。確診為新冠肺炎的重症患者。 做身體評估時，醫師意外發現男子的陰莖”異常有精神”。當時男子因為插管而意識不清，不可能有性刺激，造成生理反應的導尿管也根本還沒放。大家雖然都很困惑，但還是先忙著進行其他治療。 隨著呼吸衰竭逐漸穩定，然而勃起卻持續超過4小時！醫師對男子的陰莖進行抽血，結果抽出許多深色血塊，檢驗結果也顯示極度缺氧的酸血症狀態。這是「陰莖異常勃起症」的徵象。 . . 經過一番調查，高度懷疑是新冠肺炎的併發症——血栓所造成的。 👉新冠肺炎→併發血栓→塞在陰莖血管→陰莖異常勃起症 經過局部施打交感神經藥物，加上抗凝血藥物，陰莖逐漸回到原本的狀態(熟悉的垂頭喪氣)。14天後男子順利拔管轉入一般病房，治癒後出院。 . . 🏷陰莖異常勃起症(priapism) 定義為，在沒有性刺激的情況下持續勃起超過4小時。 🌻致病原因包括血癌、鐮刀型貧血、外傷、或是服用精神科藥物。 🌻觀察陰莖能發現，陰莖背側的陰莖海綿體堅硬，但是腹側的尿道海綿體是軟的，龜頭也是軟的。 🌻型態可分為兩種， 高流量型：流入動脈血太多所導致，陰莖紅潤不會疼痛，預後良好。 低流量型：靜脈阻塞所導致，陰莖呈現青灰色而且相當疼痛。不緊急處理可能造成永久陽痿。 . . . . 雖然小頭很有精神，但是大頭正被插管，恐怕病人也高興不起來。 本案例老先生應該作夢都沒想到，居然能在瀕死邊緣再體驗一次18歲。可惜只是夢一場。 大家還是要乖乖做好防疫哦！難道那些還在偷群聚的人，是為了這個併發症嗎😂 ref: “Priapism in a patient with coronavirus disease 2019 (COVID-19)”, American Journal of Emergency Medicine, 2020 note: 新冠肺炎滿足血栓理論Virchow's triad的三個要素。病毒藉由ACE-2接受器進入血管內皮細胞產生病變，導致血液高度黏稠(hyperviscosity)。病毒造成身體的廣泛發炎反應，讓血液中的凝血因子增加，導致血液的高凝固性(hypercoagulability)。身體擋抗病毒所產生的細胞激素和自由基，反倒讓微血管受損(endothelial dysfunction)。 #新冠肺炎 #武漢肺炎 #covid_19 #肺炎 #疫情 #防疫 #血栓 #陰莖 #勃起 #醫學 #醫生 #醫師 #醫護 #家醫科 #醫院 #案例分享 #case #priapism #medicine

《下篇-術後》 可以先看上一篇☺️☺️💬 ———————————————————————————— 圖1 👉🏻剛開完刀昏睡の我 圖2 👉🏻很怕那個點滴覺得針打的好低手都不敢亂動 圖3👉🏻術後第一餐我爸很鬧事的買了哇沙米御飯糰給我吃🤣🤣🤣笑爆 圖4👉🏻第一天的練習走路排氣，真的世界痛苦！！ 圖5👉🏻讓我動彈不得的引流管，插在肚子裡好痛☠️ 圖6👉🏻第二天的走路練習，很痛可是看起來好多了^_^ 圖7👉🏻每天晚上媽媽都會煮飯，弟弟送來醫院 圖8👉🏻來刷牙洗臉囉～沖天炮是爸爸綁的好可愛❤️ 圖9👉🏻終於要出院了！復活的左手！！ 圖10👉🏻這幾天最辛苦的就是爸爸全程陪病❤️看他變得憔悴但嘴上一直說不累，內心非常感動😭😭😭 ———————————————————————————— 🔺6/4 （住院第一天） ▪️01:15 手術完在觀察室隱約一直聽到護士在叫我 張開眼的瞬間頭好痛有種我是誰我在哪的疑惑 伴隨而來的喉嚨讓我清醒 啊我開完刀了～～ 又休息了半小時被推回緩衝病房 （因為核酸檢測還沒出來要繼續先被隔離） ▪️05:30 護士叮囑開完刀8小時內要排尿，不然要導尿 我太緊張了 5個小時後再痛也要爬去廁所 這才發現哇靠傷口也太痛了 完全無法起身，肚子像被人揍完後又中刀中彈的感覺 我爸很努力把我的背撐起來 勉勉強強的站起來一下下就很喘很暈 傷口一直刺痛，才意識到我怎麼肚子上還插了一條引流管！😭😱😱😱 ▪️護理師進來不斷叮嚀 就算再痛你還是要想辦法下床走路 腹腔鏡手術雖然傷口很小 但是手術是利用二氧化碳打滿整個腹腔撐開來手術的，所以腹部現在開始必須排氣才會好轉 抗戰了一天我終於在22:42分放屁了😭🎉 🔺6/5 （住院第二天） 昨天睡了醫院的枕頭一晚 今天起來整個全身痠痛僵硬還覺得落枕🤣 痛到美叮噹，趕緊叫家人帶家裡的枕頭過來 今天一樣很痛寸步難行但已經比第一天好了 繞著護理站練習走路也可以走到30分鐘 而且今天終於排便了！（可惜是拉肚子💩） 但至少對護理師有交代了😆 這一兩天的痰很多，很想咳又咳不出來 喉嚨像重感冒的痛😭 🔺6/6（住院第三天） 今天傷口好像變比較好了！ 剩引流管的傷口還在痛 肚子裡的異物感還是感到很不舒服 坐起來和下床都需要爸爸幫我撐著才有支撐點 今天還有嘗試翻身🎉 下午的時候是四天來第一次刷牙洗臉～ 和用乾洗髮噴噴頭（真的超髒拉哈哈哈哈） 而且今天不停的拉肚子和頭暈想吐🤮 血壓太低不能打止痛針非常不舒服😭😭 止痛藥對我來說完全沒效😐😐 🔺6/7（住院第四天） 今天終於可以出院了🎉🎉🎉 很期（緊）待（張）拔引流管 一直無法想像直接從肚子把管子拉出來是什麼感覺！ 套句某愛姊跟我形容「就像拉衛生棉條的感覺」！ ㄟ確實～拔了3秒鐘，不會痛 但感覺太奇怪了實在母湯🤣 引流管拔掉後肚子沒異物感了好很多只剩下傷口的隱隱作痛 但今天算是數一數二痛苦的一天 回家後 頭暈噁心感巨強烈 走路時整個世界都在搖晃🌀🌀 整個像廢人一樣 只要聞到食物的味道就差點要吐出來 覺得回家並沒有比較好啊特別難受😩... 🔺6/8 今天睡醒意外的神恢復 頭暈想吐的感覺沒了！ 只有看到油膩東西會噁～一下 也是這幾天來第一次有「餓」的感覺🥰 身體還是特別很虛很容易累 醒來滿三小時就會開始頭暈想睡覺 不過不頭暈想吐後真有回到人間的感覺^_^ 阿阿重點是我今天可以獨自上下床了！！🎉🎉 明天要回診了🏥☺️ 應該可以拆線了（？） 希望能慢慢變好，還好我現在專案事假可以休到15號 公司一知道我開刀～哇噻超熱情關心 還強烈推薦我留職停薪😂😂😂 很難得聽到管理課對我說「學姊～上班重要但身體更重要千萬不要勉強喔！！多多請假」 哈哈哈哈哈哈 感謝收看！如果你有看到這邊的話😅❤️ 雖然生病了，但愛拍照紀念跟寫日記是我的天性？！ 最後也很謝謝這幾天照顧我的護理師和醫生😭