【什麼是補骨？牙科補骨的原理與作法】

「李小姐，您牙周病很嚴重，建議做個補骨手術、讓牙床再生。」
「林醫師，我爸爸植牙前也給您補骨，這次是一樣的做法嗎？」
「做法不太一樣，但都是為了重建缺失的牙床，才能牢牢支撐牙齒或植牙哦！」

🤔為什麼要補骨？

👨‍⚕️首先我們必須知道，牙床是牙齒的地基，牙床的構造包含牙肉（牙齦）以及底下的牙床骨。牙床必須健康，牙齒才有足夠支撐。有許多原因會造成牙床流失，例如長期缺牙導致牙床退化、牙周病細菌感染導致牙床破壞等。牙床的重建包含兩件事：1.牙肉不夠時需要補肉。2.牙床骨不夠時則需要補骨。今天先和大家聊聊補骨，下次再談補肉。

🤔補骨的原理是什麼？

👨‍⚕️補骨，顧名思義，就是要把骨材補進牙床。最常用的醫材為骨粉和再生膜，有些醫師也會合併使用雷射、再生因子等作為輔助。骨粉的成分為磷酸鈣，而磷酸鈣正是骨頭的主要組成。首先將牙肉打開、徹底清除感染組織，接著將骨粉填進牙床缺損處，再以再生膜覆蓋並固定骨粉，最後縫合。術後需按醫師指示服藥與冰、熱敷，以幫助止血止痛並避免感染。通常一至二周傷口初步癒合後拆線，而牙床骨完全長好的時間通常需半年。

我們補進牙床的骨粉不會變成自己的骨頭。這邊我們打個比喻，骨粉的作用像是蓋房子時架的鷹架。搭上鷹架後，讓建築工人可以爬上去蓋房子，等到房子蓋好，再把鷹架撤掉。同樣的道理，骨粉就像是骨質的鷹架，可以吸引骨細胞攀附上去分泌骨質，吸引血管長進去提供養分；等到自然骨質生成後，骨粉就會慢慢地被吸收。

🤔斯斯有兩種，補骨也有兩種

👨‍⚕️補骨其實是一個很攏統的講法，有許多情況可能需要補骨，但一般最常見的有兩種：1.牙周病補骨2.植牙補骨。

牙周病補骨：牙周病起因於細菌牙結石堆積侵蝕牙床，牙齒因而鬆動。牙周病治療的第一步是先全口牙結石刮除，接著第二步則是評估手術的必要性、以及牙床再生的可行性。這時候補骨就是補在牙根周遭缺損的牙床，又叫做牙周組織引導再生術（GTR，Guided tissue regeneration）。

植牙補骨：當牙齒缺失、或因嚴重牙疾而拔牙，我們可以用人工植牙重建缺牙。人工牙根如同自然牙根，需要有健全的牙床做支撐，因此牙床骨不夠時，就需要補骨。依照每位患者不同狀況以及醫師技術，可能是在拔牙當下補骨、植牙半年前先補骨、或是植牙同時補骨。術式也有許多變化，包含較常見的引導骨再生術（GBR，Guided bone regeneration）、鼻竇增高術（Sinus Lift ）等。相關的細節之後再和大家談囉！

🤔補骨的費用？

👨‍⚕️牙科補骨目前健保沒有給付。費用與病況嚴重程度、醫材用料好壞、骨材用量多寡、甚至醫師專業技術有關。建議患者在術前可以與醫師充分溝通討論哦！

完整圖文版　https://drlw.blogspot.com/2021/07/blog-post.html

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#牙周病 #牙周病補骨
#NobelBiocare

#雀絲 #今天不是桌遊 #拔智齒

十幾年前還在念大學的時候（原來已經十幾年…）
就知道有顆水平智齒很麻煩，要拔掉

當時看的牙醫說拔掉這顆水平智齒連前面那顆臼齒也會掉，所以要補什麼做什麼修什麼，要花個五六萬跑不掉

當時根本沒收入的死大學生怎麼可能花這筆錢！反正不痛不癢，拖著熬著就這樣過去了

但是這顆智齒把我本來矯正好的牙齒給推歪了，好，那也算了，最近牙齦腫痛的機會越來越頻繁，每次都是智齒那邊，也只好怪他。

不知道是誰給我的勇氣，就去掛了拔智齒門診，掛的是好幾個朋友親身推薦的和毅吳醫師。

醫生皺眉看著X光片說，你這顆比較難拔喔

聽到難拔我忐忑不安，該不會我要躺在這裡一個小時之類的吧 😭😭

醫生：大概十分鐘

聽到十分鐘覺得“你說什麼？！！！”

醫生：你上面還有一顆小智齒，看你要不要順便拔。差別就是你多挨兩針麻藥跟多花一點點時間

醫生：大概30秒

醫生，你的難拔跟多花時間跟我定義的是不是不太一樣

--

醫生問了很多問題，家族疾病，有沒有感冒，有沒有出去玩，一連串的回答沒有之後
我說：可是我很緊張
醫生很輕鬆的說：沒關係，拔你這顆我也很緊張

（可是我沒有感受到你的緊張😭）

上完麻藥之後，真的是不痛不癢的拔完水平智齒，雖然醫生要幹嘛都有跟我說，但我真的不知道他切開我的肉，把我的牙齒壓碎，然後再夾出來。（我只有覺得他各種用力）

不知道那個步驟讓我不舒服，醫生還安撫我：沒事沒事，秀秀（完全摸頭感，感覺比兒童牙科醫生還摸頭）

拔完下面，醫生說那你決定要不要拔上面了嗎？
也可以考慮下次來拆線再拔上面

又不知道是哪裡來的勇氣，我就決定現在拔掉
我不要下週再麻一次痛一次

上面比較有感，應該是麻藥生效時間不夠久
當我舉手求饒說不舒服
然後醫生停下來善後
我才後知後覺的發現原來拔完了！！！！！

我的天啊，也太厲害了吧

喔對，拔牙之前我還問醫生，那我前面那個臼齒是不是也要拔掉

醫生：拔掉智齒就是為了救他，幹嘛拔他

那不就還好我十幾年前沒有花這筆錢！！！！！！！

好，拔完了，比我想的快又不會不舒服
真是一趟美好的經驗

--

喔！美好的經驗從照X光開始，這是什麼厲害的儀器，不用把X光片塞到嘴巴裡面緊咬，還要瘋狂乾嘔含淚忍耐拍X光片的時代過去了！只要輕輕微張咬住一個墊片，就可以拍全口X光片。這個儀器應該各大牙科都要進貨才對吧！

--

跟老公說無痛拔完之後
老公說，下午才會開始痛
果然，麻藥退了之後就開始痛
雖然吃了止痛可是還是痛
又不敢睡覺因為要準備接小孩
痛死了還有人打電話來 🙄

但大概吃了三顆止痛之後就基本上不太痛了

隔天一早基本上就無感了
只剩下咀嚼不方便不太想吃東西
（友人說這樣才會瘦）

--

還沒拔智齒的，認真推薦
然後要記得先問保險有沒有給付
100的自費止血棉跟
3000的自費膠原蛋白止血
千萬不要浪費
要不是我忘記花一分鐘打給豬肉
我就賺6000了
真是傻阿~~~~~~

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這麼廢話的文你認真看到最後我也是服了你
拔智齒了沒，記得早點拔
等到老了嘴巴張不開就不好拔了 😂
--

照片是牙齒本人
醫生：牙齒你要帶回家嗎？
我：痾，我可以拍照就好，不要帶回家嗎…

"請問有沒有關於拔智齒的八卦"

而且是那"水平智齒"
伊妞兒因為牙齦已經痛了兩天
都靠著止痛藥撐過
終於星期一了可以去看牙醫...
結果太令我崩潰了😭😭
因為我的水平智齒擠壓
所以醫生建議我這兩天牙齦消腫就來動手術吧😱
對..就是要拔掉這顆智齒
我問醫師說 會很可怕嗎??
因為這可是我第一次拔牙..
醫生說: 長痛不如短痛啊 現在拔一拔 才不會過年又痛起來
沒有醫生幫你處理
其實很簡單
就是把肉割開 然後拔出來 再縫起來 下次再來拆線....
大概會腫個幾天 然後可能會發炎 也可能會發燒 ..
怎麼我聽起來覺得很恐怖..😭
#誰有這種經驗可以告訴膽小的我這一點都不可怕

#星期四要動刀我想術後我會有幾天無法好好吃好好說話只好明後天來直播
#而且太崩潰了有點想要直接來特賣直播你們覺得好不好(闆娘就是瘋了..)
#現在左臉好腫..

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縮唇手術Q&A【上集】 誰適合縮唇？手術很痛嗎？術後疤痕明顯嗎？｜依心唯美 謝東穎醫師

上下唇厚薄度不均
明顯上唇過厚合併嘴唇外翻
唇形不對稱、缺乏唇珠

以上都是東方人常有的問題
其實透過縮唇手術改善
能重新塑造出立體厚薄適中
且五官臉型協調的精緻唇型

不過大家對於這項手術有很多疑問
今天就來一一為大家解答🤩

💡影片重點
00:00 搶先看
00:36 哪些人適合縮唇？
01:17 縮唇會痛嗎？
02:14 縮唇恢復期多久？
03:24 縮唇術後護理
04:29 縮唇會留疤嗎？


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#什麼叫用嘴巴生孩子
#爆炸痛到人生跑馬燈

😲凡凡&淇淇：「爸爸你怎麼了？」
卡爾：「…………」
😓Ling：「你還好嗎？」
卡爾：「…………」

❌完．全．無．法．說．話
❌整．個．吃．不．下．飯
❌根．本．不．能．睡．覺

我想，身為一個男人，最能體會🤰女人生產時的痛苦，這輩子最接近的體驗大概就這時候了，我是個很能忍痛的人😤，但因為狀況特殊，植牙手術的麻藥退掉後的24小時，我一整個覺得我根本在用嘴巴生孩子，右半邊的牙齒、嘴巴、臉頰甚至腦殼，簡直痛到一個”💥宇．宙．爆．炸”的境界，生平第一次覺得有種世界末日降臨的感覺，人生跑馬燈應該跑了有八百多圈😱！

👨卡爾：「欸媽～妳不是植過牙，會很痛嗎？」
👵卡爾老媽：「還好啊！」
🤔卡爾：「所以我現在是……」

😫OS：再一次覺得保護牙齒🦷真的超重要的啦！

🎙「EP14-用嘴巴生小孩初體驗/植牙為什麼要抽血？新科技手術？牙痛不是病，痛起來像生孩子要人命！」
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#我不是蛀牙而是牙齒裂開沒得救
#X光的鼻竇快要被穿過去很驚悚
#植牙

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