作者julia8043 (小瑜)
看板Insurance
標題[理賠] 先生拔指甲手術的理賠
時間Thu Nov 7 16:13:08 2013
我先生在10/11,工作意外受傷,造成要拔腳的大拇指指甲
他原本有國泰的終身醫療,是婆婆在他小時候就幫他保的
所以實支實付附加在婆婆名下.
20歲成年後,轉成公公的公司團保
前陣子公司人數不到5人,業務幫他們退了團保,完全沒告知!
我先生就剛好在這段期間受傷了
所以保了快20年的他...甚麼都不能理賠...超生氣!!!
因為婆婆不懂保險,只是年輕時就信任那個業務
他們保險幾乎全家都給她處理,我非常討厭她處理事情的態度
因為我要申請理賠,收據診斷書都準備好了
叫她來家裡收,電話要接不接的,非常扯~
請診斷書之前,我還特地打電話問過她可不可以理賠
她還跟我說可以,現在卻跟我說不行,她會自己賠錢給我們
我和我婆婆氣炸了...一年還繳三萬多的醫療險...
幸好我前陣子有幫我老公買富邦的十全大補,
就算拔指甲不算醫療手術,至少實支實付還可以理賠
還有勞保的傷病給付,不能工作的天數可以理賠
不然我們真的是不能上班,又虧大了
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◆ From: 114.27.0.49
→ UPORT:十全大補可以理賠喔! <<門診手術>> AB賠1千 CD賠兩千 11/07 16:15
→ julia8043:我們是C,但是沒有縫合,只有切開和麻醉 11/07 16:19
→ julia8043:我的業務說三項有中兩項就可以賠,要看他們要不要賠 11/07 16:20
推 DALUGI:我很好奇 為何理賠與否要問業務?? 萬一理賠部否准 誰負責? 11/07 20:25
→ DALUGI:這種問業務能否理賠的狀況 好像蠻常見的 11/07 20:27
→ DALUGI:特別是在這個版上... 11/07 20:27
→ hank0624:先請他送理賠文件 11/07 20:46
→ hank0624:留個書面證據 表示業務 有送理賠出去 11/07 20:46
→ hank0624:若沒賠 再來看據賠理由 11/07 20:46
→ jameslive:實支實付也沒賠多少吧… 11/07 23:41
→ julia8043:D大,所以我收到拒賠信,直接打給理賠部了,他才說不能 11/07 23:46
→ julia8043:j大,實支實付沒賠多少,那也是一筆錢,不然買保險幹嘛...? 11/07 23:47
→ mobetam07670:通常這種沒住院,只剩意外實支會賠,而醫療實支不會 11/08 11:26
→ mobetam07670:賠,除非醫療實支裡有賠門診手術,就要看看~ 11/08 11:26
→ UPORT:我送過這種案例的理賠,也是C,很快就理賠下來了,屬於門診手術 11/08 13:55
→ UPORT:十全大補是二擇一,實支實付才幾百塊錢,定額給付比較划算 11/08 13:56
→ julia8043:請問U大,定額給付十全怎麼理賠?他這個可以賠嗎? 11/08 23:31
→ jameslive:門診手術很多公司不賠,我的意思是沒多少就算了(幾百?) 11/10 21:32
→ jameslive:我才剛幫自己爭取到萬把塊的實支實付理賠,這就有差囉~ 11/10 21:34
→ UPORT:定額給付,憑診斷書直接理賠門診手術2000元 11/13 16:50