最近有媽媽和我反映，快要生產了 但醫院附設的月子中心臨時被徵召做武漢肺炎專責病房，讓她不知何去何從，深怕沒去月子中心會手忙腳亂、做不好月子錯失產後調理身體的機會，更影響往後的健康。 還是要先澄清一下，坐月子最主要的意義就是讓身體休息、促進產後恢復。但坐得好不好，都跟長遠的身體健康並無關聯。而「坐月子」在我看來，最主要的目標包括三個： 1.確保惡露排出、傷口恢復 不論生產模式，產後恢復的重點都是在傷口的照顧、觀察是否癒合良好。在月子中心的好處是，會有護理師天天巡房檢查傷口，觀察惡露量是否過多，通常也會定期安排駐診婦產科醫師供媽媽們諮詢。 不過其實不去月子中心，媽媽也無須擔心。因為產後傷口癒合不良其實極為罕見，且出院前醫師也都會初步確認傷口癒合是否正常，並安排產後兩週回診確認傷口復原狀況。若是剖腹產，在拆線時也會指導該如何更換敷料。這時惡露的量也慢慢減少。護理師出院時也會提醒如和觀察及照顧傷口。 因此，只要出院時，了解如何照顧傷口，就算居家也可以坐好月子。 一般來說，出院後2~3週左右，會陰部傷口若仍有腫脹、拉扯感，或如廁時尿道口會感到酸漲，因此出院前都會預先開好止痛藥，軟便劑降低痛感，另外也可利用溫水坐浴緩解疼痛。剖腹傷口則是在腹部用力時（如打噴嚏、大笑）仍可能有拉扯的痛感。出院時，要問清楚手術醫師何時可以正常洗澡。（通常是術後一到兩週。） 另外，產後惡露仍會製造排出，並非一次性排完，因此為避免血凝沾黏產褥墊導致外陰受傷，影響癒合，建議如廁後用溫開水沖洗會陰傷口。 ！！！提醒 產後六週，通常子宮已回到骨盆腔，惡露也已轉成褐色、少量，，但若發現傷口化膿、有紅腫熱、發燒，或惡露暴增、大出血等狀況，就應立刻回診。 2.飲食盡可能餐餐均衡、健康 傳統觀念對坐月子期間飲食有諸多禁忌、讓人覺得好像非得吃特定的月子餐才行，但其實月子飲食並無特別，就是均衡健康飲食。頂多是為了幫助傷口恢復，可將蛋白質攝取比例從20%調高到30%，以碳水：蛋白質：油脂＝4 ：3：3去分配熱量 。再來就是因母乳裡含有許多鐵質鈣質，因此媽媽需注意這兩樣營養素的補充，最好的方式就是一週吃一到兩次紅肉，每天有喝牛奶，或是繼續使用孕期綜合維他命也可行。 而月子中心的好處在於有人定時送餐、幫忙計算三餐營養比例，相較方便。但若家裡有人可以準備家常菜又何樂不可？即使沒人幫忙料理，再現在各大外送平台方便選擇又多，也是一個很好的替代方案。 唯要注意不要熱量不足（不用刻意計算，可觀察體重，每週不宜下降速度超過1-2公斤）以免導致產後落髮增加、精神情緒不振、免疫力下降。另外注意避開過度油膩的炸物和酒精即可，其他族繁不及備載的禁忌根本毫無根據可以置之不理。 3.充分的休息、適應育兒生活 充分的休息也是產後恢復重點之一，只不過新生兒的作息可不是大人能掌控，雖然永遠是吃奶、排泄、睡覺三件事循環，但新手爸媽一開始確實很難掌握節奏。有時候寶寶忽然無法睡滿四小時、有時尿布換了奶也喝了仍哭不停。很多朋友也曾開玩笑地和我抱怨，照顧新生兒根本比值急診、顧加護病房還累，尤其是她對寶寶的哭聲特別敏感，一點聲音馬上秒醒，根本每晚徹夜未眠。 月子中心的好處就是累了可把寶寶推回嬰兒室，不用在產後立刻面臨二十四小時母嬰同室的情況（不過，我還是會建議在離開月中前提早適應和寶寶睡過夜，避免返家後適應不良。） 除此之外，照顧新生兒還有許多事情需要從頭學習，好比洗澡、換尿布、觀察大小便、臍帶護理等，月子中心在這方面就好像提供考前衝刺的補習班，可以手把手教會新手爸媽。 如果選擇返家坐月子，媽媽除了做好心理準備以外，最好在產前和隊友商量好如何分工，好比輪流和寶寶同房、太太餵奶時先生幫寶寶洗澡準備餐點做家事等。而現在網路資源豐富，育兒相關影片非常多，爸媽也可在生產前大致瀏覽過一遍，以免產後手忙腳亂。也可把握出院前嬰兒室提供的衛教，勇敢發問主動練習。 另外，針對哺餵母乳，有些月中會有配合的泌乳顧問、資深護理師一對一指導技巧，如果遇到塞奶、石頭奶、寶寶吸奶姿勢不正確，和媽媽乳頭不合等狀況時，也能有人立即協助。 因此針對不去月中的新手媽媽，我會建議要在產前預先找泌乳顧問諮詢，一方面了解可能遇到的狀況，二方面可在產後遇到問題時，立刻尋求協助。針對疫情，現在也有許多線上諮詢的服務，好比大力推廣母乳的毛心潔醫師，以及國健署一直都有的的哺乳專線（0800-870870)。 要特別提醒的是，不管在哪做月子都要盡可能保持活動，避免久坐久躺，才能促進血液循環，幫助骨盆底肌恢復，避免四肢產生血栓。另外產後也可持續練習凱格爾運動降低日後漏尿、子宮下垂的風險。 綜合以上，我認為居家坐月子也可以把月子做「好」，只不過需要事先找到正確的資訊來源。另外如果由長輩協助，建議在產前針對坐月子的各種細節，包含飲食、作息和生活習慣溝通清楚。我就曾遇過媽媽和我抱怨，婆家堅持坐月子連客廳都不能進，只能關在小房間，令她後悔不已、婆媳關係也瞬間崩壞。 疫情膠著，現在懷孕的媽媽一定比其他人更焦慮，產後憂鬱的比例也可能因此提高。我要藉此提醒媽媽的伴侶、家人和月中護理師多加留意媽媽產後的情緒，當她出現莫名低落、害怕、沮喪，哭泣不停，或行為舉止反常等狀況，立即給予關心或轉介專業人士諮商。針對產後憂鬱

紀錄我們家柴犬米茶的落蛋小日記 跟醫生約好10/13下午2點報到 開刀前因為要麻醉 6小時前要禁食包含水 到了獸醫診所後醫生會請主人填狗狗基本資料 然後講解手術過程跟術後注意事項 因為傷口內縫所以術後不！用！戴！頭！套！！！ 我覺得我家的狗狗戴頭套應該會ㄎㄧˉ笑🤣 也不用拆線 講解完量完體重直接麻醉 麻藥下去一下就沒力了 馬上抱到手術室 接著進行到手術時間 大概10分鐘內就好了 狗狗就被抱到旁邊等麻藥退 生命小鬥士眼睛已經張開 舌頭微吐🥺 媽媽眼淚差點沒掉下來 米茶大約15分鐘就想下去走了 大概30-40分鐘開始從慢慢走到可以走 醫生確定狀況ok後就讓我們回家了 第一天米茶幾乎都沒有吃飯 水也喝很少 很累的樣子 第二天就恢復體力了 傷口從第一天到現在都沒有滲液 可以正常出去外面上廁所 不要碰到水即可 開刀10天後就帶他去洗澡了🥰 影片圖片附上 前幾天看到社團有人分享狗狗結紮傷口位置在狗狗的蛋蛋上面 感覺就超痛而且也蠻紅腫的 真的好險那一天看限時動態有看到學姊的分享 讓我家的柴柴一生一次的結紮可以舒服一點🥰 #狗狗結紮 #柴犬米茶 #柴犬 #柴柴日記

☺️D+13👣 昨晚一樣睡得不錯，凌晨醒來之後一覺到快九點，才想起來今天診所跟我約10:30😰！趕緊吃了早餐之後準備出門。 回到診所首先要拿掉導尿管，護理師說會有一點點痛，用針筒把水抽掉之後，數321之後就要拔了喔！結果根本不是有點痛而已，是一種好像很大顆的結石(?)被噴出尿道的灼痛感😫，讓我差點從床上跳起來⋯⋯深呼吸幾下之後感覺好得多。 接下來是拆線，老實說我上次縫傷口是國小一年級的事情了，那時是下課玩耍跌倒右膝蓋撞到水泥角撞破。雖然疤痕隱約還在，但現在早就忘記是什麼感覺。護理師開始拆線時，我才發現是像拔毛髮的感覺啊🤣！有幾條比較痛，有幾條比較無感，不過不知不覺就拆完了。 醫師檢查傷口，說有幾處還很腫，拿鏡子給我看了一下，果真紅通通的。拿了兩條類固醇消炎軟膏，請我帶回去，每天洗澡後和早上各擦一次特別紅腫的地方。 接著告訴我幾點注意事項：首先可以跟正常女生一樣坐著尿尿了🚽！但最近尿液可能會亂噴，要小心一點。假如排尿困難，請我馬上回診檢查。 再來就是可以盆浴了🛀！而且醫師還鼓勵我最近盡量都泡澡，傷口會痊癒比較快，有些縫線沒拆掉是因為會慢慢溶解掉，泡澡可以加速溶解。今晚在飯店，當然就要好好泡個澡享受一下囉🛁～不過台灣家裡浴室沒有浴缸，看來得買個泡澡桶了。 護理師幫我換上全新的尿布(舊的尿布一件撐兩個禮拜，而且完全沒讓血液漏到裙子上也很猛😂)，並給我一片衛生棉，說近期還會少量滲血很正常，就用衛生棉吧！我隨手從背包裡🎒拿出一大包衛生棉說我早有準備，沒問題的🆗！ 最後把前陣子摺的紙鶴、紙玫瑰送給他們，道別後決定去走走👣！感覺身上又少了許多負擔，走路也方便多了，但還是盡量走慢點以免拉扯傷口。 首先搭車到大須觀音，雖然是週一遊客依然很多，而且鴿子比人更多🐦！秉持環保精神不拿香，直接雙手合十參拜，把近期的願望告訴觀世音菩薩，心誠則靈😀。接著到旁邊商店街逛逛，沒幾步就看到Alice on Wednesday，這家店最特別的地方就是門很小🚪，要彎腰才能進去，裡面整個非常夢幻的風格💕，飾品又相當平價，讓我少女心大開，出來時錢包就少了六千円😅😅😅⋯⋯ 不過這時手機沒電了🔋，怪自己早上出門時忘記看電量，又沒帶行動電源。加上名古屋這幾天真的有夠熱的🥵，中午幾乎都在33～35度，而且還有霧霾🌫️。於是先撤退回飯店，順便吃個午餐吧！ 地鐵轉車的時候有了尿意，於是趕快去上個廁所看看囉！對一般人來說，上廁所一點都不值得興奮，但這是我第一次用女性器官小便啊！很順利的就尿出來了，但果然如醫生說的亂噴⛲️，還好我有心理準備，沒噴到裙子上。因為尿道口附近還在腫，所以解尿過程有點灼熱感，但不至於太不舒服。回到飯店又尿了一次，這次方向就比較能控制了，總之漸入佳境囉👍🏼！ 等晚點再去逛榮町和名古屋城吧🏯～ #快速恢復中 #名古屋 #名古屋旅遊 #大須觀音