今天高雄受到盧碧颱風影響，各地持續降下豪雨，大家都繃緊神經，深怕再度受到水災影響，因為鳳山前陣子才降下致災性豪雨，許多人車子泡水、家裡被淹，甚至還發生婦人涉水途中感電致死的遺憾事件。


昨天總質詢，我也當面向市長詢問鳳山感電致死案後續進度，與市府針對極端氣候下豪雨成災的因應對策。


#鳳山感電致死事件


前一陣子鳳山區出現短時強降雨，瞬間的暴雨不僅造成多處積淹水，甚至有一婦人行經一盞路燈時感電致死，經過數周調查後，查出原因是因修復故障路燈時採架空纜線，但卻未將地下舊纜線抽離，且原電路仍持續送電，才導致這次的遺憾。


我也要求市長必須盡快完成真相調查報告、全面檢討驗收程序瑕疵、全面清查本市道路的漏電斷路器、全力協助後續國賠程序，務必給予家屬一個公道，該賠償、該檢討的部分，絕對不能含糊。市長也承諾，除了代位求償廠商責任，也會全面檢討行政管理責任，並協助後續國賠程序，給家屬一個交代。


#常態化的氣候災害


這幾年致災性大雨越來越常見，世界各地都出現世紀洪災，而高雄更是連續4年都出現時雨量爆表的短時強降雨，早已超過現有水利設施的防洪標準，考驗政府應變能力的同時，也逼得我們必須重新審視與調整現有的治水方針。


因此我也要求市府，除了側溝清淤、排水道疏通與啟動抽水站的基本整備工作之外，更重要的是由小至大、重新檢討現有的防洪應變系統，強化出流管制與逕流分擔，包括：


1.改善現有形狀為直角、多重彎曲之側溝，減少堵塞機率。
2.加速防水閘門補助，若申請率低，應主動協助民眾。
3.將「高雄市淹水潛勢圖」數位化並建立地圖預警系統。
4.廣設建築物雨水回收系統，強化出流管制。
5.強化防災基礎設施，成為韌性城市。
6.「高風險淹水潛勢區之都市計畫」以耐淹設計做為都市設計基準。
7.增加透水性鋪面。
8.參考國際治水案例（丹麥哥本哈根的V型城市運河、日本東京的豎井式地下滯洪池）。


市長表示，在極端氣候的衝擊下，市府也會秉持出流管制與逕流分擔的概念，進行各項治水工作，也會盡力向中央爭取經費，在 #鳳山園藝試驗所、#鳳山行政中心、#青年公園、#小貝湖 設置微滯洪或滯洪池，強化逕流分擔。


近日來，水利局也趕工完成鳳山區治水工程，包括：#鳳山園藝試驗所文龍東路分流、#曹公圳設置分洪渠道、#加高曹公圳南側護岸、#箱涵與曹公圳接觸設置逆止閥，並於颱風來臨前提早降低澄清湖水位提高滯洪能力。


治水是百年工程，非一朝一夕可成，但面對氣候災害的步步進逼，我們能做的就是盡力減少影響範圍，期許高雄能繼續強化調適能力，逐漸往 #韌性城市 邁進，我也會在市議會替各位來把關，與市府一起來守護我們的家園！


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睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

改善曹公新圳沿岸排水，成功爭取1050萬新設抽水機組!!

今天邀集水利單位現場會勘，確認改善工程施作範圍及現況，感謝陳其邁 Chen Chi-Mai市長，市府將 #投入1050萬元預算，在今年完成設置相關抽水、集水設施，#估計改善淹水面積五公頃提高保護能量附近居民約3千人。

2018年0828豪雨，強降雨致使曹公新圳水位高漲發生溢堤，沿線仁武區赤山、灣內、仁和等里傳出淹水災情，在澄觀路1588巷與澄觀路口也設置了一組移動式0.3cms抽水機，希望能減輕強降雨時仁光路低窪排水不易的壓力。

在多年來，持續質詢關心爭取預算下，#俊憲今年爭取到市府支持編列1050萬預算，將 #新設2台沉水式抽水機(0.5cms*2取代現有移動式抽水機)，並將 #新設一集水井、#監控攝影機、#水位計等監控系統，來強化附近排水能量以及擴大集水區範圍，為了提高沿岸排水保護，也將在曹公新圳沿岸自澄觀路至仁勇路段，#增設300組PVC逆止閥，來防止水位過高時溢流至社區內排水的風險。

為了改善曹公新圳相關排水問題，自當時 #許立明代理市長 時就展開相關改善規劃及爭取相關工程預算來保障沿岸居民安全。其中已經完成包括，​#曹公新圳排水護岸加高工程、#仁武區澄觀路與鳳仁路口西北側側溝改善工程、#沿岸溢堤警示系統，#中華社區護岸整治工程，#後勁溪高楠公路竹仔門橋至八德一路八涳橋河道清疏 等工程。此外，#八涳橋護岸拓寬工程、#後勁溪台塑仁武廠段 以及 #水管路南側中山高速公路橋橫跨後勁溪段，也都積極規劃、施工改善當中。

水利工程的進行與改善，需要長時間的追蹤與投入龐大的預算，感恩緊緊緊陳其邁市長與其團隊，持續努力投入相關資源，持續改善地方上相關積淹水的問題，共同保障市民的安全，未來，一起持續努力加油!!

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