#如果上半場看完讓你感到害怕的
#來聽聽下半場輕鬆的🤣🤣

中午休息時間有慈濟醫院的供餐
很像飯店出遊的早餐概念但都是素食
終於吃到固體狀食物吃完又是一條活龍✌🏻🤪✌🏻
來醫院🏥就是要戴
#愛比堤3D彩虹口罩 ➕#病毒盾 完美防疫💯

休息完後被帶去裸上體照心電圖
（今天真的是被看透透的一天😅）
然後子宮抹片檢查有無子宮頸癌、陰道會診
這位5、60歲男醫生俏皮頑皮調皮到不行捏！！
👨🏻‍⚕️你29歲了喔？
👧🏻嗯對啊
👨🏻‍⚕️該結婚了啦！都幾歲了
👧🏻⋯⋯⋯⋯
👨🏻‍⚕️偶24歲結婚25歲森小孩30歲森第二個捏
你這樣到時候生到來要高齡了啦
👧🏻⋯⋯⋯⋯（打喔醫生再講真的要打了喔！）
後續簡簡單單的視力、聽力、耳鼻喉科

煎熬的部分上半場終於都熬過了
正當我開心想著晚點結束要去
吃麻辣鍋、派克雞排、50嵐阿華田微微
就被家醫醫師叫進去初步報告講解
本來覺得自己身體真的害了了
報告是不是赤字一堆🤭🤭🤭
但，一切全部數值都是正常👍🏻👍🏻
只是針對甲狀腺問題要額外再掛號

但乙狀結腸有0.5公分瘜肉
當下已經幫我切掉拿去化驗良性惡性
醫生說這個很正常～
而且你的腸道保養的滿ok的沒有宿便毒素
（😍😍平常有在使用秘密武器真的很給力
每天都可以正常排便排毒清毒素增加代謝）
後續定期追蹤
所以目前結腸有傷口喔
注意回去會不會腹部疼痛、出血問題
刺激性、炸物、酒一週都不要吃❗️❗️
（蛤～～～～～💢）

總結下來😉😉
覺得前兩天不能吃東西
還有抽血埋軟針部分我最難熬
其他真的都殼以接受
然後醫院很大很容易迷路哈哈
（超路痴需有人陪同）
真心建議大家可以全身健康檢查一下
給30歲、40歲、50歲前⋯⋯的你一個安心
因為連我都超怕痛的人都可以了你也殼以
重點是這裡醫生、護士、志工都很溫柔啦
真的會安心非常許多😊😊

#再度成就解鎖一個清單
#能夠獨立做完這些事真心覺得自己很勇敢

【科普文分享】真假難分 － 2019 冠狀病毒病相關假性血小板減少症／史丹福狂想曲

／／最先在中國武漢出現的 2019 冠狀病毒病 (coronavirus disease 2019) 肆虐全球，造成大量感染與死亡。

其實此疾病亦以不同的方法影響血液。近來的血液學期刊都充滿著與 2019 冠狀病毒病相關的文章，例如 eJHaem 血液學期刊最近就刊登了一個 2019 冠狀病毒病引起的假性血小板減少症 (pseudothrombocytopenia) 。

病人是一位 54 歲的女士，她在患病前血小板數量正常。在症狀出現後的第 10 天，她的呼吸系統症狀加劇。如此同時，她的血小板數量由原本的 236 x 10^9/L 急跌至 6 x 10^9/L 。

化驗師及醫生在這情況下都必定會以顯微鏡檢查病人的周邊血液抹片，以找出血小板數量快速減少的原因。文章的作者發現病人的血小板其實並沒有顯著減少，只是粘在一起，形成血小板凝塊 (platelet clumps) 。自動血液分析儀並不夠聰明，不能夠分辨黏在一起的血小板，它們不會被數成血小板，所以這只是一個假的血小板減少。血小板凝塊的成因是收集血液的血瓶中有EDTA抗凝血劑去防止血液在運送或儲存期間凝固，如病人體內有抗 EDTA 的抗體，就可引起血小板凝塊。解決方法是試用另一款血瓶抗凝血劑，例如檸檬酸。案例中的病人轉用檸檬酸血瓶後發現血小板數量有 129 x 10^9/L。

病人的 2019 冠狀病毒病後來康復了，血小板數量亦回升，在 8 星期後， EDTA 血瓶量度的血小板回升至 99 x 10^9/L。這顯示病人的血小板凝塊與假性血小板減少症是一個與 2019 冠狀病毒病相關的暫時性現象。

有興趣的朋友可以參考此案例，文中圖片取自此案例。／／

雖然沒有收到相關單位邀請，但是我已經幫自己加了一個頭銜，就是子宮頸抹片大使。

三月中在台灣做了例行的子宮頸抹片檢查，以往的檢查都是正常，所以就這樣飛回紐約，結果接到電話：「你的抹片檢查異常，而且算是嚴重的，請回診。」我的抹片檢查出高度病變，數字是7，也就是很可能是CIN1，上網查了很多駭人的資訊，雖然知道其實還是切片檢查最準，但心裡還是很不安，儘管我台灣的醫生認為可以等到我年底回台灣再做陰道鏡檢查，不過一直把這事壓在心上的感覺很不好，所以我想在美國儘速就醫。

我那爛到不行的前公司沒有幫我保險，申請了一下、又因為找工作忙延誤，等到我真的預約到醫生已經是五月中了，當時因為貪圖講中文方便，在法拉盛找了一間我事後才知道風評很差的醫院，當時那個醫生說台灣的抹片報告她不接受，所以從抹片開始做，一個星期之後，結果跟三月的一樣，就幫我做切片檢查，又過了一星期，報告出來後她說：「再惡化下去就是癌症，建議妳快點手術，我幫妳介紹認識的醫生。」我的報告是哪個級別？狀況怎樣？HPV是哪種？手術有什麼副作用？針對我的問題都顧左右而言他，我怎麼可能放心，所以開啟了另外找醫生的旅程。

後來我找到在曼哈頓的Mount Sinai有個評價非常好的台裔美國人醫生，前幾篇文章有分享過看診經驗，基本上看診我們用的都是英文，但她非常仔細地跟我解釋這病變是怎麼回事，跟我說我的手術是怎麼進行，會割掉的地方是哪裡，不會讓我以後生孩子有流產風險，反正看診流程就是安心感爆棚，我也沒問這手術到底多少錢、我保險負擔多少、我要自付多少，就決定給這個醫生做手術了。

我要做的手術是，LEEP (Loop electrosurgical excision procedure) 子宮頸圓錐狀切除手術，就是當子宮頸上皮有病變，醫生會經由陰道，用圓錐方式切除子宮頸病灶，手術會通過環行金屬絲（圈電極）傳導高頻交流電，利用高頻電流所特有的乾燥脫水效應、電弧切割效應來切開對電極接觸的組織，LEEP是一種常見的婦科手術，手術時間短、出血量少，也是治療宮頸癌前病變的有效方法。

決定不影響台灣健保資源、要在美國做手術後，我開始上網閱讀大量資料，也煩了幾位台灣的婦產科醫生，看來不是很嚴重的手術，只要醫生做得好，就不會影響生育，因為紐約的術後餐七天要七百美金，我就從台灣訂了三週份的鱸魚精，現省400美金（好媳婦上身），也跟公司請假，在上週五做了手術。

看台灣的朋友分享手術經過，大家都會進行全身麻醉，我會對麻醉過敏，醒來之後會吐，所以手術前我吃了一頓大餐，反正都會吐出來熱量吸收不了，真的賺到，吃飽飯吞了兩顆醫生叮嚀的止痛藥就頂著圓滾滾的肚子去診所找我的醫生，她要我脫下褲子內褲後坐上檢查的椅子，然後就說：「要開始囉，不會超過五分鐘。」等一下？我們不麻醉？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？？她笑著說：「麻醉的時間我都做完了。」不是啊？？？？？？？？？？？？？台灣都會麻啊？？？？？？？？？？？？？？？？

我還在驚恐的時候，她就拿著一個管狀物塞入我的陰道，很痛，很不舒服，我感到我的心跳開始加速，很緊張，想問他們有沒有娃娃玩偶可以抱又說不出口（以為是醫美診所），摸摸胸口，好險戴了爸爸送我的玉佩，好吧抓著它吧，醫生說：「我要開始囉，千萬不能動喔。」接著我就聞到一股燒焦味，大約兩分鐘後，醫生說：「好了！結束了！」叮嚀我不要劇烈運動、不要提重物、兩週之後回診，燒的過程真的沒有感覺，是插入管狀物的時候不舒服。

「結束了？我可以走了？？」
「（笑出來）對，可以了。」
「吃東西呢？我是不是術後不能吃一些薑啊蒜啊還是要注意什麼？」
「Eat whatever you want！」

這醫生在美國長大，沒有受到我們這種不能吃冰、術後要好好調理身體的觀念影響，但沒關係，我還是要把術後這段時間當成月子來做，剛好手術隔天生理期來了，就在家躺到了星期二才開始上班，每天乖乖喝鱸魚精，吃得清淡，也喝了很多溫水。現在是術後第五天，身體沒有感到不舒服或是異狀，下週回診的時候看狀況醫生就能宣判我何時可以恢復運動，我也會順便打我的子宮頸疫苗第一劑。

這次的經驗讓我覺得最可怕的地方不是手術沒有麻醉（好其實也滿驚恐的但我後來查了很多國家都沒麻），是我前一次的抹片檢查明明正常，就在短短一年半的時間內進化到了CIN2，離原位癌非常近，要不是前一次抹片沒有抹到正確的地方，就是這病毒實在很猛烈，雖然我本身免疫系統、代謝系統都不好，很難靠自己的力量對抗病毒，但是就在短短一年半的時間進化到高度病變，就表示這病毒不能忽略，而我們一般看不見自己的子宮頸，她三分之二的地方沒有感覺神經，根本感覺不到病變，所以子宮頸抹片真的很重要。

三月跟大家分享我的抹片檢查結果，收到好多好多好多讀者的經驗分享，大家都說看到我的分享又想起了要去做檢查，希望大家看完這篇文章，可以訂下一個檢查的時間，如果真的會忘記，可以在每年自己生日的月份檢查，送自己的身體一個禮物，如果有相同經驗、施打子宮頸疫苗經驗的朋友，也歡迎私訊給我，我會匿名貼在限時動態跟大家分享，不會愧對我子宮頸抹片大使的稱號的！

#在診間的等待時間還有心情自拍

#烏烏醫師 #女力Podcast #SBD菁英焦點人物
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#31 炎上結束還是要聊 - 神奇的肝膽皂化弄人/大腸水療/苦無證據的保健食品【烏烏醫師女力Podcast】

➤ 2020年初已有荷蘭名模Doutzen Kroes嘗試肝膽排石法與大腸水療法，
被全美最佳醫療機構Mayo Clinic打臉，已經迷思破解。
https://reurl.cc/DvogYj
https://reurl.cc/yn6EKa
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➤ 大腸水療只是排便不是排毒，月經不是排毒。
➤ 大腸水療灌咖啡？小心會有腸子破掉的風險，外科醫師也不推薦。
➤ 醫療進步/健保完善的台灣社會，自然療法並沒有消失。
➤ 膽結石如何預防？子宮肌瘤跟膽結石就是有發生機率，無法預防。
➤ 膽結石跟子宮肌瘤的類似關係？子宮肌瘤需要開刀嗎？
➤ 會有40%的女性有子宮肌瘤，但是不到1/10需要開刀，Why?
➤ 【吃止痛藥跟避孕藥會讓經血排不出來，然後長肌瘤...】這是個迷思！重要。
➤ 巧克力囊腫/子宮肌瘤，能不能重量訓練？
➤ 如果有子宮肌瘤，還沒停經之前，肌瘤會持續長大，所以需要追蹤檢查。
➤ 若子宮肌瘤造成貧血(子宮收縮不良，經血難止住)，或是壓迫到子宮內腔影響懷孕，才需要開刀。
➤ 或是子宮肌瘤長得特別快速，才需要手術處理，肌瘤形成惡性腫瘤比例非常低。
➤ 什麼樣的年紀條件下需要手術拿掉肌瘤？
➤ 建議每年抹片檢查，同時做超音波檢查追蹤。
➤ 鹿茸膠？保健食品？膠原蛋白？苦無證據！
➤ 一個過了更年期的阿姨開始大量出血，吃了半年某個牌子的膠原蛋白，可能含有雌激素，苦無證據！
➤ 吃了來路不明的保健食品，然後要醫師生或是病患自行送食品化驗找兇手證據？怎麼可能...
➤ 超級推薦：蘇怡寧醫師的粉絲專頁：蘇怡寧醫師愛碎念。
➤ 苦茶油？顧胃？民俗療法有沒有用？要找出根源探究。
➤ 理論上沒有用，結果實際上有用，反而你要擔心這個保健食品添加了什麼......
➤ 植物性的雌激素，不要吃！除了出血，還會造成乳癌的風險！
➤ 喝雞精有沒有用？
➤ 邱個/烏烏醫師接業配篩選？
➤ 小病到診所，大病到醫療中心大醫院。
➤ 台灣人易騙難教？那我們有認真教嗎？
➤ 面對酸民？邱個好愛酸民～反串？
➤ 烏烏醫師面對迷思的反思，進而辦講座宣導衛教。
➤ 打無痛分娩(腰痠背痛)的迷思破解與進展，所需要的時間。
➤ 休養調身體期間，懷孕要拿掉？什麼鬼？！
➤ 孕婦手舉高的迷思徹底破解，讚的～
➤ 孕婦的禁忌：不能喝酒！
➤ 如果喝酒隔天驗孕有了，就不要再喝就好了，不用拿掉......

#SBDTaiwan #烏烏醫師 #女力Podcast
#邱個

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子宮頸癌 專題 － 陳少慧醫生@FindDoc.com
資料來源：https://www.FindDoc.com

背景：Christy今年24歲，一直有正常性生活。Christy聽說子宮頸癌愈來愈普遍，有性行為的女性就要做檢查看是否有子宮頸癌。

(一) 子宮頸癌有何病徵？初期病徵明顯嗎？0:30

(二) 請問柏氏抹片檢查能否診斷子宮頸病變及子宮頸癌？其程序是怎樣的？1:00

(三) 柏氏抹片檢查的準確性高嗎？還有什麽檢查能診斷是否患子宮頸癌？什麽年齡的女性應接受相關檢查？多久做一次檢查才適合？1:47

(四) 若患子宮頸癌，其治療方法有哪些呢？治癒的機會有多大？2:48

(五) 完成子宮頸癌治療後，性生活和生育能力會受到影響嗎？3:37

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