口罩罩得住！防肺炎還可以減少「尿不出來」的狀況😲

感冒藥含有「抗組織胺」，會促使急性尿滯留發生，去年感冒人數減少，攝護腺肥大男性就較不會吃感冒藥緩解症狀，自然減少進行攝護腺手術的次數。

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健康の偵探 ｜ 皮膚膚色變化

小時候很喜歡看福爾摩斯這一類的偵探片，從人的外表行為發現蛛絲馬跡，推理破案。

皮膚是我們外在最大的器官，當身體健康狀況有病變時，身體無法代謝的物質過度堆積，就會形成膚色的改變。皮膚科醫師就好比健康的小偵探，在尚未排抽血檢查前，就從皮膚外觀，膚色的變化，發掘健康的蛛絲馬跡。

今天帶大家來認識一些有趣的膚色變化，以及其代表的健康訊號喔！

*~*~泛黃的膚色變化*~*~
泛黃的皮膚最直接就會聯想到「黃疸」，黃疸除了與肝臟不好，也可能和膽囊疾病和胰臟癌有關喔！ 此外，過多的黃色胡蘿蔔素（carotene）也會造成膚色變黃， 成為「胡蘿蔔血症」。

差別在哪裡呢？
》「黃疸」 的眼白、口腔內膜會變黃
》「胡蘿蔔血症」不會，反而會出現在皮膚角質比較厚的手腳掌、皮脂腺比較多的額頭，和法令紋附近。

「胡蘿蔔血症」與過度攝取胡蘿蔔汁、番茄等紅黃色食物有關，然而甲狀腺低下也有可能會造成胡蘿蔔素代謝下降，而造成皮膚泛黃喔！

*~*~泛紅的膚色變化*~*~
很多皮膚疾病都會泛紅，這裏是指「Flushing 潮紅」。除了更年期的熱潮紅外，有些疾病如真性多紅血球症（Polycythemia vera), 類癌症候群（Carcinoid syndrome）和鯖魚中毒（Scromboid fish poisoning）都有可能會出現喔！ 前兩類不常發生，往往都會合併一些身體的症狀，如腹瀉、頭痛、血壓變化等等。

「鯖魚中毒」偶爾會遇到，主要是在服用不新鮮的魚，造成全身皮膚潮紅、頭痛、心跳加速、拉肚子等症狀。大部分在服用的1小時內出現，持續到1-2天。是因為這些不新鮮的魚類散發大量的「組織胺」造成的。
「鯖魚中毒」不是只有鯖魚Mackerel才會發生喔，凡使用不新鮮的魚類如沙丁魚Sardine、鮪魚Tuna、鯡魚 Herring等都有可能出現喔。

*~*~泛黑到泛藍的膚色變化*~*~
膚色變黑的原因更多，最常見還是曬黑和皮膚發炎後色素沈澱啦！

只不過，有一些特殊膚色變黑的原因比較特殊，倘若你不常曬太陽，皮膚也沒有發炎。那可以考量是否合併以下的問題喔：

1. 荷爾蒙失調 ： 通常會伴隨體重變輕、頭髮變粗等內科問題，如愛迪生氏症 、腎上腺功能不足、甲狀腺亢進等等。

2. 營養缺失：偶爾會在純素食的病人出現，是因為「維生素B12 不足」所造成的。因B12 主要來源為肉類，乳製品和蛋黃裡，幾乎不存在一般植物性食物中。因此純素食的人必須特別注意維生素 B12 攝取，以免造成貧血、神經系統失調、記憶力下降，和膚色變黑的問題。

3. 腎功能異常： 因腎臟代謝不良，造成過多的黑色素刺激性荷爾蒙（MSH）滯留，刺激黑色素分泌，造成黝黑皮膚，此外因為黃色的蘿蔔素和尿素無法代謝，會造成深功能不佳病人的皮膚泛黃、同時伴隨著乾燥性皮膚和皮膚搔癢。

4. 藥物副作用：如四環黴素 minocycline、抗瘧疾 antimalaria、心律不整藥物 amiodarone、化療藥物等等

5. 重金屬/金屬沈積症： 如鉛中毒、汞、銀、鐵沈積等等。

皮膚不只是我們外在的表徵，更是我們內在健康的指標。很多內在疾病早期會在皮膚表現，透過醫師的仔細觀察、問診，可以幫助病人找到潛在的內在疾病。

皮膚是不是很有趣呢？ (´▽｀)

如果你/妳想要了解更多有關白斑與黑斑、皮膚膚色的變化，以及「正確」的皮膚保養。
歡迎參考「黑斑與白斑 有話要說」
大塊文化出版社。
博客來 https://reurl.cc/o9ybQM
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小樹和松果昨天早上從起床開始，就一直不斷討東西吃，兩個從來就不是吃貨的傢伙，竟然來者不拒狂吃，而且吃不到還生氣暴走。我和樹果爸都覺得相當反常，仔細回想才發現罪魁禍首....原來前天晚上兩人開始流鼻水，我在睡覺前讓他們各吃了一次希普利敏液！(Periactin/Cyproheptadine)

相信爸爸媽媽們對希普利敏(Periactin/Cyproheptadine)這個藥物都不陌生，這是兒科醫師最常開給小朋友的第一代抗組織胺，主要用在止鼻水、止癢、治療過敏蕁麻疹等症狀。不過這個藥物有一個特性，那就是雖然它「主要」作用是第一代的抗組織胺，但它同時還有「抗乙醘膽鹼」、「抗血清素」、「抗多巴胺受體」等多種作用。這些作用說明它除了抗過敏的效果之外，還對我們的神經系統有許多影響，也造就它在不同面向的療效和副作用。

👉由於希普利敏是兒科的重要藥物，希望家長們對它也能有基本的認識哦！

✅常見兒科用途：抗過敏(蕁麻疹、鼻水、結膜炎等)、治療偏頭痛、治療兒童週期性嘔吐、治療某些眩暈症、增進食慾與促進體重增加

✅常見兒科副作用：鎮靜←→躁動不安；嗜睡←→失眠；腹瀉←→便祕；口乾舌躁；頻尿←→尿滯留；其它較少見的副作用就不一一列舉。

從副作用就可以看出來，希普利敏是一種「矛盾」的藥，可以產生兩極化的作用和副作用。也因為它影響各種神經傳導受器的程度因人而異，所以每個人會發生的副作用可能不一樣、也無法事先預測;同一名孩子甚至可能因年紀增長，副作用也會發生變化。

‼最重要的是孩子在用藥期間如果有任何不適，一定要向醫師反應，評估看看是不是藥物造成的不良影響哦！