讀醫以來大概聽了不下萬次「要做個好醫生」。
開始工作後，我卻發現我有時卻寧作「壞醫生」。

有一天，我在門診見到一位三高病人，他的糖尿血壓藥因為有十萬個專科的覆診而各散東西，門診甲一款、門診乙也派一款，是典型多重用藥 (Polypharmacy) 的後果，也是香港側重專科治療的副作用。

來到診所，我發覺他血壓高，自家門診的血壓藥卻又已經開至最大劑量，他卻又因為太多藥的關係而忘記自己甚麼藥有吃、甚麼藥沒有。我把心一橫，將他所有藥物的名單印了出來，每一隻藥都用中文寫明出處、用處、劑量，再寫信給其他專科，將用於同一病情的藥集中至一個門診派發。前前後後用了差不多二十分鐘，門診姑娘的怒目差不多燒穿我的背心才大功告成。病人高興，隨行的兒子也說「好彩你見到 X 醫生咋！唔該哂你呀醫生！」，滿心歡喜地離開診症室。

看畢門診，便是當值收症的時間。

收入院的是一個一向在私家跟進的末期癌症病人。他在私家試過很多不同化療的組合，也試過不少新藥，更試過一些並非正式獲批的藥物*，每一次的掃描結果卻仍然強差人意，每一次都顯示持續的擴散。我問過病人，他自己其實老早已經接受了自己的病情，錢付了很多，得到的卻只有更多的難受，倒不如選擇紓緩治療。

他的家人卻完全相反。

病人本身正值中年，太太、父母、親人依然未接受他患上癌症，更遑論紓緩治療。於是，家人一直都在尋找「隱世神醫」。有醫生不斷提供「新療法」，他們便會覺得尚有希望。此希望的真假，旁觀者清。我輕輕跟家人談過病人的情況，說其實現今最新文獻提過的藥他都已經試過，他們有點不禮貌地回覆「我地仲要睇某某教授、某某醫生架！人地好好，仲有藥可以醫，我地點會放棄佢！你地公院啲普通醫生處理佢呢刻入院嘅問題得架啦，係咁啦！」病人和我也只好無耐接受。所以，我成了「公立壞醫生」，在阻礙「私家好醫生」的治療。

當值至到凌晨，電話便響起，是 arrest call，也就是病房有病人需要急救。

強撐著精神衝回病房，見到有幾位護士都已經在進行急救，我便在旁打點瑣碎的事項。伯伯本身周身傷患，終日臥床，卻因來自富裕家庭，看的是私家醫生、住的是私家醫院、有的是私家看護。今次發病，私家醫院說他情況太差，著他到公立醫院來。住院幾天情況繼續變差，終於在這天清晨撐不下去。

急救期間，一位先生忽然卻病房門口的空隙衝了進來，一個箭步站在我和負責氧氣泵的護士中間，手掌就在我抽血針筒的半尺距離外捉住伯伯，大叫伯伯不要放棄。旁邊的護士們嘗試將他帶走，他卻開始大聲責罵我們，說私家如何照顧得好、說私家照料絕無問題、說我們醫死了伯伯、說要投訴、說伯伯聽到他的聲音便會清醒，堅持要站在床邊握著伯伯的手。

先撇開肺炎疫情不談。無論在感染控制的角度，抑或是急救的角度去想，我斷不能容許急救期間有人毫無裝備地站著觀看，更別說要執「伯」之手伴著急救。我見他屢勸不改，我也來一個箭步站在他和伯伯中間，簡單地說了一句「急救期間，請你離開」。他再嘗試，我也再簡單的一句「叫警衛」。

家屬聽到，雙眼瞪大，便開始指著我的鼻子說要投訴，將剛才的責難一股腦兒堆在我身上。我也只留下一句「我明白你現在的心情。既然你們選擇過全力搶救，我們便要先處理。你要投訴無問題，但也請你先離開病房」。

伯伯當然最後也救不回來。

離開病房時，家屬把我截下來，繼續發了瘋的罵、詛咒我的家人。說香港醫療是世界一等，說甚麼醫院又可以讓家人隨時探訪、說甚麼教授也有如何悉心的治療、說我們病房貧民窟一般，說我這個小子是香港醫療界的恥辱，是一個「壞醫生」。

其實我不是伯伯的主診，我也清楚知道他跟本不明白，
在貧民窟中戰鬥才是香港九成人面對的公立醫療環境。

*這裏指的是 Off-Labelled Use，也就是註冊藥物，卻使用在非註冊的用途上。這其實非常常見，也是慣常做法。在癌症中，通常指某癌症的註冊藥物已經用盡，要憑醫生經驗去試其他類型藥物。

#DrWhoHK

Happy Boxing day~!

😳
Y先生現在工作的診所外面整個Car Park都水浸了 (⊙＿⊙)

難怪整間診所是比car park的地面高了差不多半層，所以裡面就暫時沒事。

有時候真的是塞翁失馬，焉知非福。

去年其實Y先生原本申請transfer當這間新clinic的Lead Vet, 後來公司請了一個外來但經驗多一年的葡萄牙獸醫。

兜兜轉轉又lockdown, 那個新vet又被護士投訴到暈，結果公司派了Y先生去暫代，然後叫Y先生做另一間更新診所的branch partner。

Y先生莫明當了現在診所的開荒牛。
不過今天快將接手的branch partner傳來這張相後 😅, Y先生說：「幸好！」

希望我們的新Clinic不會這樣吧 @@!

#整個區域被evacuate了
#好彩29號先再開工

平日斯斯文文嘅藥劑師同事原來都幾勇武

#9349
*終極和理非藥劑師超合作運動系列 3.0*

<全民免費攞藥加強版 暨 通關大全
清算草菅人命醫管局>

陳局長/高醫生：

產房任睇私處、急症室任睇CMS、登記處任攞病人gum label但你唔譴責；
新型疑似大陸製催淚彈高溫逾3000度溶咗石屎蠟青路面但你話係最低武力冇嚴重受傷；
藍色生化液體武器兜口兜面射記者市民但你唔公開成分；
半個屯門毒氣洩漏你唔叫衛生防護中心調查仲話衛生處有指引唔舒服就睇醫生，指你條毛！
話空氣污染指數冇超標，冇你條毛！
叫人洗吓啲催淚彈放題街市既生果之後照食，食你條毛！

阿Mohan就係去睇浸會被醫生踢返去HA話唔識醫！連HA Poison Centre都冇資料呀！咪得返supportive treatment囉！Chemical Safety就正正係藥劑師其中一門專業，而家我連Safety Data Sheet 都check唔到，醫生問我我答咩呀？

催淚煙霧就深水埗阿婆都知係重過空氣啦，射完擴散開去咪沈係地面、檯面、你塊面囉，check空氣污染指數托咩？

催淚放題洗禮後既生果仲叫人洗吓繼續食，你個護士學位係咪同葛博士一樣淘返黎？你咁有信心，我唔使你自己食，係咪都應該攞啲士多啤梨啤梨蘋果橙sample去政府化驗所做個toxicology report證明安全呀？講流感疫苗既時候你唔係成日講evidence based practice咩？

陳局長，有真正專業既藥劑師（比如「香港醫院藥劑師學會」、「香港執業藥劑師協會」、「香港藥劑專科學院」）呼籲慎用催淚彈胡椒噴霧你唔向政府反映，反而信嗰個被建制龐愛蘭種票騎劫咗既所謂唯一政府認可垃圾「香港藥學會」，縱容佢一步步蠶食藥劑師專業，佢地有冇發過聲明？佢連支唔支持「不能說出名字的人士」開槍都唔識答！就咁睇你仲差過啲又唔做嘢、又唔讀書既「不能說出名字的人士」，因為市民覺得你係有讀書㗎！

既然奸臣當道，忠諫之路已塞，革命並唔係企係度唱吓歌拍住片就會成功既，我而家就用全HA藥劑師既前途同你show hand！

現在我呼籲全部香港人配合我地，係醫管局睇完醫生交藥單既時候記得記得話*冇錢*，一蚊藥費都唔好交！遇到我地既同路人必定向你報以微笑，立刻派飛，你亦可以打個眼色莞爾一笑互相激勵士氣；遇到任何行政上既阻礙（比如冇俾藥費唔派籌號、唔收藥單、未做手續唔執等等），大家唔好怕麻煩，用少少時間，咩都唔好講，大大聲話要抄低藥劑部職員姓名然後向病人聯絡主任投訴耽誤病情，問下冇錢係咪冇得食藥，我擔保不論黃藍一定跪低！如果職員為難你話要cut藥單份量然後出欠單，之後再返黎攞，你就話要搭飛機移民一定要攞全部藥！佢冇禁制令要求你攞機票出黎先有得入閘！

全港有43間大小醫院及73間普通科門診，我已私下聯絡一半以上同事，雖然唔係部門主管，但亦係有一定程度決策權的藥劑師，可以話到事，甚至會宣揚開去推己及人，佢地全部都會配合/被配合廣大市民超合作一蚊都唔俾運動！

大家知唔知
政府公務員（當中有大部分係3萬個不能說出名字的人士）；
綜援人士（好多都係新移民、呃社會資源既富豪）；
退休公務員（更多不能說出名字的人士）；
仲有佢地既配偶子女

呢啲人係醫管局做全部嘢都唔使俾錢！係睇醫生、洗傷口、做搭橋手術、換關節、攞最好既藥，全部一蚊都唔使俾！係全部！
如果呢啲因為社會制度腐敗、福利主義等等原因唔使俾錢就擁有世界級醫療服務的既得利益者，繼續蠶食香港人辛勤耕耘所結的果實，我覺得呢種福利全部香港人都係應得！
係我專業服務範圍之內只係免除大家藥費，我已經好克制專業，用緊最低智力！

主動表態定係繼續龜縮，陳局長高醫生你自己揀！唔使急㗎，星星之火 可以燎原，你慢慢唸定點係其他HA 政策入面cut多幾億補貼藥費啦！

你盡管利用你既權力針對藥劑師，盡管漠視香港人嘅訴求，盡管係HA Secret 呢度mon post啦，我仲有大把醫管局黑材料係手，我保證一定會秉承誠哥願景，愛包容、愛香港、愛法治、愛自己，容港治己逐件為香港人清算！

支持既同路人，請你地分享開去，特別向屋企既老人家、長期病患者宣傳，咁簡單既事，又有著數，極低抗爭成本，而且人多就會贏！藍既人你有骨氣的話就繼續交錢啦，不過我覺得你一定冇！

如果各位係支持既
可以講一句：「藥劑師辛苦了！」
我地冇開篷閱兵車，只有堆到山咁高既派藥車
但會係每個醫院、診所藥劑部裡面答你：
「為人民服務！」

時代革命之志，光復香港之路，由清算草菅人命醫管局高層開始發亮發光！