心臟權威李聰明開設心臟內科診所！台南市長黃偉哲、立委陳亭妃，台南市議長郭信良等人前來祝賀剪綵
110.9.26
【記者邱仁武／台南報導】台南市立安南醫院心血管中心副院長、南部心臟權威李聰明教授，是土生土長的台南市學甲人，26日在【台灣歷史博物館正對面】成立「李聰明心臟內科診所」服務大台南地區，台南市長黃偉哲等許多貴賓都前來祝賀，許多學甲人，以及曾經被他治療好心臟病的民眾都來參與開幕盛會，而且都比起大拇指說「李聰明醫師第1讚」！
台南市長黃偉哲一大早前來祝賀李聰明開幕誌慶，他表示，隨著台灣地區經濟的快速發展、民眾生活方式日趨靜態以及西化的飲食模式與老化的人口，罹患心血管疾病的機會大幅增加。而且根據衛生署的統計，國人十大死亡原因中與代謝症候群相關的死亡率高達35％，其中高血壓、高血糖、高血脂則是主要的危險因子。國人十大死因排行榜中，心血管疾病位居第2。
黃偉哲說，李聰明是學甲人屬於 「學甲之光」許多學甲鄉親及被他治療過的患者都來參加開幕盛會，黃偉哲也相當肯定李聰明的心臟權威。
包括立委陳亭妃，台南市議會議長郭信良率議員蔡旺詮、李啟維、郭清華、王錦德、洪玉鳳、李中岑、周麗津，學甲慈濟宮董事長王文宗、安南區長葉誌明、民進黨台南市黨部執行長蔡麗菁等許多貴賓剪綵開幕，場面相當熱鬧。
立委陳亭妃，台南市議會議長郭信良等人都相當肯定李聰明醫師的仁心仁術，造福許多病患。李聰明說，自台大畢業後即在台大醫院接受完整的內科訓練和心臟內科專科訓練，之後升任心臟內科主治醫師。期間並由台灣大學公費外派到美國加州大學舊金山醫學中心(UCSF)接受更完整的心臟內科研究，之後到永康奇美醫院當心臟內科主治醫師，而後因為台南市立安南醫院設立，轉到安南醫院擔任心血管中心副院長迄今
李聰明醫師民國98年即為教育部部定教授，研究迄今發表超過110篇的國際論文。著重於急性心肌梗塞對日後心臟再塑型影響及如何預防心衰竭和心律不整的發生。近年來更專精於幹細胞在心肌梗塞之後病人的幫助，此方面的研究已獲得兩個專利權，可謂是學術理論紮實、臨床經驗豐富的醫師。
李聰明醫師表示，他從事臨床看診超過30多年，在台大醫院13年、永康奇美醫院10年、加上安南醫院8年多，所經歷的臨床病例和心導管手術，不勝枚舉，心臟內科的經驗相當豐富。因此特別以「醫院設備、診所收費」擴大服務大眾。
李聰明醫師說，他今天開幕的「李聰明心臟內科診所」的設備包括一般心電圖、運動心電圖、24小時心電圖、心臟超音波、肺功能、抽血，甚至若需要做心導管，都會親自執行。而且是診所的收費，醫院的服務，希望在未來的日子能夠為了大家的健康，和大家一起繼續向前行。

[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

💩💩💩✨
/ 島民Ｑ吉對抗便秘實錄 /​
/ 追求暢快貓生的全面性改善 /​
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兩個多月前，Ｑ吉因為三天沒便便被帶去看醫生，​
一拍X光驚為天人，滿肚子大便像塞車一樣！！！​
當天醫生確認不需由手術清除便便後，先依照指示進行三天灌腸療程，確認宿便都順利排出後，接下來進入日常保健整腸階段。​
​
在確認飲食飲水都在足夠的狀態下，​
我們分析了Ｑ吉可能的便秘原因：​
​
● 廢毛阻塞：​
他們一家屬於毛量多又密的貓，這狀況我們幾年前就有發現，日常排毛粉一直都有給足夠。​
​
● 腸胃蠕動慢：​
這可能是便秘最大的原因！因為體質關係腸胃蠕動比較慢，即便有排毛粉中的纖維幫助，但便便在腸道停留太久水分被吸乾最終還是無法順利排出。​
​
● 情緒緊迫：​
Ｑ吉是地盤性極強的貓，在公共空間時大部分精力都在監視別的公貓，即便島民大家都在睡覺他也不鬆懈。看醫生時也很容易緊張，需要預先服用類鎮靜的藥物舒緩情緒。​
​
我們讀了許多資料也收集了各方貓友的建議後，以Ｑ吉能順利排便為目標，認真做了飲食、保健品、生活型態的調整：​
​
● 整腸保健品新加入 / 兩位選手如下：​
(1) 貓腸樂，貓咪專用益生菌：​
膠囊狀，需冷藏，一天一顆，嚴重時可以早晚各一顆，獸醫院專賣。Ｑ吉很好餵藥，膠囊大小剛好適合貓咪入口，不習慣吞膠囊也可以灑在食物上使用。一個月下來，至少都可以兩天排便一次，比補充前改善許多，但有時還是不太順暢。​
​
(2) 怪獸部落，OK益生菌 ＋ 每日酵素：​
兩款皆粉末狀，常溫，劑量依體重不同，也可以加在食物裡。Ｑ吉無法接受食物被加東西，島主是加水用針筒餵，也確保都有吃進去！在測試前我們又進行一次灌腸，確保宿便都清乾淨後才知道哪種效果對Ｑ吉最好！一樣使用一個月，期間每天都便便，有時是大量宿便，有時是幾顆在腸道較久的乾便便，但整體成效算最好的。​
​
島主們也稍微對兩款商品的益生菌菌種做了點功課，貓腸樂成分比較針對調整體質、消化不良或腸炎，讓腸道變健康一併改善便秘或腹瀉問題。怪獸部落的益生菌裡有加入針對便秘問題的菌種，而每日酵素輔助吸收和代謝，這比較可能是Ｑ吉對怪獸部落比較有感的原因。​
​
● 排毛商品更換為油脂類：​
水溶性纖維（如洋車前子）成分的排毛粉需要更多水份促進蠕動，當腸道沒有足夠的水很容易造成阻塞，所以我們改用有潤滑效果的油脂來替代。油脂使用人類食用的椰子油（島上剛好有醫生也認可），也可選擇礦物油、橄欖油、亞麻仁油等。貓島除了Ｑ吉外，其他貓咪都還是使用水溶性纖維的排毛產品，但因腸胃蠕動正常並不會出現阻塞問題，反而排泄非常順暢～這就是必須針對不同狀態選擇產品的原因！​
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● 濕食再增加一餐：​
本來一天一餐濕食增加到兩餐，最主要目的在於增加水分攝取，無法吃下那麼多濕食或喝下更多水的話，必要情況下也可以考慮用皮下點滴補充。​
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● 改善對其他公貓的緊迫情緒：​
！！！整個計畫最難的部分，​
如想要了解詳情歡迎敲碗另外寫一篇文！！！​
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Q吉是全島攻擊性最強的公貓，所以他們一家擁有自己的一間合室做為生活空間，但進到公共空間放風時，Ｑ吉很容易進入緊戒狀態，甚至像胖虎一樣毆打其他島民。他警戒的對象都是跟他實力相當的公貓，像達吉他完全不在意，甚至可以分享自己的房間、食物，還幫達舔毛～​
​
很多疾病的源頭都牽連著心理因素，醫生說一直處在警戒狀態的確也很容易造成腸道問題，這次Ｑ吉腸道出狀況，也是讓整個貓島狀態再進化的契機。以往Ｑ吉在公共空間時我們都會很關注他的動向，但其實很清楚這會讓貓更壓迫，所以兩位島主詳細擬定了一份Ｑ吉放風規則，像是挑選適當放風時機、讓Ｑ吉戴頭套增加暴衝時的阻力，誇張造型也讓島民快速察覺可以先避開、狀態好時浮誇的稱讚、在Ｑ吉準備攻擊的時候轉移注意、關注他的情緒但不做太多干涉⋯⋯等等非常冗長。 ​
​
就這樣每天不間斷、逐漸拉長放風時間，現在Ｑ吉已經可以跟大家一起在公共空間打瞌睡了！雖然偶爾還是愛生氣很想當老大，但真的比以前好非常多！值得落淚 🥺
​
回溯著兩個月，反而有點感謝便秘的發生，讓島主有機會更仔細去觀察Ｑ吉的需求與不足，而做出更全面的改善，​
現在的Ｑ吉已經進化成Ｑ吉2.0了！也希望正經歷相同問題的家長，可以找到最適合的改善方式！​
​
我們仍持續在幫Ｑ吉最各方面的微調，​
希望一切都能越來越好 🙏

2021/09/24生命創作

孟婆在線3-1、”孟姜女與蚩尤”
/.紀實型野史 王大喜（Rasta Wang)

*參考（背景影片原封不動）：
2021/09/18（紀實型雜記）
（房屋淨化工作紀實； House cleansing work documentary)
現實中的清醒夢
”DNA光弦運動、白洞與原創力” ;
Lucid dream In reality
, ”Arch、white hole、Creativity”
/.原著與紀實 王大喜（Rasta Wang)
https://youtu.be/9zHZ4wMYY5E

*今日章節；Daily Chapter:
「你施捨的時候，不要叫左手知道右手所做的， 要叫你施捨的事行在暗中。你父在暗中察看，必然報答你 。」 你們禱告，不可像外邦人，用許多重複話，他們以為話多了必蒙垂聽。 你們不可效法他們；因為你們沒有祈求以先，你們所需用的，你們的父早已知道了。 願你的國降臨； 願你的旨意行在地上， 如同行在天上。 我們日用的飲食，今日賜給我們。 免我們的債， 如同我們免了人的債。 不叫我們遇見試探； 救我們脫離凶惡 。 因為國度、權柄、榮耀，全是你的， 直到永遠。阿們 ！ 你禁食的時候，要梳頭洗臉， 不叫人看出你禁食來，只叫你暗中的父看見；你父在暗中察看，必然報答你。」 「眼睛就是身上的燈。你的眼睛若瞭亮，全身就光明； 你的眼睛若昏花，全身就黑暗。你裏頭的光若黑暗了，那黑暗是何等大呢！」 「所以我告訴你們，不要為生命憂慮吃甚麼，喝甚麼；為身體憂慮穿甚麼。生命不勝於飲食嗎？身體不勝於衣裳嗎？ 你們看那天上的飛鳥，也不種，也不收，也不積蓄在倉裏，你們的天父尚且養活牠。你們不比飛鳥貴重得多嗎？ 這都是外邦人所求的。你們需用的這一切東西，你們的天父是知道的。 你們要先求他的國和他的義，這些東西都要加給你們了。」
‭‭馬太福音‬ ‭6:3-4, 7-8, 10-13, 17-18, 22-23, 25-26, 32-33‬ ‭CUNP-神‬‬
「But when thou doest alms, let not thy left hand know what thy right hand doeth: that thine alms may be in secret: and thy Father who seeth in secret shall recompense thee. And in praying use not vain repetitions, as the Gentiles do: for they think that they shall be heard for their much speaking. Be not therefore like unto them: for your Father knoweth what things ye have need of, before ye ask him. Thy kingdom come. Thy will be done, as in heaven, so on earth. Give us this day our daily bread. And forgive us our debts, as we also have forgiven our debtors. And bring us not into temptation, but deliver us from the evil one. But thou, when thou fastest, anoint thy head, and wash thy face; that thou be not seen of men to fast, but of thy Father who is in secret: and thy Father, who seeth in secret, shall recompense thee. The lamp of the body is the eye: if therefore thine eye be single, thy whole body shall be full of light. But if thine eye be evil, thy whole body shall be full of darkness. If therefore the light that is in thee be darkness, how great is the darkness! Therefore I say unto you, Be not anxious for your life, what ye shall eat, or what ye shall drink; nor yet for your body, what ye shall put on. Is not the life more than the food, and the body than the raiment? Behold the birds of the heaven, that they sow not, neither do they reap, nor gather into barns; and your heavenly Father feedeth them. Are not ye of much more value than they? For after all these things do the Gentiles seek; for your heavenly Father knoweth that ye have need of all these things. But seek ye first his kingdom, and his righteousness; and all these things shall be added unto you.」
‭‭Matthew‬ ‭6:3-4, 7-8, 10-13, 17-18, 22-23, 25-26, 32-33‬ ‭ASV‬‬

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