【媽媽手自我檢測方式。復健運動這樣做】
媽媽手在臨床上是一個常見造成手腕疼痛問題的疾病，主要是大拇指的伸拇短肌與外展拇長肌的肌腱與腱鞘，在我們頻繁的抓握、使用手腕的過程中，來回反覆的滑動、摩擦。這樣頻繁的摩擦最終造成肌腱與腱鞘的發炎、增厚，接著造成空間變得更狹小，摩擦與疼痛的問題因而更加嚴重。雖然並非只有女性才會有媽媽手的問題，如同前面所提到，只要日常生活或工作中需要頻繁使用手腕的話，都有可能會有得到媽媽手的風險，像是維修技師、廚師等等。不過確實統計上發現，女性罹患媽媽手的比例比男生來得高，有些統計結果甚至會相差3-8倍之多，且產後婦女更容易有媽媽手的問題。針對這樣的問題，是否有甚麼快速檢測的方式來知道自己可能有媽媽手的問題？如果真的不幸有媽媽手的話，又有甚麼運動可以幫助自己恢復呢？

De Quervain's tenosynovitis, also called mother’s thumb, is a common disease which causes wrist pain. It’s believed that de Quervain’s tenosynovitis is caused by repetitive wrist and thumb activity, like gripping, typing or lifting, etc. This will result in abnormal friction between extensor pollicis brevis (EBL) and abductor pollicis longus (APL) tendon and their sheath. Eventually, it leads to inflammation and thickening of these two tendons or sheath. Thickened tendon or sheath will also narrow the space between these structures further and result in more severe friction. Although de Quervain’s tenosynovitis is also called mother’s thumb, it doesn’t mean that it just affects female. People who use their wrist and thumb frequently may develop this problem. However, research does find out female is three to eight times more likely than male to have de Quervain’s tenosynovitis, especially for those age 30 to 50 years old and postnatal female. In this video, I will demonstrate two common tests and several exercises of de Quervain’s tenosynovitis for you.

參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23340762/
https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/DeQuervains%20therapy%20exercises.pdf

#媽媽手 #手腕痛 #產後婦女 #物理治療 #DeQuervainsdisease #mothersthumb #wristpain #postnatal #physiotherpay #hunterptworkout

專題// 手麻手痛難道又是媽媽手？- 腕隧道症候群（上）

說到手麻手痛又不禁讓人想起似乎有個很常聽見的詞 #腕隧道症候群。好像上了年紀的女性比較容易得到？所以是媽媽手囉？有人說常打鍵盤也會容易得到嗎？這次就帶大家釐清到底甚麼是腕隧道症候群吧！
腕隧道症候群是指在腕隧道這個地方有許多組織通過，當其中通過的＂正中神經＂被壓迫到時，就會產生一些複合的症狀，像是手或前臂的疼痛、感覺異常及手無力。而壓迫到正中神經的關鍵為腕隧道內的壓力上升，也就是隧道變得狹窄、壓迫...

📍文章重點：
#甚麼是腕隧道症候群？
#有哪些狀況容易有腕隧道症候群？
#出現甚麼症狀我該注意？

#文章連結在留言
#柯夢波丹編
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延身閱讀：
腱鞘炎 - 不是只有媽媽會得の媽媽手
https://behindthept.blogspot.com/2020/06/blog-post_15.html
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歡迎熱血治療師來投稿:
#投稿詳細請看表單
https://forms.gle/BtCaMX4Kmia1MHFo8
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這裡提供的資訊或許沒有辦法解決你的疑難雜症，但給你一個重新認識自己身體的好地方，更讓大家了解物理治療其實不只有常見的電療、熱敷，而是對於各種身體的問題都能給予你不小的協助，全方位照顧到你的健康。
#物理治療師是您的好朋友

產後修復（一）
產後第一時間子宮會變回懷孕約5 個月的大小，再以每天1指幅的速度慢慢縮小。 產後的第10 天回到骨盆腔；直到產後6 週，子宮的重量就會從懷孕時的500 克回到孕前的50-60g。 這是一個自然而然的過程，所以產後還時常感到腹部悶痛、拉扯，這就是因為子宮在收縮回到原來的位置。 雖然生完了，但是孕期的「姿勢記憶」還在！

產後修復（二）
生產後的3～4天之內，從陰道流出的惡露會呈現鮮紅色，過幾天之後，會慢慢轉變為棕紅色或粉紅色，大約10天後，惡露就會變成棕黃色或乳黃色，平均來看，惡露將會維持到產後第3週才會結束。 有些媽咪過了產後第10天，會偶爾參雜一點鮮紅色的惡露，但如果流量不多的話，其實不會有什麼太大的問題，不需太擔心。

產後修復（三）
腰疼
產後腰疼，十人九中。只不過有的腰疼慢慢減輕，有的則一直纏綿不斷，越來越重。一般產後腰疼，不外乎三種原因。第一種是因為腰肌勞損，經常彎腰給娃換紙尿褲或者做家務，造成的腰部受累過重，這種的進行一些腰部鍛煉或者多休息就可恢復；第二種是因為產後盆底肌鬆弛，多進行類似憋尿的盆底肌恢復訓練可慢慢變好；第三種是因為缺鈣，產後哺乳媽媽一般都會有缺鈣現象，及時補充鈣劑也可以緩解。

腱鞘炎
也就是常說的「媽媽手」，顧名思義，是因為抱娃太多所導致的手腕疼。有的媽媽去醫院裡看病，醫生會說，等孩子長大不需要抱了就會慢慢變好，一般不需要特別的治療。但媽媽們若想要緩解，可經常轉轉手腕，每次持續兩分鐘左右，有減輕症狀的作用。

身體某部位發冷發寒
這個我深有體會。月子裡因為嫌熱不想蓋被子，就將腿伸了出去，膝蓋以下的小腿基本沒蓋，後來經婆婆勸說又給蓋上了，但後來一到夏天吹空調，兩腿膝蓋以下的部分就覺得冷。這就是明顯的因為受涼受寒而導致的「月子病」。針對此類寒病，有一個小竅門：用艾柱熏灸受寒部位，艾條點燃後有扶陽、驅寒祛濕的功效。針對身體發冷發寒部位艾灸，可幫助減輕該部位的受寒狀況。

渾身乏力、總覺得累
這是明顯的產後氣血不足。生孩子十分消耗氣血，如果產後身體一直覺得疲乏，懶得動，幹什麼都覺得累，很可能就是氣血不足了。這時候除了補充營養以外，可以去找中醫調理。

媽媽手在臨床上是一個常見造成手腕疼痛問題的疾病，主要是大拇指的伸拇短肌與外展拇長肌的肌腱與腱鞘，在我們頻繁的抓握、使用手腕的過程中，來回反覆的滑動、摩擦。這樣頻繁的摩擦最終造成肌腱與腱鞘的發炎、增厚，接著造成空間變得更狹小，摩擦與疼痛的問題因而更加嚴重。雖然並非只有女性才會有媽媽手的問題，如同前面所提到，只要日常生活或工作中需要頻繁使用手腕的話，都有可能會有得到媽媽手的風險，像是維修技師、廚師等等。不過確實統計上發現，女性罹患媽媽手的比例比男生來得高，有些統計結果甚至會相差3-8倍之多，且產後婦女更容易有媽媽手的問題。針對這樣的問題，是否有甚麼快速檢測的方式來知道自己可能有媽媽手的問題？如果真的不幸有媽媽手的話，又有甚麼運動可以幫助自己恢復呢？

De Quervain's tenosynovitis, also called mother’s thumb, is a common disease which causes wrist pain. It’s believed that de Quervain’s tenosynovitis is caused by repetitive wrist and thumb activity, like gripping, typing or lifting, etc. This will result in abnormal friction between extensor pollicis brevis (EBL) and abductor pollicis longus (APL) tendon and their sheath. Eventually, it leads to inflammation and thickening of these two tendons or sheath. Thickened tendon or sheath will also narrow the space between these structures further and result in more severe friction. Although de Quervain’s tenosynovitis is also called mother’s thumb, it doesn’t mean that it just affects female. People who use their wrist and thumb frequently may develop this problem. However, research does find out female is three to eight times more likely than male to have de Quervain’s tenosynovitis, especially for those age 30 to 50 years old and postnatal female. In this video, I will demonstrate two common tests and several exercises of de Quervain’s tenosynovitis for you.

參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23340762/
https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/DeQuervains%20therapy%20exercises.pdf

#媽媽手 #手腕痛 #產後婦女 #物理治療 #DeQuervainsdisease #mothersthumb #wristpain #postnatal #physiotherpay #hunterptworkout

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0:00 陳相宏 復健科醫師
0:15 下背痛 (梨狀肌伸展運動)
1:19 媽媽手 (拇指肌腱伸展運動)
3:00 退化性關節炎 (大腿肌力強化運動、關節運動)
4:25 肩頸痛 (頸部伸展運動)
5:50 五十肩 (肩膀伸展運動)

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#陳相宏 #痠痛 #伸展運動

S.H.E.成員Ella（陳嘉樺）去年4月誕下兒子勁寶，對兒子「愛不釋手」下，便患上了媽媽手！新手媽媽常忙於替寶貝孩子擠奶、換尿布、洗澡或抱著安撫情緒，若是姿勢不正確又反覆過度使用手腕，就可能導致肌腱發炎。

連上班族、美髮師或廚師，都可能是媽媽手的好發族群。

媽媽手是什麼？

物理治療師蔡永裕主任說明，手碗與拇指的連接處有兩條肌腱，若與骨頭產生摩擦，長期下來就會引發疼痛，而這個現象之所以叫媽媽手，是因為常好發於新手媽媽身上，因為很多新手媽媽因不熟悉抱嬰兒的正確姿勢，很容易將手腕過度彎曲，肌腱就容易擠壓進而發炎、疼痛。

蔡永裕主任也透露，不只是媽媽會有這個問題，他自身也曾經患上媽媽手，其他像是上班族、美髮師或廚師等，因為長期反覆使用手腕，也都可能是好發族群。

媽媽手如何舒緩？戴護腕、亂按壓都NG

蔡永裕主任指出，臨床上看過很多患者會帶護腕，但這其實沒幫助。因為戴護碗的同時也約束了手部肌腱的動作，反而更容易產生摩擦。此外，還有患者喜歡強力按壓疼痛處，但若是用錯方法，就會愈壓愈痛、愈壓愈腫，適得其反。

媽媽手很容易反覆發作，蔡永裕主任表示，主要是因為我們日常生活中很難避免用到拇指與手腕，反覆使用加上姿勢不正確就容易再次復發。

他以「扭毛巾」為例，許多人扭毛巾的姿勢錯誤，導致手部肌腱容易受到牽伸，引發疼痛。正確的方法應是盡量用拇指側邊抓穩毛巾，再做扭轉，盡量不要用手指下壓、內摳的方式，就能避免媽媽手。

蔡永裕主任也建議患者，可將手腕肌腱微微延伸，每次大概10秒左右，藉此讓肌腱能適當舒展。

媽媽手4動作正確舒緩

緩解腕關節壓力

Step1：將患側手放在兩腿之間，並先將手肘打直，再微微後縮。
Step2：用另一手輕推手肘中線，向外推再回到原位，來回重複10次。

增加肌腱延伸度

Step1：將患側手手肘彎曲，拇指朝上。
Step2：另一手覆蓋患側手的虎口，拇指壓著患側手的掌骨，牽伸肌腱，此時會感覺到肌腱被拉扯，持續約5-10秒。重複10次。

增加腕關節活動度

Step1：另一手壓在患側手掌骨上。
Step2：患側手的拇指依序朝「上、內、外」方向活動。每個小時做10次。特別注意全程手腕應處於不會疼痛的狀態。

媽媽手痛點按摩

Step1：患側手手肘彎曲，將拇指收於掌心，並將手腕朝下。
Step2：另一手拇指壓住手腕痛點，並以「單向按摩」，不要來回。做完10次就能休息。特別注意全程手腕應處於不會疼痛的狀態。


媽媽手臨床上如何治療？

至於媽媽手是否能夠手術處理？蔡永裕主任回應，現在比較流行是增生療法，或血小板的注射，能夠促進組織修補。另外也有人使用震波療法，鬆解肌腱沾黏的地方。

但傳統上仍以物理治療為主，包括超音波、甚至做一些微電流的刺激，減緩疼痛，再從事適當的運動訓練，就能達到舒緩效果。

https://www.everydayhealth.com.tw/media_article/565

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#媽媽手 #蔡永裕 #復健
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