【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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把電腦從房間移動到客廳٩(๑❛ᴗ❛๑)۶
因為現在在家工作的時間很長。
把房間改造成投影房(✿❛ᴗ❛✿)۶
躺在超級舒服的床上真的太爽拉(๑´ڡ`๑)

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/*
🛌
睡了半年左右的仙度瑞拉床，我是睡紫珍珠的，因為他們有門市可以試躺所以可以很仔細的挑。
官網還有很多款，一開始我是看上『白騎士』，
後來覺得『紫珍珠』也很棒。
軟硬適中，帶有一點低反發感，是我最愛的睡感。
看床一定要看邊框，
不要選邊框會塌的床。
而這一張的邊框堅固到像椅子一樣(๑و•̀ω•́)و
因為它不是像一般用黏的，是用灌模的。
透氣度就不用說了，這種材質的布料都是很透氣的。
我自己選床最好是要有實體門市的，
仙度瑞拉全台都有展示中心可以試躺，
如果你真的買回去不喜歡，
也有３０天的試睡服務，
真的很有保障店家。
床墊就是依照你自己喜歡的睡感下去挑。
還有我本來小看的『水冷膠枕』，
我從來沒有睡過這種觸感的枕頭，
超級超級Ｑ彈，
還有我最愛的低反發的觸感٩(✿∂‿∂✿)۶
要描述的話，
很像MUJI懶骨頭那種豆沙的睡感٩(๑❛ᴗ❛๑)۶
躺下去真的是整顆頭被支撐住，
完全不想起來，
對這顆枕頭的愛還大於了床墊，
強烈建議去門市試躺看看！
📺
投影機的比較，在影片裡很清楚囉！
原本那一台，是跟朋友在隨便的的網路上亂買的（不是在j3），
價格是不貴但是問題很多，我很後悔，
所以一直都沒有公開連結，
一定要你們來IG私訊我，
在給連結前面會先附註一大串的使用問題，
因為我不是店家，如果買了之後使用有問題，
我真的沒辦法幫到你。
後來這台是AOPEN的PV12，
價格當然是比原本那台貴的，
但是使用起來好順哦！體積真的很小(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)
我用起來覺得很不錯！
畫面那些都很真實的呈現在影片裡囉！
不過規格還是要請大家自己去網站裡面多比較看清楚喔！
●手機無線投影
我自己還是喜歡用HDMI線來連，
不過有測試這個功能，
我測試的結果是建議你要有家用WIFI那種分享器，
使用這個功能會比較順喔 ٩(๑❛ᴗ❛๑)۶
因為它的原理是投影機要先連上網路，
再讓手機跟投影機連線同步，
店家那邊是說投影機也可以連手機開的WIFI分享，
不過我只有測試到家用WIFI成功喔！
如果有人有疑問的話我下次再拍一個影片來說明。
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180620蘋果 大直SNG哥搞連線拉人脈 陳泰源還清200萬債務
蘋果原影→https://youtu.be/E1dWikEjyoQ
新聞網址1，有影片→https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180619/1364583/
新聞網址2，有影片→https://tw.appledaily.com/finance/daily/20180620/38048235

有如房市縮影的房仲執業家數，近5年走勢呈現一個倒V型，最新資料顯示，今年4月全台房仲店數落在6331間，雖然相較去年同期的6323間回穩，但相較2015年同期高峰約6900間，仍未回水準。房仲業者指出，房仲店數其實是房市延後表現的數字，止跌回穩雖然沒有大幅上升，表示市場已回正常軌道。

黃阡阡／台北報導......↓

不動產經紀業資訊顯示，今年4月全台房仲店數落在6331間，略高於去年同期的6323間，而房仲業百花齊放時期的2016、2015年，有高達6634、6894間的水準，就連2014年同期，全台也有6579間房仲店數。

住商不動產企畫研究室經理徐佳馨指出，相較於成交價量，房仲由於靠成交的服務費用經營，能做為市場興衰的反應指標之一，房仲店數經過多年的下修，總算在近期止跌回穩，顯見房地產市場最壞狀況已經過去。

為了撐過最壞時期，第一線的房仲業者最有感，美商ERA不動產經理陳泰源，除了主要賣台北市大直區物件外，也是外界熟知在Youtube上，猶如電視台記者SNG現場連線介紹物件的房仲。

陳泰源說，台北市大直區總價高，也是台北市指標住宅區之一，因此房市下修的第一時間最有感；以平均成交狀況來說，房市巔峰期每2~3個月就能成交1件，但房市一走下坡，平均半年才能成交1件，「而且當時不是價格能談，是連看屋的人都沒有。」

至於如何撐過這個時期，陳泰源除了積極開發客戶，也透過拍影片的方式看屋賣房，吸引到不少消費者的注意，但要談起他當房仲的原因，就要回溯至過往參選市議員敗選，20多歲就背起200萬元債務。

陳泰源說，「當時想要償還債務，領固定薪水是不行的，所以就想說做業務，至於選擇房仲業，主要是想在做業務之餘，培養高資產族的人脈。」

為了行銷手上的物件，他選擇最沒行銷成本的網路影片。口才流利的他，從8年前入行至今，請不同的同事幫忙掌鏡，僅簡單的用手機拍攝，約5至8分鐘的短短影片，但最特別的是，他使用了電視台記者現場連線手法，詳細地介紹房屋內部格局，內容相當活潑，廣受顧客歡迎。也讓其他同業開始引用他的手法推銷物件。

陳泰源說，自己手上的客源，最高紀錄有高達7成，都來自觀看影片的屋主，隨著口碑的建立，老客戶介紹新客屋的比例漸高，來自影片觀看的客源比也逐漸下降。現在陳泰源早已把300萬元債務清償，往後則考慮投資店面。

高昂的債務還清，房市也雨過天晴，陳泰源說，以第一線的有感市況來看，整體買氣確實有變好，從2017年底到今年年初，看屋族群陸續出籠，降價換成交是目前的交易關鍵。

徐佳馨表示，相較於過去的百家爭鳴，經歷市場空頭洗禮留下的業者，也有其生存之道，除對專業提升之外，對消費者服務與自我能力提升更為要求，也相信當市場由燦爛歸於平淡之後，對產業將有正向發展。

除了買氣持續出籠，台灣房屋智庫資深分析師陳炳辰指出，2016年房地合一稅預告上路，多項不利房市稅制頒布，加上政經局勢動盪，房仲店家數出現逆勢走衰折點；但近年市場回溫，加上各加盟品牌打出轉招牌優惠，開店成本降低，也是房仲店數出現止跌現象的原因之一。