一個關於老王的心得

連續兩週幫從建中時期一起練拳到現在的老同學調理，這過程驗證了兩個之前一直在觀察研究的方向：

第一，出來混的遲早要還。在我們的武術系統中的擒拿練習，與過去受傷的表面疤痕，其實對筋膜非常深遠，事出必有因，有些很難好的問題，必須要在處理完舊傷後才有辦法真的解開。

第二，人是一個整體。筋膜網絡環環相扣，除了同側線性關聯之外，也存在X型的關係，對側手與腳的關係也是存在的。

起因是老王最近練拳進步，打重袋的力道完全從腳上來，雖然已經是16盎司的拳套加上正確的纏手帶以及緩衝護墊，右手腕結構承受不了衝擊力受傷，之後一週右手腕不能承受任何力量，內外翻旋、上下轉動角度受限且都會痛，甚至騎車催油門的動作都會痛，非常影響日常生活。

手腕旋轉會痛除了八塊腕骨因為強烈的衝擊歪掉之外，尺橈骨、肩鎖關節與肋骨的排列本來就都有問題，軀幹、肩關節、肘關節、腕關節相互拉扯的狀況太嚴重，所以手腕才沒有辦法承受打砂袋的反作用力，打沙袋的衝擊只是一個導火線，爆發的是十幾年前擒拿的舊傷，也因此身體沒辦法做代償與協調，所以疼痛與不適感一直揮之不去。

處理上要先把拳面骨節上的皮層皺褶處理開，讓皮能滑動，再把下臂伸區肌鬆開，把急性扯住新的、外層的張力鬆開才能處理舊傷。

擒拿鎖住的端點是從手腕到肋骨，一路上的筋膜都會被扭住，整體張力看似順，但端點上會有皺褶，胸骨柄與肋骨間隙有很多細小的皺褶與沾黏，卡住胸廓，所以橫軸無法帶動，要處理開，胸口的皮與筋才有辦法滑移。右手上一道舊疤痕(與下臂曲肌垂直，長4公分左右)是另外一個張力卡點，要讓疤痕下的皮與筋能分層滑動，接著才有辦法把肋骨、肩胛、肱骨、尺橈骨、腕骨、掌骨、手指的筋層與骨層一一對上，還有同側縱軸對上，手腕內外翻旋角度就跟左手一樣且不痛，也能撐，能承受力量。

隔三天沒做劇烈運動、扭到或什麼的，右手腕內外翻旋到極限忽然就痛起來，雖然可以撐但催油門會有異樣感。

再檢查發現上半身之前處理的東西都還是好的，而且橫軸不管做甚麼改變狀況都一樣，因此判斷應該跟橫軸無關，從整體的張力找發現問題從縱軸來的，追根究柢發現主要卡住的是左腳脛前的舊傷口，是他國中摔到大理石磁磚上的一個疤痕，有一大坨不能動卡住的筋膜皺褶與沾黏，脛骨卡住骨盆，脊椎肋骨無法連動，右手翻旋角度因此受限。一開始左腳張力沒有特別明顯，因為對側的X型結構關係沒有這麼明顯，再加上是很久以前的舊傷，代償張力狀況比較深層，要等到淺層問題處理完之後才會浮現出來。

因為是很久以前的沾粘，一整坨沾黏硬塊完全不會動，要由外而內一點一點處理開來，先讓表皮能滑，再把黏在脛骨上的面滑開，接著一層一層讓脛腓骨能轉動，當左腳脛腓骨能夠轉動之後，就算沒有處理手，內外翻旋角度就變大很多，痛感降低，接著把右腳共軛的筋膜裡順、縱橫軸對上，右手內外翻旋到極限就不會痛了。

大部分非常難處理的頑固型痠麻痛都不是忽然蹦出來的。

冤有頭債有主，有時候筋膜調理沒辦法一兩次就完全好的原因就出在這裡。

腳扭傷以前可能過個兩三天就不會痛了，因為身體筋膜還有空間能夠代償調整，但當傷害一點點累積，扭傷的腳過了一週、一個月甚至一年都還是會覺得怪怪的，微微痛痛的，那是因為身體已經沒有辦法靠代償消弭張力，只足夠維持在勘用的恐怖平衡。

當有一天不小心受傷破壞了平衡，甚至只是單純累積到極限，所有問題就一口氣爆發出來，這個時候要處理，就要一步一步把前面的問題都解決，讓筋膜空間慢慢回復，必要時還要配合復健重新訓練筋膜，單純的抹平張力遮蓋問題是不夠的，出來混的遲早要還。

#舊傷影響深遠

2020.10.11 豆花藥傷科

一個關於開槍射擊的心得

凡走過必留下痕跡，真的是一句很有道理的話，傷科調理的過程中有時候真的會發現很多身體上以前留下來的痕跡，正所謂解鈴還須繫鈴人，豆花發現很多結構上的問題須要還原當初受傷時的狀況才有辦法真的解開，之前覺得解師兄擒拿的解法已經夠有畫面的了，沒想到最近居然又在腦海中浮現鮮明的開槍射擊動作畫面，就像看電影的回放片段一樣，看到留下結構痕跡的影像畫面。

師兄右後方三四肋骨與脊椎的交界處一直有一個張力解不開，只要頭由上往右下轉時會一直覺得卡住，張力的源頭一直摸不太清楚，從前摸會發現肩井鎖骨有一個往內到肋骨的張力，這個張力還會到右邊的咀嚼肌，從後面摸肋骨感覺張力是往前，張力來源感覺在身體的正中央的感覺，是一坨硬塊感，跟經驗中摸到的張力狀態都不一樣。

在用新的調理方式後解開很多張力，慢慢發現這個張力團塊跟右手食指指節上的硬皮有關，然後開始尋找其中的關聯。先找到右手食指在彎曲的狀態下會比較順，同時手臂要往前伸直，這樣頭轉動幅度變大也比較不卡，然後頭在往右下的時候會發現右後方的團塊有變得明顯同時跟食指的連動感出現了，右手食指做一個扣板機的動作會帶動這個團塊，忽然一個畫面從豆花腦海中閃過，這像是一個在趴著的情況下瞄準扣板機射擊的動作。

師兄也發現這個動作跟在美國靶場射擊狙擊槍的動作很像，所以就模擬一下當初在射擊的狀況，趴著拿道館的安全兵器充當槍托抵在胸前，頭微往右偏但不能靠到槍托上假裝在看狙擊鏡，身體其他部位完全不動的情況下只有右手食指做扣板機的動作，右後方的團塊與手指上的硬皮的路徑才慢慢浮現出來，這樣才有辦法把右手食指與身體接上，不然之前一直會覺得食指基部在轉動時會有一個很硬很卡的皺褶，怎麼轉都轉不開就對不上手臂。

對上食指後，右後方一大坨沒有方向性的團塊變得比較清楚，上面的肌肉紋路、筋膜的走向比較明顯，應該是在扣板機時全身不動只有食指扣板機後的一瞬間承受強大的後座力，導致胸大肌與肋骨有一個強力的壓縮又終端筋膜是用力鎖住且不連動的狀態下出槽錯位了，時間一久這些擠壓造成的筋膜皺褶就像睡著一樣不會個別分開移動了，還好師兄長期都有在練功，筋膜還不至於沾黏，當下豆花的想法是給他一個類似的衝擊喚醒筋膜再一一對上，在用力扣板機的狀態下豆花在師兄胸口槍托處發個短勁，再去檢查團塊與肋骨的狀況，有明顯變得比較鬆散一點，但還是拉不動，就嘗試幾次不同角度、位置與深度的發勁，終於打散壓縮的筋膜，食指與三四肋骨終於能夠一一對上，常年頭往右下轉動時三四節肋骨卡住肩胛骨的感覺就少很多，脖子很酸很緊也跟著放鬆不少。

後面的團塊鬆開不少，但還是不夠完全，還是有一些張力從身體中央扯住右三角肌下源的感覺，右手食指上的硬皮則是剩下第一指節上還是不太對的感覺，因為狀況非常類似，所以一樣先從食指的地方下手，找到順的姿勢是手肘下沉有點用力內縮的感覺，在找與團塊間的連動感，這時又一個新的畫面又顯現出來，拿著衝鋒槍或是步槍這一類的槍托要抵在胸口上開槍動作，一樣只能食指板機扣，其他要放鬆，扣板機的同時胸口會一直受到衝擊力，但是這次力量震在三角肌與三頭肌的交界處，肋骨反而沒有受到太大影響的感覺。

解法跟前面說的類似，直接模仿站立的射擊姿勢，右手手肘下沉貼身，在食指用力扣板機的狀態下對胸口托槍處發勁，把筋膜團塊打散，再把三角肌、三頭肌對上，在把肱骨、肩胛、鎖骨的關節重新對一次，一直處理不完全的讓豆花迷航的三角肌筋膜束才消失，咀嚼肌才能夠明確的摸到張力走向，順著張力擺勢，忽然間聽到很大"咖"的一聲，感覺頸部有一個滑動，師兄感覺之前大椎穴附近一直覺得卡住的脊椎跟肋骨終於有鬆開的感覺，脖子轉動卡感幾乎消失不見。

過幾天後右手食指麻感有漸漸在減退變好的跡象，只是五六肋骨有一點怪怪卡卡的感覺，當天練習剛好師兄在說手槍連續射擊的動作，在2秒內要拔出在腰間的手槍且打完一個8發子彈的動作，剛剛好跟豆花摸這個怪異卡感跑到腦海的畫面類似，這次是因為在拔槍的過程肋骨的不連貫受力導致的連動性不足，而手槍的後座力應該比前面兩個小很多，找動作過程中肋骨的卡點並一一使肋骨活動開來就好。

這真的是蠻有趣的，師兄在美國讀書時常常到靶場練習各種槍枝學習外國武術，某種程度上用槍的方式其實就是國外的武術，有一些職業傷害的可能性不低，不過有點難確認，畢竟在台灣應該也只有特種部隊才會有這樣類似的狀況，就師兄的案例來說，能夠靠筋膜理論摸索推敲找到其中的原因與解法，真的是一個很酷的經驗。

#事出必有因
#用手看世界
#中外的武術傷很不一樣

2019.12.14豆花藥傷科

【長命百歲】(兩年前的今天 4.10.2015)

長命百歲是否一定好？

她，96歲了，身體仍不錯，沒有長期病，步行亦穩健；記性則頗遜，記憶不長久，聽覺近全無。

她，未能和媳婦和平共處，女兒則已外嫁，同樣不能同住，自老伴卅多年前過身，她便獨自生活，直到現在。

她，常自行落街散步買煙，但常忘記吃飯洗衣！嘴巴亦叼，不愛送飯！一直以來，都靠住在鄰街的女兒隔天來看她，帶自家餸菜給她。

2012年12月，我發現她記憶狀況進一步轉差，自我照顧能力亦進一步退步，並曾兩次走失，和她女兒商討後，決定幫她進行評估，申請護理安老院。

一年半前，63歲多的女兒閒談時告訴我，自覺身體不適，手指常感麻痺，看了多次醫生也找不到原因；平日要幫忙帶唸小學的孫女，兼要擔心隱蔽失業的小兒子。

我見她這樣，替她安排上門送飯服務，但她不喜歡，女兒見她不肯吃，一個月後，唯有重新隔天自家送飯服務。

我提醒女兒，有需要的話，要告訴我，我會幫她分擔！女兒表示明白，多謝我對她的體諒。

十個月前，她再度走失，女兒身體不適持續，表示希望盡快安排她進老人院，我替她改排買位院，可惜派位後，她不喜歡，女兒亦不捨得，最後，返回原位，只輪候政府資助護理安老院。

今年四月，收到女兒來電，表示自己的腳出現硬塊和痛楚，手指關節亦時痺時痛，我說服女兒，讓她重新接受上門送飯服務，由她那失業的小兒子前來監察，女兒無奈同意。

此安排果然沒錯！六月中，女兒住進了醫院，進行腳部惡性腫瘤割除手術。

七月初出院，開始接受電療，兩星期後，跌倒再進醫院，自此，暫不能出院，因發現胃和肝臟有陰影...

早兩天，我和女兒通了兩次電話…

一次主要慰問她，另一次和她商討母親申請安老院的選擇和安排為了盡快讓96歲的她入住安老院，我建議將她的地區選擇由東九龍擴展至港九新界(離島除外)。

女兒，同意了我的建議…

自己母親能長命百歲，身為女兒當然希望…

但65歲的女兒此刻卻百感交集…

我和女兒說：「有些事情我們控制不到，但未發生時也不用想得太壞！妳的病我幫不到妳，但妳的媽媽我卻能幫妳分擔！妳一定要聽醫生說話，專心養病，好好休息，我支持妳的！加油～」

女兒，請放心休養，阿肥姑娘會在旁默默支持妳！

阿肥的心聲：

你問我，為甚麼兩年發生的事記得這麼清楚？我只能坦白告訴你，一來我的記性真的不錯；二來當年今日，我已在自己創立的一個群組中把經歷寫下來。

看見這篇文章，心裡著實感觸！過往我盡力幫助有需要的她，並安慰她不要把事情想得太差；但此刻的我，徹徹底底失敗了！

這幾天的心情十分起伏不定！今早七時多，我步出地鐵站回中心，遙望自己的機構，竟有鼻酸的感覺，很想哭…

回到中心，面對著老友記，我仍可展現平時活潑的一面；但當我向一位護士同事說起肥媽的情況，眼水鼻水又全來了！

剛才醫院致電我，將安排肥媽下星期四早上往醫院做抽針，很想快點到那天，但又很怕從此被判死刑...

今早凌晨回家時，和妹妹說到躊躇滿志；但剛才聽過過護士同事的分享後，心情又再一直往下沉…

昨天看兩位醫生的費用已逾$4,000,下星期只做抽針這一項，護士告訴我，要預$7,000...

我應該盡快忍痛離開嗎？我有資格盡快灑脫離開嗎？

我曾真心希望自己能在此機構領取十年獎的...

但此刻的我為何這樣痛苦？

假如時間可以停留，只願一切惡夢從未發生，小北斗能繼續在夜空發光發亮，照耀所有有需要的人...

只可惜，此刻小北斗的光芒已越來越弱了！

對不起！我實在太沒用！請原諒我！