【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎
板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者...
【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎
板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者！這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師，為大家講解慢性肌腱炎成因，以及現在最新的震波治療原理、適應症，想要改善疼痛問題、提升生活品質，一起來看看吧！
#釋高上醫師
現任新光醫院骨科微創中心主任、新光醫院骨科主治醫師的釋高上醫師（教授），曾在在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價。專長為微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害及各種骨折創傷微創手術
📌Q：什麼是體外震波治療？
體外震波治療（英文簡稱ESWT）是一種新技術，原理有點類似泌尿科用來治療泌尿道結石的碎石技術，藉由聚焦後產生的能量將結石震碎，目前也被運用在骨科的慢性肌腱炎、筋骨慢性疼痛治療上。針對同部位給予能量，促進組織代謝及修復，幫助緩解疼痛，療程為非侵入性、不需要動刀及麻醉，目前常運用在治療軟組織發炎、運動傷害，如肩關節肌腱鈣化、板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎等
📌Q：何謂肌鍵炎？慢性肌腱炎的常見成因為何？
肌肉的末端形成細長的帶狀構造以附著於骨頭之上，此帶狀構造即是肌腱。產生肌腱炎的常見原因多是同個部位的肌肉或韌帶長期錯誤、過度的使用，造成肌腱慢慢發炎，通常好發的部位如手指（板機指）、肩膀（經常背重物）、手肘（如高爾夫球肘）、下肢（如足跟之阿基里斯肌腱炎）。當肌腱急性發炎時，會出現紅腫、疼痛、發熱現象，按壓患部疼痛感會更劇烈，可以透過冰敷、打針等方式幫助消腫止痛，若沒有妥善的治療及休息，就可能會演變成慢性肌腱炎，例如動作僵硬、無力、麻痺，造成生活不便
📌Q：目前治療慢性肌腱炎有哪些方式？
治療肌腱炎的方式有很多種，可以分成藥物治療如口服非類固醇類消炎藥物、注射類固醇，也有物理性治療如熱敷、冰敷、電療、低能量雷射、推拿、復健等，控制發炎反應。而震波治療是現在最新的趨勢，不用吃藥、打針、開刀，以非侵入性的方式，針對疼痛部位給予能量，增進組織再生與修復，幫助不適症狀獲得改善
📌Q：體外震波治療過程感受如何？
在治療的過程有些患者會感受刺痛、痠麻，屬於短暫的現象，特別是第一次療程的疼痛感會更顯著，但隨著持續治療後疼痛感會逐漸減低。每個部位每次治療時間約10～15分鐘，治療的次數會因個人的狀況有所差異，需由專業醫師評估診斷，通常2～3次療程就會有顯著改善。療程後建議先避免劇烈運動及負荷重物，讓患部好好休息，避免對正在修復的組織再度產生傷害。有些人療程後會出現痠痛、紅腫現象，通常幾天之內就會消失，無須過度擔心
📌Q：體外震波治療不適合的族群？
雖然體外震波療程屬於非侵入性、免麻醉動刀，但還是有些特殊情形不建議施作。包含目前正懷孕、使用心臟整律器或活動性心臟病患、有惡性腫瘤、患處正感染中、凝血功能障礙者（正服用抗凝血劑）、14歲以下兒童。如果有治療上的疑慮，建議還是要先諮詢專業醫師
📌Q：治療後想避免再次復發，日常有哪些注意事項？
想要預防肌腱炎復發，最重要的就是避免肌腱反覆受傷！避免長時間重複使用患處、過度或不正常的負荷重物，若因工作需求無法避免，建議搭配護具，減輕肌腱受力。飲食上可以適當補充營養如鈣質、蛋白質，有意細胞組織強健。也可以多做一些伸展操，特別是運動過後，幫助平衡過度緊繃的肌腱，避免增加肌腱壓力
#凱鈞的專家會客室
手指退化性關節炎飲食 在 早安健康 Facebook 的精選貼文
40後手麻、手痛與荷爾蒙有關！用天然食物延長關節的使用期限
女性在40歲以後體內女性荷爾蒙「#雌激素」會開始逐漸減少⬇，容易引起情緒不穩、疲勞倦怠、#退化性關節炎、#板機指、#腕隧道症候群 等各種症狀🆖。醫師推薦了簡單的飲食，幫助維持荷爾蒙平衡，甚至能讓變形的手指恢復為原來的蔥蔥玉指🌿！
📌資料來源：整形外科部長 田中利和
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【淺談類風濕關節炎】 #類風濕關節炎 #關節炎 #關節炎與運動
類風濕關節炎 Rheumatoid Arthritis，是一種全身性自體免疫疾病，患者本身免疫系統失調把自己的關節當成攻擊的目標，造成關節的發炎、破壞、變形。
- 健保署認定的重大傷病。
- 英國國民健保署 （National Health Service）指出，類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病。
- 美國風濕病醫學會 （American College of Rheumatology）指出，類風濕性關節炎是最常見的自體免疫性關節炎。
常見症狀如：疼痛/關節活動度受限/疲勞/體能與肌力下降/關節變形等。
除了關節之外，也有心臟、肺、腎臟、肝臟、肌肉、眼睛、淋巴腺被侵害的案例，對於全身都有損害。
類風濕性關節炎目前無法根治，治療原則多為症狀緩解，減緩病情惡化同時保持功能正常，但仍必須長期服藥控制病情。
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💊1.『藥物』-
常使用以下藥物來控制患者病情：
-非類固醇消炎止痛劑（NSAIDs）「用於減緩症狀效果較明顯」
-類固醇
-疾病調節抗風濕藥物（DMARDs）「調節免疫系統效果較慢」
-生物製劑「較嚴重的患者使用」
💪2.『訓練』-
不同於退化性關節炎多休息就能減緩症狀，類風濕性關節炎越不動越容易腫痛，甚至會導致關節受損，手指和關節變形！
相反地，適度的運動可增加肌肉柔軟度、避免肌肉、關節囊韌帶變緊、降低關節僵硬的機率、改善肌力與耐力、增加關節活動度！
-關節伸展運動 「增進柔軟度，避免關節僵硬、沾黏」
-肌力肌耐力訓練 「防止肌肉萎縮，良好的肌力及肌耐力可保護關節」
-心肺耐力訓練「減少因疾病造成的心肺功能限制」
-水中運動（如游泳）「利用水的浮力減少過度的關節負擔，改善肌力」
🍔3.『飲食』-
多攝取抗氧化抗發炎食物。（推薦地中海飲食）
1)植化素
包含花青素、茄紅素、葉綠素、葉黃素、β-胡蘿蔔素等。
如色彩鮮豔的蔬果類，南瓜、薑黃、芥藍、青椒、紅蘿蔔、洛神花、黑木耳、黑芝麻、山藥、杏仁等。
具有抗氧化、抗發炎的功效。
2)全榖雜糧類取代精緻澱粉
糙米、五穀米等未經精製的全榖雜糧類，使血糖起伏較平穩，減少糖化作用和糖化終端產物（AGEs）所促發的發炎反應。
3)Omega-3 多元不飽和脂肪酸
如鮭魚、鯖魚、秋刀魚、鮪魚等魚類，或亞麻仁油、芥花（菜籽）油、紫蘇油等植物油。
🛌4.『壓力』-
壓力會影響神經系統、內分泌系統及免疫系統的運作。
當感受到壓力時，會分泌腎上腺素、正腎上腺素、可體松等激素，過量分泌可體松則會讓血壓升高、胃酸增加、骨質流失，還會壓抑免疫系統。
因此「壓力控管，充足睡眠，規律運動，保持好心情」對增進免疫力相當重要！
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罹患類風濕關節炎的朋友們不算少
時至今日醫療體系已相當進步，但仍無法根治
學會與該疾病相處是我們該學習的課題！📝
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#健人健智
#類風濕關節炎
#關節炎
#RheumatoidArthritis
手指退化性關節炎飲食 在 亞當老師・酮享健康 Facebook 的最佳貼文
#禁糖絕對是健康趨勢
#自體免疫也跟糖有關
如果想要健康第一步驟就是遠離糖
延續昨日新加坡禁止含糖飲料廣告
如果禁糖可以減輕健保180億負擔
你願意一起來支持推動嗎？
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喝它竟會讓關節炎風險提高6倍 你還在喝嗎
【新唐人北京時間2017年10月09日訊】膝蓋或手關節發熱會導致關節受損，手指和關節變形。而現在有研究指出，飲用碳酸飲料竟會讓罹患類風濕性關節炎的風險提高。雖然至今尚未找到類風溼性關節炎發生的原因，不過好發於30~50歲中年族群，又以女性患者罹病率較高，如今又有研究發現，飲用碳酸飲料會讓女性罹病的機率大增。
哈佛大學醫學部相關醫院布萊根婦女醫院的研究團隊，以19萬名女性做為對象，進行了約4年的飲食紀錄調查。研究發現，比起一個月喝不到一次碳酸飲料的族群相比，每天飲用一次以上的族群，關節炎風險提高了6倍。
類風溼性關節炎是一種免疫細胞異常導致的慢性發炎疾病，首先會影響到關節，造成腫脹疼痛，特徵是會有早晨僵硬疼痛的症狀，由於是免疫細胞異常，除了關節之外，也有心臟、肺、腎臟、肝臟、肌肉、眼睛、淋巴腺被侵害的案例，對於全身都有損害。
這份研究還指出，如果將碳酸飲料中的糖分換成甜味劑，就看不出來有這種傾向，也就是說標榜零卡的碳酸飲料，比較不會造成關節炎風險上升。雖然至今尚未判明為何含糖碳酸飲料會增加類風溼性關節炎風險，不過砂糖對身體的確有許多已證實的危害。
雖然目前這項疾病的起因以及治療方法尚未完全明朗，不過類風溼性關節炎治療最重要的一環在於消炎，而飽和脂肪酸會引起發炎反應，因此均衡攝取好的油脂，採行蔬菜、豆類和水果為主，以橄欖油調味的地中海式飲食有助於抗發炎，也有預防類風濕性關節炎的可能性。
另外，關節退化是一種正常的現象，而退化性膝關節炎特別容易發生在特定族群身上。若認為它僅僅就是一種「病」，不論是已經發生或還沒發生，總之希望可以依靠醫生把它給治好，那你可能就會錯過了保養膝蓋的黃金時間！
健康網站《LIVESTRONG.COM》也介紹了三大類食物，能夠強健軟骨、避免關節退化。
為了對抗和管理關節發炎，馬里蘭大學醫學中心特別建議食用大蒜、洋蔥、巴西里、水田芥（西洋芹）、芹菜、檸檬等具有抗發炎效果的食材，另外也應該多吃新鮮蔬果、全穀類、豆類、家禽類的瘦肉、冷水魚，以及健康的油脂來源如橄欖油、堅果、種子及酪梨。
有些食物會造成身體發炎，使關節疼痛加劇，也無法幫助身體製造新的組織。因此，美國註冊營養師Joy Bauer建議，飲食中應避免精緻的碳水化合物（白麵粉製品）、白米飯、含糖食物及飲料，以及富含飽和脂肪的肥肉或全脂乳品。
軟骨由許多的膠原蛋白構成，而人體需要維生素C以製造膠原蛋白。男女性每天的維生素C建議攝取量分別為75和90毫克，廣泛存在於各種蔬果中，特別是柑橘類水果、奇異果、莓果類、甜椒、十字花科蔬菜（如：花椰菜），含量最為豐富。
另外，營養師Joy Bauer指出，維生素D雖然無法製造新的軟骨組織，但有助於保護現有的軟骨，可以從富含脂肪的魚類、奶類及乳製品、雞蛋、豆漿、菇類等食物中獲取。
根據韋斯頓·A·普里斯基金會（Weston A. Price Foundation），甘氨酸、脯氨酸是身體組織的膠原纖維中最豐富的氨基酸。這兩種氨基酸可以由人體自行製造，但若攝取的蛋白質不足，仍可能造成胺基酸流失，進而引發關節問題。
美國明尼蘇達州飲食與營養委員會認證營養師Anna Derhak指出，雞肉、魚肉、草飼牛肉、火雞肉和有機雞蛋等瘦肉類的蛋白質能夠幫助減少體內發炎，也能幫助重建、維護關節中的軟骨，以及身體的自我修復。
（編輯：張信燕/責任編輯：嘉惠）
#原文連結
https://www.ntdtv.com/b5/2017/10/09/a1345913.html
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