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手指被重物壓到 在 Edith IM Long 龍綺汶物理治療師 Facebook 的精選貼文
【職業安全】「搬嘢」時要避免肌肉受傷
講起搬嘢可能有人說“人人都識啦”,但是你可知道如果搬嘢的姿勢不準確,特別是搬重物之前沒有做好前期準備,睇似簡單的搬嘢,很容易扭傷腰肌甚至引起椎間盤突出。根據澳門特別行政區勞工局數據顯示,「2019年發生的工作意外共6,625宗,建造業因工傷而缺勤日數高達7,973天。其中,工人因用力不當而扭傷的個案佔工作意外約20%,且受傷的部位都集中在手或軀體」。由此看來,看似簡單的搬嘢工作,也需要一定的技巧;所以,今天就來聊聊搬運重物的姿勢及當扭傷後怎樣進行簡單處置。
在搬運重物的時候需要注意背部挺直,屈膝蹲下並將雙腳分開,手臂盡量靠近身體,搬運時切記用雙腳轉身,不可扭腰(如圖1)。肩膀由鎖骨、肩胛骨、和肱骨組成,它幾乎是人體中活動度最大的關節,凡是上肢動作都有肩關節的參與,而它的穩定性則是靠周圍的肌肉韌帶構造來維持,若工作過後,肩膀疼痛久久未癒,就可能是已造成旋轉肌腱病變,患上旋轉肌袖症候群了。患者常出現肩部前外側疼痛,在做高舉過頭的動作時,肩痛明顯,尤其是在肩部作外展70-120度左右加上內轉的動作時, 這些包括日常生活中的洗頭或穿衣服等行為。晚上睡覺時如果不小心壓到患處的時候,可能會痛醒,而嚴重時,肩部在外展及前屈時會有肌無力的現象。
這裡分享一個簡單的小測試,
倒罐子試驗(empty can test): 手臂外展90度,前屈30度情況下,大拇指向下,然後請者用力向下按壓上肢,若被檢查者的肌力減弱或有疼痛感表示可能已有旋轉肌袖的相關傷害情況發生。注意,此試驗切忌過度用力向下按壓,以免受傷。
患者除了要找專業的醫務人員進行診療之外,也需配合居家運動,以達到最佳治療效果。例如進行肩外旋運動,先將手肘彎曲90度,上臂貼緊身體,將彈力繩固定在對側,然後用手臂外旋力量,用力向外拉,動作易緩慢進行,做十下。(如圖)肩內旋運動則相反,將彈力繩固定在同側,手臂內旋向內拉,做十下。
另外,亦可以進行"手指爬樓梯"運動,先面對牆壁,將患側的肩膀盡量舉高,然後手指在牆上慢慢向上爬行,直至到高頂高度。若在途中出現拉扯感或少許疼痛情況,則需要停止30秒,待筋膜鬆開後再繼續向上舉起。待情況好轉後,病人也可以做同樣動作,配合水樽作為負重物,逐步階段性恢復肌肉力氣。