《請問藥師 皮膚上長小肉芽是皮膚癌嗎》
這幾年,大概有上百位朋友和顧客詢問:「眼睛下方有一顆一顆的肉芽,是因為保養品太營養嗎」?
可以用指甲刀剪掉或擦藥膏消除嗎?甚至會不會是會是皮膚癌呢?
妳知道嗎?多數的眼皮下方的小顆粒是良性的,也就是說不處理也不會變異。
【肉芽】
肉芽其實是泛...
《請問藥師 皮膚上長小肉芽是皮膚癌嗎》
這幾年,大概有上百位朋友和顧客詢問:「眼睛下方有一顆一顆的肉芽,是因為保養品太營養嗎」?
可以用指甲刀剪掉或擦藥膏消除嗎?甚至會不會是會是皮膚癌呢?
妳知道嗎?多數的眼皮下方的小顆粒是良性的,也就是說不處理也不會變異。
【肉芽】
肉芽其實是泛指皮膚組織的增生,新生物、息肉、瘜肉或贅生物(英語:neoplasm),是指身體細胞組織不正常的增生,當生長的數量龐大,便會成為腫瘤(英語:tumor)。而腫瘤亦可以是良性或惡性的。
【汗管瘤】
汗管瘤(Syringoma)是一種良性的皮膚腫瘤,由分化良好的汗管細胞組成,常出現在眼睛附近,如眼下等眼周區域,常被一般人誤認為「小肉芽」、「油脂粒」、「脂肪粒」。不只會出現在眼睛四周,就連前胸、腹部、腋下和生殖器官附近都有可能出現,通常不癢不痛,對健康沒有任何影響。很多人以為因為擦了成分太營養的保養品、化妝品造成的,但實際上不是這樣!像是在眼睛四周冒出的「汗管瘤」(Syringoma),就常被誤會是保養品或眼霜造成的。
治療汗管瘤常使用磨皮雷射、電燒、化學藥物燒灼(如三氯醋酸trichloroacetic acid)、冷凍治療,這些治療只能消除現有的汗管瘤,無法預防未來汗管瘤的出現。
【軟纖維瘤】
軟纖維瘤(soft fibroma)也被稱為皮膚贅瘤、軟垂瘤、皮膚纖維瘤等等,這也是常見小肉芽類型的一種,常生長在包含上下眼皮、脖子、腋下或鼠蹊部皺摺處,尤其是皮膚鬆鬆軟軟又容易摩擦的部位。多半和個人體質有極為緊密的關係,而肥胖、糖尿病或懷孕也是軟纖維瘤好發的時期。
搭配不同的治療方式去除,例如液態氮冷凍治療、電燒等等。
【粟粒腫】 臉上肌膚的小丘疹還有一種是「粟粒腫」(Milia),是一種表淺性的小型粉瘤,大小約0.1~0.2公分,即約大頭釘頭般大小,顏色呈現白色或微黃,在皮膚及黏膜〈尤其幼兒上顎、牙齦〉都可能產生。它的成因可以分成兩種,第一種原發性冒出的,通常是從臉上細毛和皮膚交接處的漏斗部(infundibulum)最下層冒出;第二種則是續發性,主要是因為皮膚受損或是服用某些藥物而產生,生成的部位可能是毛囊、汗腺、皮脂腺、表皮等等。
視粟粒腫的深淺,使用無菌針頭挑除,或是用用磨皮雷射處理。
【脂漏性角化症】
脂漏性角化症(Seborrheic keratosis)是一種良性的表皮增生,俗稱老人斑,好發於30 歲以上的人。有時只長少數幾個,有時也可以非常多的數目呈現。顏色通常是褐色的,但是從淡褐色到深黑色都可觀察到,病灶大小則是從數厘米到數公分皆可。身體任何部位都可長脂漏性角化症,但以胸部、背部,'頭臉部及四肢是最常見的生長部位。
如果有美觀上的困擾,或是會有不舒服的感覺,可以用冷凍治療,電燒處理,或是雷射治療等方式。
【扁平疣】
扁平疣(flat wart)由由人類乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起,好發於青少年的病毒感染性疾病可經由人傳人或由毛巾、把手、滑鼠等外物傳染,與個人免疫力有關,潛伏期約1~20個月。臨床表現為皮色或粉紅色的扁平丘疹,多見於面部和手背,無明顯的自覺症狀,病程慢性。可通過直接或間接的接觸傳染。
許多治療方法可以加快痊癒速度,包括塗抹在皮膚的水楊酸、維他命A酸,雷射或液態氮冷凍療法可用於頑強的病灶。需要注意的是,疣會在成功移除後再復發。
【神經纖維瘤】
神經纖維瘤是一種體染色體顯性異常遺傳病,這意味著該病症只需要一個受影響基因的複製即會罹患。症狀包括皮膚上的淺褐色斑點、腋窩和腹股溝有斑、神經內有小腫塊及脊柱側彎。
#巧克藥師
扁平疣自癒 在 皮在癢中醫師 廖偉成 Facebook 的精選貼文
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小廖醫師分享治療菜花成功的案例
今天分享的是治療病毒疣的成功案例
『菜花』🥦 的病名對於許多病患是很尷尬的困擾
治療往往要面對許多心理障礙
光是到婦產科、生殖泌尿就需要一點勇氣
尤其要面對電燒處理是一種痛苦
小廖醫師分享的病患案例是六月做抹片時發現有病毒疣(菜花)
經過電燒三周後又再度復發,又去二度電燒手術。
但是,術後幾周又再度長出新的病毒疣....
術後都有按照西醫醫囑塗用抑制病毒的藥膏..
患者內心煎熬痛苦是否考慮這似乎無窮盡的電燒療程與藥膏處置⋯⋯
這時來到小廖醫師的診所希望解決這個困擾。
小廖醫師覺得只要身體健康狀況不佳、免疫系統失調都可能會產生各種不同的感染,重要的是抑制病毒的肆虐與增加本身的正氣來提高免疫能力。
小廖醫師起初搭配科學中藥與水煎藥加強藥效
治法:軟堅散結、清熱解毒、清下焦濕熱、扶正去邪...
之後搭配【金丹長生培元飲】的調養體質增加免疫功能後
總算兩個多月後讓原本要再次電燒的生殖病毒疣漸漸變小,然後消失。
最後衛教一下要有正常規律,還要更加早睡早起、健康飲食的洗腦教育後
收工🎉。
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以下介紹一下甚麼是菜花?
【菜花是病毒感染】
一般俗稱的生殖器長「菜花」,就是在男女生殖器出現團狀肉球,它的醫學名詞為「尖形(頭)濕疣」,是由人類乳突病毒(human papillomavirus, HPV) 感染所引起的一種疾病。病兆剛出現時是粉紅色或肉色小小的一顆顆指狀突出物,可能會有搔癢或灼熱感,若愈長愈多就會融合在一起,看起來像一團【花椰菜】,男性患者最常見的病徵,包括龜頭、包皮、陰莖、尿道長出一些癢或不痛的肉色小粒。女性患者的外陰周圍或小陰唇、陰道、子宮頸會長出椰菜花狀的肉粒,患者一般難以察覺。如疣生長在女性的子宮頸,則可能會引致輕微出血。
HPV有超過 150 種不同的基因型,在正常人也可以有高達70%可採樣到HPV,有些是伺機性病毒,特殊免疫力缺陷者才發病、有些則是引起其他部位的病毒疣(如臉部扁平疣、尋常疣),其他主要是感染黏膜及生殖器者才稱為菜花。病毒具有特定感染的組織專一性,所以不同部位的HPV,也不易互相傳播,例如手部的病毒疣教不易傳染到臉上,而生殖器的HPV一般不會會傳到非黏膜部位,但是注意生殖疣病毒也會感染到口腔黏膜上。引起生殖器的HPV除了引起菜花外,目前世界衛生組織已經正式確認子宮頸癌與HPV有密切關係,但不同的癌症,特別是龜頭癌及同性戀者肛門癌與HPV也密不可分。
由於感染的普遍,且多數感染者並無症狀,即使有症狀,小型的突起物也常不痛不癢,常會在1-2年內自行消退,因此傳統上菜花的西醫治療主要是在加速痊癒、防止擴散、避免外觀上明顯的不雅及早期檢測癌症。
【癌症的轉變】
分子生物學的進展指出,一般菜花症狀較輕微的病毒,如HPV16、HPV18會轉成癌症(如子宮頸癌);反而嚴重的菜花主要HPV6、HPV11引起,不會引起癌症,但混合性感染也相當普遍。所以嚴重菜花患者也不應該因為不會轉成癌症而輕忽,而性伴侶感染菜花、有危險性行為、性伴侶子宮頸抹片異常或甚至有子宮頸癌時,即使北身生殖器外觀正常,也應正視本身還是有感染病毒的可能。有些患者在臨床治癒後,在皮膚表面仍可偵測到病毒DNA,這些患者仍有較高的復發可能,需要持續進行追蹤。
【菜花傳染的途徑】
1.性接觸傳染:在性伴侶有皮膚病兆出現時傳染力最高;但在潛伏期時性行為仍有可能會將病毒傳染給性伴侶。而菜花病毒的潛伏期從數週到數月不等(平均約三個月),甚至也有長達一年之久的,所以若性伴侶其中一方得到菜花,另一方一定要一起接受檢查。
2.非性行為傳染:由公共場所如公廁、游泳池、三溫暖等傳染。如果菜花患者使用過的毛巾或內衣褲,未經洗滌立即被其他人使用,就有感染的可能性。
單一性伴侶,被感染的機會很小,但菜花的潛伏期可以很長,而且並非人人受到病毒的感染皆會發病,所以有時很難清楚界定是何時受到感染。當然也有可能經由公共場所被傳染。
【西醫治療】
一般臨床上的治療方式有外科切除、電燒等。另外可局部塗抹免疫反應調節劑如:Aldara 乳膏,此乳膏可協助清除病灶內之病毒。
此外患者如能執行合宜的生活及飲食習慣,以增強自我免疫力,則約有 90%以上的患者在發病 1~2 年之後,能有效的控制人類乳突病毒的繁衍,甚至可能可以擺脫尖頭濕疣的糾纏。
【中醫外科學】
中醫認為,本病主要為房室不節,穢濁不潔,感受穢濁之毒,毒邪蘊聚,釀生濕熱,濕熱下注皮膚粘膜而產生贅生物。
內治法
1、濕熱下注型
中醫講的是人的身體屬於或寒性或濕性,所以對尖頭濕疣的濕熱下注型,中醫認為本型好發於素體肥胖,陰部潮濕者,多因肝膽濕熱下注,循經流注陰部所致,治療以清利濕熱,解毒消疣為主。
2、氣血瘀滯型
中醫上常究補氣補血,尤其是在女性中,對於補血更為看重,而尖頭濕疣疾病在中醫認為本型好發於濕疣遷延日久者,多因毒邪結聚日久,阻滯氣機,氣血瘀阻所致,治療以理氣活血、化瘀散結為主。
3、外染毒邪型
這一情況是最為直接的,尖頭濕疣本身就是一種性病,因此,中醫認為本型好發於有不潔性交史者,多因外染毒邪,毒氣蘊滯所致,治療以清熱解毒為主,可酌活血化瘀之品。
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