​ 瓜妞在住滿四天之後出院了，​ (不知道原因請看上週週記)​ 因為瓜妞不可能一個人在病房，​ 所以我們兩個只能分開請假跑來跑去，​ 小孩住院實在是太勞民傷財啊！​ ​ 算是我目前住過最長的一次，來聊聊這幾天住院的事。​ ​ 1.​ 住院的時候還有個額外開銷是汽車停車費，​ 但這個費用不是重點。​ ​ 我一開始是停外面的停車格，​ 但是馬偕附近常常會沒有位置，​ 繞了一下才發現原來有急診室停車場啊！​ 然後我停到裡面的B2再去找電梯要搭到病房，​ 其實這樓層停車場很小，​ 找一下就會先看一個自動門，​ 一過去打開之後向前看，​ 直直的路盡頭就是電梯了，​ 感覺左右是有幾個大房間，​ 但這些房間的門口都不在這條路上。​ 這條直路上的某區段有很多超大推車，​ 上面放了許多藍色布料大袋，​ 我經過時心想那應該是裝換洗床單之類的吧？​ 整個地方相當地安靜，我往前直走也沒多想，​ 要搭電梯時，發現可以直達兒童病房，​ 因為這麼方便心裡不禁暗自竊喜。​ ​ 後來晚上我需要開車回家拿東西，​ 當然就搭電梯直達B2，​ 叮咚電梯門一開，​ 映入眼簾的，​ 除了乾淨空無一物的走廊，​ 還有右前方的房間入口，​ 以及旁邊寫著「安息室」的牌子，​ ​ 所以說，那些藍色大袋裡面裝的換洗床單是？​ ​ 雖然我沒做什麼虧心事，​ 但晚上一個人要走這條安靜的長走廊，​ 我覺得還是有點煎熬，​ ​ 所以我之後就都停在外面停車格了哈哈哈​ ​ ​ ​ 2.​ 期間很幸運的我跟凱蒂好像感冒，​ 可是那個時候已經接近晚上9點，​ 我們此時有三個選擇，​ a.馬上掛號看病​ b.騎車回去拿藥​ c.去藥局買成藥​ 雖然住在醫院還是去買成藥好像很怪，​ 但因為掛號感覺上要等超久，​ 所以我們還是選第三個選項哈哈。​ ​ 選第三還有個原因是，​ 正好馬偕內部就有杏一藥局了啊！​ ​ 凱蒂過去一問才發現，​ 原來他們沒有賣感冒藥，​ 但這樣一想好像有點合理，​ 醫院的藥局賣感冒藥好像有種衝突感?XD​ ​ 確認買不到藥可是當時應該也不能掛號了，​ 正想說附近有沒有其他藥局，​ 結果發現外面很近還有另一家杏一藥局，​ 幸好他有賣感冒藥就是XD​ ​ ​ 3.​ 在兒童病房區發現許多護理師都有卡通貼紙，​ 很明顯的這個安撫小孩還蠻有效果，​ 只是每個護理師的貼紙好像不太一樣。​ 我有天就問其中一位說，​ 請問你們的貼紙是醫院統一發的嗎？​ ​ 護理師回答​ 「都是她們自己買的喔～」​ ​ 原來在兒童病房的護理師還要自備貼紙啊！​ ​ ​ 4.​ 離開病房的前一晚，​ 因為我還不確定是否隔天會出院，​ 我晚上去樓下超商買了兩罐飲料，​ 一罐冰在冰箱，一罐當晚喝。​ 隔天早上告知可以出院，手續趕快弄一弄，​ 回家晚上吃飯前想說要買飲料，​ 才忽然想起我的飲料還在那個冰箱囧​ ​ ​ 5.​ 病房中的電視是MOD的，​ 因為我從來沒訂過MOD所以我不清楚有什麼台，​ 為了要找給瓜妞看，​ 發現裡面有一個頻道叫做babyfirst，​ 就是那種兒童台只是是國外但中配。​ 在我們看了兩天之後發現，​ 所有內容跟昨天完全一樣啊！​ 但瓜妞還是很開心的每天看每天看，​ 直到出院前一天晚上她終於說​ 「欸！這個昨天看過了耶！」​ ​ ​ ​ /​ ​ 用長襯衫、衛衣、背心、外套下襬疊加，​ 以及頸部衛衣、襯衫、外套領子都做層次，​ 下身七分褲露出襪子也增加層次感，​ 整體是上長下短的比例，​ 顏色上則用丹寧上下呼應協調。​ ​ ​ 感謝大家收看！​

《長期使用這些藥 和感冒成藥併用得注意》​ ​ 【綜合感冒成藥】​ 感冒藥怎麼吃才對？若有長期使用這些藥物，併用綜合感冒成藥，如：伏X熱飲、斯X感冒膠囊、大X百X能顆粒...，可能造成藥物交互作用而增加藥品的副作用風險！​ ​ 綜合感冒成藥內含成分種類多，包含：​ ​ 1.鎮痛解熱劑：常見成分為乙醯胺酚（Acetaminophen） ​ ​ 2.抗組織胺劑：常見成分為第一代抗組織胺（Chlorpheniramine maleate），常用於緩解打噴嚏及流鼻水，常見副作用如嗜睡、口乾等。​ 3.止咳祛痰劑：常見成分包括右旋美索芬（Dextromethorphan）、可待因(Codeine)，作用是抑制中樞或周邊的咳嗽反射神經，來降低咳嗽發作頻率和強度，改善咳嗽的症狀。​ 4.解鼻充血劑：常會添加麻黃素類（Ephedrine）的藥品成分讓血管收縮，以緩解鼻塞症狀，副作用可能會有手抖、心跳較快、失眠等。​ 5.中樞神經興奮劑：成分為咖啡因（Caffeine），作用是藉由咖啡因帶來的中樞興奮作用，緩解感冒的疲憊感。​ ​ 【抗憂鬱藥】​ 使用MAOI（Monoamine oxidase inhibitors）與SSRI（Selective serotonin reuptake inhibitors）這類抗憂鬱藥物的患者，會因為抑制了CYP 2D6這個肝臟酵素，因此導致抑制-止咳祛痰劑Dextromethorphan的肝臟代謝，於是兩個種類的藥物的血中濃度會同時增加，進而強化了副作用的反應，如：Serotonin syndrome 血清素症候群。​ ​ *血清素症候群(Serotonin Syndrome)是一種因為神經系統有過度的血清素活性而可能產生致命的臨床反應。它的臨床特徵包括有精神狀態的改變、自律神經失調及神經肌肉組織過度活化。​ ​ 【枇杷膏】​ 含有氰苷的杏仁、枇杷葉等中藥，則不宜長期與具中樞抑制作用的鎮咳劑，如Codeine等藥物併用，因為氰苷經過水解反應會產生氫氰酸(HCN），此物質亦會造成呼吸中樞抑制，中西藥併用而導致藥物毒性增強。​ ​ 【強心藥物】​ 解鼻充血劑 Pseudoephedrine與-強心藥物毛地黃素（Digoxin）又名Digitalis，一起使用有時可能會導致心律不規則、也可能會使人工節律器作用加快。​ ​ 【鎮靜安眠藥】​ 鎮靜安眠類的藥物-苯二氮平類或苯二氮平接受器促效劑類(BZD藥類)，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加中樞神經抑制的副作用，例如頭暈、嗜睡、神志不清和難以集中注意力。有些人，尤其是老人，可能在思維、判斷和運動協調方面也受到損害。​ ​ 【抗帕金森症藥】​ 抗帕金森氏症藥物，如苯扎托品（Benztropine）、苯海索（Trihexyphenidyl）的患者，一起與-抗組織胺劑 Chlorpheniramine使用，可能會增加抗膽鹼的副作用，例如：嗜睡、視力模糊、口乾、不耐高溫、潮紅、出汗減少、排尿困難、腹部絞痛、便秘、心律不齊、精神錯亂和記憶力問題。​ ​ 在老年人或身體虛弱的人中更可能發生此副作用。在使用這些藥物治療時，更應避免或限制使用酒精。​ ​ 【降血壓藥】​ 咖啡因（Caffeine）作用在血管會使血管收縮，造成血壓增高，若同時服用降血壓藥物，藥物會與咖啡因競爭代謝，可能減少咖啡因在肝臟代謝，造成中樞神經作用增強，可能會出現震顫、噁心、暈眩、頭痛、心跳加速、情緒焦躁、失眠發生機率增加。​ ​ ​ 更多用藥安全問題，請洽「巧克藥師」 : )⁣​ ​

 食藥署6/17早上公告 下架含Fenspiride成分的12種藥品  因為食藥署在108年發現歐盟發布警訊 服用後可能引起突發性或嚴重致命的 心臟相關不良反應 歐盟國家雖無致死病例 但已有收到數件不良反應通報  雖然國內未收到嚴重心臟不良反應的通報 但考量到心臟不良反應風險高 最後還是決定下架  建議回家看看自己吃的感冒藥 是不是有這個成分~  是哪些藥品呢？ 我丟在下面：  (一)振貿股份有限公司藥品 「寧息樂膠囊40公絲（芬士比瑞） (衛署藥製字第026673號)」  (二)臺灣汎生製藥廠股份有限公司藥品 「優克滲注射液8毫克/毫升（芬士比瑞） (衛署藥製字第027229號)」  (三)明德製藥股份有限公司藥品 「"明德" 敵炎喘錠40公絲（芬土比瑞） (衛署藥製字第028318號)」  (四)培力藥品工業股份有限公司藥品 「"培力"恩嗽來錠40公絲（芬士比瑞） (衛署藥製字第029220號)」  (五)優生製藥廠股份有限公司藥品 「"優生"咳舒錠40公絲（芬士比瑞） (衛署藥製字第029437號)」  (六)中美兄弟製藥股份有限公司藥品 「安速達樂錠40公絲（芬士比瑞） (衛署藥製字第029733號)」  (七)瑞士藥廠股份有限公司藥品 「暢得平8公絲/公撮注射液（芬士比瑞） (衛署藥製字第035067號)」  (八)壽元化學工業股份有限公司藥品 「"壽元" 芬生注射液8毫克/毫升（芬士比瑞） (衛署藥製字第037498號)」  (九)永信藥品工業股份有限公司藥品 「"永信" 呼息炎膠囊40公絲 (衛署藥製字第045040號)」  (十)世達藥品工業股份有限公司藥品 「“世達”菲士匹林錠 40 毫克 (衛署藥製字第049622號)」  (十一)元宙化學製藥股份有限公司藥品 「"元宙"平息錠 (衛署藥製字第056757號)」  (十二)新雙隆生技股份有限公司原料藥 「"合吉" 鹽酸芬士比瑞 (衛署藥輸字第018338號)」   #藥品 #感冒 #感冒藥 #吃藥 #成藥 #流鼻水 #食藥署 #安全 #健康 #醫學 #筆記 #讀書帳  #讀書筆記 #醫學生 #醫學系  #見習 #實習 #路障 #醫生 #一葉草的白袍手札 #Med #Medicine #Health Icon made by Freepik from www.flaticon.com