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喬幼健康新知

濫用鼻噴劑 鼻炎更嚴重

春天一到，鼻子過敏容易發作，門診病患變多，有人把某些成分的鼻噴劑當成救星，濫用過度反而造成藥物性鼻炎，愈用愈塞。
台北市立聯合醫院耳鼻喉科主任黃弘孟今天指出，有位57歲女士從小就有過敏性鼻炎困擾，對於灰塵、塵(蹣)、冷空氣過敏，自行購買含鼻黏膜血管收縮劑的鼻噴劑，鼻塞就噴一下，覺得效果很快，經常連續使用1到2週，等到就醫時已成「反彈性鼻塞」，噴完不久更加鼻塞，必須改低劑量類固醇鼻噴劑治療。

黃弘孟表示，含血管收縮劑鼻噴劑的特點是緩解鼻塞的藥效快，但對流鼻水效果不大，最好不要連續使用超過10天，常常見到患者濫用過度，造成藥物性鼻炎；相較之下，含低劑量類固醇的鼻噴劑作用可緩解鼻子發炎，可是效果較慢，而且患者誤以為類固醇會影響到全身，往往不敢使用。

本身也是過敏性鼻炎還開過刀的黃弘孟說，過敏性鼻炎的藥物治療方式包含：口服抗組織胺、鼻黏膜血管收縮劑、新式類固醇鼻噴劑，各有優缺點。某些患者因為鼻中隔彎曲、鼻甲肥厚等而阻塞到呼吸道，需要經醫師評估手術治療，讓鼻子暢通。

醫界估計每4人即有1人患有過敏性鼻炎，台灣海島型氣候，初春季節忽冷忽熱的天氣，加上花粉、黴菌、霾害等過敏原增加，使得過敏性鼻炎轉入發病高峰期。因此台灣鼻科醫學會日前正式成立，由成大醫院耳鼻喉部主任方深毅擔任理事長，發表新版「鼻噴劑衛教手冊」，協助患者了解鼻炎及正確治療。

鼻科醫學會秘書長、中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部醫師戴志展建議，治療過敏性鼻炎可先服用口服抗組織胺，待症狀緩解後再逐步轉移到鼻噴劑，日常應均衡飲食、規律運動，注意空氣品質、遠離過敏原。

＂喬幼點歌站 " 三月春分篇

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