🩺8月1日豪雨臺南市醫院門診開設情形

✅本市13家急救責任醫院週日無門診，急診正常運作，民眾如有緊急醫療需求，可前往急診就醫（成大醫院、永康奇美醫院、衛生福利部臺南醫院、郭綜合醫院、臺南新樓醫院、臺南市立醫院、高雄榮民總醫院台南分院、衛生福利部臺南醫院新化分院、麻豆新樓醫院、佳里奇美醫院、柳營奇美醫院、衛生福利部新營醫院、臺南市立安南醫院）。

✅本市非急救責任醫院門診開設：志誠醫院、洪外科醫院、晉生醫療社團法人晉生慢性醫院、陳澤彥婦產科醫院、璟馨婦幼醫院、永川醫院門診正常開設。

✅考量災情後續變化，民眾如有就醫，仍請先以電話直接詢問各醫院確認實際看診時間（其他詳細情形如：科別、看診醫師等，亦請直接向院方確認）。

🔰更多防災應變資訊，請上臺南市政府災害應變告示網
https://disaster.tainan.gov.tw/Default.aspx

#肥迪醫師 #那些永遠寫不完的paper? #值班日
#有沒有只要一坐下電話就響的八卦
在醫學中心的外科醫師，臨床上有門診、住院、開刀的工作；又有醫學生教學的事務；行政文書上也有一些工作要完成；大大小小的會議也不會少；而為了要跟上時代的腳步，各種進修和自學更不能少⋯⋯

大家在有限的時間內想要能夠完成這些現代醫生的責任，每當有空閒時，又想要為自己的臨床增加一些紀錄和整理，這時候寫paper便是一種不錯的方式，
但是在醫院，墨菲定律好像特別靈驗。
每當有想開始寫的時候往往電話就會響起，
在值班的時候更是誇張，打開電腦的時候電話一響，有時候都覺得是不是冥冥之中老天爺要我不要寫🤣。
再回到座位上已是夜半，paper往往都是拖延再拖延，分了很多次才逐漸拼湊完成⋯⋯

今天值班打開電腦，果不其然電話一響，忙完回來已是4個小時以後，看著零進度的paper，再看看時鐘，突然想起還沒晚餐，只好先填飽肚子了，畢竟吃飯皇帝大😋

#醫師日常 #便當永遠是冷的😅

1091116.胰臟炎的併發症及治療

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面純醫分享第234篇
胰臟第5篇

@本文
胰臟炎會產生局部性或全身性的併發症
局部的併發症包括胰臟偽囊腫，胰臟壞死和感染性胰臟壞死。
胰臟偽囊腫形成大約發生在四分之一的急性胰臟炎患者身上
，原本胰臟細胞能分泌含有消化酵素的胰液，讓它進入胰管內，再流向十二指腸，但當急性胰臟炎發作並破壞胰管構造後形成囊腫，胰液聚在非胰管裡，就被稱為偽囊腫。
這些囊腫如果太大，一般來講直徑超過6公分就很難自動消失
，這個時候就必須用外科的引流方式，如果放著不處理因為太大，有可能會持續的肚子痛，甚至如果有囊腫太大甚至於會破掉，導致腹腔內出血感染引起後續的併發症。
另外急性胰臟炎可能胰臟的細胞部份壞死，胰臟離腸胃又很近，隨時會導致腸胃裡面的細菌入侵，引起感染性的胰臟壞死，這個時候就可能引起相當嚴重的併發症，包括敗血症或者多重器官衰竭甚至危險影響到生命，有些甚至於會引起嚴重的呼吸道的併發症，像是肋膜間的積水，讓肺臟擴張不全
引起呼吸急性強迫症候群。

有時胰臟發炎會影響附近的胃，腎臟，大腸，脾靜脈造成腎臟失能，胃腸道出血，大腸炎，脾靜脈栓塞等多重器官問題，這個會有一定比例的死亡率。
4.繼發性的糖尿病，由於多多少少的胰島細胞會被破壞，影響血糖的控制，有些病人會形成繼發性的糖尿病。

急性胰臟炎的治療如下
1.暫時禁食
因為食物會刺激胰臟分泌更多胰液，導致更嚴重的自體消化。
2.插胃管或者減壓機，抽取胰液減輕其對胰臟的刺激。
3.靜脈注射補充營養。
4.止痛劑的使用。
5.外科手術。
6.抗生素治療。

如果順利出院之後平常的飲食還是要注意，避免吃油炸的東西，食物的選擇要均衡，少量多餐，若長期使用低油飲食者要注意補充脂溶性的維生素ADEK。