【居家防疫後遺症：小孩電玩成癮了嗎？】
台灣從5月提升疫情警戒至第二級，防疫在家，靠打電玩渡過漫長時光，轉眼間暑假過去了，即將開學，你家裡的小孩「電玩成癮了嗎？」
　
宅在家期間對我們身心的長遠影響，似乎現在才浮現。例如，螢幕成癮問題。疫情爆發前，家長們從來不用擔心螢幕時間的問題。不是因為紀律嚴明，而是因為生活中有那麼多好玩的東西，天氣好的日子可以游泳、可以跟朋友打球，天氣不好的日子也有各種室內遊戲場、購物中心裡的遊戲區可供選擇，家裡兩個小小孩，七歲的兒子、兩歲的女兒壓根兒不會主動想去看電視或玩電玩。
　
但是疫情爆發後，這些活動都沒有了。居家防疫期間，兒子開始跟同學連線玩「太空狼人殺」，女兒開始在迪士尼頻道上看「米奇妙妙屋」。我跟女兒約法三章：「每個週末可以看三集米奇妙妙屋」，但每次關掉電視時，她總會撲倒在地上，聲嘶力竭地大哭至少半小時。兒子的談話內容也總是圍繞著狼人殺遊戲打轉，好像對生活中其他事情都不感興趣了。
　
跟媽媽朋友們聊天時，我開玩笑地說：我的小孩玩電玩、看電視上癮了。她們都表示有類似的困擾，我們互相表示同情，但都解決不了問題[1]。
　
■電玩的回饋造成高濃度多巴胺上癮
「多巴胺」是人類大腦的一種酬賞物質，當我們從事任何讓人快樂的事情時，就會產生多巴胺，讓我們感覺無比的美妙興奮。但這些都是透過自然途徑，刺激的頻率也正常，沒有任何人需要持續不斷接受多巴胺刺激，也絕對沒有人受得了。
　
當打電玩的回饋或是往返不止的社交訊息沒日沒夜地大量湧入，大腦就會被迫一直處在高度興奮之中。但人類尚未發展出抵擋多巴胺攻勢的機制，所以就形成不斷被勾引以維持高濃度多巴胺的上癮行為[2]。
　
■「成癮症」有兩大條件：耐受性和戒斷症狀
▸耐受性
指的是成癮者必須要花愈來愈多的時間玩遊戲，才能帶來快樂感，這代表主掌情緒中樞的大腦前額葉、杏仁核等部位已經受損。
　
▸戒斷症狀
則是指只要不打遊戲，就會出現焦慮、憂鬱、不安等情緒障礙；嚴重的話還可能出現暴力、自殺傾向。
　
不過，與菸癮、酒癮、毒癮這類的「物質成癮」不同，像網路成癮這類的「行為成癮」並沒有讓人體攝入像尼古丁、酒精這樣的額外成分，但在精神醫學上看來，也確實影響到大腦運作，達到精神疾病的等級。
　
世界衛生組織於2018年初在新發布的「國際疾病分類」中，將電玩成癮正式列為精神疾病，正式承認電玩成癮是重大公共衛生議題。在台灣2018年衛福部也追隨WHO的腳步，將網路遊戲成癮納入精神疾病範疇之內，加以預防及推廣相關輔導治療[3]。
　
■「電玩成癮症」：人際關係困難者較高比例
「台南市立安南醫院精神科」王文隆醫師說，「成癮」是指一種重複性的強迫行為，可能會造成身心健康及社交生活方面的不良後果，假若無法控制，比如迷戀電玩遊戲無法自拔就叫做電玩成癮，迷戀上網無法自制就叫網路成癮，如是攝取某種物質就稱為物質成癮，如毒癮、酒癮、菸癮等。
　
世界衛生組織(WHO)已將「電玩成癮」加入第十一版國際疾病分類之精神疾病當中，主要症狀為「無節制沈溺於網路遊戲」，「即使有負面效果仍持續遊玩」，而諸多研究亦發現人際關係困難或個性內向或有憂鬱及焦慮症狀的人比較容易「成癮」。
　
▶大帥，被媽媽帶來安南醫院精神科就醫。大帥低頭不語，但媽媽卻一直駡他：「整天都在打電玩講不聽才讓成績一落千丈，再這樣下去真正就要撿角了...」
　
王文隆醫師表示，有這樣的困擾可以到精神科求助，而不是一味的責駡，處罰與禁止，若造成個案選擇化明為暗將更難解決。他也呼籲正在放暑假的學生及家長們，應把玩電玩成癮看成是一種疾病，所以更應迅速就醫，就如同身體疾病一樣，若不及早治療，病情可能因此日益嚴重。
　
個案中的大帥在經過幾次心理治療後，真正發現其打電玩背後主因竟是因為缺乏愛及為了填補空虛，在王醫師引導方向後，其更懂愛惜自己身體與學會正向思考，面對困難時亦能更加冷靜來處理，也讓人際關係明顯改善許多，真正邁出電玩成癮的深暗黑淵世界[4]。
　
■4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
世界衛生組織（WHO）2018年最新版《國際疾病分類》（ICD-11）將「遊戲成癮症」（Gaming Disorder）歸類為精神疾病，並將過去使用的「網路成癮」聚焦在「網路遊戲成癮」上，針對沈迷於遊戲內容的行為進行相關研究。
　
其中，網路遊戲成癮中的「手機遊戲成癮」類型值得關注，其判斷成癮的主要因素，包括「過度沉迷，產生負面影響」、「耐受性」、「戒斷症狀」，也與傳統上的「成癮行為」相當類似。
　
為了解國內學童、青少年手機成癮情形，「國衛院群體健康學研究所」林煜軒醫師研究團隊，針對全國1萬775名國小四年級到高中三年級學生做大規模調查，當中113名高中生由精神科醫師／臨床心理師進行診斷性會談，以驗證手機遊戲成癮量表與專業人士評估結果的一致性。
　
▶研究結果發現，手機成癮學生使用手機的時間明顯較長，在手機遊戲的消費意願也較高，手機遊戲成癮的國小學童中，有21.4%願意花錢購買手遊點數或寶物，國中生為36.3%，高中生更高達42.2%，遠遠高於一般學生的消費意願。
　
▶判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」
只要回答4個問題，每項敘述可選擇1（極不符合）到4分（非常符合）若得分超過10分以上，就可能有成癮風險。手機遊戲成癮評估量表題目如下：
　
1.我曾因長時間玩手機遊戲而眼睛酸澀、肌肉痠痛，或有其他身體不適。
2.我常常原本沒有打算玩手機遊戲，卻會忍不住拿起手機來玩一下。
3.在過去3個月裡，我感覺需要更常玩手機遊戲，或玩更久的時間才覺得我玩夠了。
4.如果不能玩手機遊戲，我會覺得靜不下心，感到很煩躁[5]。
　
■別小看「網路遊戲成癮症」，世衛已列入精神疾病
▶「網路遊戲成癮」成新疾病，有戒斷問題
根據世衛網站的資訊，包括打線上遊戲（digital-gaming）或電玩（video-gaming）的行為，連續長達12個月以上，已嚴重影響個人生活、家庭關係、學習和工作等，並危及身心健康者，就可被診斷為網路遊戲成癮症。
　
「這個問題被關注十多年了，有愈來愈多證據顯示，網路成癮後的症狀和酗酒、吸毒很像，都有戒斷問題」，「衛福部心口司」諶立中司長說，令人擔心的是，臺灣、大陸、韓國、日本等亞洲國家的網路成癮高風險族群，比歐美國家高，尤其臺灣兒童和青少年的戶外活動時間少，民眾上網時間早已名列全球前茅，很需要提醒。
　
根據亞洲大學副校長柯慧貞「民國103年中小學學生網路使用情形調查」可發現，全球青少年網路成癮高風險比率約為4.6%，台灣的網癮高風險族群，國小為9.9%、國中19.2%、高中職19.4%，均較其他國家高出甚多。以假日實際上網時數來看，國小平均3.5小時、國中5小時、高中職6小時。
　
研究「網路遊戲障礙症」的林煜軒醫師，曾以8000名青少年網路玩家為分析對象，發現經過專業診斷後，被確診的比例是3.1%。[6]。
　
■遊戲成癮具體有哪些表現？
《國際疾病分類》中，專門為「遊戲成癮」設立條目，並明確「遊戲成癮」的多項診斷標準。確診遊戲障礙疾病往往需要相關症狀持續至少12個月，如果症狀嚴重，觀察期也可以縮短。
現行標準中一共列出了9種症狀：
1. 完全專注於遊戲
2. 停止遊戲時，出現難受、焦慮、易怒等症狀
3. 玩遊戲時間逐漸增多
4. 無法減少遊戲時間，無法戒掉遊戲
5. 放棄其他活動，對之前的其他愛好失去興趣
6. 即使了解遊戲對自己造成的影響，仍然專注遊戲
7. 向家人或他人隱瞞自己玩遊戲的時間
8. 通過玩遊戲緩解負面情緒，如罪惡感、絕望感等
9. 因為遊戲而喪失或可能喪失工作和社交[7]
　
■孩子沉迷網路遊戲怎麼辦？
「臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科」黃彥勳醫師建議，遠離誘惑、增加多元興趣，改善人際關係，積極尋求協助是成癮行為改善的不二法門。
　
「減少生活上使用網路、手機、電腦的機會，並且開發其他的興趣，當有更多時間投入不同的興趣或是人際活動時，花在網路遊戲的時間相對就會減少，就能降低網路遊戲的誘惑性。」[8]
　
■網路遊戲成癮是警訊，家長應及時介入
「桃園療養院」邱献章院長表示，網路遊戲成癮這個現象或許可發揮預警功能，幫助家長及時介入處理孩子的心理危險因子或精神疾病。
　
「桃園療養院兒童青少精神科」林峯立醫師提醒，由於每個孩子的情況不同，可能有不同心理危險因子的組合，家長務必帶孩子就醫，經由謹慎且完整的評估，再採取不同的介入協助方式。
　
林峯立醫師強調，即使沒有被診斷為網路遊戲成癮，家長們仍需注意隱藏在背後的心理健康危機。網路成癮在青少年族群常見的共病包括：注意力不足過動症、憂鬱症、社交畏懼症、其他物質濫用、強迫症及其他心理危險因子（例如低自尊、課業或工作壓力、家庭關係不佳、人際關係不佳等）。
　
除了積極就醫外，他提醒家長，網路成癮最大的問題在於和「人」失去連結，這個「人」不僅是同儕、老師，家人更占有重要地位。也就是說，先有良好的親子關係，才有辦法協助孩子建立人際關係和加強溝通技巧[9]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](親子天下)「居家防疫後遺症：我的小孩電玩成癮了嗎？」：https://www.parenting.com.tw/article/5089857
[2](健康遠見 - 對身體好！)「為什麼別人小孩打電動不會成癮？彭菊仙：把孩子從電玩拉走，你要把孩子拉到哪兒呢？」：https://www.gvm.com.tw/article/79488
[3](數位時代)「電玩成癮「5年增3成」！不上網就無法生活，科技發展何以讓網路難以戒斷？」：https://www.bnext.com.tw/article/56099/internet-addiction
[4](臺南市立安南醫院委託中國醫藥大學興建經營 )「電玩成癮症 人際關係困難者較高比例 醫呼籲尋求專業幫助回歸正常生活」：http://www.tmanh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=796
[5](媽媽寶寶－懷孕、生產、育兒) 「4題判斷你家的孩子有沒有「手機遊戲成癮」，10分以上即有成癮風險！」：https://www.mombaby.com.tw/articles/17989
[6](Yahoo 新聞)「別小看網路遊戲成癮症 世衛已列入精神疾病」：https://bit.ly/3jwva2a
[7](風傳媒)「孩子一直打遊戲怎麼辦？心理師以過來人角度現身說法，4招帶孩子走出遊戲成癮」：https://www.storm.mg/lifestyle/1427615?page=3
[8](健康醫療網 )「你遊戲成癮了嗎？ 出現這些症狀提高警覺」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/41639
[9](健康2.0)「孩子整天上網玩遊戲 家長務必留意：恐暗藏這5種精神疾病！」：https://health.tvbs.com.tw/medical/326168
　　
➤➤照片
[2]
[10] (Yahoo新聞)「遊戲成癮成新疾病，有戒斷問題」：https://bit.ly/38vDWXy
▶圖說：網路遊戲成癮症狀
　　
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https://forum.nhri.edu.tw/publications/
　　
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Wow這真是太奇妙了 #挖系MM編

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《簡約生活實踐》
～談談「執著之物」～

山下英子小姐在「家事斷捨離」一書中，
提到一般人家裡的物品大致可分三類：
1.遺忘之物（占50%）
2.執著之物（占30%）
3.需要、合適、喜歡之物（占20%）

遺忘之物是沒在用也不記得的物品，
執著之物則是沒在用卻記得的物品，
我環伺著自稱「無印之家」的各個空間，
遺忘之物幾乎沒有了，
需要、適合之物卻也只有70%，
學習整理、練習斷捨離多年的我，
為何還有30%的執著之物呢？

既然是記得的物品，為何不使用？
既然不使用，為何丟不掉呢？
分析家中的「執著之物」，
我歸納出三項屬性：

🍀1.因為當初購得時很有憧憬，所以執著：

不鏽鋼大炒鍋帶著「我要好好練習廚藝」的期許進我家門，
但因為不會控制火候又懶得練習，
最終變成一直記得它但卻每次都略過不用的物品，
並且看到它就衍生愧疚感，
這類物品還真不少😞。

🍀2.因為很難請出家門，所以執著

綠色小沙發、和室沙發椅、難用的笨重家具
和嬰兒床都屬這類物品，
如此龐然大物當然不可能被遺忘，
明明沒在使用，但只要想到清除它們
必須花好多時間精力，就乾脆拖延不處理，
日子一久，這些大塊頭不但自己是雜物，
還呼朋引伴吸引許多雜物堆在它們身上，
一看到就阿雜😫。

🍀3.因為曾經投注過心力，所以執著

學生時期的筆記、論文，
工作時的獎盃獎狀，
懷孕時的媽媽手冊皆屬這類物品，
因為證明著曾經的嘔心瀝血，
因為代表著曾經的豐功偉業，
因為紀錄著曾經的得來不易，
明明知識已經記在頭腦了，
工作也轉職了、小孩也生出來了😂，
還是留戀過去，捨不得丟，
而且這類物品通常體積也不大，
就更順理成章的被留下來了。

如果這些物品已經在家中佔據太多空間，構成困擾，
那我們就該想想法子來對付它們；

帶有憧憬的物品就訂下計畫去使用它們，
不要讓夢想變成幻想，
也許你能因此獲得新的技能、發展出新的興趣，甚至能因此瘦身成功呢！

清除龐然大物沒有想像中的麻煩，
也許身邊親友需要它們，
再不然聯絡二手傢俱公司便宜出清，
他們會火速前來搬運。

至於最後一項執著之物我目前沒轍，
那就不要勉強自己，總會有機會的，
有次整理工作室時，
我就很自然的丟了兩本媽媽手冊，
因此清空了一小格抽屜，
丟了手冊沒什麼感覺，
但想到抽屜空空的就有點開心🤪。

你家有什麼執著之物嗎？
跟我分析的類別有一樣嗎？
你準備如何面對它們呢？

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#斷捨離

⭐道德束縛不了我！會陷入不倫戀的星座
► ►https://youtu.be/78Go_lM0pfo
⭐勇敢活出自我 能殺出條血路的女人
► ►https://youtu.be/cnOxap2vWJQ
⭐年底前小災小難 詹惟中洩天機勸世人
► ►https://youtu.be/uQVe20zUBNw
⭐愛人是來相欠債！最慘太陽穴大公開
► ►https://youtu.be/2-hUUiUuF6g

【分段重點】
00:00 開場介紹
01:26 疫情之下大家需要正能量
03:12 在家點外賣全家居然可以吵翻天
07:20 2021下半年 財運能渡過難關的星座
11:10 每天為老公的事業煩惱 改變想法終於開運！
14:30 紫微大解析 賺錢能力比男人強的女人
22:47 曾經被網友攻擊 現在都欣然接受
24:55 投資全賠光 靠女友陪伴度過低潮！
29:38 懂得正向思過考得開心的人
34:50 先生習慣性外遇 貴婦陷入人生困境！
40:29 人生一轉念 所有難題迎刃而解
46:32 只要轉念就可以有更開心人生的人
56:05 現在的女友 讓余祥銓成熟不少！
58:52 星座大解析 年紀越大越成熟的人
01:06:01 我能快樂無憂嗎？

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#26歲是結婚絕佳時機
以往還很”肖年👦“的我，常常在和朋友聊到這個話題時這麼說，還腦補了一系列的SOP期程表（年輕不懂事，被腦補過的請見諒🙇‍♂️），那時候的我是這麼想的…
以30歲身心狀態極佳前生兩胎為例：
✔26歲結婚，享受1年的兩人生活
✔27歲第一次懷孕
✔28歲生第一胎
✔29歲第二次懷孕
✔30歲生第二胎
👉完美的人生勝利組

熟不知現實並沒有那麼簡單🥲...
找到對的對象🦸‍♂、結婚👰、懷孕🤰
每一件事都不是說想就有的
但如果真的很順利，就應該要更珍惜
只是很遺憾，很多人並不是這麼想的😰...

🆖交往了要劈腿，當自己古代帝王有後宮佳麗三千？
🆖結了婚要外遇，當初的誓言是在家家酒開玩笑嗎？
🆖生了孩子不顧，多辦幾支手機不就能滑得更愜意？
🆖最可惡的是生來虐待，那當初到底為什麼要生呢？

真心愛著彼此、真心愛著孩子💕～
我們夫妻倆真的是打從心底覺得會愈來愈好📈
才變成現在開(ㄔㄠˇ)開(ㄔㄠˇ)心(ㄋㄠˋ)心(ㄋㄠˋ)的一家四口👨‍👩‍👧‍👧也深刻體會到，要好好考量自己和另一半
再決定要不要更進一步

如果生小孩沒有比較好，👉不如夫妻倆人就好
如果結婚沒有比較好，👉不如交往就好
如果戀愛沒有比較好，👉不如單身就好

孩子是個很需要被愛、被尊重的個體🤱
真的對小孩無法就不要生，兩個人也很OK
不要生了之後丟一邊🙄
或者做些奇奇怪怪的事😡
那不是更讓人✊拳頭硬嗎

🙆生她（他）就請愛她（他）
而愛，不只是用嘴巴說說
請用心實踐💓

🎙「EP44-愛，不只是用嘴巴說說~你TMD會不會太扯！拳頭硬啦！」
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#愛歸愛
#厭世感還是會有的
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等待完全安心解封就像是等待一個遲遲未到的包裹
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