睡覺打呼就是睡得好嗎❓耳鼻喉醫教你有效止鼾🎉🎉🎉

一對夫妻前來求診，描述結婚五年來都無法成功受孕，原來是先生每次只要一躺到床上沒多久便呼呼大睡，每當想積極做人時先生卻總是垂頭喪氣、力不從心。原本求助泌尿科希望解決雄風不振的問題，沒想到做了檢查一切正常，究竟怎麼回事？「可能是睡眠出了問題！」經由泌尿科醫師的提醒，兩夫妻這才來到耳鼻喉科。　

檢查過後發現先生不只打呼嚴重，也罹患了睡眠中止症。正常情況下，一般健康者在休息睡覺時，血氧濃度最少應在90%，但這位患者睡覺時的血氧量最低竟只有50%，可想而知這樣的睡眠品質十分低落。經仔細檢查找出根源，再透過手術使其呼吸道暢通之後，短短三個月便傳來懷孕好消息！

⭕打鼾≠睡眠呼吸中止症，認識症狀與原因

所謂的打呼或打鼾，是因為人在睡覺時呼吸道的肌肉張力下降，當呼吸時氣流通過口咽部時，導致鬆弛的軟組織產生振動，而發出那個我們都很熟悉的惱人聲響。到底是什麼原因造成打鼾？只要是從鼻子到喉嚨間的通道發生了阻塞，就會讓呼吸道變得狹窄，致使呼吸變快發出打呼聲。像是鼻中膈彎曲、鼻肉肥大、扁桃腺肥大、舌根肥厚都可能導致呼吸道狹窄，而小朋友打呼最常見原因則是鼻塞、口腔兩側扁桃腺及鼻咽部的腺樣體肥大。此外，有些人在特別疲累、服用安眠藥或有喝酒、抽菸習慣，也會比較容易打呼。

打鼾可能是睡眠呼吸中止症的跡象之一，但打鼾未必等於睡眠呼吸中止症！「睡眠呼吸中止症」是指上呼吸道狹窄的程度嚴重到出現反覆性的塌陷而被堵住，造成呼吸變淺且費力，更嚴重的話還會有吸不到空氣，睡到一半猛然驚醒的情況。其典型表現是病患入睡時，原本的打呼聲會因呼吸停止而停頓10秒或更長的時間，甚至長達一分鐘，接著會因大力喘息或突然猛吸一口氣而出現響亮的鼾聲。但假使打呼聲是低頻且連續的，比較不會有睡眠呼吸中止症的危險，大多為單純打鼾而已。

⭕胃食道逆流、高血壓、失智，可能和睡眠呼吸中止症有關

通常，這種睡眠時出現呼吸暫時停止的模式可能會重複多次，導致病人產生嚴重的睡眠障礙，最常見的症狀包括睡覺時打呼聲很大、白天感到疲倦或嗜睡、注意力不集中等，有些患者也會有夜間頻尿的問題。除此之外，也會影響其他器官，提升多種疾病風險。例如：
當無法吸進空氣時，呼吸變得越來越用力，使得胃酸被抽上喉嚨，造成胃食道逆流。
因呼吸中止、血氧濃度下降，可能發生全身性的缺氧傷害，如腦部退化或阿茲海默症等。 有研究指出年紀較長又罹患呼吸中止症的人，大腦退化的程度比沒有呼吸中止症的人來得高。
打鼾的聲波使得頸部血管受到損傷，容易出現血塊堆積，因此動脈硬化的機率也比一般人更高。臨床觀察睡眠中止症患者的高血壓會有控制不佳情形，若未經妥善治療也容易引起心血管疾病。

⭕睡眠呼吸中止症如何確診？醫院、居家檢測比一比
當發現家人或另一半每天有睡覺打鼾，且伴隨有呼吸中斷的現象，建議可到專業的睡眠中心或至耳鼻喉科診所評估，再藉由「多功能睡眠檢查」以確定診斷是否有睡眠中止症。
「整夜睡眠多項生理功能檢查」：需在醫院睡眠中心住一晚，能夠進行完整的多功能睡眠檢查，不僅可監測呼吸中止次數、血氧濃度、腦波變化等等，也能透過錄影了解整體睡眠狀態，比方有的人可能會因夜間磨牙、心律不整、腿不寧症而使睡眠受到干擾的狀況。適合希望進行手術或接受進一步治療、徹底改善睡眠問題者。　　　
「簡易型居家睡眠檢查」：醫院睡眠中心或部分耳鼻喉科診所現在也有提供更便利的服務，讓病人將儀器攜帶回家，在睡覺時戴上檢測，最後再將機器歸還並讀取報告。雖然相當簡便，但檢查的項目也會略少一點，適合年紀較大或無法接受在醫院睡上一覺的人。

⭕避免打鼾影響睡眠，治療、改善有方法

針對睡眠呼吸中止症病人，必須依阻塞位置的不同採取不同的手術方式矯正，譬如扁桃腺肥大者須摘除扁桃腺、舌根肥厚者須將舌根前移或縮小、因會厭軟骨軟化造成的「軟喉症」可使用雷射治療等等。至於不想接受手術的人，過去也會使用陽壓呼吸器將加壓後的空氣經由鼻罩送入鼻腔、撐開狹窄阻塞的呼吸道，以改善打鼾現象。在生活保健方面，想預防睡覺打呼還可以這樣做：

✅盡量用鼻呼吸勿張口：睡覺時張嘴呼吸容易引發打呼，因此需訓練用鼻子呼吸，臨床上會使用透氣膠帶貼覆於嘴巴，幫助改掉開口呼吸的習慣。
✅側睡：可以減少舌頭與軟顎的塌陷，有助呼吸道較為順暢。　
✅強化肌肉：可鍛鍊上呼吸道使其緊實不易塌陷，例如多唱歌或吹奏直笛、喇叭、陶笛等樂器，或者閉嘴後做舌頭用力往外頂的繞圈動作。
✅配合減重：使呼吸道旁的脂肪組織變小，拓寬呼吸道。
✅戒除菸酒：菸酒會讓睡眠時的肌肉更放鬆，加劇睡眠中止症和打鼾症狀。
✅口內止鼾器：透過將舌頭往前吸住、或把下巴向上牽引，保持睡眠時呼吸道的暢通，適用於輕、中度的打鼾患者。
坊間販售宣稱可治打呼的止鼾夾，是否有效？要注意這些器具只能解決一小部分易打鼾者的問題，像是有鼻閥塌陷情況需加以撐開使呼吸順暢。然而，每個人打鼾原因不盡相同，治療方式也不一樣，建議還是應找專業醫師評估。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
睡覺頻繁打呼不只影響睡眠品質，也會形成健康隱憂，尤其是睡眠呼吸中止症患者容易因睡覺時缺氧提升心絞痛、心肌梗塞或腦中風等風險，嚴重的話也可能猝死。因此，千萬別輕忽長期打鼾問題，應積極求診治療並調整生活習慣，降低潛在疾病發生率。

正在考慮今晚要不要坐著睡覺。
昨天因為脹氣+胃食道逆流+牙齦痛+喉嚨痛輾轉難眠，一直到窗簾透光，我發現已經早上六點了，唉，連崩潰的力氣都沒。

每次懷孕我都走一個先甘後苦的路線，普遍前期會有的噁心、嘔吐甚至疲勞我都還好，但後期除了前面提到的，還有胸悶、躺著就喘不過氣、尾椎痛、恥骨痛、超級頻尿及漏尿，像剛剛明明才上完廁所，又被踢一下膀胱就🥲

👬親愛的朋友們，佳琪我要當媽媽了 👶
這是老天爺送給我最好的2021年新年禮物

一路上求子多麽不容易 ，
所有試管嬰兒所需要的事前檢查
及要手術先要吃的排卵黃體素吃藥都已完成
在我最後一刻放棄自然受孕
要接受試管嬰兒療程的那一天下午
準備出門去醫院的那刻

我媽媽攔住我告訴我：
妳在試一個月努力看看，沒有就支持你去用做的
我說：好吧 那就在試一個月沒有就算了

（做試管的前置作業及每個回診只有經歷過才知道心情每次會多麽複雜）

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還記得那天無聊騎車去藥局買了驗孕棒回家
驗一驗發現兩條線的時候 我嚇傻了
（因為平時我就很愛驗 但每次都一條線🤣）
我立刻又跑出去藥局買了三隻回來驗 都是兩條線！！

還記得六週時候第一次聽到寶寶的心跳聲
躺在產檢室 那時候感動到眼淚掉不停
覺得好奇妙 一個身體擁有兩個心跳聲💗

這三個多月以來 體會了各種不舒服
（懷孕後完全理解媽媽超級偉大啊！！）
從剛開始孕期每天的孕吐瘋狂吐膽汁、整天頭暈、完全吃不下
到現在12週還是沒食慾每天變成胃食道逆流
食物都卡在喉嚨 、胃痛、無時無刻都脹氣、消化不良、打嗝、每天失眠

以前的我 我最喜歡的人生樂趣
就是每天吃吃喝喝 找美食文 、找哪裡好吃餐廳
還沒懷孕前最愛吃的燒肉、火鍋、海鮮
現在想到食物畫面就反胃、想吐、吃不下

覺得媽媽好偉大啊～（大力擁抱我媽媽👩）

🧑🏽‍⚕️謝謝我親愛的老公
這段時間我身體真的很不舒服很不習慣
所以脾氣實在很暴躁 動不動就吼他打他🤣
謝謝他不厭其煩的陪著我 每天就擔心我哪裡不舒服

希望我的小寶寶在媽媽的肚子裡平安成長，
每次去檢查聽到醫生說你都有健康長大
我聽了就很開心，覺得所有不舒服都沒關係了
如果我的不舒服讓你長大健康 那都儘管來吧🤣

爸爸媽媽還有全家人都非常非常的愛你👶
歡迎你來到我們的生命當中 當我們的孩子
很開心讓你在幸福的環境家庭下出生
媽媽會把最好的都給你 願你平平安安健健康康❤️

1+1+1 =我們幸福的家🏠
無論是弟弟還是妹妹 只要你健健康康

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媽媽很努力的等到你 ，還好我們沒放棄 👨🏻‍🦲
我生命中最好的禮物 ，我們會好好愛你💕

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打完這篇文 我感動的流下眼淚了
這一路我真的很努力的嘗試每個機會也很不容易
謝謝老天爺帶給我的美好及幸運 我真的很感謝

2021/01/03 獻給我即將到來的孩子
我會用我的全部生命來守護你，我這輩子的摯愛。

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