< 高位破水 >​
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各位好​
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我是威廉氏後人-李毅評醫師​
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懷孕期間產婦們總是戰戰兢兢​
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在這懷胎的九個多月裡​
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為了保護、照顧肚子裡的胎兒用盡全力​
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出血、孕吐、宮縮、骨盆痛...等等許多狀況都可能經歷​
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而破水也是其中一個狀況​
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破水可能為高位破水或低位破水，造成破水的原因很多，包含：​

• 子宮過度收縮​

• 羊膜腔感染
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• 外傷
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• 子宮頸閉鎖不全​

• 羊膜穿刺​

高位破水可能流出的羊水量較少​
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依照破水嚴重程度與破水時週數有不同的後續處置​
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如羊膜腔破裂幅度小

在適當的休息後是可以自行修復的。​
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但許多懷孕後期的產婦們​
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因為胎兒壓迫、荷爾蒙改變常出現漏尿、分泌物多的狀況​
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要怎麼分辨到底是破水、漏尿，還是分泌物呢？​
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破水特性、後續處置看這邊 👉 http://bit.ly/haveababyB035​
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~​
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[產兆：破水]

破水應該是三種產兆：陣痛、落紅、破水當中，最難分辨的吧。

羊膜破裂，羊水從陰道流出來，這就是破水。大部分的孕婦在破水後慢慢的就會進入產程，所以破水是一種產兆。

很多人會誤以為破水要趕快到醫院的原因是羊水流光了，導致胎兒缺氧或是沒有養分，其實仔細想想，這當然是沒有相關的！胎兒的氧氣養分來自臍帶胎盤，羊水在後期充其量只是提供胎兒活動的空間罷了。破水之後往往就會引發規則的陣痛；而羊膜破裂後，胎兒感染的機會也會增加；再加上發生率極低但卻危險的臍帶脫垂風險，還是建議：稍做準備，不要洗澡，頂多做一個非常簡單的淋浴，就儘快前往就醫吧。

怎麼知道自己破水呢？如果孕婦覺得突然有一股清澈液體，不自主地、持續地從陰道流出，就有可能是破水。很多人還會指證歷歷聽到啵一聲，好像裝滿水的氣球破掉一樣，那肯定是破水了。

有些情況就需要做判斷了。比方說，很多孕婦發現有水流出來，不過，是出現在打噴嚏或咳嗽時，那大概不是破水而是漏尿，因為到了懷孕後期多少會有尿失禁的狀況。還有一些孕婦，覺得常常有液體流出來，特別是早上起床時，印在褲子上大概有十元硬幣那麼大的範圍，因為不像平常的分泌物，所以會以為是破水了；這種情況絕大多數只是分泌物，只是後期的分泌常常會呈現水狀罷了。但這種情況如果一直發生，還是有可能是小範圍的破水，或有人稱作「高位破水」，有這樣的狀況，還是要來就醫，可以藉由內診、試紙的檢驗得到正確的診斷。

#如果早上起床流一灘應該是分泌物
#如果打噴嚏咳嗽時流出來的是漏尿
#如果只要姿勢改變就又會流出來就是破水了

「生產，是需要練習的」

記得懷Mimi（我女兒）的時候，那是我第一次懷孕，整個孕期都蠻多擔心與焦慮，尤其到了孕後期，面對生產的未知，更是讓我恐懼

「要怎麼知道自己要生了？」「會不會來不及到醫院！」「剪會陰會不會很痛」「生孩子要怎麼用力？」「我，會不會死掉！」

這些未知的狀況與問題，頓時讓我對生產失去了信心

然而，在Mimi39週又3天時，我破水了
還記得當時的我根本搞不清楚那是分泌物還是破水
因為心有不安，先生陪我到婦產科檢查
當時我那可愛的產檢皆接生的醫生正準備要下班，一看到我茫然的樣子，立馬又換上醫師袍幫我內診

一檢查完，高興的跟我說「對，是破水了，要準備生囉」（我的醫生真的很愛接生小孩🤣）
當下聽到醫生的這句話，我立馬坐在椅子上發抖，接著打電話給媽媽，聽到媽媽的聲音，我害怕的哭了起來

然後護士就開始帶我去走破水的SOP流程
從破水進入到第一產程，宮縮的力量也慢慢的啟動
從一開始還能和家人說說笑笑吃漢堡王
到了活動期，開始感受到宮縮的威力

那種痛，像是骨盆左右兩側被大卡車拉開，每分鐘不斷不斷的發生，越來越密集，卡車也沒在客氣，越拉越用力
那種痛，會讓人失去對身體所有的控制感，會讓人失去理智、歇斯底里

其實在整個孕期中，我都有自主練習瑜珈
當時因為自己本身就有長期瑜珈練習的經驗
也清楚知道自己身體的狀況與限制
除了練習順產的體位法之外，我更認真練習的是「呼吸」

而這個認真練習，就扎扎實實的在我生產的那一刻派上用場

❤️控制呼吸，就能控制一切❤️

經過相當相當痛苦的宮縮歷程，我終於開了4指（8公分）
一聽到護士說，可以上產檯了，我欣喜若狂
在護士的攙扶下，我一邊忍者宮縮的痛苦，一邊上產檯
一切準備就緒，等待接生醫生來到，配合著宮縮與醫生、護士的指令「來，吸氣，好，憋氣，肚子用力」

這時候我真的很感謝瑜珈帶給我的穩定
在體位法的練習中，我的身體知道怎麼用力
在呼吸的練習中，我知道「哈氣」才能使會陰放鬆，寶寶才能順利的生出來
而這一切，就是當下的力量🙏

於是，就在三次的哈氣後，我聽到女兒洪量的哭聲
接生醫生開心的說：「寶寶相當健康，你好會生小孩，可以準備生第二胎了」（媽媽內心囧）

這第二產程的分娩，前往不到10秒鐘
連先生在我孕期一直努力練習生產時鼓勵的話都來不及說，小孩就生出來了🤣
（生產時，先生的角色也是相當重要的）

❤️在生產的當下，骨盆會像花一樣的打開，而寶寶就從花朵裡生出來❤️

非常喜歡章立老師用這段感動的語言形容生產的美

順產這件事，其實有許多內外在因素的影響，包括寶寶的大小，媽媽骨盆的大小、寶寶週數、媽媽的年齡，初產婦或經產婦等等

生產，是女人的天賦
但不會有人天生就知道怎麼生孩子
所以生產這件事，是需要練習的

而瑜珈的練習，就是幫助身體做準備，讓身體記憶著，能夠在生產的那一刻，知道怎麼呼吸、怎麼用力，讓我們的天賦能夠發揮的更淋漓盡致

就如同冰雪奇緣的艾莎，擁有天賦，也需要練習掌握❤️

Namaste 🙏

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▶ 本集重點
00:00 開場
00:14 徵兆1.月經遲到
00:55 徵兆2.容易疲倦想睡
01:15 徵兆3.感到噁心想吐
01:56徵兆4.口腔疾病
02:26 徵兆5.便祕和脹氣
02:53 徵兆6.乳房腫脹
03:20 徵兆7.分泌物變多
03:31 徵兆8.陰道少量出血
03:59 徵兆9.頻尿
04:19 徵兆10.情緒不穩定

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