子宮內膜該如何養？喝四物就夠了嗎？

在診間，很常碰到因為子宮曾受過傷、開過刀，擔憂自己沒辦法成功受孕的女性。

先前提過「種子必先調經」，把子宮環境清理好，就可以開始養內膜了！而 #養子宮內膜要靠陰血，以下來聊聊要如何把內膜養好、養厚：

💡第一步💡
打掃房間，好好的清理子宮內膜

💡第二步💡
墊墊內膜，除了一般熟知的四物湯之外，熟地、左歸丸、右歸丸也是中醫會提供的更好的調理藥材。

💡第三步💡
到了快排卵時，增加理氣、活血的藥，使卵泡能夠破卵。

💡第四步💡
破卵後，再使用高溫藥增加高溫時間，以延長內膜厚度。

若順利懷孕🤰則皆大歡喜；但若緣分還沒到，還沒懷孕也沒關係，經過兩三次月經的訓練，子宮收縮變好，下一步，「田犁好了，就可以來種了！」🌱

#好孕大長今陳玉娟醫師
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先相信就會看見！謝謝各大媒體報導，也謝謝醫院同仁們協助
#求子8年喜得龍鳳胎靠中藥針灸養肥子宮內膜

難題終究是可解開的
#培養好的受精卵
#養厚子宮內膜

除了性別♂ ♀是由爸爸的精子決定，好的受精卵都是來自爸爸、媽媽各一半的優良基因，優生學角度來看，夫妻一同體質調理，更能提升受精卵品質

#子宮內膜過薄，是不少不孕患者的共同問題，想創造種子（胚胎）適合著床的肥沃的土地（子宮內膜厚度）中醫的方子有解✅針灸、薰臍、客製化中藥🌿就是要讓患者能大地回春，生養眾多！

恭喜一舉獲得可愛#龍鳳胎

與陳玉娟醫師聊聊👉🏻m.me/Dr.Chenyuchuan

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女性年齡對生育能力的影響

生育能力隨年齡而變化。進入青春期後的青少年期，男性和女性便具備了生育能力。女孩進入生育年齡的象徵是開始排卵和月經來潮。通常的理解是，女性停經後便無法再懷孕。一般而言，女性的生殖潛能會隨著年齡增長而降低，生育能力在停經前 5 至 10年內就會停止。

排卵和月經週期
女性進入青春期後每月定期排卵，因此女性每月都會有月經期。卵子在濾泡中成熟。月經週期開始時，腦部的腦下垂體產生激素，刺激兩側卵巢的卵泡加速生長。一般女性在當次月經週期只會有一個卵泡生長至成熟，而後排卵；其他卵泡將逐漸停止生長並退化。若卵子受精並著床於子宮內膜，則為受孕。若未懷孕，子宮內膜隨著經血剝落，然後再次開始月經週期。女孩在青春期時排卵往往不規律，導致月經週期紊亂，但 16 歲後排卵會逐漸規律，月經週期也變得有規律。女性的月經週期此後將保持規律，維持在 26 至 35 天之間，直至 30 多歲至 40 歲初期時開始週期變短。隨著時間流逝，女性開始不排卵，導致月經不來。最終月經次數越來越少，直到完全停經。若女性一整年不來月經，則表示其停經。

女性隨著年齡增長，其生育能力因卵巢內發生之與年齡相關的生理變化而下降。女性含卵子的所有卵泡在出生時便全部存在其卵巢中。女性在出生時共有約一百萬個卵泡。到青春期時，卵泡數量將減少至約三十萬個。在青春期後剩下的卵泡中，生育期內僅約有 300 個會排卵。大多數卵泡不會在排卵中全部用盡，而是持續逐步流失，這一過程被稱為“凋亡”。凋亡是一種退化過程，其發生與女性是否懷孕，是否有正常的月經週期，是否採取避孕措施或是否正接受不孕治療無關。吸煙者可能比不吸煙者早 1 年左右停經。

女性衰老與生育能力
女性的最佳生育年齡為二十幾歲。生育能力在三十幾歲前期時逐漸下降，35歲之後下降速度加快。若每個月嘗試懷孕，一位健康且有生育能力的 30 歲女性的懷孕幾率為 20%。到 40 歲時，女性每個週期的懷孕幾率低於 5%。

女性停經後便失去生育能力。女性停經的平均年齡是51歲，但大多數女性在四十多歲的時候便無法成功懷孕。對於自然受孕和人工生殖技術（包括體外受精(IVF)）而言，上述比例同樣適用。而女性的生育能力之所以隨著年齡增長而降低，是因為卵子的品質和數量隨著時間而逐漸下降的緣故。

卵子品質
女性懷孕率下降，流產率上升的原因，是剩餘卵子的數量減少且品質降低。這些變化在女性 35-40 歲尤為顯著。因此，依據女性的年齡就能準確地判斷卵子品質。卵子品質的變化主要是基因異常（稱為非整倍體，即卵子中的染色體過多或過少）。正常的卵子在受精時應當有 23 條染色體，因此與同樣有 23 條染色體的精子受精後，所生成的胚胎共有 46 條染色體。隨著女性年齡增長，越來越多的卵子所產生的染色體數量會過多或過少。這意味著如果受精成功，胚胎的染色體數量也會過多或過少。大多數人都熟悉唐氏症，這是因胚胎的第 21 對染色體多出一條所致。大多數染色體過多或過少的胚胎都不能受孕，或者會導致流產。這也是高齡女性懷孕率降低而流產率升高的主因。

卵子數量
卵巢中含卵子的卵泡數量下降被稱為“卵巢儲備功能缺損”。女性在無法生育和停止有規律的月經期之前，卵巢儲備功能已開始降低。由於女性的所有卵泡都是與生俱來，備用的卵泡儲備會逐漸耗盡。隨著卵巢儲備功能下降，卵泡對濾泡刺激素的反應越來越不敏感，因此卵子成熟和排卵需要更多賀爾蒙刺激。首先是月經期更近導致週期縮短（間隔 21 至25天）。最終卵泡無法做出有效反應而持續排卵，導致週期延長，不規律。卵巢儲備功能下降通常與年齡有關，導因於卵子自然流失以及剩餘卵子的平均品質下降。而年輕女性的卵巢儲備功能可能因吸煙，有過早停經的家族史和之前曾做過卵巢手術而受影響。年輕女性即使沒有任何已知的風險因素，其卵巢儲備功能仍可能下降。

卵巢儲備功能檢測可以確定卵巢是否因年齡而開始變化。與同年齡卵巢儲備功能正常的女性相比，卵巢儲備功能不良的女性成功懷孕率較低。

保存生育能力
若女性希望延遲至三十多歲或四十歲出頭時再生育，應考慮保存生育能力，已婚女性在進行 IVF 後冷凍胚胎，未婚的女性則透過同樣的療程方式，取出並冷凍卵子供日後使用。冷凍胚胎保存是成熟的人工生殖技術，但在台灣女性需要有法定配偶才能接受療程。未婚女性利用冷凍卵子保存生育能力是一項成熟的技術。年齡仍是決定選擇性卵子冷凍技術的女性所需思考的問題。女性年齡越大，使用其冷凍卵子的輔助生殖技術之週期效果便越不理想，而需要冷凍的卵子數目也越多。

總結
生育能力隨著女性年齡增長而自然下降。雖然其開始下降的時間和發展速度因人而異，但仍然會在女性停經前就開始下降。一般而言，生育能力在快三十歲或三十出頭時就緩慢下降，35 歲之後下降速度加快。決定延遲到 35 歲之後才懷孕的女性應瞭解卵巢功能衰退的相關檢測和治療的資訊，並對不孕治療的成功率有務實的判斷。女性及其配偶透過瞭解所有治療方案及配合自身的需求和目標，為自己做出最佳的選擇。

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－巧克力囊腫圖片引用來源－
【飲食禁忌大全】子宮內膜異位症，這些東西不能吃？
https://www.yannigo.com/baike-detail/1/28/132

－MUSIC－
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｜暖宮湯水—宮寒手腳冰冷影響懷孕 中醫指中藥配方滴雞精有助補充氣血補腎安胎
不少女士在準備懷孕前，都會先調理身子，想一擊即中原來有很多學問。 註冊中醫師陳靜雯表示，中醫有一句話：「男精壯而女經調，有子之道也。」意指孕育新生命的先決條件，為男方的精子和女方的卵子都要優質。在中醫角度，優質的卵子可從月經反映，即是經期的「期、量、色、質」都要穩定和正常。

因此，月經周期不穩定或血經有問題的女士便要注意，陳靜雯醫師解釋，月經不調可能是提早或推遲，甚至是幾個月沒來經或痛經，都歸類為月經病，有可能影響懷孕的成功率，故需要調經。另外，如果有子宮肌瘤、曾患子宮內膜炎或曾流產的女士，懷孕所承受的風險會較一般婦女高，因此會建議她們懷孕前盡量處理好相關健康問題。

不過陳靜雯醫師提醒，即使沒上述問題，香港有不少女士從事文職工作，加上日常運動量不足，很多時會有血氣不足的問題，而進食生冷食物亦容易導致宮寒。她建議這些女性可選擇補足血氣的食療，如雞湯，因雞有補中益氣，益精填髓的作用。不過對都市人而言，滴雞精會相對方便，因為已熬製完成，相比雞湯它除了沒油份易吸收外，亦對脾胃沒有負擔，同時可補充氣血。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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#24 【姨媽我不想努力了】烏烏醫師女力Podcast 問答集
➤冰島的特別文化，嬰兒推車留在店外面小朋友睡覺。
➤宮寒的保健商品。
Q&A
➤月經來的時候可以喝咖啡嗎？吃含有咖啡因的食物嗎？咖啡因消化之後會更不舒服嗎？
➤月經量每次都不一樣？經血變少是不是積在子宮裡面？
➤每次內膜厚度不同，經血量不同。
➤止痛藥 EVE 內含有咖啡因 與 前列腺素 會讓經血量變少是正常的。
➤沒有必要因為月經而改變飲食。
➤聽說懷孕之後體質會改變？之後月經比較不會那麼痛？每個人不一樣。
➤「歇斯底里」是從醫學術語Hysteria音譯而來，Hysteria源自希臘語hystéra，就是子宮的意思。
➤巧克力囊腫會隨著月經越來越嚴重。
➤月經量不是越多越好，月經量少只是製造變少，不是積在裡面排不出來。

➤忽然停經？你是不是在減肥？
➤賀爾蒙是油脂做的，過度低脂的飲食可能會影響賀爾蒙分泌。
➤生理週期後一週做運動，燃脂效果比生理期間還要高？是真的嗎？跟雌激素有什麼關係？
➤月經不是髒東西，但月經結束後會有神清氣爽較舒服的感覺，會像是『排毒』的錯覺。
➤重訓與經痛有關係嗎？月經來可以重訓嗎？月經運動會傷子宮嗎？月經運動量會變多變少？
➤肝臟其實是相對比較脆弱的器官，你都不擔心運動會不會傷肝臟，卻擔心運動傷子宮？
➤會推薦生產打無痛(減痛)分娩嗎？打減痛分娩會不會腰痛？
➤月經就像是流鼻血。
➤月經情緒起伏比較劇烈的人，可能會有比較高比例的產後憂鬱，愛注意喔～
➤月經可以喝酒嗎？坐月子可以喝酒嗎？

➤會不會因為月經排不乾淨造成巧克力囊腫？
➤經期時自慰，或是發生性行為ok嗎？會造成經血排不出來造成子宮內膜異位？
➤懷孕可以做捲腹訓練嗎？可以做平板支撐嗎？
➤新聞說女運動員說腹肌強壯，分娩卡住？唬爛的啦。
➤第三運期，前置胎盤，可以運動嗎？
➤羊膜帶纏繞？那是什麼？會造成寶寶斷指？
➤孕婦要加強哪些肌群訓練？核心最重要，該怎麼練？
➤孕婦應該要控制幾下幾組的訓練？
➤生產完多久之後可以恢復訓練？
➤生產完該不該去月子中心？
➤男生該不該做凱格爾運動？女生？
➤修護黃金期是什麼？產後半年？產後瘦身黃金期迷思破解
➤有輕微的子宮脫垂，可以重訓嗎？

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