住英國必備技能：疼痛管理

罕見乳腺炎火燒奶➕針刺奶簡史

6/26 左奶出現腫塊，越來越痛疼痛感類似火燒奶
6/28打給NHS家醫師請家醫師轉診
6/29 私人家醫師轉診（但到現在還沒看到醫生我打算去投訴）
7/3私人家醫師開抗生素，一週抗生素療程開始
7/9 終於看到乳房專科醫生，做了乳房切片手術
7/11 抗生素療程沒效，右奶開始出現更大片腫塊，乳暈腫脹為另一邊兩倍，痛感同針刺痛
7/23今天產婆會面，順便Walk-in 看到婦產科醫生
8/2 乳房專科預約看報告（等了將近一個月才看報告，痛都活活痛死）

不知道該哭該笑，今天我去做32週的產婆會面（Midwife Appointment) ，然後產婆拿尺肚子量一量就說沒問題，抽血驗尿後不到十分鐘內要放我走。

她問我有什麼問題，我說我的奶已經痛了超過一個月了，我覺得我忍不住了。她要我去旁邊的Walk-in Unit( 可以直接等待看到醫生的單位）因為在英國是無法直接看到專科醫生，最快都要家醫師轉診（兩週起跳）。我打算去耗一整天來排隊，一出產婆的辦公室，我才想起並提醒她上次說要我打百日咳疫苗，再度提醒她才順利打上。

我走到隔壁單位跟行政櫃檯小姐說我要排隊看醫生因為我奶痛了一個多月，腫脹疼痛發熱。她還說「這跟孕期沒關係，妳要不要去找家醫師？」

我整個差點沒暈倒，我求他拜託找任何一個人來看看我的奶，看完之後再判斷這問題會不會影響我的懷孕健康。後來資深產婆來看了以後覺得非常罕見，終於請醫生來看，但醫生非乳房專科醫生也無法判斷狀況。

我跟他說「我7/9號在你們醫院乳房專科做完切片檢查，但我8/2才能看報告，求求你可不可登入醫院系統幫我看看到底我細菌培養出來是什麼東西，這個月我已經不曉得吃了多少止痛藥，對寶寶健康和我的身心折磨都很大。」

她於是讓我提前看到報告，發現是一種非哺乳期的特殊乳腺炎細菌-棒狀桿菌感染，她沒有多解釋，就是開了兩種抗生素➕強效可待因止痛劑給我，我只能靠估狗去試圖理解為什麼我會反覆發作這個慢性的乳腺炎。

網路上查到的資料都顯示這個很棘手，一方面慶幸不是什麼惡性癌症，但慢性肉芽性乳腺炎也不是什麼短期好治療的疾病。加上我現在還有孕在身，一切更加棘手，除了開刀引流、抗生素長期治療還有可能要激素治療。

我都不曉得會不會是因為英國醫療行政的拖延導致我變成慢性，六月底出現病灶，一直到七月底才確診，如果不是我今天堅持去排隊walk-in，我原本還要等到8/2才能看到報告結果。

今天醫生看到我乳暈一邊腫脹到另一邊兩倍大，又硬又腫，碰到我立馬飆淚，她問我「你怎麼不早來？」我說我來了啊！我還去急診！但是那時候我也咳血痰他們覺得奶痛問題不大，於是就拖到現在。」

她說「你這一個月都這樣忍著痛嗎？」我強忍眼淚心想，不然還能怎麼辦？白天靠著蒲公英茶或卵磷脂等等降低疼痛，或是內衣固定胸部疼痛，夜晚睡前吞普拿疼。

在英國，練就了一身「與痛共存」的過生活技能，一樣上班、一樣社交、一樣做該做的事、一樣更新粉專文章、一樣過生活，反而能轉移注意力。

還記得幾年前在另一家醫院看到有一個部門叫做 「疼痛管理」(Pain Management) 覺得英國人好好笑這樣也可以開一個部門，事隔多年，我終於發現疼痛管理的重要。

一個32週的孕婦忍受了一個多月乳房發炎細菌感染才看到醫生確定治療。我想在台灣生活的大家根本無法體會吧！

不是我勇敢，是我還能怎麼辦？

#祈禱這次的抗生素療程有效
#在英國小病都拖到變成大病
#要開刀要引流我都準備好了
#期待弟弟健健康康就好

#懷孕這檔事 ep14. 孕期時的乳房超音波檢查

這次分享的話題可能會稍微嚴肅一點，而且有點長；但我覺得不少女生可能會忽略這一塊，還是來聊聊好了！

我相信大部分女生懷孕時(包括我)會把主要集中力放在胎兒上，從市面上琳琅滿目的各類檢查就可知道現今的大家對於新生命的到來有多麼謹慎、期盼和緊張。

不過在懷孕整個過程中，除了胎兒外，也是不能忽略媽媽本身的身體狀況，畢竟有個健康快樂的母體才會有健康快樂的寶寶嘛，所以這次想來講孕媽咪們不一定會去做的乳房超音波檢查。

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我在開始當飛傭之前一直都覺得自己是健康寶寶，連困擾不少人的婦科問題我也都沒有；直到有天請了一個中國大姐到府做全身按摩，按到胸部時她突然說：「欸你這邊硬硬的欸！你之前有發現過嗎？ 」我順著她摸的地方壓下去，驚！真的有個小硬塊！她說她之前就按出些客人有硬塊，建議我去看醫生照一下尋個安心。

剛好當時緊接著要飛台北，於是馬上請家人幫我預約地方做檢查，而在回台北前我也找了無數關於乳房硬塊的文章，從普通情況看到最壞的情況，腦中直接輪了幾回的人生跑馬燈，想說我不會這麼好彩中獎吧？看著網上所分析的良性/惡性狀態，一直安慰自己會沒事的...🙏

回台北後馬上做了人生第一次乳房攝影和ABVS 3D乳房超音波...

恩！真的好痛XD 大家說被夾的很痛不是騙人的，是真的很痛欸～但為了知道最精準的狀況，這一點痛不算什麼的(握拳

在等待報告的那段時間是最煎熬的時刻！

坐進診間看著螢幕上n張的影像照片，醫生仔細跟我分析狀況，說我的都是良性纖維囊腫，不是腫瘤不用太擔心😓 包括我摸到的那個硬塊，只是因為它比較大所以被摸到了。

纖維囊腫是什麼呢？就是女性賀爾蒙分泌所致的生理變化，算是女性蠻常見的一種乳房狀況。西方女性乳房脂肪成份高，纖維囊腫比例較低；東方女性則是多數為緻密型乳房，纖維囊腫比例相對較高。（就是胸部比較小還比較容易長東西🥺🥺）

醫生說除了家族有乳癌史外，飲食高脂高油、肥胖、作息不正常、超過30歲還沒生第一胎的女性、沒有哺乳過的，其實也都是乳癌高風險族群，並不是家裡沒有病史就100%安全。

我整個大驚，畢竟我就是過30歲還沒生、作息又不太正常的那一種XD 醫生直接說：「要想改善的話不是不飛，不然就是趕快生小孩。」

首先要我先從生活習慣開始改變，一週運動至少三次、飲食走地中海飲食路線，但天知道把我原本的飛傭生活調節走健康路線是有多困難，我跟醫生說我會盡力，他要我一年之後再回來追蹤；一年之後第二次檢查，醫生說「依舊是良性，可是數目變多了....你是不是沒有好好改變生活習慣....😒」

我錯了...於是問醫生囊腫變多的話，需要割掉他們嗎？

醫生：「有些人是因為體質問題，割了會再長，無限迴圈...還是從生活習慣改變起先」

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接著時間來到再一年之後的第三次檢查，坐進診間這次醫生看著我冷靜的說：「你覺得你這一年來有什麼改變嗎？」

我：「痾我有努力運動了，也開始吃比較健康了，地中海飲食那一類....」（邊講邊發抖，因為我覺得我這一年生活習慣有在努力改善了)

醫生說：「那很好，所以你看影像狀況是有好轉的 （以下省略三百字) 你要繼續維持，下一次追蹤安排在兩年後就可以，快點懷孕還是最好的，不少媽媽在生完後小顆囊腫就會自己消失了哦」

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兩年後的追蹤也就是來到今年了，我懷孕的這一年，原本有擔心孕期時做檢查會不會影響胎兒，但上網查過孕期時作超音波是無礙的，也建議孕媽咪不要忽略孕期的乳房檢查，因為就有孕婦在孕期間即使發現胸部怪怪的但沒去檢查，拖到懷孕後就來不及的例子。

在等待檢查結果時我又坐立難安，我不奢求囊腫們全都變不見，只要持平讓我們和平相處就好XD

一進診間醫生就說恭喜我懷孕了，我說我有聽醫生的話趕快懷孕XD

醫生看著片子說：「數量比上一次減少了一半，而且最大的那顆也變小不少，狀況都很好 (blahblahblah) ；生完也要記得哺乳，最好親喂四到六個月，對媽媽和對寶寶都是好的哦」

（所以懷孕真的可以有效改善！醫生說的話要聽～老公也說那為了我的健康就要生好生滿了🤪🤪🤪）

我：「可是如果我沒有足夠的奶喂怎麼辦？」

醫生：「你要positive thinking，怎麼可以還沒嘗試之前就覺得自己沒辦法喂呢？你可以的，然後下一次一樣兩年後再來追蹤就好了哦」

耶耶耶，撒花🎉～如釋重負走出診間，又愛又怕的地方兩年後再見了！🙋

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我去的是專門做乳癌篩險的診所，在第一次做完檢查後回到沙漠馬上跟身邊一樣過30還沒生過的姐妹們分享。

畢竟一般年輕女生真的比較容易忽略到這一塊，乳癌又是台灣女性癌症發生率第一名，加上我們的工作型態真的頗傷身，預防勝於治療，實在希望大家都能健健康康的，她們也都有聽我的話去做檢查，讓人感到十分欣慰啊！（結果大家都有纖維囊腫 🤷‍♀️🤪）

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總覺得台灣女生比較不好意思談到這方面的事情(還是我這個年代？），但真的不需要害羞討論，因為不怕一萬只怕萬一嘛～

如果還是很害羞不想去做檢查，那至少維持良好的生活習慣哦！

醫生建議要想降低乳癌風險：
保持理想體重
多運動
地中海飲食
還有越早生小孩越好哦XD

#懷孕這檔事
#要先愛自己才有愛小寶寶的能力
#孕期乳房超音波建議還是來一下
#請忽略孕婦懶得ㄙㄟˉ抖的頭髮

與大家分享自己產後10天減少10公斤的心得與方法，歡迎參考囉。生產前體重為70公斤。
　　
以自己自然產為例，需要住院三天兩夜。從生產完第二天，唯一做的事就是「拉高喝水量」，喝水量(白開水)至少達到2500cc，不含其他湯水，幫助身體代謝，排產後惡露。
　　
同時，也跟醫生護理師確定要如何按摩子宮，產後可以在肚臍下，摸到一顆非常明顯的突起球狀，要按到它是硬的狀態，按摩力道之大，我每次按都在忍痛。
　　
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Part 1『產後第三天開始至一週』
　　
一、喝水2500-3000
基本上，因為開始擠初乳的關係，每天都清晨4、5點就被胸部腫痛喚醒，起床後就會開始喝溫熱的開水(用水瓶裝才會確切知道喝水量)，基本上擠完後已經喝完1000cc的水，四小時再擠一次後，會喝完2000cc的水；等於中午12點前幾乎會喝完2000cc的水。
　　
曾經聽營養師說過，過多的補湯，只會讓你胖，水才是最重要的。
　　
二、再痛都要擠母奶
很多媽媽擠母奶是為了給寶寶更好的營養，我擠母奶則是為了能快速恢復身材(超老實)。在生產完前三天時，每一次擠母奶，都覺得胸部快被捏爆，捏到地獄的感覺，陳妞這時都會大喊：「人生中能不能到45公斤就看這次了」不斷勉勵我，果然撐過3天乳腺通了之後，整個雨過天晴，母奶順了，體重也掉得更快了。
　　
所以，想快速恢復原本的身材，餵母奶是必須的；而且一舉數得阿～～
　　
但我是不追奶的，走有多少餵多少的路線，不夠就搭配配方奶。
　　
三、子宮環型按摩
這是第一週的大重點，會搭配每次擠完奶，躺平休息時，準備10元硬幣大小的妊娠油，開始順時鐘按壓50次，再逆時鐘再按壓50次。
　　
如果一天需要擠奶4-5次，就等於一天按摩400-500次。當我產後第五天住進月中給護理師檢查宮底恢復情況時，子宮已經歸位了。
　　
每次的力道都需要確實執行，一開始的確會有點痛，如果覺得無法忍受或是按到太累時，也可以請老公幫忙做環形按摩。
　　
四、腹式呼吸 每次30回
再來，每次做完子宮環型按摩時，會再搭配腹式呼吸做30組。也就是先用腹部吸飽氣，覺得肚子圓圓的隆起後，再深深而用力收腹吐氣，開始訓練肚子出力，吸飽氣再吐氣為一組。一天練習將腹部收緊次數達120次-150次左右。
　　
其實開始讓腹部出力是一件需要體力的事情，我第一天只能做10次就累到不行，但後來就陸續開始增加次數，慢慢就可以做到30組的！加油！
　　
五、按摩小腿
最後洗完澡後，我會用在日本買的腿部按摩器，按摩小腿增加血液循環，每次大概30分鐘。
　　
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Part 2『產後第二週』
產後第二週因為生產傷口恢復得差不多的關係，開始將重點放在「髖部」、「臀部」與「大腿」的下半身

一、 喝水3000－4000cc
第二週開始又再拉高自己的喝水量，達到每天至少3500cc左右。

持續原步驟，二、 母奶量開始增加；三、 子宮環型按摩；四、 腹式呼吸每次30回。

五、 洗澡時使用瑜珈棒按摩上背部與大腿外側各50下

洗澡時的按摩會是平常按摩的2倍功效，會用瑜珈滾輪按摩棒在後背處來回按摩，同時在左右大腿外側各來回滾動50次。

六、 按摩大腿內外側，筋膜槍來回100次

洗完澡後，再用筋膜槍在左右大腿內側肝經的位置來回100次。如果這時還有體力，我也會在大腿外側膽經的位置再來回打100次；這招是瘦腿必備。

七 按摩小腿
同上

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Part 3『產後第三週』
基本上到第三週後，增加微量但不劇烈跳動的簡單運動。

一、喝水3000－4000
二、母奶量開始穩定

三、腹部順時鐘按摩50次
產後第二週回診，確定子宮都歸位完全都沒有問題時。開始將按摩範圍增加到整個腹部，以順時鐘按摩50次。也是擠奶後固定時間按摩，每天可達150次-200次。

四、腹式呼吸每次30回
五、瘦手臂運動2組
六、收骻瑜珈運動2組

七、綁上骨盆帶走路30分鐘，左右抬腿100次
蠻多醫生都建議可以買骨盆帶，但如果是自然產，醫生說束腹帶能帶來的功效不大，還有可能造成不當的施壓，可以不用買；像我就沒有買束腹帶，就是靠前面的第一週與第二週子宮與腹部按摩，就已經回復的差不多了。

目前還在測試骨盆帶的效果，等之後成功收回原有的髖部尺寸時，再跟大家分享。

八、洗澡時使用瑜珈棒按摩上背部與大腿外側各50下
九、按摩大腿內外側，筋膜槍來回100次
十 、按摩小腿

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綜合以上，我每天在月中都超級忙碌的，經常到午夜12點擠完最後一次奶時，都可以直接關機秒睡的程度，超級累！但成果豐碩。
　　
孕期總增重15公斤，第一個階段10公斤在產後10天已經完成，第二階段的5公斤雖然下降幅度趨緩，但每天0.1或 0.2g 的下降也是非常開心，畢竟第二個階段的5公斤應該就是真實的脂肪啦，自己還希望第二階段也能減10公斤呢！
　　
坐月子體質真的會改變，像我懷孕前算是不太會流汗的人，現在只要稍微動一下，抬腿、走路幾分鐘就能感受到大腿都是汗，可以真實感受到新陳代謝的提高，所以孕媽們請務必把握這鬥志滿滿的時刻阿！

目前自己設定產後第四週後，會加入比較多跳動的運動或是肌力訓練，畢竟要當個媽媽絕對要有好體力才行阿！

以上跟大家分享囉。
不要想著很困難，先想著很容易做到，做著做著就習慣了，就跟育兒一樣～～～

我都這樣勉勵自己的！一起加油吧！

我把做月子如何修復身材使用的道具都有放在ig上 》〉》
https://www.instagram.com/yangyounglove