小黑教我懂得停下來

【文/洪仲清】

我把我的憂鬱狀態稱為「小黑」，我把它視為我的好朋友。它來的時候，我會好好休息，把事情排開，跟它共處，體驗那種無力面對世界，自我質疑到有時幾乎快要崩潰的內在搖晃。

小黑來的時候，常有特定週期，隨著我跟它相處經驗的增加，我也越來越能及早感覺到它的存在。它常常走得不知不覺，等我又能回復平日工作效率的時候，我意識到它已經離開我的時候，我會好好感謝它，謝謝它又幫了我一次忙。

然而，有些朋友的小黑，威力比我的小黑強大數倍，本質上也不太相同。現在跟憂鬱有關的情緒障礙症，是一個群體，除了常被提到的憂鬱症（或鬱症），還有持續性憂鬱症、經期前情緒低落症、侵擾性情緒失控症、雙相情緒障礙症（或躁鬱症）、循環型情緒障礙症等等。

憂鬱症是陣發性障礙症，也就是它會突然出現，也會消失，有週期性。每個人的週期不一定，有時候幾個星期，有時候幾個月，甚至有些未達憂鬱症標準的症狀會長達數年。

如果有朋友不確定自己是不是有憂鬱症，我會請他們視不同年齡階段，填寫「青少年憂鬱情緒自我檢視表」、「董氏憂鬱量表-大專生版」、「台灣人憂鬱症量表」，可以快速對自己的情緒困擾程度，有一個客觀的分數，以判斷是否就醫。目前在網路上填答相當方便，有些地方也可以索取紙本勾選項目。

要確定自己是不是有憂鬱症，有一個前提，是是否出現下列兩項症狀之一：平常就會感覺憂鬱，或者是平常會有興趣的事物失去了興趣或者是愉悅感。要達到憂鬱症的診斷標準，還需要看兩周內是否有其他幾項症狀同時出現。

我自己是習慣先從睡眠、體重的變化開始了解，因為最為具體，也可以考量是否有其他心理疾患的可能，也許單純是壓力反應也不一定。然後我會看影響日常功能的程度，評估身心反應的嚴重性，像是有沒有影響學業，或者是不是開始影響人際關係，或者家庭生活難以持續，或許工作方面有些困難，最嚴重的是連自己的生活自理都出現問題。

因為做很多事開始出現沒有動機的狀態，常感覺疲倦沒有精神，想集中精神也可能有困難，這些症狀會廣泛地影響生活各層面。有一個迷思需要破除，也就是憂鬱症並非當事人自主能控制，不是故意的，更不能簡化地說是抗壓性不足所造成。

我習慣在小黑來的時候，多靜心、運動，減少3C的使用，親近大自然。然後檢視自己的不合理期待，看到自己的有限性，認知到很多事不是自己努力就會有好結果。

這樣的態度，我也推薦給有憂鬱症的朋友參考。當然，要確診為憂鬱症，基本上要先到醫院就醫，量表只能是輔助參考，其他生理疾病的可能性也需要排除。除了配合藥物使用外，平常內在的心理工作不能忽略。

預防重於治療，心靈成長也不單單是為了預防，而是期待自己更能活出自己的樣子。這個世界快到幾乎失速，每次小黑來，除了憂鬱，我也有一絲絲欣喜，因為它讓我知道別在滾輪裡拼命奔跑，停下來，準備開始好好陪伴自己！

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以上文字取自
走出迷霧
https://www.books.com.tw/products/0010829677

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桃園免費電影賞析講座_一個巨星的誕生、壁花男孩【9/15、9/29】
https://www.facebook.com/events/670578786792518/

台中公益講座_愛是一生的功課【靜思書軒台中靜思堂店，9/28（六）下午2點到4點】
https://www.facebook.com/events/2571921903094221/

新書上市
相信自己是夠好的媽媽：是犧牲，還是責任？是妥協，還是平衡？放下對母愛的執著，恢復你的生命彈性，重新找回愛自己的方式
博客來：https://bit.ly/2vhVD9s
讀書花園：https://bit.ly/2GEA9dH
誠品：https://bit.ly/2W4E3Sq
金石堂：https://bit.ly/2vhQ6jh

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【文/洪仲清】

我把我的憂鬱狀態稱為「小黑」，我把它視為我的好朋友。它來的時候，我會好好休息，把事情排開，跟它共處，體驗那種無力面對世界，自我質疑到有時幾乎快要崩潰的內在搖晃。

小黑來的時候，常有特定週期，隨著我跟它相處經驗的增加，我也越來越能及早感覺到它的存在。它常常走得不知不覺，等我又能回復平日工作效率的時候，我意識到它已經離開我的時候，我會好好感謝它，謝謝它又幫了我一次忙。

然而，有些朋友的小黑，威力比我的小黑強大數倍，本質上也不太相同。現在跟憂鬱有關的情緒障礙症，是一個群體，除了常被提到的憂鬱症（或鬱症），還有持續性憂鬱症、經期前情緒低落症、侵擾性情緒失控症、雙相情緒障礙症（或躁鬱症）、循環型情緒障礙症等等。

憂鬱症是陣發性障礙症，也就是它會突然出現，也會消失，有週期性。每個人的週期不一定，有時候幾個星期，有時候幾個月，甚至有些未達憂鬱症標準的症狀會長達數年。

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要確定自己是不是有憂鬱症，有一個前提，是是否出現下列兩項症狀之一：平常就會感覺憂鬱，或者是平常會有興趣的事物失去了興趣或者是愉悅感。要達到憂鬱症的診斷標準，還需要看兩周內是否有其他幾項症狀同時出現。

我自己是習慣先從睡眠、體重的變化開始了解，因為最為具體，也可以考量是否有其他心理疾患的可能，也許單純是壓力反應也不一定。然後我會看影響日常功能的程度，評估身心反應的嚴重性，像是有沒有影響學業，或者是不是開始影響人際關係，或者家庭生活難以持續，或許工作方面有些困難，最嚴重的是連自己的生活自理都出現問題。

因為做很多事開始出現沒有動機的狀態，常感覺疲倦沒有精神，想集中精神也可能有困難，這些症狀會廣泛地影響生活各層面。有一個迷思需要破除，也就是憂鬱症並非當事人自主能控制，不是故意的，更不能簡化地說是抗壓性不足所造成。

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這樣的態度，我也推薦給有憂鬱症的朋友參考。當然，要確診為憂鬱症，基本上要先到醫院就醫，量表只能是輔助參考，其他生理疾病的可能性也需要排除。除了配合藥物使用外，平常內在的心理工作不能忽略。

預防重於治療，心靈成長也不單單是為了預防，而是期待自己更能活出自己的樣子。這個世界快到幾乎失速，每次小黑來，除了憂鬱，我也有一絲絲欣喜，因為它讓我知道別在滾輪裡拼命奔跑，停下來，準備開始好好陪伴自己！

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＃陪伴憂鬱症親友的時候 ＃也要注意自己的身心健康ㄛ

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❤️【 照護者的十大權利｜完整版 】❤️
1.我有權利照顧自己。這不是自私，這可以讓我提供更好的照顧。
2.我有權利尋求別人的幫助（即使有親人反對），因為我了解自己能力與耐力的限度。
3我有權利和過去失智親人仍健康時，一樣地維持我的個人生活。
4.我有權利做一些只為我自己的事，我了解我已經做了我能為失智親人做的事 （在合理的範圍內）。
5.我有權利偶爾生氣、憂鬱以及表達其他困擾的情緒。
6.我有權利拒絕親人有意無意經由罪惡感、生氣、憂鬱來操縱我。
7.我有權利接受他人的體恤、情感、諒解以及接納我對失智親人所做的事。
8.我有權利對我所完成的事感到自豪，為我的勇氣鼓掌。
9.我有權利保護我的個體性，保護追求個人生活的權利。當失智親人不再需要我全時間照顧時，這可以支撐我生活下去。
10.我有權利期待並要求國家對失智症患者及照顧者有進一步的協助。

❤️【 照護者的十大心理調適 】❤️
1.我健康，患者才健康。
2.有足夠休息，才能照顧好患者。
3.支援越多，越能事半功倍。
4.一定有人可以協助我。
5.情緒應疏通，不應阻塞。
6.我做的是很有價值的事。
7.肯定並獎賞自己。
8.應多與他人交流與學習照護技巧。
9.寫下照顧日誌，方便他人接手。
10.運用資源協助照顧工作，維持正常的社交活動。

【 各節重點 】
00:55 憂鬱症是什麼？
02:29 陪伴憂鬱症患者的原則與需求
03:31 實際上照護者容易遇到的狀況
05:49 照護者也有自己的需求要照顧
07:29 我們的觀點
08:48 提問
09:06 掰比～別忘了訂閱！
09:22 回覆留言花絮

【 製作團隊 】
｜企劃、腳本：歡歡
｜編輯：轟天雷、土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：絲繡 ＆ 范范
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】
→ 理科太太｜感恩節冬眠宣言 - 感謝還在收看的理科粉們：
https://www.youtube.com/watch?v=SeEJhu3lLx0
→ 憂鬱症患者家屬（照顧者）對照顧患者之心理調適與因應：http://ntcuir.ntcu.edu.tw/bitstream/987654321/8080/1/094NTCTC328006-001.pdf
→ 照顧者因憂鬱症而倒下？照顧壓力，請尋求專業協助（內附憂鬱症量表） 諮商心理師 艾彼：
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2262
→「我有權利照顧自己，這不是自私！」照顧者的十大權利：
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/123
→「習得無助感」讓照顧者放棄了希望？諮商心理師艾彼：請你天天練習一段話：
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2189
→【投書】明天別再來敲門？為何陪伴憂鬱症的人如此困難：
https://opinion.cw.com.tw/blog/profile/52/article/7299

【 延伸閱讀 】
→【投書】一個憂鬱者的自白：台灣社會給憂鬱症患者的二次傷害：
https://opinion.cw.com.tw/blog/profile/52/article/7552
→ Re: [問卦] 不能同理憂鬱症的人會很奇怪嗎 ?
https://disp.cc/b/163-a0yN
→ 如何幫助家人或自己走出憂鬱症：
http://familydepressionhelp.blogspot.com/2016/08/blog-post.html
→ ＃ 經驗談 我的家人有憂鬱症：
https://www.dcard.tw/f/mood/p/226868512

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